Έλεγχος αίματος για διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σύνθετη ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί εντελώς. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο πρέπει να ανταποκρίνεται στη διάγνωση και να μην λαμβάνει μέτρα. Ναι, είναι τελείως αδύνατο να θεραπεύσετε τον διαβήτη, αλλά να τον ελέγξετε και να αποτρέψετε τις επιπλοκές από την ανάπτυξη στο υπόβαθρό του είναι εντελώς. Και αυτό απαιτεί τακτικές εξετάσεις αίματος, χάρη στις οποίες κάθε διαβητικός μπορεί να παρακολουθήσει:

πώς λειτουργεί το πάγκρεας του και αν υπάρχουν στο σώμα του βήτα κύτταρα που συνθέτουν ινσουλίνη, κάτι που είναι απαραίτητο για την επεξεργασία της γλυκόζης στο αίμα.
πόσο αποτελεσματική είναι αυτή τη στιγμή η θεραπεία;
κατά πόσο αναπτύσσονται οι επιπλοκές και πόσο έντονες είναι αυτές.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν;

Σε περίπτωση διαβήτη, συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά τις ακόλουθες εξετάσεις:

γλυκόζη αίματος?
γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
φρουκτοζαμίνη;
πλήρες αίμα (KLA);
βιοχημική εξέταση αίματος ·
ανάλυση ούρων (ΟΑΜ).
προσδιορισμός της μικροαλβουμίνης στα ούρα.

Παράλληλα με αυτό, απαιτείται η περιοδική ολοκλήρωση μιας πλήρους διάγνωσης, η οποία περιλαμβάνει:

υπερηχογράφημα των νεφρών.
οφθαλμολογική εξέταση ·
Doppler των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων.

Αυτές οι μελέτες συμβάλλουν στον εντοπισμό όχι μόνο του κρυμμένου σακχαρώδους διαβήτη, αλλά και της ανάπτυξης των χαρακτηριστικών επιπλοκών του, όπως οι κιρσοί, η μειωμένη συχνότητα όρασης, η νεφρική ανεπάρκεια κλπ.

Η γλυκόζη του αίματος

Αυτή η εξέταση αίματος για τον διαβήτη είναι πολύ σημαντική. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να παρακολουθείτε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και το πάγκρεας. Η ανάλυση αυτή διεξάγεται σε 2 στάδια. Το πρώτο είναι με άδειο στομάχι. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την εξέλιξη ενός τέτοιου συνδρόμου όπως το "πρωί ξημερώματος", το οποίο χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα στην περιοχή των 4-7 ωρών το πρωί.

Αλλά για να έχουμε πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, πραγματοποιείται το δεύτερο στάδιο της ανάλυσης - το αίμα επαναχορηγείται μετά από 2 ώρες. Οι δείκτες αυτής της μελέτης επιτρέπουν την παρακολούθηση της απορρόφησης των τροφίμων και της διάσπασης της γλυκόζης από τον οργανισμό.

Αυτές οι εξετάσεις αίματος διαβητικοί πρέπει να γίνονται κάθε μέρα. Δεν χρειάζεται να τρέχετε στην κλινική κάθε πρωί. Απλά αγοράστε ένα ειδικό μετρητή γλυκόζης αίματος που θα σας επιτρέψει να πραγματοποιήσετε αυτές τις εξετάσεις χωρίς να εγκαταλείψετε το σπίτι σας.

Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Το σύντομο όνομα είναι HbA1c. Η ανάλυση αυτή διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες και χορηγείται 2 φορές το χρόνο, με την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν λαμβάνει ινσουλίνη και 4 φορές το χρόνο ενώ υποβάλλονται σε θεραπεία με ενέσεις ινσουλίνης.

Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται ως το βιολογικό υλικό για τη μελέτη αυτή. Τα αποτελέσματα που δείχνει, οι διαβητικοί πρέπει να καταγράφονται στο ημερολόγιό του.

Φρουκτοζαμίνη

Σε περίπτωση διαβήτη τύπου 1 ή 2, συνιστάται να λαμβάνεται αυτή η ανάλυση κάθε 3 εβδομάδες. Η σωστή αποκωδικοποίησή του σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την ανάπτυξη επιπλοκών στο φόντο του διαβήτη. Η ανάλυση πραγματοποιείται σε εργαστηριακές συνθήκες και το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα με άδειο στομάχι για τη μελέτη.

Κατά την αποκρυπτογράφηση αυτής της ανάλυσης, μπορείτε να εντοπίσετε παραβιάσεις στο σώμα, οι οποίες οδήγησαν σε διαβήτη. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει αυξημένο επίπεδο φρουκτοζαμίνης στον ορό του αίματος, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο διαβητικός έχει προβλήματα στα νεφρά ή υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα. Εάν αυτός ο δείκτης είναι εντός των ορίων του κανόνα, αυτό δείχνει ήδη την έλλειψη θυρεοειδούς αδένα και το μειωμένο ορμονικό υπόβαθρο, καθώς και την ανάπτυξη της διαβητικής νεφροπάθειας.

Ο πλήρης αριθμός αίματος σάς επιτρέπει να διερευνήσετε τους ποσοτικούς δείκτες των συστατικών του αίματος, έτσι ώστε να μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν αυτή τη στιγμή στον οργανισμό. Για να μελετήσετε το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο. Με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, το βιολογικό υλικό συλλέγεται με άδειο στομάχι ή αμέσως μετά το γεύμα.

Με τη βοήθεια του KLA μπορείτε να παρακολουθείτε τους ακόλουθους δείκτες:

Αιμοσφαιρίνη. Όταν ο δείκτης αυτός είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου, το άνοιγμα εσωτερικής αιμορραγίας και γενική διακοπή της διαδικασίας σχηματισμού αίματος. Μια σημαντική περίσσεια αιμοσφαιρίνης στον σακχαρώδη διαβήτη υποδηλώνει έλλειψη υγρού στο σώμα και αφυδάτωση του.
Τα αιμοπετάλια. Αυτά είναι κόκκινα σώματα που εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - είναι υπεύθυνα για το επίπεδο της πήξης του αίματος. Εάν μειωθεί η συγκέντρωσή τους, το αίμα αρχίζει να πήζει κακώς, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανοίγματος αιμορραγίας ακόμα και με μικρούς τραυματισμούς. Εάν το επίπεδο των αιμοπεταλίων υπερβαίνει τα όρια του προτύπου, αυτό δείχνει ήδη αυξημένη πήξη του αίματος και μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Μερικές φορές μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι ένα σημάδι της φυματίωσης.
Λευκοκύτταρα. Είναι οι φρουροί υγείας. Η κύρια λειτουργία τους είναι η ανίχνευση και η εξάλειψη ξένων μικροοργανισμών. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, παρατηρηθεί η περίσσεια του κανόνα, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών ή μολυσματικών διεργασιών στο σώμα και μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη της λευχαιμίας. Ένα μειωμένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων συνήθως παρατηρείται μετά την έκθεση στην ακτινοβολία και υποδεικνύει μείωση της άμυνας του οργανισμού, γεγονός που καθιστά ευάλωτο σε διάφορες λοιμώξεις.
Αιματοκρίτης. Πολλοί άνθρωποι συγχέουν συχνά αυτόν τον δείκτη με το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά στην πραγματικότητα δείχνει την αναλογία πλάσματος και ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αν το ύψος του αιματοκρίτη αυξηθεί, τότε δείχνει την ανάπτυξη ερυθροκυττάρωσης, εάν μειώνεται, αναιμία ή υπερδιένωση.

Σε περίπτωση διαβήτη, συνιστάται να παίρνετε OAK τουλάχιστον μια φορά το χρόνο. Εάν παρατηρηθούν επιπλοκές στο υπόβαθρο αυτής της νόσου, αυτή η ανάλυση δίνεται συχνότερα - 1-2 φορές σε 4-6 μήνες.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η βιοχημική διάγνωση αποκαλύπτει ακόμη και τις διαδικασίες κρύβονται στο σώμα. Για τη μελέτη, το φλεβικό αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τους ακόλουθους δείκτες:

