Image

Πώς να αντιμετωπίζετε τα πόδια με διαβήτη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια τρομερή ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και μεταβολικές διαταραχές. Η ενδοκρινική παθολογία τύπου 1 αναπτύσσεται λόγω έλλειψης σύνθεσης της ορμόνης ινσουλίνης. Αυτή η μορφή της νόσου είναι χαρακτηριστική μιας νεαρής ηλικίας και είναι κληρονομική. Στον διαβήτη τύπου 2, τα επίπεδα ινσουλίνης βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, ωστόσο, αναπτύσσεται μια μείωση στην ευαισθησία των κυττάρων στην ορμόνη λόγω ακατάλληλης διατροφής ή υπέρβαρου ασθενούς.

Η μακρά πορεία της νόσου συνοδεύεται από την ανάπτυξη χρόνιων επιπλοκών. Ένα παράδειγμα είναι η βλάβη των κάτω άκρων. Η θεραπεία των ποδιών με σακχαρώδη διαβήτη είναι μια σύνθετη διαδικασία που αποσκοπεί στην αντιστάθμιση της υποκείμενης νόσου και στην εξάλειψη των τοπικών διαταραχών. Το άρθρο περιγράφει τι να κάνει με την εξέλιξη της παθολογίας και αν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα στο σπίτι.

Ιδιαιτερότητες των βλαβών των ποδιών

Υπάρχουν δύο κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη προβλημάτων στα πόδια του σακχαρώδους διαβήτη:

  • Η χρόνια υπεργλυκαιμία επηρεάζει τις νευρικές ίνες. Αυτοί, με τη σειρά τους, χάνουν την ικανότητα να διεγείρουν νευρικές παρορμήσεις, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη νευροπάθειας διαβητικής φύσης. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από μούδιασμα, μια αλλαγή στην ευαισθησία.
  • Προκαλείται απόφραξη του αυλού των αιμοφόρων αγγείων από αθηροσκληρωτικές πλάκες, με αποτέλεσμα υποξία ιστού και περαιτέρω νέκρωση.

Η ήττα του περιφερικού νευρικού συστήματος συνοδεύεται από πόνο στα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη, αίσθηση πίεσης, μείωση ευαισθησίας, αλλαγή στην αντίδραση στη θερμότητα ή στο κρύο. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορούν να αναπτυχθούν τροφικές αλλοιώσεις του κάτω άκρου και του ποδιού, που επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα αρτηρίας του κάτω άκρου:

  • Το δέρμα γίνεται ξηρό και λεπτό.
  • δυσφορία;
  • η εμφάνιση του πρήξιμο?
  • η εμφάνιση κηλίδων χρωστικής ή, αντίθετα, οι αποχρωματισμένες ζώνες,
  • απώλεια μαλλιών;
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • απουσία ή ασθενής παλμός στις περιφερειακές αρτηρίες.

Μέθοδοι θεραπείας

Ο γιατρός επιλέγει πώς να θεραπεύει τα πόδια του με διαβήτη, ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης της παθολογίας και των συμπτωματικών εκδηλώσεων.

Έλεγχος οίδημα

Πριν επιλέξετε μια θεραπεία για οίδημα των ποδιών με διαβήτη, θα πρέπει να καθορίσετε τον τύπο και την αιτία τους. Οίδημα μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, στο περιφερικό νευρικό σύστημα, στις αρθρώσεις των κάτω άκρων ή στα νεφρά.

Ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε θέση να επιλέξει τα σωστά παπούτσια, επειδή όταν φοράει άβολα μοντέλα σε μερικά σημεία, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό, αυξάνοντας την ανάπτυξη του πρήξιμο. Μπορείτε να εξαλείψετε ένα σύμπτωμα κάνοντας αποζημίωση για τον διαβήτη. Είναι μεγάλος αριθμός γλυκαιμίας που προκαλούν την εμφάνιση αρκετών επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συμβουλές ενός διατροφολόγου, για να διορθώσετε τη διατροφή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μειώσει την ποσότητα του εγχυμένου υγρού και του αλατιού. Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε τη χρήση εύπεπτων σακχαριτών και λιπιδίων ζωικής προέλευσης.

Η εξάλειψη του οιδήματος στα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη συμβαίνει ως εξής. Ο ειδικός προδιαγράφει τη χρήση αγγειοδιασταλτικών και αντιυπερτασικών φαρμάκων:

  • αναστολείς φωσφοδιεστεράσης - παπαβερίνη.
  • προσταγλανδίνες και λευκοτριένια - Alprostadil;
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου - νιφεδιπίνη.
  • Αναστολείς ΜΕΑ - λισινοπρίλη, εναλαπρίλη.