Επίπεδο γλυκόζης Στη μελέτη των φλεβικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6,1 mmol / l. Αν αυτός ο δείκτης υπερβεί αυτές τις τιμές, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μειωμένη ανοχή γλυκόζης.
Γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Το επίπεδο αυτού του δείκτη μπορεί να βρεθεί όχι μόνο διερχόμενοι με HbA1c, αλλά και χρησιμοποιώντας αυτή την ανάλυση. Οι βιοχημικές παράμετροι επιτρέπουν τον προσδιορισμό των περαιτέρω τακτικών της θεραπείας. Εάν το επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης υπερβεί το 8%, τότε διενεργείται διόρθωση της θεραπείας. Για τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη, το επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης κάτω από 7,0% θεωρείται ο κανόνας.
Χοληστερόλη. Η συγκέντρωσή του στο αίμα σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του μεταβολισμού του λίπους στο σώμα. Η αυξημένη χοληστερόλη αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοφλεβίτιδας ή θρόμβωσης.
Τριγλυκίδες. Η αύξηση αυτού του δείκτη παρατηρείται συχνότερα με την ανάπτυξη εξαρτώμενου από ινσουλίνη σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και με παχυσαρκία και συνακόλουθο T2DM.
Λιποπρωτεΐνες. Με τον διαβήτη τύπου 1, αυτά τα ποσοστά παραμένουν συχνά κανονικά. Μπορεί να υπάρχουν μόνο ελάχιστες αποκλίσεις από τον κανόνα, οι οποίες δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία. Ωστόσο, με τον διαβήτη τύπου 2, παρατηρείται η ακόλουθη εικόνα: οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι αυξημένες και οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας υποτιμούνται. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα θεραπεία. Διαφορετικά, ενδέχεται να προκύψουν σοβαρά προβλήματα υγείας.
Ινσουλίνη Το επίπεδό του σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ποσότητα της δικής της ορμόνης στο αίμα. Στον διαβήτη τύπου 1, ο δείκτης αυτός είναι πάντα κάτω από τον κανόνα και στον διαβήτη τύπου 2 παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας ή υπερβαίνει ελαφρώς.
C-πεπτίδιο. Ένας πολύ σημαντικός δείκτης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργικότητα του παγκρέατος. Με τον σακχαρώδη διαβήτη 1, αυτός ο δείκτης βρίσκεται επίσης στα κατώτερα όρια του κανόνα ή είναι ίσος με το μηδέν. Σε DM 2, το επίπεδο των C-πεπτιδίων στο αίμα, κατά κανόνα, είναι φυσιολογικό.
Πεπτίδιο του παγκρέατος. Όταν ο διαβήτης συχνά υποτιμάται. Οι κύριες λειτουργίες του είναι να ελέγχει την παραγωγή χυμών από το πάγκρεας για τη διάσπαση των τροφίμων.

Για να υπάρξει ακριβέστερη εκτίμηση της κατάστασης υγείας ενός διαβητικού, πρέπει να ληφθούν ταυτόχρονα εξετάσεις αίματος και ούρων. Το OAM παραδίδεται 1 φορά σε 6 μήνες και πώς ο KLA σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες κρυφές διεργασίες στο σώμα.

Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε:

οι φυσικές ιδιότητες των ούρων, η οξύτητά του, το επίπεδο διαφάνειας, η παρουσία ιζήματος κλπ. ·
χημικές ιδιότητες των ούρων.
τη συγκεκριμένη βαρύτητα των ούρων, μέσω της οποίας μπορείτε να καθορίσετε την κατάσταση των νεφρών.
επίπεδα πρωτεϊνών, γλυκόζης και κετονών.

Προσδιορισμός μικροαλβουμίνης στα ούρα

Αυτή η ανάλυση επιτρέπει τον εντοπισμό των παθολογικών διεργασιών στους νεφρούς κατά την πρώιμη ανάπτυξη. Φαίνεται να είναι αυτός ο τρόπος: το πρωί ένα άτομο αδειάζει την κύστη, όπως συνήθως, και 3 επόμενα δείγματα ούρων συλλέγονται σε ένα ειδικό δοχείο.

Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι φυσιολογική, η μικροαλβουμίνη δεν ανιχνεύεται καθόλου στα ούρα. Εάν υπάρχει ήδη κάποια νεφρική ανεπάρκεια, το επίπεδο της αυξάνεται σημαντικά. Και αν είναι στην περιοχή των 3-300 mg / ημέρα, τότε αυτό δείχνει μια σοβαρή διαταραχή στο σώμα και την ανάγκη επείγουσας θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ο διαβήτης είναι μια ασθένεια που μπορεί να απενεργοποιήσει ολόκληρο το σώμα και να παρακολουθήσει την πρόοδό του είναι πολύ σημαντική. Επομένως, μην παραμελείτε τη διεξαγωγή εργαστηριακών εξετάσεων. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί αυτή η ασθένεια υπό έλεγχο.

Βασικές εξετάσεις για τον διαβήτη. Δοκιμές αίματος και ούρων.

Η διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα μπορεί να είναι μία από τις αιτίες του διαβήτη. Πρόσφατα, το θέμα αυτό έχει καταστεί εξαιρετικά σημαντικό, καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι είναι επιρρεπείς στην ασθένεια. Σε πρώιμο στάδιο, η ίδια η νόσος μπορεί να μην δώσει. Προσδιορίστε ότι θα επιτρέψει μόνο την ανάλυση του διαβήτη. Θα πρέπει να λαμβάνεται τακτικά για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και να βρεθεί η σωστή πορεία θεραπείας.

Διαβήτης

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Η περιεκτικότητα σε σάκχαρα του αίματος ενός ατόμου που δεν πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη κυμαίνεται από 3,3 έως 5,5 mmol / l. Όταν η συγκέντρωση γίνεται υψηλότερη, μπορείτε να μιλήσετε για την παρουσία της νόσου. Ο διαβήτης είναι δύο τύπων: ο πρώτος στο σώμα χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παραγωγή ινσουλίνης, η οποία εμπλέκεται στη μεταφορά γλυκόζης από το αίμα μέσω των κυττάρων. στο δεύτερο, το σώμα δεν είναι σε θέση να αντιδράσει καθόλου στην ινσουλίνη.

Οι παραβιάσεις στο έργο κάποιων από τα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου μπορούν να επηρεάσουν την κανονική παραγωγή ινσουλίνης. Με ανεπαρκή ποσότητα γλυκόζης στο αίμα δεν μειώνεται. Ο χρόνος για τον εντοπισμό αυτής της παθολογίας επιτρέπει δοκιμές για διαβήτη. Συχνά, οι ασθενείς μαθαίνουν τυχαία την ασθένειά τους. Και αν επαναλαμβάνετε περιοδικά τέτοιες μελέτες, μπορείτε να σώσετε την υγεία σας.

Συμπτώματα του διαβήτη

Με μια ασθένεια του πρώτου τύπου, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, για τον δεύτερο τύπο, η παρατεταμένη ανάπτυξή τους είναι χαρακτηριστική. Στην πρώτη περίπτωση, η ομάδα κινδύνου αποτελείται από νέους και παιδιά. Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος για διαβήτη εάν:

Συχνά βασανίζονται από ακόρεστη δίψα.
Υπάρχουν συχνές εντάσεις στην τουαλέτα, άφθονη ούρηση.
Υπάρχει ανεξήγητη αδυναμία στο σώμα.
Υπάρχει απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Τα παιδιά των οποίων οι γονείς υποφέρουν από αυτή την ασθένεια κινδυνεύουν επίσης να γίνουν διαβητικοί. Ειδικά αν το παιδί γεννήθηκε και ζυγίζει περισσότερο από 4500 γραμμάρια, με μειωμένη ανοσία, μεταβολικές ασθένειες ή με ανισορροπημένη διατροφή. Επομένως, αυτά τα παιδιά πρέπει σίγουρα να εξετάζονται τακτικά από γιατρό.

Η ασθένεια του δεύτερου τύπου διαβήτη επηρεάζει συχνά τις γυναίκες που έχουν περάσει τη γραμμή ηλικίας των 45 ετών. Ειδικά αν οδηγούν έναν ανενεργό τρόπο ζωής, έχουν προβλήματα με το υπερβολικό βάρος και δεν τρώνε καλά. Τα άτομα αυτής της κατηγορίας θα πρέπει επίσης να εξετάζονται περιοδικά για τον διαβήτη. Και μην διστάσετε να ξεκινήσετε να παρατηρείτε πίσω από σας:

Μούδιασμα των άκρων των δακτύλων.
Κνησμός των γεννητικών οργάνων.
Δερματικό εξάνθημα.
Μόνιμη ξηροστομία.

Η εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα. Ένα άλλο ανησυχητικό κουδούνι για εξέταση μπορεί να είναι η συχνή έκθεση σε κρύες μολύνσεις.

Εξετάσεις αίματος για διαβήτη

Γιατί πρέπει να δοκιμάσω;

Θα πρέπει να απαιτούνται μελέτες με διαβήτη. Η κατεύθυνση του πέρασμα των αναλύσεων δίνει ο ενδοκρινολόγος, και κάνει επίσης την τελική διάγνωση. Η έρευνα διεξάγεται για τους ακόλουθους σκοπούς:

Η καθιέρωση της νόσου.
Παρακολούθηση της δυναμικής των αλλαγών.
Παρακολούθηση της υγείας των νεφρών και του παγκρέατος.
Αυτο-παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα.
Επιλογή της απαιτούμενης ποσότητας ινσουλίνης για ένεση.
Ορισμός επιπλοκών και βαθμός εξέλιξης τους.

Οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται για ασθενείς με υποψία σακχαρώδη διαβήτη. Εξάλλου, αυτό μπορεί να επηρεάσει την υγεία του μωρού και την ικανότητά του να «φέρει» την εγκυμοσύνη στον επιθυμητό χρόνο. Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων της έρευνας, εάν είναι απαραίτητο, επιλέγεται μια μεμονωμένη πορεία θεραπείας ή γίνονται διορισμοί για περαιτέρω παρακολούθηση.

Τι είδους εξετάσεις αίματος πρέπει να πάρω;

Εάν έχετε υποψίες ότι ο διαβήτης αναπτύσσεται ή είστε σε κίνδυνο, τότε πρέπει να ξέρετε ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να γνωρίζετε τα αποτελέσματα:

Βιοχημική ανάλυση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Με ποσοστά άνω των 5,5 mmol / l, η επαναλαμβανόμενη ανάλυση πραγματοποιείται σύμφωνα με το σκοπό του ενδοκρινολόγου.
Δοκιμή γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.
Ανάλυση των C-πεπτιδίων.
Δοκιμή ανοχής σε ζάχαρη - δοκιμή ανεκτικότητας στη γλυκόζη (GTT).
Ανάλυση κρυμμένου διαβήτη.

Όταν υπάρχει ασθένεια ή υποψία της εξέλιξής της, εξετάζονται δοκιμές για σακχαρώδη διαβήτη κάθε 2-6 μήνες. Αυτό σας επιτρέπει να δείτε τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα. Και, πρώτα απ 'όλα, να διαπιστωθεί αν η δυναμική της ανάπτυξης της νόσου.

Βιοχημική ανάλυση

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της συγκέντρωσης της ζάχαρης στο φλεβικό υλικό. Αν η απόδοσή του υπερβαίνει τα 7 mmol / l, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη του διαβήτη. Αυτό το είδος ανάλυσης συνταγογραφείται 1 φορά το χρόνο, οπότε ο ασθενής πρέπει να ελέγχει μόνος του τη δική του κατάσταση υγείας και να συμβουλεύεται έναν γιατρό με την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα.

Biochemistry μπορεί να ανιχνεύσει τον διαβήτη και την απόρριψη των άλλων παραγόντων: χοληστερόλης (αυξημένα στην ασθένεια), φρουκτόζη (αυξημένη), τριγλυκιδύλιο (δραματικά αυξημένη), πρωτεΐνες (χαμηλωμένη). Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην περιεκτικότητα σε ινσουλίνη: 1 τύπου διαβήτη, μειώνεται, με 2 - αυξάνεται ή βρίσκεται στα ανώτερα όρια του προτύπου.

Δοκιμή ανοχής γλυκόζης

Κατά την εξέταση ασθενών για διαβήτη, διεξάγεται δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε κρυφά προβλήματα στη λειτουργία του παγκρέατος και, ως εκ τούτου, προβλήματα με το μεταβολισμό στο σώμα. Οι ενδείξεις για το διορισμό του GTT είναι:

Προβλήματα με υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η παρουσία υπερβολικού βάρους.
Πολυκυστική ωοθήκη
Υψηλή ζάχαρη σε έγκυες γυναίκες.
Ηπατική νόσο;
Μεγάλη ορμονοθεραπεία.
Ανάπτυξη της περιοδοντικής νόσου.

Για τη μέγιστη ακρίβεια των ληφθέντων αποτελεσμάτων, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε σωστά το σώμα σας για τη δοκιμή. Μέσα σε 3 ημέρες πριν από αυτή τη μέθοδο διάγνωσης του διαβήτη, δεν μπορείτε να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας. Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, πρέπει επίσης να παραιτηθείτε από αλκοολούχα ποτά και την ημέρα της δοκιμής δεν μπορείτε να καπνίζετε ή να πίνετε καφέ.

Αποφύγετε καταστάσεις που σας προκαλούν να ιδρώσετε πλούσια. Μην αλλάζετε τη συνηθισμένη ποσότητα υγρού που πίνετε ανά ημέρα. Η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι. Στη συνέχεια γίνονται μετά τη λήψη νερού με γλυκόζη διαλυμένη σε αυτό. Οι μετρήσεις επαναλαμβάνονται πολλές φορές σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Όλα τα αποτελέσματα καταγράφονται και με βάση τα συμπεράσματά τους. Εάν ο δείκτης ζάχαρης ήταν 7,8 mmol / l, τότε είστε εντάξει. Εάν η συνολική χωρητικότητα κυμαίνεται από 7,8 έως 11,1 mmol / l, τότε έχετε προ-διαβήτη κατάσταση - υπάρχουν προβλήματα στις μεταβολικές διεργασίες. Οτιδήποτε υψηλότερο από τα 11,1 mmol / l - δείχνει σαφώς την ασθένεια.

Ανάλυση για γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Αυτός ο τύπος έρευνας επιτρέπει να προσδιοριστεί το επίπεδο συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 3 μήνες. Συνεπώς, η συχνότητα της επανάληψης είναι 3 μήνες. Αυτές οι δοκιμές στον διαβήτη μπορούν να το ανιχνεύσουν στα πρώτα στάδια. Στο πέρασμα του θα πρέπει επίσης να προετοιμάσει:

Ενοικίαση με άδειο στομάχι.
2 ημέρες πριν από την παράδοση, δεν πρέπει να υπάρχουν ενδοφλέβια υγρά.
3 ημέρες πριν από την ημερομηνία παράδοσης δεν πρέπει να είναι άφθονη απώλεια αίματος

Για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, τα δεδομένα που λαμβάνονται συγκρίνονται σε ποσοστό με τον δείκτη της αιμοσφαιρίνης. Εάν τα αποτελέσματα κυμαίνονται από 4,5 έως 6,5%, τότε όλα είναι εντάξει. Εάν το ποσοστό είναι από 6 έως 6,5, τότε αυτό είναι το στάδιο των prediabetes. Το μόνο που είναι υψηλότερο είναι μια ασθένεια.

Προσδιορισμός των C-πεπτιδίων

Τέτοιες αναλύσεις στον σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να αντικατοπτρίζουν το βαθμό βλάβης στο όργανο του παγκρέατος, το οποίο εμπλέκεται άμεσα στην παραγωγή ινσουλίνης. Οι ενδείξεις αυτού του τύπου μελέτης είναι:

Η παρουσία γλυκόζης στα ούρα.
Κλινική εκδήλωση του διαβήτη.
Κληρονομικός παράγοντας προδιάθεσης;
Η εμφάνιση σημείων της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πριν από την ανάλυση δεν μπορεί να πάρει βιταμίνη C, ασπιρίνη, ορμονικά και αντισυλληπτικά φάρμακα. Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Η περίοδος νηστείας μπροστά του πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ώρες. Την ημέρα της δοκιμής, μπορείτε να πιείτε μόνο νερό. Ούτε το κάπνισμα ούτε το φαγητό. Ένδειξη κανονικού αποτελέσματος είναι η περιοχή από 298 έως 1324 pmol / l. Με τον διαβήτη τύπου 2, τα ποσοστά είναι υψηλότερα. Οτιδήποτε παρακάτω λέει για ασθένεια τύπου 1. Χαμηλοί ρυθμοί μπορούν επίσης να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ινσουλίνη.

Δοκιμή αίματος για κρυφό διαβήτη

Η μελέτη αυτή διεξάγεται σε διάφορα στάδια. Στην πρώτη από αυτές, η διάγνωση γίνεται με άδειο στομάχι. Ο συνιστώμενος χρόνος που πέρασε από το τελευταίο γεύμα ήταν 8 ώρες. Αυτή τη φορά δίνεται η σταθεροποίηση της περιεκτικότητας σε γλυκόζη.

Οριακές τιμές του κανόνα μέχρι 100 mg / dl, και παρουσία της ασθένειας - 126 mg / dl. Κατά συνέπεια, όλα όσα βρίσκονται σε αυτό το εύρος υποδεικνύουν την παρουσία λανθάνουσου διαβήτη. Για το επόμενο στάδιο, η δοκιμή διεξάγεται μετά την κατανάλωση 200 ml νερού με ανάμιξη ζάχαρης. Τα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν σε μερικές ώρες.

Ο κανόνας θα είναι στην περιοχή μέχρι 140 mg / dl και ο λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης σε ποσοστά από 140 έως 200 mg / dl. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση σύμφωνα με τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός συνταγογράφει πρόσθετες εξετάσεις για τον διαβήτη, είναι απαραίτητο να τους περάσει για να βεβαιωθεί ότι ο κανόνας έχει ξεπεραστεί.

Δοκιμές ούρων για διαβήτη

Ποιες δοκιμές ούρων πρέπει να πάρω;

Αν ακολουθήσετε τον κανόνα, τότε η ζάχαρη δεν μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, δεν πρέπει να είναι εκεί. Για την έρευνα χρησιμοποιήθηκαν κυρίως πρωινά ούρα ή καθημερινά. Στη διάγνωση λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα:

Πρωινά ούρα Εάν ένα άτομο είναι υγιές, τότε δεν πρέπει να υπάρχει ζάχαρη στα ούρα. Εάν το συγκεντρωμένο μέσο τμήμα της ανάλυσης έδειξε γλυκόζη, θα πρέπει να ξαναρχίσετε την ημερήσια ανάλυση.
Τα καθημερινά ούρα σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε την ασθένεια και τη σοβαρότητά της παρουσία σακχάρου στα ούρα.

Όταν συνταγογραφείτε αυτό το είδος ανάλυσης την προηγούμενη μέρα, δεν συνιστάται να τρώτε ντομάτες, τεύτλα, πορτοκάλια, μανταρίνια, λεμόνια, γκρέιπφρουτ, καρότα, φαγόπυρο και κολοκύθα. Δείκτες της καθημερινής ανάλυσης, φυσικά, πιο ενημερωτικό για το γιατρό. Κατά τη συλλογή υλικού θα πρέπει να ακολουθούν όλους τους κανόνες και τις συστάσεις.