Εξάλειψη του συνδρόμου πόνου

Εάν ο ασθενής παραπονείται ότι τα πόδια του βλάπτουν με τον διαβήτη, αυτό δείχνει μια απόφραξη των αρτηριών ή την ανάπτυξη μιας μορφής νευροπάθειας. Για να εξαλειφθεί αυτή η εκδήλωση, εκτός από τη διόρθωση της θεραπείας της υποκείμενης νόσου, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Παράγωγα θειοκτικού οξέος. Αυτά τα κεφάλαια αφαιρούν "κακή" χοληστερόλη, μειώνουν τις τοξικές επιδράσεις εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων στα σκάφη. Αποτελεσματικοί εκπρόσωποι της ομάδας - Berlition, Octolipen, Tiogamma.
  • Τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται σε αυτές τις περιπτώσεις αν τα πόδια είναι άρρωστα με διαβήτη (Αμιτριπτυλίνη). Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας είναι ότι ο γιατρός επιλέγει τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου, αυξάνοντας σταδιακά το για να επιτύχει το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  • Βιταμίνες Β-σειρά - συμβάλλουν στην αποκατάσταση του νευρικού συστήματος, να συνεχίσει τις διαδικασίες της μετάδοσης των νευρικών παρορμήσεων.
  • Αναισθητικά της τοπικής δράσης - η θεραπεία για τον πόνο στα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη πραγματοποιείται με τη βοήθεια εφαρμογών. Η επίδραση εμφανίζεται μέσα σε ένα τέταρτο της ώρας.
  • Φάρμακα με αντισπασμωδική δράση (καρβαμαζεπίνη) - ανακουφίζει από το σύνδρομο πόνου, εξαλείφει τις νυχτερινές κράμπες στον διαβήτη.

Είναι σημαντικό! Η ανεξάρτητη χρήση ναρκωτικών δεν επιτρέπεται, επειδή υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών. Είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά το προβλεπόμενο θεραπευτικό σχήμα και η δοσολογία των φαρμάκων.

Εξάλειψη τραυμάτων και τροφικών ελαττωμάτων

Η θεραπεία των τραυμάτων στα πόδια αποτελείται από την τοπική θεραπεία, τη χρήση αντιβακτηριακών και αντισηπτικών φαρμάκων και την εκφόρτωση του προσβεβλημένου άκρου. Η τοπική θεραπεία βασίζεται στην εκτομή των νεκρωτικών ζωνών και των καλαμιών γύρω από το τραύμα, στη θεραπεία των τροφικών ελαττωμάτων με φάρμακα και στη χρήση ενός επιδέσμου.

Η τοπική θεραπεία και το πλύσιμο των πληγείσών περιοχών πραγματοποιείται με διάλυμα υπεροξειδίου 3%, χλωροεξιδίνη, φυσιολογικό ορό και Miramistin. Απαγορεύεται η χρήση αλκοολικών διαλυμάτων, υπερμαγγανικού καλίου, χρωστικών (ιώδιο, λαμπρό πράσινο). Ο επίδεσμος θα πρέπει να διατηρεί ένα υγρό περιβάλλον, το οποίο είναι απαραίτητο για την επιτάχυνση της επούλωσης των προσβεβλημένων άκρων, καθώς και για την πρόληψη της διείσδυσης βακτηρίων στο τραύμα.

Τα τροφικά ελαττώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιμικροβιακούς παράγοντες (Betadine), διεγερτικά επούλωσης (Curiosin) και πρωτεολυτικά ένζυμα (Chymotrypsin). Ο ειδικός μπορεί να συστήσει τη χρήση του Levomekol ή του Solcoseryl.

Χειρουργικές μέθοδοι

Για την καταπολέμηση της διόγκωσης και του πόνου, που προέκυψαν από αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες, χρησιμοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι αποτελεσματικές μέθοδοι είναι:

  • Εκτέλεση ελιγμών. Ο χειρουργός βάζει μια συνθετική πρόθεση, σχηματίζοντας μια λύση για το αίμα στην περιοχή της μπλοκαρισμένης αρτηρίας. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν και τα δικά τους σκάφη.
  • Αγγειοπλαστική με μπαλόνια. Ένα ειδικό μπαλόνι ενίεται στην πληγείσα αρτηρία και φουσκώνεται. Εμφανίζεται η επέκταση του αυλού του αγγείου. Για να γίνει το αποτέλεσμα της παρέμβασης μακρύ, εγκαθίσταται ένα stent στον τόπο αναφοράς του μπαλονιού. Αυτή η συσκευή αποτρέπει την επικόλληση της αποκατεστημένης αρτηρίας.

Λαϊκοί τρόποι

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί ο διαβήτης με λαϊκές θεραπείες, ωστόσο, είναι δυνατόν να επιτευχθεί αποζημίωση για τη νόσο, μειώνοντας τη φωτεινότητα των κλινικών εκδηλώσεων.

Αριθμός συνταγής 1

Αρκετά φύλλα αλόης κόβονται και αφήνονται σε κρύο μέρος. Περαιτέρω, ο χυμός συμπιέζεται και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών των ποδιών στον πρώτο και δεύτερο τύπο της νόσου.

Αριθμός συνταγής 2

Θεραπευτική έγχυση ρίζας καλαμών. Πρώτες ύλες για να ρίξετε βραστό νερό (σε ένα ποτήρι νερό 1 κουταλιά της σούπας L του τεμαχισμένου ρίζα) και αφήστε σε ένα λουτρό νερού. Μετά από ένα τέταρτο της ώρας, η έγχυση αφαιρείται και αφήνεται στην άκρη για 2 ώρες. Περαιτέρω, το εργαλείο φιλτράρεται, χρησιμοποιείται για θεραπευτικές εφαρμογές.

Αριθμός συνταγής 3

Λοσιόν από το αιθέριο έλαιο γαρίφαλων. Το εργαλείο εφαρμόζεται σε τροφικά ελαττώματα και στερεώνεται στην κορυφή με χαρτοπετσέτες. Επίσης, η φαρμακευτική ουσία λαμβάνεται από το στόμα με άδειο στομάχι (4-5 σταγόνες). Το γάλα του γάδου μπορεί να προστεθεί στο νερό κατά τη διάρκεια των διαδικασιών θεραπείας για διαβητικούς (για παράδειγμα, υδρομασάζ των ποδιών).

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οποιαδήποτε θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να επιτύχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Πόνος στα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη - τακτική θεραπείας

Με την εξασθενημένη υγεία του παγκρέατος, εμφανίζεται μια κατάσταση όπως η έλλειψη ινσουλίνης.

Σε αυτή την περίπτωση, το ανθρώπινο σώμα δεν είναι σε θέση να απορροφήσει τη γλυκόζη, ως αποτέλεσμα της οποίας συσσωρεύεται γρήγορα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του διαβήτη.

Το αυξημένο περιεχόμενο αυτής της ουσίας οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικότητας των καρδιαγγειακών, νευρικών και άλλων συστημάτων. Είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί σε προβλήματα με τη διατροφή των κάτω άκρων.

Η ανίχνευση του διαβήτη και των δύο τύπων θεωρείται σημαντικό επιχείρημα για την παροχή στα πόδια με αυξημένη φροντίδα. Στην πραγματικότητα, τα προβλήματα με αυτά μπορεί να είναι αρκετά. Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στα πόδια στον διαβήτη;

Ποιες είναι οι ασθένειες των ποδιών και των ποδιών στους διαβητικούς τύπου 1 και 2;

Όπως έχετε ήδη καταφέρει να καταλάβετε, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά προκαλεί επιπλοκές στα κάτω άκρα. Σοβαρά προβλήματα με αυτά καθ 'όλη τη ζωή προκύπτουν σε όλους τους ανθρώπους που πάσχουν από διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ασθενούς, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών. Αυτό είναι ικανό να επιφέρει πολλά προβλήματα όχι μόνο στον ασθενή, αλλά και στον ενδοκρινολόγο του.

Υπό την παρουσία της εξεταζόμενης νόσου, η πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου διαβητικού ποδιού είναι υψηλή. Χαρακτηρίζεται από μια αλλοίωση των νευρικών απολήξεων. Αυτό οφείλεται σε αυξημένες συγκεντρώσεις γλυκόζης στο πλάσμα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται διαβητική νευροπάθεια.

Πρόκειται για μια ορισμένη επιπλοκή που προκύπτει από προβλήματα στην υγεία του παγκρέατος. Μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο ασθενής χάνει εντελώς την ευαισθησία των κάτω άκρων. Τα πόδια δεν αισθάνονται άγγιγμα, πόνο, πίεση, θερμότητα, ακόμα και σοβαρό κρύο.

Αν ο ασθενής βλάψει κατά λάθος την ακεραιότητα του δέρματος του ποδιού, δεν θα αισθανθεί τίποτα.

Ένας εντυπωσιακός αριθμός διαβητικών έχουν έλκη στα κάτω άκρα. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν στα πέλματα των ποδιών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες δερματικές αλλοιώσεις θεραπεύονται αρκετά και δύσκολα. Εάν η ευαισθησία των άκρων απλώς αποδυναμωθεί, τότε τα τραύματα και τα έλκη δεν προκαλούν σοβαρό δυσάρεστο πόνο.

Αν ξαφνικά συμβεί ότι ο ασθενής ψεκάζει το πόδι του ή έχει κάταγμα των οστών του ποδιού, τότε γι 'αυτόν ένας τόσο επικίνδυνος και σοβαρός τραυματισμός θα είναι εντελώς ανώδυνος. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο διαβητικού ποδιού.

Δεδομένου ότι οι άνθρωποι δεν αισθάνονται πόνο, πολλοί από αυτούς είναι πολύ τεμπέλης για να ακολουθήσουν τις συστάσεις ενός προσωπικού ειδικού. Σε ανοιχτές πληγές, τα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν έντονα, και λόγω της γάγγραινας, το πόδι μπορεί να ακρωτηριαστεί.
Επίσης, ένας διαβητικός δεν είναι ασφαλισμένος κατά της περιφερικής αρτηριακής νόσου.

Εάν η βατότητα των αιμοφόρων αγγείων πέφτει ταχέως, τότε οι ιστοί των κάτω άκρων μπορεί να παρουσιάσουν επαρκή έντονη πείνα.

Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να στέλνουν σήματα πόνου. Το τελευταίο μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και όταν ένα άτομο είναι σε κατάσταση ηρεμίας.

Ωστόσο, μπορούμε να πούμε ότι είναι καλύτερο να αφήσουμε ένα άτομο να αισθάνεται ήπια δυσφορία στον διαβήτη, αντί να χάσει εντελώς την ευαισθησία των ποδιών. Αυτός ο πόνος μπορεί να συμβεί μόνο όταν περπατάτε ή τρέχετε. Είναι δυσάρεστες αισθήσεις στα άκρα που αναγκάζουν ένα άτομο να συμβουλευτεί εγκαίρως έναν γιατρό.