Παράδοση της γενικής (πρωινής) ανάλυσης

Ο πλήρης αριθμός αίματος για διαβήτη πρέπει να εξετάζεται υπό ορισμένες συνθήκες. Ομοίως, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες κατά τη συλλογή των ούρων. Κανονικά, σε αυτό το υλικό η περιεκτικότητα σε ζάχαρη θα πρέπει να τείνει στο μηδέν. Επιτρέπεται σε 0,8 mol ανά λίτρο ούρων. Οτιδήποτε υπερβαίνει αυτή την τιμή υποδηλώνει παθολογία. Η παρουσία γλυκόζης στα ούρα ονομάζεται γλυκοζουρία.

Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε καθαρό ή αποστειρωμένο δοχείο. Πριν από τη συλλογή θα πρέπει να πλένονται καλά τα γεννητικά όργανα. Θα πρέπει να ληφθεί για τη μελέτη του μέσου όρου. Το υλικό στο εργαστήριο πρέπει να ληφθεί εντός 1,5 ωρών.

Ημερήσια ανάλυση

Εάν υπάρχει ανάγκη να αποσαφηνιστούν τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης ή να επαληθευτούν τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει άλλη καθημερινή συλλογή ούρων. Η πρώτη δόση αμέσως μετά το ξύπνημα δεν λαμβάνει υπόψη. Ξεκινώντας με τη δεύτερη ούρηση, συλλέγετε τα πάντα την ημέρα μέσα σε ένα καθαρό, ξηρό βάζο.

Αποθηκεύστε το συλλεγέν υλικό στο ψυγείο. Το επόμενο πρωί το ανακατεύετε για να ομαδοποιήσετε τους δείκτες σε ολόκληρο τον όγκο, ρίξτε 200 ml σε ξεχωριστό καθαρό δοχείο και το μεταφέρετε για έρευνα.

Η περιεκτικότητα σε ακετόνη στα σώματα κετονών - δηλώνει προβλήματα στην κατανομή του λίπους και των υδατανθράκων στο σώμα. Η διεξαγωγή μιας γενικής ανάλυσης τέτοιων αποτελεσμάτων δεν θα δώσει. Μην παίρνετε φάρμακα κατά τη διάρκεια των εξετάσεων ούρων. Οι γυναίκες θα πρέπει να περιμένουν έως το τέλος της εμμήνου ρύσεως, επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η συλλογή δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Συμπέρασμα

Δεν αρκεί να γνωρίζουμε ποιες δοκιμές γίνονται για σακχαρώδη διαβήτη, πρέπει επίσης να εντοπίσουμε την ασθένεια εγκαίρως. Είναι αδύνατο να διαγνωσθεί από ένα είδος έρευνας, οπότε ο γιατρός τα συνταγογραφεί πάντα σε ένα συγκεκριμένο συγκρότημα. Αυτό θα κάνει μια πιο ακριβή κλινική εικόνα.

Για τους ανθρώπους που θέλουν να ελέγξουν την περιεκτικότητα σε σάκχαρα στο αίμα, ο μετρητής γλυκόζης αίματος πρέπει να είναι ο σωστός σύντροφος. Αυτή η συσκευή μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο και είναι πολύ εύκολη στη χρήση. Εσείς μόνο μπορείτε πάντα να ελέγχετε τη γλυκόζη σας. Και αν υπερβείτε τα πρότυπα που ορίζονται από τον κανόνα, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες επικοινωνώντας με έναν γιατρό στην αρχή μιας πιθανής ασθένειας. Οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται το πρωί πριν από το γεύμα και κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά το γεύμα, μετά από μια παύση 2-2,5 ώρες. Είναι επίσης συχνά αδύνατο να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο διαβήτη, λαμβάνοντας μια εξέταση αίματος.

Εκείνοι που βρίσκονται σε κίνδυνο θα πρέπει να παρακολουθούν επιπρόσθετα τους δείκτες πίεσης του αίματος, να υποβάλλονται σε καρδιογράφημα, να συμβουλεύονται έναν οφθαλμίατρο, να εξετάζουν τον πυρήνα του ματιού. Ένα από τα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι θολή όραση. Ζητήστε περιοδικά από τον τοπικό γιατρό σας παραπομπή σε μια μελέτη όπως η βιοχημεία του αίματος.

Αίμα για ζάχαρη: φυσιολογικό, διαβήτη και prediabetes. Αποκρυπτογράφηση αναλύσεων

Διατροφή για διαβήτη. Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνετε στον διαβήτη

Γλυκόζη, ζάχαρη, διαβήτης. Δεν υπάρχει κανένα άτομο στη φύση που να μην γνωρίζει αυτά τα λόγια. Όλοι φοβούνται τον διαβήτη, έτσι μια δοκιμή αίματος "για τη ζάχαρη", κατά κανόνα, είναι συχνά και πρόθυμα δωρεά. Οι εξετάσεις αίματος των αποκωδικοποιητών Anton Anton Rodionov, οι οποίες διαγιγνώσκονται με διαβήτη, δείχνουν τι είναι το prediabetes και τι είδους δίαιτα πρέπει να ακολουθήσουν σε περίπτωση διαβήτη.

Πράγματι, μαζί με τη χοληστερόλη, το αίμα για τη ζάχαρη μπορεί και πρέπει να προσφερθεί «μόνο σε περίπτωση» ακόμη και για τα παιδιά. Μην νομίζετε ότι ο διαβήτης είναι μια ασθένεια των ενηλίκων. Σε εφήβους με παχυσαρκία, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 ανιχνεύεται αρκετά τακτικά - είναι αμοιβή για να κάθεστε σε έναν υπολογιστή με μάρκες και Coca-Cola για σάντουιτς στο τρέξιμο ανά ημέρα.

Αλλά το πιο σημαντικό και δυσάρεστο πράγμα είναι ότι ο διαβήτης τύπου 2 στο άνοιγμα δεν έχει συμπτώματα. Κατά τους πρώτους μήνες, και μερικές φορές τα έτη της νόσου, ενώ το επίπεδο ζάχαρης δεν είναι συντριπτικό, ο ασθενής δεν θα έχει ούτε δίψα, ούτε συχνή ούρηση ούτε όραση, αλλά η ασθένεια αρχίζει ήδη να καταστρέφει τον ιστό.

Ο σακχαρώδης διαβήτης ονομάζεται δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση βλάβη των παγκρεατικών βήτα κυττάρων που απαιτεί δια βίου θεραπεία αντικατάστασης με ινσουλίνη.

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια ασθένεια που βασίζεται στη μείωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη των ιστών. Οι περισσότερες φορές, όταν μιλάνε για διαβήτη σε ενήλικες, εννοούν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Θα μιλήσουμε γι 'αυτόν.

Δοκιμασία αίματος για τη ζάχαρη: ο κανόνας και τα προδιάβια

Έχουμε λοιπόν μια εξέταση αίματος. Η κανονική γλυκόζη νηστείας δεν είναι μεγαλύτερη από 5,6 mmol / l. Η τιμή κατωφλίου για τη διάγνωση του σακχαρώδους διαβήτη είναι από 7,0 mmol / l και υψηλότερη. Και τι μεταξύ τους;

Και μερικοί ακόμα απλοί κανόνες που θα είναι χρήσιμοι σε αυτούς που έχουν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης:

Τρώτε ωμά λαχανικά και φρούτα. προσθέτοντας το βούτυρο και την ξινή κρέμα στη σαλάτα αυξάνει το θερμιδικό τους περιεχόμενο.
Επιλέξτε τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Αυτό ισχύει για το γιαούρτι, το τυρί, το τυρί cottage.
Προσπαθήστε να μην τηγανίζετε τα τρόφιμα, αλλά μαγειρέψτε τα, ψήστε ή στραγγίστε τα. Τέτοιες επεξεργασίες απαιτούν λιγότερα λάδια, πράγμα που σημαίνει ότι η θερμιδική περιεκτικότητα θα είναι χαμηλότερη.
"Αν θέλετε να φάτε, φάτε ένα μήλο. Αν δεν θέλετε ένα μήλο, δεν θέλετε να φάτε". Αποφύγετε το σνακ με σάντουιτς, τσιπς, καρύδια κλπ.

Διαβήτης: ποιες δοκιμασίες πρέπει να λάβετε

Ας επιστρέψουμε στις αναλύσεις μας. Ζάχαρο αίματος στη διπλή μέτρηση> 7,0 mmol / l - αυτός είναι ο διαβήτης. Σε αυτή την κατάσταση, το κύριο λάθος είναι μια προσπάθεια να υποβληθεί σε θεραπεία χωρίς φαρμακευτική αγωγή και "δίαιτα".

Όχι, αγαπητοί φίλοι, αν η διάγνωση είναι αποδεδειγμένη, τότε θα πρέπει να συνταγογραφηθεί αμέσως φαρμακευτική αγωγή. Κατά κανόνα, ξεκινούν με την ίδια μετφορμίνη και στη συνέχεια προσθέτουν φάρμακα από άλλες ομάδες. Φυσικά, η φαρμακευτική αγωγή του διαβήτη δεν εξαλείφει εντελώς την ανάγκη να χάσετε βάρος και να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας.

Εάν έχετε μια αύξηση της γλυκόζης τουλάχιστον μία φορά, φροντίστε να αγοράσετε ένα μετρητή γλυκόζης αίματος και να μετρήσετε τη ζάχαρη στο σπίτι, ώστε να μπορείτε να διαγνώσετε τον διαβήτη νωρίτερα.