Σοβαρά προβλήματα με τις αρτηρίες, τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία που τροφοδοτούν τα πόδια ονομάζονται περιφερικές αγγειακές παθήσεις. Εάν αυτή η ασθένεια συμβαίνει ταυτόχρονα με τη διαβητική νευροπάθεια, ο πόνος μπορεί να είναι ασθενής ή και να λείπει εντελώς.

Εάν ο διαβήτης σας πονάει και τα πόδια σας σταματήσουν, τι πρέπει να κάνετε;

Κάθε μέρα ο ασθενής πρέπει να επιθεωρήσει τα πόδια του.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα πόδια, τα πέλματα και τα διαστήματα μεταξύ των δακτύλων. Μην υποτιμάτε ακόμη και μικρές ζημιές με τη μορφή γρατζουνιών.

Όλες οι περικοπές, οι φουσκάλες, οι ρωγμές και άλλα ελαττώματα που παραβιάζουν την ακεραιότητα του δέρματος, μπορεί να αποτελέσουν πύλη για μόλυνση. Ένας διαβητικός πρέπει να πλένει τα πόδια του καθημερινά με ζεστό νερό και ουδέτερο σαπούνι.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί ακριβώς στα κενά μεταξύ των δακτύλων. Σκουπίστε τους πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά, κηλιδώνοντας τις κινήσεις μιας μαλακής πετσέτας.

Τι είδους φάρμακα πρέπει να θεραπεύσουμε;

Κατά κανόνα, ανάλογα με την ασθένεια, οι γιατροί συνταγογραφούν ορισμένες αλοιφές και κρέμες, χωρίς τις οποίες δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η δυσφορία.

Το κύριο αποτέλεσμα είναι η ανακούφιση του πόνου. Επίσης, με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ενυδατώσετε το ξηρό δέρμα.

Θα πρέπει να προτιμούνται μόνο εκείνα τα φάρμακα που αποτελούνται από συστατικά φυσικής προέλευσης. Πρέπει να περιέχουν βιταμίνες και άλλα ωφέλιμα ιχνοστοιχεία.

Ανακούφιση του πόνου στα άκρα

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να χρησιμοποιείτε παυσίπονα. Είναι συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό σε περίπτωση οξείας ανάγκης.

Θεραπευτική γυμναστική και φυσιοθεραπεία

Ο διαβήτης φοβάται αυτό το φάρμακο, όπως η φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Με τη βοήθεια του αθλητισμού και της φυσιοθεραπείας, αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα. Επιπλέον, για το σκοπό αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα κατάλληλα φάρμακα.

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν με ή χωρίς πρόσθετο εξοπλισμό.

Είναι ένα βοηθητικό στοιχείο της σύνθετης θεραπείας των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Χάρη σε αυτές, είναι δυνατόν να μειωθεί η αρχική δόση ορισμένων φαρμάκων.

Κατά κανόνα, η φυσιοθεραπεία στον σακχαρώδη διαβήτη του πρώτου και δεύτερου τύπου αποσκοπεί στην εξάλειψη των ακόλουθων βασικών προβλημάτων:

Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της φυσιοθεραπείας είναι ότι μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος και τον αγγειακό τόνο. Έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του νευρικού συστήματος και στην ποιότητα της ανάπαυσης τη νύχτα.
Αυτό το συμβάν θα βοηθήσει στην πρόληψη ή την ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεων κάθε είδους επιπλοκών που προκύπτουν στο πλαίσιο του διαβήτη.

Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για αγγειοπάθεια και νευροπάθεια.

Όσον αφορά τη θεραπευτική γυμναστική στον διαβήτη, τότε πρέπει να συνδυαστεί με μια κατάλληλη δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Πριν αρχίσετε να παίζετε αθλήματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν προσωπικό ειδικό.

Εάν δώσει τη συγκατάθεσή του και επιβεβαιώσει το γεγονός ότι δεν έχετε αντενδείξεις στη σωματική άσκηση, τότε μπορείτε να εγγραφείτε με ασφάλεια στο γυμναστήριο.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στην πραγματικότητα οι περισσότερες από τις συνταγές για τη διακοπή του σακχαρώδη διαβήτη βοηθούν στη σταθεροποίηση της γλυκόζης στο πλάσμα.

Στα αρχικά στάδια χρησιμοποιούνται όλα τα είδη εγχύσεων που βασίζονται σε βρώμη, φασόλια, φύλλα καραμελών και πασχαλιά.

Παρασκευάζονται σύμφωνα με την ίδια αρχή: δύο μεγάλα κουτάλια ενός συστατικού χύνεται με ένα φλιτζάνι νερό και τραβιέται για δύο ώρες. Για τη θεραπεία διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι απαραίτητη η λήψη ενώσεων παρόμοιου τύπου μέχρι και αρκετές φορές την ημέρα σε ένα μεγάλο κουτάλι.

Ορός γάλακτος

Σύμφωνα με μια μελέτη από Ισραηλινούς επιστήμονες, η κατανάλωση ορού γάλακτος πριν από τα γεύματα βελτιώνει την παραγωγή της παγκρεατικής ορμόνης και ελαχιστοποιεί την πιθανότητα αιφνίδιας άλμασης του σακχάρου στο πλάσμα του αίματος.

Λινάρι

Σε περίπτωση διαβήτη του δεύτερου τύπου, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση σπόρων λίνου με τη μορφή αφέψημα. Για να προετοιμάσετε το ζωμό, πρέπει να πάρετε πέντε κουταλιές σπόρων και να τα χύσετε με ένα λίτρο νερό.

Μετά από αυτό, το μείγμα πρέπει να τοποθετηθεί σε αργή φωτιά. Μετά από δέκα λεπτά πρέπει να αφαιρεθεί από τη σόμπα. Ο ζωμός ψύχεται, φιλτράρεται και λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα.

Καλανχόε

Στα αρχικά στάδια της ενδοκρινικής νόσου, πρέπει να πάρετε ένα εσωτερικό εκχύλισμα Kalanchoe και την έγχυση του.

Η υποδοχή πρέπει να διεξάγεται αυστηρά σύμφωνα με τις απαιτήσεις ενός προσωπικού ειδικού. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την αύξηση της δόσης.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ποσότητα του φαρμάκου είναι μία κουταλιά της σούπας χυμό ανά ημέρα. Φυσικά, εάν το σώμα του ασθενούς ανέχεται αυτό το φυτό.

Τσουκνίδα

Με μια από τις πιο σοβαρές μορφές διαβήτη, χρειάζεστε μια τέτοια θεραπεία, η οποία θα πραγματοποιηθεί με τη χρήση διαφόρων θεραπευτικών και απλά χρήσιμων φυτών.

Η τσουκνίδα αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Θεωρείται αναπόσπαστο συστατικό της αποτελεσματικής θεραπείας με ινσουλίνη. Το αποτέλεσμα της εφαρμογής είναι να μειωθεί η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα.

Πρόληψη διαβητικών επιπλοκών

Το σύμπλεγμα προληπτικών μέτρων περιλαμβάνει τη γυμναστική για την ενίσχυση της υγείας του παγκρέατος, το μασάζ αυτού του οργάνου, καθώς και τη διόρθωση της διατροφής.

Χρήσιμο βίντεο

Τι να κάνετε εάν τα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη βλάψουν:

Ο πόνος στα πόδια στον σακχαρώδη διαβήτη είναι ένα μη αναστρέψιμο φαινόμενο, το οποίο αργά ή γρήγορα το άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να διατηρήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να φάτε σωστά, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να παίξετε αθλήματα.

  • Σταθεροποιεί τα επίπεδα ζάχαρης για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Επαναφέρει την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας

Πόνος στα πόδια με διαβήτη θεραπεία

Διευθυντής του Ινστιτούτου Διαβήτη: "Πετάξτε το μετρητή και τις ταινίες μέτρησης. Δεν υπάρχουν πλέον μετφορμίνη, Diabeton, Siofor, Glucophage και Januvia! Αντιμετωπίστε το με αυτό. "

Η νευροπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από νευρική βλάβη. Με την πάροδο του χρόνου, υπό την επίδραση αυξημένων επιπέδων γλυκόζης, τα νευρικά τελειώματα των ποδιών έχουν υποστεί βλάβη. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το πόδι χάνει ευαισθησία. Δηλαδή, τα άτομα με διαβήτη δεν αισθάνονται θερμοκρασία, πίεση και πόνο. Για ένα άτομο, είναι απαραίτητη η ικανότητα να αισθάνεται πόνο, καθώς αυτό αποτελεί προειδοποίηση για τον κίνδυνο. Αν αυτή η ικανότητα χάνεται, το άτομο δεν παρατηρεί πληγές ή ακόμα και έλκη στα πόδια.

Η αγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αγγειακές αλλοιώσεις. Με αυξημένη ζάχαρη στο ανθρώπινο σώμα, η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων επιδεινώνεται. Η αγγειοπάθεια χαρακτηρίζεται από την ήττα των melekh (περιφερειακών) αγγείων, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε υποξία κυττάρων λόγω της διαταραχής της μικροκυκλοφορίας.

Ως εκ τούτου, στους διαβητικούς, το δέρμα των ποδιών είναι ανελαστικό και ξηρό. Λόγω της αδυναμίας θεραπείας της παθολογίας με υγραντήρες, η λοίμωξη πέφτει στις νεοσχηματισμένες ρωγμές. Η διάρκεια της θεραπείας και η επούλωση του τραύματος συμβαίνει αργά λόγω ανεπαρκούς μικροκυκλοφορίας.

Η αρθροπάθεια είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη των αρθρώσεων. Επομένως, τα άτομα με διαβήτη συχνά παραπονιούνται για πόνο στις αρθρώσεις των ποδιών, ειδικά όταν περπατούν. Η ασθένεια αρχίζει με ερυθρότητα του ποδιού και έντονο οίδημα. Με τα χρόνια, τα δάχτυλα των ποδιών γίνονται παραμορφωμένα και το πρήξιμο εμφανίζεται πιο συχνά. Και λόγω των καταγμάτων και των εξάρσεων των ποδιών του ασθενούς γίνονται ευρύτερα και συντομότερα.

Όλες οι αλλοιώσεις των ποδιών στη διαβητική νόσο στη σύγχρονη ιατρική ονομάζονται «διαβητικά πόδια».