Οι διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων συνοδεύονται συχνά από την αύξηση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων (και από την πλευρά της υπέρτασης), οπότε αν βρεθεί ο διαβήτης ή ακόμα και ο prediabetes, βεβαιωθείτε ότι έχετε εξετάσει αίμα για το φάσμα των λιπιδίων και παρακολουθήσετε την αρτηριακή πίεση.

Η γλυκόζη στο αίμα αλλάζει κάθε λεπτό, είναι ένας μάλλον ασταθής δείκτης, αλλά η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (σε εργαστηριακή μορφή αναφέρεται μερικές φορές ως "γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη" ή συντομογραφία HbA1C) αποτελεί ένδειξη μακροχρόνιας αντιστάθμισης του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Όπως είναι γνωστό, μια περίσσεια γλυκόζης στο σώμα καταστρέφει σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς, ειδικά το κυκλοφορικό και το νευρικό σύστημα, αλλά δεν παρακάμπτει τα κύτταρα του αίματος. Έτσι, η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (εκφράζεται ως ποσοστό) μεταφράζεται στα ρωσικά ως το μερίδιο των "ζαχαρωμένων ερυθροκυττάρων".

Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο χειρότερα. Σε ένα υγιές άτομο, η αναλογία της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6,5%, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν θεραπεία, αυτή η τιμή-στόχος υπολογίζεται ξεχωριστά, αλλά κυμαίνεται πάντοτε μεταξύ 6,5 και 7,5% και κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και οι απαιτήσεις για το χρόνο εγκυμοσύνης για αυτόν τον δείκτη είναι ακόμη πιο αυστηρές: δεν πρέπει να υπερβαίνει το 6,0%.

Με σακχαρώδη διαβήτη, τα νεφρά επηρεάζονται συχνά, επομένως η εργαστηριακή παρακολούθηση των νεφρών είναι πολύ σημαντική για τους διαβητικούς. Πρόκειται για εξέταση ούρων για μικρολευκωματινουρία.

Εάν το νεφρικό φίλτρο έχει υποστεί βλάβη, η γλυκόζη, η πρωτεΐνη και άλλες ουσίες που κανονικά δεν διέρχονται από το φίλτρο αρχίζουν να εισέρχονται στα ούρα. Έτσι, η μικροαλβουμίνη (μικρή λευκωματίνη) είναι η πρωτεΐνη με το χαμηλότερο μοριακό βάρος που ανιχνεύεται πρώτα στα ούρα. Όσοι πάσχουν από διαβήτη πρέπει να λαμβάνουν τεστ ούρων για μικρολευκωματινουρία κάθε έξι μήνες.

Με εκπλήσσει πρόσφατα να μάθω ότι σε μερικά μέρη οι διαβητικοί καθορίζουν τη ζάχαρη στα ούρα. Αυτό δεν είναι απαραίτητο. Είναι γνωστό από καιρό ότι το νεφρικό όριο για τη γλυκόζη στα ούρα είναι πολύ ατομικό και είναι απολύτως αδύνατο να επικεντρωθούμε σε αυτό. Στον 21ο αιώνα, μόνο οι εξετάσεις αίματος για γλυκόζη και γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και την αξιολόγηση της αντιστάθμισης του διαβήτη.

Αναλύσεις για τον σακχαρώδη διαβήτη - ένας κατάλογος των απαραίτητων μελετών για τη διάγνωση της νόσου

Η συνεχής κόπωση, η έντονη δίψα και η αυξημένη παραγωγή ούρων μπορεί να υποδηλώνουν διαβήτη. Πολλοί άνθρωποι δεν αποδίδουν ιδιαίτερη σημασία σε αυτά τα συμπτώματα, αν και αυτή τη στιγμή υπάρχουν αλλαγές στο πάγκρεας. Όταν εμφανίζονται τα τυπικά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε ειδικές εξετάσεις - βοηθούν στον εντοπισμό ανωμαλιών που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, χωρίς διάγνωση, ο γιατρός δεν θα μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Με επιβεβαιωμένο διαβήτη, απαιτείται επίσης να υποβληθεί σε μια σειρά διαδικασιών για την παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.

Τι είναι ο διαβήτης;

Πρόκειται για μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, στην οποία η παραγωγή ινσουλίνης διαταράσσεται ή οι ιστοί του σώματος είναι ευαίσθητοι σε αυτήν. Το δημοφιλές όνομα για τον σακχαρώδη διαβήτη (DM) είναι «γλυκιά πάθηση», καθώς πιστεύεται ότι τα γλυκά μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή την παθολογία. Στην πραγματικότητα, η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τον διαβήτη. Η ίδια η ασθένεια χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους:

Διαβήτης τύπου 1 (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη). Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει ανεπαρκής σύνθεση ινσουλίνης. Η παθολογία είναι χαρακτηριστική για τους νέους έως 30 ετών.
Διαβήτης τύπου 2 (που δεν εξαρτάται από την ινσουλίνη). Προκαλείται από την ανάπτυξη της ανοσίας της ινσουλίνης στους ιστούς του σώματος, αν και το επίπεδο στο αίμα παραμένει φυσιολογικό. Η αντίσταση στην ινσουλίνη διαγιγνώσκεται στο 85% όλων των περιπτώσεων διαβήτη. Προκαλείται από την παχυσαρκία, όπου το λίπος εμποδίζει την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Ο διαβήτης τύπου 2 είναι πιο ευαίσθητος στους ηλικιωμένους, καθώς η ανοχή στη γλυκόζη μειώνεται σταδιακά καθώς ωριμάζουν.

Ο τύπος 1 αναπτύσσεται λόγω αυτοάνοσων αλλοιώσεων του παγκρέατος και της καταστροφής των κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών αυτής της ασθένειας είναι τα ακόλουθα:

rubella
ιική ηπατίτιδα.
επιδημική παρωτίτιδα.
τοξικές επιδράσεις των ναρκωτικών, των νιτροζαμινών ή των παρασιτοκτόνων ·
γενετική προδιάθεση ·
χρόνιες καταστάσεις άγχους ·
οι διαβητικές επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών, των διουρητικών, των κυτταροστατικών και ορισμένων αντιυπερτασικών φαρμάκων.
χρόνια ανεπάρκεια του επινεφριδιακού φλοιού.

Ο διαβήτης του πρώτου τύπου αναπτύσσεται ταχέως, ο δεύτερος - αντίθετα, σταδιακά. Σε μερικούς ασθενείς, η ασθένεια προχωράει κρυμμένη, χωρίς φωτεινά συμπτώματα, εξαιτίας της οποίας η παθολογία ανιχνεύεται μόνο στην ανάλυση του αίματος και των ούρων για τη ζάχαρη ή τη μελέτη της βάσης. Τα συμπτώματα των δύο τύπων διαβήτη είναι κάπως διαφορετικά:

Τύπος DM 1. Συνοδεύεται από έντονη δίψα, ναυτία, εμετό, αδυναμία και συχνή ούρηση. Οι ασθενείς υποφέρουν από αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα, συνεχή αίσθηση πείνας.
Διαβήτης τύπου 2. Χαρακτηρίζεται από κνησμό, οπτικές διαταραχές, δίψα, κόπωση και υπνηλία. Ο ασθενής έχει ελαφρώς επουλωθεί πληγές, δερματικές λοιμώξεις, μούδιασμα και παραισθησία των ποδιών.

Γιατί δοκιμάστε για διαβήτη;

Ο κύριος στόχος είναι η ακριβής διάγνωση. Εάν υπάρχει υποψία για διαβήτη, αξίζει να αναφερθούμε σε έναν γενικό ιατρό ή έναν ενδοκρινολόγο - έναν ειδικό και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εργαστηριακές ή εργαστηριακές εξετάσεις. Ο κατάλογος των διαγνωστικών εργασιών περιλαμβάνει επίσης τα εξής:

σωστή επιλογή δόσης ινσουλίνης.
παρακολούθηση της δυναμικής της συνταγογραφούμενης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και της συμμόρφωσης ·
καθορισμός των αλλαγών στο στάδιο της αποζημίωσης και της αποζημίωσης του διαβήτη ·
έλεγχος της ζάχαρης ·
παρακολούθηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών και του παγκρέατος.
παρακολούθηση της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με διαβήτη κύησης.
την ταυτοποίηση των υφισταμένων επιπλοκών και τον βαθμό υποβάθμισης του ασθενούς.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσουν

Οι βασικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του σακχαρώδους διαβήτη περιλαμβάνουν την παροχή αίματος και ούρων σε ασθενείς. Αυτά είναι τα κύρια βιολογικά υγρά του ανθρώπινου σώματος, στα οποία παρατηρούνται διάφορες αλλαγές κατά τη διάρκεια του διαβήτη - για την ανίχνευση και τη δοκιμή τους. Λαμβάνεται αίμα για να προσδιοριστεί το επίπεδο γλυκόζης. Οι ακόλουθες αναλύσεις βοηθούν σε αυτό:

κοινή;
βιοχημική?
έρευνα για την γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
δοκιμή για το C-πεπτίδιο.
έρευνα για τη φερριτίνη ορού.
δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Εκτός από τη δοκιμή αίματος, ο ασθενής συνταγογραφείται και εξετάσεις ούρων. Με αυτό, όλες οι τοξικές ενώσεις, τα κυτταρικά στοιχεία, τα άλατα και οι σύνθετες οργανικές δομές απομακρύνονται από το σώμα. Μελετώντας τις παραμέτρους των ούρων, είναι δυνατόν να εντοπιστούν αλλαγές στην κατάσταση των εσωτερικών οργάνων. Οι κύριες αναλύσεις ούρων για ύποπτο διαβήτη είναι οι εξής:

γενική κλινική.
ημερήσια αποζημίωση ·
προσδιορισμός της παρουσίας κετονών ·
προσδιορισμός της μικροαλβουμίνης.

Υπάρχουν ειδικές δοκιμασίες για την ανίχνευση του σακχαρώδους διαβήτη - εκτός από τη δωρεά αίματος και ούρων. Τέτοιες μελέτες διεξάγονται όταν ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση ή επιθυμεί να μελετήσει λεπτομερέστερα την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η παρουσία αντισωμάτων στα βήτα κύτταρα. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχουν στο αίμα του ασθενούς. Όταν ανιχνεύονται αντισώματα για βήτα κύτταρα, επιβεβαιώνεται ο διαβήτης ή η ευαισθησία σε αυτό.
Αντισώματα στην ινσουλίνη. Είναι αυτοαντισώματα που το σώμα παράγει έναντι της δικής του γλυκόζης και ειδικούς δείκτες ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη.
Η συγκέντρωση της ινσουλίνης. Για ένα υγιές άτομο, το επίπεδο γλυκόζης 15-180 mmol / l είναι ο κανόνας. Τιμές μικρότερες από το κατώτατο όριο υποδεικνύουν διαβήτη τύπου 1 · πάνω από την κορυφή, διαβήτη τύπου 2.
Επί του προσδιορισμού αντισωμάτων έναντι GAD (αποκαρβοξυλάση γλουταμικού). Είναι ένα ένζυμο που είναι ένας ανασταλτικός μεσολαβητής του νευρικού συστήματος. Είναι παρούσα στα κύτταρα και στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος. Οι αναλύσεις στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 υποδηλώνουν τον προσδιορισμό των αντισωμάτων έναντι του GAD, καθώς ανιχνεύονται στην πλειονότητα των ασθενών με αυτή την ασθένεια. Η παρουσία τους αντανακλά τη διαδικασία καταστροφής των παγκρεατικών βήτα κυττάρων. Τα αντι-GAD είναι ειδικοί δείκτες που επιβεβαιώνουν την αυτοάνοση προέλευση του διαβήτη τύπου 1.

Δοκιμές αίματος

Αρχικά, πραγματοποιείται μια γενική εξέταση αίματος για τον σακχαρώδη διαβήτη, για τον οποίο λαμβάνεται από ένα δάκτυλο. Η μελέτη αντανακλά το επίπεδο των δεικτών ποιότητας αυτού του βιολογικού υγρού και την ποσότητα γλυκόζης. Στη συνέχεια, πραγματοποιήστε τη βιοχημεία του αίματος για να εντοπίσετε παθολογίες των νεφρών, της χοληδόχου κύστης, του ήπατος και του παγκρέατος. Επιπρόσθετα διερευνώνται μεταβολικές διεργασίες λιπιδίων, πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Εκτός από τις γενικές και βιοχημικές μελέτες, λαμβάνεται αίμα για κάποιες άλλες εξετάσεις. Οι περισσότερες φορές περνούν το πρωί και με άδειο στομάχι, επειδή η ακρίβεια της διάγνωσης θα είναι υψηλότερη.

Συνολικά

Αυτή η εξέταση αίματος συμβάλλει στον προσδιορισμό των κύριων ποσοτικών δεικτών. Η απόκλιση του επιπέδου από τις κανονικές τιμές δείχνει παθολογικές διεργασίες στο σώμα. Κάθε δείκτης αντανακλά ορισμένες παραβιάσεις:

Η αυξημένη αιμοσφαιρίνη υποδηλώνει αφυδάτωση, που προκαλεί τη δίψα ενός ατόμου.
Κατά τη μελέτη του επιπέδου των αιμοπεταλίων, μπορεί να διαγνωστεί θρομβοκυτταροπενία (αύξηση του αριθμού τους) ή θρομβοκυττάρωση (μείωση του αριθμού αυτών των κυττάρων του αίματος). Αυτές οι αποκλίσεις υποδεικνύουν την παρουσία συγχορηγούμενου σακχαρώδους διαβήτη.
Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (λευκοκυττάρωση) δείχνει επίσης την ανάπτυξη φλεγμονής στο σώμα.
Η αύξηση του αιματοκρίτη υποδεικνύει ερυθροκυττάρωση, μια μείωση υποδεικνύει αναιμία.

Η γενική εξέταση αίματος για σακχαρώδη διαβήτη (ΟΑΑ) συνιστάται να λαμβάνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Σε περίπτωση επιπλοκών, η μελέτη διεξάγεται πολύ πιο συχνά - έως και 1-2 φορές σε 4-6 μήνες. Τα πρότυπα UAC παρουσιάζονται στον πίνακα:

Δείκτης

Κανονισμός για τους άνδρες

Πρότυπο για τις γυναίκες

Ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων, mm / h

Επίπεδο λευκοκυττάρων, * 10 ^ 9/1

Τα όρια αλλαγής ενός αιματοκρίτη,%

Αριθμός αιμοπεταλίων 10 ^ 9/1

Βιοχημεία αίματος

Στον σακχαρώδη διαβήτη, η πιο συνηθισμένη μελέτη είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Η διαδικασία βοηθά στην αξιολόγηση του βαθμού λειτουργικότητας όλων των συστημάτων του σώματος, για τον προσδιορισμό του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Σε διαβητικούς, ανιχνεύεται επίπεδο σακχάρου που υπερβαίνει τα 7 mmol / l. Μεταξύ άλλων αποκλίσεων που υποδηλώνουν διαβήτη, είναι:

αυξημένη χοληστερόλη.
αύξηση της ποσότητας φρουκτόζης ·
απότομη αύξηση των τριγλυκεριδίων.
μείωση του αριθμού των πρωτεϊνών.
αύξηση ή μείωση του αριθμού λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια).

Η βιοχημεία του τριχοειδούς ή του αίματος από μια φλέβα πρέπει επίσης να λαμβάνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Η μελέτη διεξάγεται το πρωί με άδειο στομάχι. Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, οι γιατροί χρησιμοποιούν τους ακόλουθους κανόνες δεικτών βιοχημείας αίματος:

Ονομασία του δείκτη

Κανονικές τιμές

Συνολική χοληστερόλη, mmol / l

62-115 για τους άνδρες

53-97 για τις γυναίκες

Συνολική χολερυθρίνη μmol / l

Σε γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Η αιμοσφαιρίνη είναι αναπνευστική χρωστική ουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία περιέχεται σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Η λειτουργία του είναι να μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς και το διοξείδιο του άνθρακα από αυτά. Η αιμοσφαιρίνη έχει αρκετά κλάσματα - Α1, Α2, και ούτω καθεξής. Δ. Ορισμένα από αυτά σχετίζονται με τη γλυκόζη που περιέχεται στο αίμα. Η σύνδεσή τους είναι σταθερή και μη αναστρέψιμη, όπως η αιμοσφαιρίνη ονομάζεται γλυκοζυλιωμένη. Χαρακτηρίζεται ως HbA1c (Hb είναι αιμοσφαιρίνη, Α1 είναι το κλάσμα του, c είναι υποκλάσμα).

Η μελέτη HbA1c αιμοσφαιρίνης αντικατοπτρίζει το μέσο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα για το τελευταίο τρίμηνο. Η διαδικασία συχνά εκτελείται με συχνότητα 3 μηνών, καθώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια ζουν για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεδομένης της θεραπευτικής αγωγής, η συχνότητα αυτής της ανάλυσης προσδιορίζεται διαφορετικά:

Εάν ο ασθενής αντιμετωπίζεται με σκευάσματα ινσουλίνης, τότε μια τέτοια εξέταση για σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να διεξάγεται έως και 4 φορές το χρόνο.
Όταν ο ασθενής δεν λαμβάνει αυτά τα φάρμακα, η αιμοληψία συνταγογραφείται 2 φορές καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Η ανάλυση της HbA1c πραγματοποιείται για την πρωτογενή διάγνωση του διαβήτη και ελέγχει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας του. Η μελέτη καθορίζει πόσα κύτταρα αίματος σχετίζονται με μόρια γλυκόζης. Το αποτέλεσμα αντανακλάται σε ποσοστό - όσο υψηλότερο είναι, τόσο πιο βαριά είναι η μορφή διαβήτη. Αυτό δείχνει γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Η κανονική του αξία σε έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5,7% · σε ένα παιδί μπορεί να είναι 4-5,8%.

Στο C-πεπτίδιο

Πρόκειται για μια πολύ ακριβή μέθοδο που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της έκτασης της βλάβης στο πάγκρεας. Το C-πεπτίδιο είναι μια ειδική πρωτεΐνη που διαχωρίζεται από το μόριο "προϊνσουλίνης" όταν σχηματίζεται ινσουλίνη από αυτό. Στο τέλος αυτής της διαδικασίας, εισέρχεται στο αίμα. Όταν αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται στην κυκλοφορία του αίματος, επιβεβαιώνεται ότι η ίδια η ινσουλίνη εξακολουθεί να σχηματίζεται.