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα των βλαβών των κάτω άκρων σε διαβητική νόσο είναι πολλά. Ένας ασθενής με διαβήτη μπορεί να μην είναι σε θέση να αποδώσει τα συμπτώματα στον διαβήτη, και μερικές φορές παρατηρεί ακόμα. Επομένως, όλοι με διαβήτη πρέπει να γνωρίζουν τις συμπτωματικές εκδηλώσεις των βλαβών των ποδιών ώστε να ξεκινήσουν τη θεραπεία εγκαίρως. Τα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

  • ξηρό δέρμα που δεν μπορεί να υγρανθεί με κρέμα.
  • κνησμός και ξεφλούδισμα του δέρματος των ποδιών.
  • αποχρωματισμός και υπερχρωματισμός του δέρματος του κάτω ποδιού.
  • υπερκεράτωση (υπερβολική εμφάνιση κάλων).
  • απώλεια μαλλιών στα πόδια των αρσενικών.
  • τροποποίηση και πάχυνση της πλάκας νυχιών.
  • πρήξιμο στους αστραγάλους.
  • το δέρμα των ποδιών είναι χλωμό και κρύο (σπάνια με μπλε απόχρωση και ζεστό)?
  • μυκητίαση της πλάκας των νυχιών και του δέρματος των ποδιών.
  • μούδιασμα των ποδιών.
  • οδυνηρές αισθήσεις?
  • παραβίαση της ευαισθησίας των ποδιών (απτική, θερμική, κλπ.).

Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτές τις εκδηλώσεις εγκαίρως, τότε αναπτύσσονται σοβαρές συνέπειες. Δηλαδή:

  • μη τραυματικές πληγές και έλκη.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες με έντονο οίδημα (φλέγμα και απόστημα).
  • αρθροπάθεια;
  • διαδικασία πυώδους οστού (οστεομυελίτιδα).
  • γάγγραινα

Θεραπεία των "διαβητικών ποδιών"

Τα παραπάνω συμπτώματα, όπως ο πόνος, τα οίδημα, οι σπασμοί κ.λπ., μπορούν να εκδηλωθούν όχι μόνο στο πλαίσιο του διαβήτη. Για παράδειγμα, οι ταυτόχρονες παθολογίες της καρδιάς μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση των κάτω άκρων. Το ίδιο πρήξιμο είναι χαρακτηριστικό των φλεβικών κιρσών. Με διαβητική βλάβη στα νεφρά, το οίδημα των ποδιών εμφανίζεται το πρωί.

Πτυχιακή εξέταση

Για τη σωστή διάγνωση της παθολογίας και τον διορισμό της σωστής θεραπείας συνιστάται να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση. Όταν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με διαβήτη, εκτός από τη θεραπεία των ποδιών, συνιστάται να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις. Η έρευνα αποτελείται από:

  • εξέταση των κάτω άκρων με υποχρεωτικό έλεγχο παλμών ·
  • νευρολογική εξέταση ·
  • διαγνωστικά υπερηχογραφήματα αγγείων κάτω άκρων.
  • έλεγχοι ευαισθησίας (δόνηση, αφής, θερμοκρασία και πόνος) ·
  • ηλεκρονευρογραφική μελέτη.

Εάν υπάρχουν ακόμη και μικρές αλλαγές στην κατάσταση των ποδιών (πόνος, φλεγμονή, οίδημα κ.λπ.), είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την κατάλληλη θεραπεία μέσα σε 24 ώρες.

Φροντίδα ποδιών

Η φροντίδα των ποδιών για τον διαβήτη έχει ως εξής:

  1. Καθημερινή προσεκτική εξέταση των ποδιών, των σόλων, των πέλμων και των διαθρησκευτικών χώρων.
  2. Καθημερινή πλύση των ποδιών με ουδέτερο σαπούνι και ζεστό νερό, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στους χώρους μεταξύ των δακτύλων. Τα πόδια καθαρίστε με μια μαλακή πετσέτα με κηλίδες.
  3. Αν εντοπίσετε τα πρώτα συμπτώματα μυκητιασικής νόσου, όπως ερυθρότητα, κνησμό, λευκή άνθιση και απολέπιση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια τοπική θεραπεία με τη μορφή αντιμυκητιασικής κρέμας.
  4. Η καθημερινή επιθεώρηση των παπουτσιών, η οποία συνίσταται στην αναζήτηση ειδών τρίτων, κενά σε πέλματα και άλλα ελαττώματα που μπορούν να τραυματίσουν ή να τρίψουν την επιδερμίδα. Οι πάπες με προεξοχές δεν συνιστώνται για χρήση, καθώς συμβάλλουν στον σχηματισμό ελκών, κρεβατιών και καλαμποκιών.
  5. Η θεραπεία των νυχιών δεν συνιστάται με ψαλίδια και ένα αρχείο καρφιών. Τα νύχια είναι κομμένα κατ 'ευθείαν, οι γωνίες στρογγυλεύονται για να αποφευχθούν ζημιές στα γειτονικά δάκτυλα. Εάν η πλάκα νυχιών παχύνει, κόβεται με ένα φύλλο νυχιών στην κορυφή, αφήνοντας ένα πάχος μόνο μερικών χιλιοστών για να αποφευχθεί η πίεση στην κλίνη των νυχιών, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει πληγές πίεσης.
  6. Συνιστάται η θέρμανση των ποδιών όχι με τα μαξιλάρια θέρμανσης ή τα λουτρά αλλά με ζεστά δάχτυλα, καθώς τα άτομα με διαβήτη δεν διακρίνουν σαφώς τη θερμοκρασία του νερού, που οδηγεί σε εγκαύματα. Πριν πλύνετε τα πόδια, δοκιμάστε πρώτα το χέρι.
  7. Η χρήση τέτοιων διαλυμάτων όπως το ιώδιο, το πράσινο, το μαγγάνιο και το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας των ποδιών αντενδείκνυται. Τα τραύματα συνιστώνται να υποβάλλονται σε αγωγή με υπεροξείδιο, χλωρεξιδίνη, μιραμυστίνη, βηταδίνη και κρέμες επεξεργασίας. Ζημιές που συνδέονται με μη αποστειρωμένο επίδεσμο.
  8. Το ξηρό δέρμα στα πόδια συνιστάται για τη θεραπεία της λιπαρής θρεπτικής κρέμας. Κρέμες που περιέχουν έλαια φυτικής προέλευσης συνιστώνται επίσης για τη θεραπεία των ποδιών. Η καθημερινή εφαρμογή κρέμας με ουρία έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του δέρματος των ποδιών. Η κρέμα δεν πρέπει να είναι πάρα πολύ λιπαρή.
  9. Το δέρμα Corny αντιμετωπίζεται με ελαφρόπετρα. Ο πυθμένας αλλάζει τακτικά για να αποφευχθεί η εμφάνιση μυκοτικών ασθενειών. Η χρήση ψαλιδιών και λεπίδων δεν συνιστάται. Μετά τη διαδικασία, το δέρμα επεξεργάζεται με πλούσια κρέμα.
  10. Δεν συνιστάται η χρήση του επιθέματος τύπου "Salipod", των εργαλείων κοπής και των παραγόντων που επεξεργάζονται τα κελύφη κατά τη θεραπεία του τραχύς δέρματος των ποδιών.
  11. Η χρήση άνετων παπουτσιών εμποδίζει την υποβάθμιση των "διαβητικών ποδιών". Συνιστάται να εγκαταλείψουμε την αγορά υποδημάτων, τα οποία στο μέλλον θα πρέπει να φορούν. Δεν πρέπει να επιλέξετε σανδάλια με ιμάντες που βρίσκονται ανάμεσα στα δάκτυλα. Αν το πόδι είναι παραμορφωμένο, τότε ο ασθενής εμφανίζει ορθοπεδικά παπούτσια. Μην φορέσετε παπούτσια σε βρώμικες ή βρεγμένες κάλτσες, καθώς και γυμνά πόδια.
  12. Ο ασθενής συνιστάται να κάνει καθημερινά περιπάτους για τουλάχιστον μισή ώρα. Μετά τη βόλτα κάνουν μασάζ και γυμναστική για τον αστράγαλο.
  13. Παύση του καπνίσματος.

Όταν τα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη βλάψουν, το ανεπιφύλακτο και κύριο συστατικό της θεραπείας είναι η τήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Οι κύριες αιτίες του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού

Στον διαβήτη, δεν υπάρχει επαρκής παραγωγή της ορμόνης - ινσουλίνης, η λειτουργία της οποίας είναι να βοηθήσει τη γλυκόζη (ζάχαρη) να φτάσει στα κύτταρα του σώματος από την κυκλοφορία του αίματος, έτσι όταν είναι ανεπαρκής, η γλυκόζη αυξάνεται στο αίμα. Η ισχαιμία (έλλειψη κυκλοφορίας αίματος) οδηγεί σε εξασθενημένη επούλωση πληγών, και η βλάβη των νεύρων οδηγεί σε μειωμένη ευαισθησία.

Αυτές οι διαταραχές συμβάλλουν στην ανάπτυξη τροφικών ελκών, οι οποίες με τη σειρά τους εξελίσσονται σε γάγγραινα. Οποιεσδήποτε ρωγμές, εκδορές φθάνουν σε ανοιχτά έλκη και κρυμμένα έλκη σχηματίζονται κάτω από τους κάλους και τα κερατινοειδή στρώματα.

Ο λόγος για την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας και τον ακρωτηριασμό των άκρων είναι ότι ο ασθενής δεν παρατηρεί τις αλλαγές για μεγάλο χρονικό διάστημα, γιατί συχνά δεν δίνει προσοχή στα πόδια του. Λόγω της κακής παροχής αίματος στα πόδια από τη μείωση της ευαισθησίας, ο πόνος από κοψίματα και απολέπιση δεν αισθάνεται άρρωστος και ακόμη και το έλκος μπορεί να περάσει απαρατήρητο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συνήθως, μια βλάβη του ποδιού συμβαίνει σε εκείνα τα μέρη όπου το όλο φορτίο συμβαίνει όταν περπατά, σχηματίζονται ρωγμές κάτω από το μη ευαίσθητο στρώμα του δέρματος, στο οποίο πέφτει η λοίμωξη, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την εμφάνιση ενός τραυματισμού τραύματος. Τέτοια έλκη μπορούν να επηρεάσουν τα πόδια κάτω στα οστά, τένοντες. Ως εκ τούτου, στο τέλος, υπάρχει ανάγκη για ακρωτηριασμό.