Το πάγκρεας λειτουργεί καλύτερα, όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο του C-πεπτιδίου. Μια έντονη αύξηση αυτού του δείκτη υποδηλώνει υψηλό επίπεδο ινσουλίνης - υποσινουλινοποίησης. Η έρευνα για το C-πεπτίδιο δίνεται σε πρώιμο στάδιο διαβήτη. Στο μέλλον, δεν μπορεί να γίνει. Ταυτόχρονα, συνιστάται η μέτρηση της στάθμης ζάχαρης πλάσματος με ένα γλυκομετρητή. Ο κανόνας C-πεπτιδίου νηστείας είναι 0,78-1,89 ng / ml. Αυτές οι δοκιμές για διαβήτη μπορούν να έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Αυξημένα επίπεδα C-πεπτιδίου στο υπόβαθρο της κανονικής ζάχαρης. Δείχνει αντίσταση στην ινσουλίνη ή υπερινσουλινισμό σε πρώιμο στάδιο διαβήτη τύπου 2.
Η αύξηση της ποσότητας γλυκόζης και του C-πεπτιδίου μιλά για έναν ήδη προοδευτικό διαβήτη ανεξάρτητο από την ινσουλίνη.
Μία μικρή ποσότητα C-πεπτιδίου και αυξημένα επίπεδα σακχάρου υποδεικνύουν σοβαρή βλάβη στο πάγκρεας. Αυτή είναι μια επιβεβαίωση για τη διεξαγωγή διαβήτη τύπου 2 ή διαβήτη τύπου 1.

Ορός γάλακτος φερριτίνης

Αυτός ο δείκτης βοηθά στην ανίχνευση της αντίστασης στην ινσουλίνη Ο προσδιορισμός του πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής έχει αναιμία - ανεπάρκεια σιδήρου. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον προσδιορισμό των αποθεμάτων στο σώμα αυτού του μικροκυττάρου - της ανεπάρκειας ή της περίσσειας του. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι οι εξής:

συνεχή αίσθηση κούρασης?
ταχυκαρδία.
ευθραυστότητα και στρωματοποίηση των νυχιών ·
ναυτία, καούρα, εμετός.
πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο.
απώλεια μαλλιών;
πλούσια εμμηνόρροια.
χλωμό δέρμα?
μυϊκός πόνος χωρίς άσκηση.

Αυτά τα σημάδια δείχνουν αυξημένα ή μειωμένα επίπεδα φερριτίνης. Για να αξιολογήσετε το βαθμό των αποθεμάτων του, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα:

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Συγκέντρωση φερριτίνης, μg / l

Ηλικία 5 χρόνια

Ηλικία από 5 χρόνια

Υπερβολική περιεκτικότητα σε σίδηρο

Αντοχή στη γλυκόζη

Αυτή η μέθοδος έρευνας αντανακλά τις αλλαγές που συμβαίνουν όταν το φορτίο στο σώμα έναντι του σακχαρώδους διαβήτη. Σχέδιο της διαδικασίας - το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο του ασθενούς, τότε το άτομο πίνει ένα διάλυμα γλυκόζης και μια ώρα αργότερα το αίμα επαναλαμβάνεται. Τα πιθανά αποτελέσματα αντικατοπτρίζονται στον πίνακα:

Γλυκόζη νηστείας, mmol / l

Η ποσότητα της γλυκόζης 2 ώρες μετά την κατανάλωση του διαλύματος γλυκόζης, mmol / l

Αποκρυπτογράφηση

Ανεπιθύμητη ανοχή γλυκόζης

Δοκιμές ούρων

Τα ούρα είναι ένας δείκτης που ανταποκρίνεται σε τυχόν αλλαγές στη λειτουργία των συστημάτων του σώματος. Ο ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία της νόσου και το βαθμό σοβαρότητας της από τις ουσίες που εκκρίνονται στα ούρα. Εάν υπάρχει υπόνοια για διαβήτη, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο των ούρων στη ζάχαρη, τα κετόνια και το pH (pH). Οι αποκλίσεις των τιμών τους από το πρότυπο δεικνύουν όχι μόνο τον διαβήτη, αλλά και τις επιπλοκές του. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ενιαία ανίχνευση παραβιάσεων δεν υποδεικνύει την παρουσία της ασθένειας. Ο διαβήτης διαγνωρίζεται με συστηματική υπέρβαση των δεικτών.

Γενική κλινική

Τα ούρα για την ανάλυση αυτή θα πρέπει να συλλέγονται σε καθαρό αποστειρωμένο δοχείο. 12 ώρες πριν από τη συλλογή, απαιτείται να αποκλειστεί κάθε φάρμακο. Πριν από την ούρηση, πρέπει να πλύνετε τα γεννητικά όργανα, αλλά χωρίς σαπούνι. Για τη μελέτη, πάρτε ένα μεσαίο τμήμα ούρων, δηλ. παρακάμπτοντας ένα μικρό ποσό στην αρχή. Τα ούρα θα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 1,5 ωρών. Για την παράδοση, τα πρωινά ούρα συλλέγονται, φυσιολογικά συσσωρεύονται κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ένα τέτοιο υλικό θεωρείται βέλτιστο και τα αποτελέσματα της εξέτασής του είναι ακριβή.

Ο σκοπός της γενικής ανάλυσης των ούρων (ΟΑΜ) - η ανίχνευση της ζάχαρης. Κανονικά, τα ούρα δεν πρέπει να το περιέχουν. Μόνο μια μικρή ποσότητα ζάχαρης στα ούρα επιτρέπεται - σε ένα υγιές άτομο δεν υπερβαίνει τα 8 mmol / l. Στον διαβήτη, το επίπεδο γλυκόζης ποικίλλει ελαφρώς:

Τύπος SD

Επίπεδο ζάχαρης με άδειο στομάχι, mmol / l

Επίπεδο ζάχαρης 2 ώρες μετά την κατανάλωση, mmol / l

Εάν οι παραπάνω κανονικές τιμές ξεπεραστούν, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει μια καθημερινή ανάλυση ούρων. Εκτός από την ανίχνευση της ζάχαρης, το OAM είναι απαραίτητο για τη μελέτη:

νεφρική λειτουργία.
η ποιότητα και η σύνθεση των ούρων, οι ιδιότητές του, όπως η παρουσία ιζήματος, η σκιά, ο βαθμός διαφάνειας,
χημικές ιδιότητες των ούρων.
την παρουσία ακετόνης και πρωτεϊνών.

Γενικά, το ΟΑΜ συμβάλλει στην αξιολόγηση διάφορων δεικτών, οι οποίοι καθορίζουν την παρουσία διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 και τις επιπλοκές του. Οι κανονικές τους τιμές παρουσιάζονται στον πίνακα:

Χαρακτηριστικά ούρων

Norma

Λείπει. Επιτρέπεται έως 0,033 g / l.

Λείπει. Επιτρέπεται σε 0,8 mmol / l

Έως 3 στο οπτικό πεδίο των γυναικών, μόνο - για τους άνδρες.

Έως 6 άτομα στο οπτικό πεδίο των γυναικών, έως 3 - στους άνδρες.

Καθημερινά

Εκτελείται, εάν είναι απαραίτητο, να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα του ΟΑΜ ή να επιβεβαιωθεί η αυθεντικότητά τους. Το πρώτο μέρος των ούρων μετά από εγρήγορση δεν μετράται. Η αντίστροφη μέτρηση είναι ήδη από τη δεύτερη συλλογή ούρων. Με κάθε ούρηση όλη την ημέρα, τα ούρα συλλέγονται σε ένα δοχείο ξηρού καθαρισμού. Φυλάξτε το στο ψυγείο. Την επόμενη μέρα, τα ούρα αναδεύονται, μετά τα οποία μεταφέρονται 200 ml σε ένα άλλο καθαρό, ξηρό δοχείο. Αυτό το υλικό και να φέρει για καθημερινή έρευνα.

Αυτή η τεχνική βοηθά όχι μόνο στην ταυτοποίηση του διαβήτη, αλλά και στην εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, καθορίστε τους ακόλουθους δείκτες:

Ονομασία του δείκτη

Κανονικές τιμές

5.3-16 mmol / ημέρα. - για τις γυναίκες

7-18 mmol / ημέρα. - για τους άνδρες

Λιγότερο από 1,6 mmol / ημέρα.

55% του συνολικού όγκου προϊόντων μεταβολισμού αδρεναλίνης-επινεφριδίων

Προσδιορισμός της παρουσίας κετονών

Κάτω από κετόνες (απλές λέξεις - ακετόνη) στην ιατρική κατανοούν τα προϊόντα των μεταβολικών διεργασιών. Αν εμφανιστούν στα ούρα, αυτό δείχνει την παρουσία διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους και των υδατανθράκων στο σώμα. Μια γενική κλινική εξέταση αίματος δεν μπορεί να ανιχνεύσει τα κετόνια στα ούρα, επομένως, τα αποτελέσματα λένε ότι απουσιάζουν. Για την ανίχνευση της ακετόνης, διεξάγεται ποιοτική μελέτη ούρων χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες μεθόδους, όπως:

Δοκιμές με νιτροπρωσίδια. Εκτελείται χρησιμοποιώντας νιτροπρωσσικό νάτριο, ένα υψηλής αποτελεσματικότητας περιφερειακό αγγειοδιασταλτικό, δηλ. μέσα επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων. Σε ένα αλκαλικό μέσο, αυτή η ουσία αντιδρά με τα κετόνια, σχηματίζοντας ένα σύμπλεγμα από ροζ-μοβ, λιλά ή μοβ.
Gerhardt Trial. Συνίσταται στην προσθήκη χλωριούχου σιδήρου στα ούρα. Οι κετόνες το λερώνουν στο χρώμα του κρασιού.
Μέθοδος Natelyson. Βασίζεται στην εκτόπιση των κετονών από τα ούρα με την προσθήκη θειικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, η ακετόνη με σαλικυλική αλδεΰδη σχηματίζει μια κόκκινη ένωση. Η ένταση χρώματος μετράται φωτομετρικά.
Ταχείες δοκιμές. Αυτά περιλαμβάνουν ειδικές διαγνωστικές λωρίδες και κιτ για τον ταχύ προσδιορισμό των κετονών στα ούρα. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν νιτροπρωσσικό νάτριο. Αφού βυθίσετε ένα χάπι ή μια ταινία στα ούρα, γίνεται μοβ. Η έντασή του καθορίζεται από την τυπική κλίμακα χρώματος που υπάρχει στη συσκευή.

Μπορείτε να ελέγξετε το επίπεδο κετονών ακόμη και στο σπίτι. Για να ελέγξετε τη δυναμική, είναι προτιμότερο να αγοράσετε πολλές ταινίες μέτρησης ταυτόχρονα. Στη συνέχεια, πρέπει να συλλέξετε τα πρωινά ούρα, παρακάμπτοντας μια μικρή ποσότητα στην αρχή της ούρησης. Στη συνέχεια, η ταινία κατεβαίνει στα ούρα για 3 λεπτά, μετά από την οποία το χρώμα συγκρίνεται με την κλίμακα που συνοδεύει. Η δοκιμή δείχνει τη συγκέντρωση ακετόνης από 0 έως 15 mmol / l. Ακριβείς αριθμοί δεν μπορούν να ληφθούν, αλλά μια κατά προσέγγιση τιμή μπορεί να καθοριστεί από το χρώμα. Κρίσιμη είναι η κατάσταση όταν η σκιά στη λωρίδα είναι μοβ.

Γενικά, η συλλογή των ούρων γίνεται όπως και για τη γενική ανάλυση. Ο κανόνας των κετονικών σωμάτων είναι η πλήρης απουσία τους. Εάν το αποτέλεσμα της μελέτης είναι θετικό, τότε σημαντικό κριτήριο είναι η ποσότητα της ακετόνης. Ανάλογα με αυτό, προσδιορίζεται επίσης η διάγνωση:

Με μια μικρή ποσότητα ακετόνης στα ούρα η κετονουρία - η παρουσία κετονών μόνο στα ούρα.
Στο επίπεδο των κετονών από 1 έως 3 mmol / l, διαγνωρίζεται η κετονημία. Όταν είναι, η ακετόνη βρίσκεται στο αίμα.
Σε περίπτωση υπέρβασης του επιπέδου κετόνης 3 mmol / l, η διάγνωση είναι κετοξέωση σε σακχαρώδη διαβήτη. Αυτή είναι μια παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων λόγω έλλειψης ινσουλίνης.

Προσδιορισμός της μικροαλβουμίνης

Η μικροαλβουμίνη (ή απλώς η λευκωματίνη) είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που κυκλοφορεί στο ανθρώπινο σώμα. Η σύνθεσή του συμβαίνει στο ήπαρ. Η αλβουμίνη αποτελεί την πλειονότητα των πρωτεϊνών στον ορό του αίματος. Σε ένα υγιές άτομο, μόνο μια μικρή ποσότητα αυτής της ουσίας εκκρίνεται στα ούρα, με το μικρότερο κλάσμα, το οποίο ονομάζεται μικροαλβουμίνη. Αυτό συμβαίνει επειδή τα σπειράματα είναι αδιαπέραστα στα μεγαλύτερα μόρια αλβουμίνης.

Το OAM για την ανίχνευση της πρωτεΐνης μικροαλβουμίνης είναι η μοναδική δοκιμασία που καθορίζει την παρουσία διαβητικής νεφροπάθειας και υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση), ακόμη και σε πρώιμο στάδιο. Αυτές οι ασθένειες είναι χαρακτηριστικές των ινσουλινοεξαρτώμενων διαβητικών, δηλ. με διαβήτη τύπου 1. Εάν οι εξετάσεις για διαβήτη του δεύτερου τύπου δείχνουν την παρουσία λευκωματίνης στα ούρα, τότε ο ασθενής μπορεί να έχει καρδιαγγειακές παθολογίες. Κανονικά, δεν θα πρέπει να απελευθερώνονται περισσότερα από 30 mg αυτής της πρωτεΐνης την ημέρα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με τις ακόλουθες παθολογίες των νεφρών:

Η ποσότητα της πρωτεΐνης μικροαλβουμίνης

Πώς γίνεται η εξέταση αίματος για ύποπτο διαβήτη;

Μια εξέταση αίματος για σακχαρώδη διαβήτη δίνεται για ορισμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία αυτής της ασθένειας. Ο κύριος στόχος είναι να προσδιοριστεί η παθολογία, η ταξινόμηση του βαθμού βλάβης στο σώμα και να ελεγχθεί η κατάσταση του παγκρέατος. Επιπλέον, η ανάλυση θα δώσει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η εξέλιξη των συνυπολογισμών.

Δοκιμή αίματος: θα βοηθήσει ο διαβήτης;

Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται, πρώτα απ 'όλα, για την ανίχνευση του διαβήτη. Η μελέτη δείχνει τον βαθμό γλυκόζης στο αίμα.

Αρχικά, συλλέγεται μια γενική ανάλυση που μπορεί να ληφθεί από ένα δάχτυλο. Δεν δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα, καθώς σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συνολική απόδοση ορισμένων από τα στοιχεία βάσει των οποίων μπορείτε να καθορίσετε αν το επίπεδο γλυκόζης είναι αυξημένο ή όχι.

Στη συνέχεια, η ανάλυση του φλεβικού αίματος σε βιοχημικό επίπεδο, που σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις στη λειτουργία των νεφρών, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Να είστε βέβαιος να διερευνήσει υδατάνθρακες, λιπίδια και πρωτεϊνικές μεταβολικές διεργασίες, καθώς και την ισορροπία των θρεπτικών ουσιών στο σώμα. Σας επιτρέπει επίσης να καθορίσετε την ποσότητα της γλυκόζης.

Με μια προδιάθεση για τον διαβήτη στο υπόβαθρο της κληρονομικότητας, γίνεται αναγκαστικά μια ειδική ανάλυση σχετικά με την περιεκτικότητα σε σάκχαρα στο αίμα.

Μπορείτε να μάθετε πώς η αύξηση του βιοχημικού επιπέδου του αίματος επηρεάζει την κατάσταση του σώματος, ποιες μέθοδοι εξετάσεων αίματος χρησιμοποιούνται και πώς μπορούν να ερμηνευτούν οι εξετάσεις από το βίντεο:

Πότε και πώς να περάσετε;

Είναι πολύ σημαντικό για την ακρίβεια της διάγνωσης να γνωρίζετε τους κανόνες όταν και πώς να δώσετε αίμα:

Μην τρώτε τροφή για 8-11 ώρες πριν τη συλλογή ενός τεστ αίματος.
μια ημέρα πριν από την εξέταση αποκλείει τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
Μην παίρνετε εξετάσεις εάν είστε κάτω από άγχος, αυτό επηρεάζει σημαντικά την απόδοση?
Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων που μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα της μελέτης.
κατά προτίμηση την ημέρα της διάγνωσης δεν πίνουν ανθρακούχα ποτά.
η ημέρα πριν από τις δοκιμές δεν συνιστάται να υπερβεί τη φυσική δραστηριότητα, αλλά η υποδυναμμία αντενδείκνυται.
Μην υπερκατανάλωση την παραμονή της έρευνας.

Οι αναλύσεις λαμβάνονται συνήθως το πρωί και πάντα με άδειο στομάχι, εκτός από μερικούς τύπους έρευνας.

Τι μπορεί να δείξει μια εξέταση αίματος;

Είναι γνωστό ότι το αίμα για ζάχαρη παραδίδεται σύμφωνα με γενικές και βιοχημικές αναλύσεις, αλλά και ένας γιατρός μπορεί να λάβει άλλα μέτρα που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών.

Αντοχή φόρτωσης στη γλυκόζη

Το αίμα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι, από ένα δάχτυλο. Περίπου 5-10 λεπτά μετά τη δοκιμασία, ο ασθενής μπορεί να πιει ένα ποτήρι διαλύματος που περιέχει γλυκόζη. Για 2 ώρες συλλέγεται αίμα κάθε 30 λεπτά και καταγράφεται το επίπεδο σακχάρου στο πλάσμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρυθμός γλυκόζης είναι ο ίδιος για όλες τις ηλικιακές κατηγορίες και το φύλο.