Στον κόσμο, το 70% όλων των ακρωτηριασμών συνδέεται με τον διαβήτη, και με έγκαιρη και σταθερή θεραπεία, σχεδόν το 85% θα μπορούσε να αποφευχθεί. Σήμερα, όταν λειτουργούν τα γραφεία του "Διαβητικού Ποδιού", ο αριθμός των ακρωτηριασμών μειώθηκε κατά 2 φορές, ο αριθμός των θανάτων μειώθηκε, η συντηρητική θεραπεία είναι 65%. Ωστόσο, ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με διαβήτη είναι 3-4 φορές υψηλότερος από τα στατιστικά δεδομένα, καθώς πολλοί αγνοούν ότι είναι άρρωστοι.

Έτσι, τα αίτια του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού είναι:

  • μειωμένη ευαισθησία των άκρων (διαβητική νευροπάθεια)
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος σε αρτηρίες και μικρά τριχοειδή αγγεία (διαβητική μικρο- και μακροαγγειοπάθεια)
  • παραμορφώσεις ποδιών (λόγω κινητικής νευροπάθειας)
  • ξηρό δέρμα

Απευαισθητοποίηση - διαβητική περιφερική νευροπάθεια

Η κύρια αιτία νευρικής βλάβης είναι η συνεχής επίδραση υψηλών επιπέδων γλυκόζης στα νευρικά κύτταρα. Μια τέτοια παθολογία από μόνη της δεν προκαλεί νέκρωση ιστών. Τα έλκη εμφανίζονται για άλλους, έμμεσους λόγους:

Τα έλκη που σχηματίζονται μετά από μικροσκοπικές φλέβες, κοψίματα και απολέπιση θεραπεύουν πολύ κακώς, αποκτώντας μια χρόνια πορεία. Φορώντας τα άβολα και στενά υποδήματα επιδεινώνει τη βλάβη του δέρματος. Τροφικά έλκη, που αναπτύσσονται και εμβαθύνουν, μεταφέρονται στους μυς και τον οστικό ιστό. Σύμφωνα με την έρευνα, η υπερβολική πάχυνση της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας (υπερκεράτωση) οδηγεί στην ανάπτυξη νευροπαθητικών ελκών σε 13% των περιπτώσεων, η χρήση ανεπαρκών υποδημάτων στο 33% και η επεξεργασία του ποδιού με αιχμηρά αντικείμενα στο 16%.

Διαταραχή ροής αίματος - διαβητική μακροαγγειοπάθεια

Η υποβάθμιση της ροής του αίματος στις αρτηρίες των ποδιών συνδέεται με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες (δείτε πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη χωρίς φάρμακα). Η αθηροσκλήρωση, προκαλώντας βλάβη σε μεγάλα αγγεία, με σακχαρώδη διαβήτη είναι δύσκολη και έχει πολλά χαρακτηριστικά.

  • επηρεάζονται τα κάτω άκρα (αρτηρίες του ποδιού)
  • ζημιά στις αρτηρίες των δύο ποδιών και σε αρκετές περιοχές ταυτόχρονα
  • αρχίζει σε νεότερη ηλικία από ό, τι σε ασθενείς χωρίς διαβήτη

Η αθηροσκλήρωση σε έναν ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο των ιστών και τον σχηματισμό των τροφικών ελκών από μόνοι τους, χωρίς μηχανική πρόσκρουση και τραυματισμό. Μια ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου εισέρχεται στο δέρμα και σε άλλα μέρη του ποδιού (λόγω μιας αιφνίδιας διαταραχής της ροής του αίματος), ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνει το δέρμα. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τις προφυλάξεις και τραυματίσει περαιτέρω το δέρμα, η περιοχή της ζημίας επεκτείνεται.

Τυπικά κλινικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο πόδι ή έλκος, ξηρότητα και αραίωση του δέρματος, το οποίο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στο μικροτραυματισμό, ειδικά στην περιοχή των δακτύλων. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, μηχανισμοί ενεργοποίησης νευροχημικών αλλοιώσεων στο 39% των περιπτώσεων είναι μυκητιασικές βλάβες των ποδιών, στο 14% των ποδιών αντιμετωπίζονται με αιχμηρά αντικείμενα, στο 14% - απρόσεκτη απομάκρυνση των καρφιών που έχουν δημιουργηθεί από τον χειρούργο.

Η πιο δραματική συνέπεια του SDS είναι ο ακρωτηριασμός του άκρου (μικρός στο πόδι και το ύψος στο επίπεδο του κάτω ποδιού και του μηρού), καθώς και ο θάνατος του ασθενούς από επιπλοκές μιας πυώδους-νεκρωτικής διαδικασίας (για παράδειγμα, από σήψη). Επομένως, κάθε ασθενής με διαβήτη πρέπει να γνωρίζει τα πρώτα συμπτώματα του διαβητικού ποδιού.

Σημάδια τραυματισμού του διαβητικού ποδιού

  • Το πρώτο σημάδι της εμφάνισης των επιπλοκών είναι η μείωση της ευαισθησίας:
    • πρώτη δόνηση
    • τότε η θερμοκρασία
    • τότε ο πόνος
    • και απτική
  • Θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί την εμφάνιση οίδημα των ποδιών (αιτίες)
  • Μείωση ή αύξηση της θερμοκρασίας των ποδιών, δηλαδή πολύ κρύο ή ζεστό πόδι, είναι ένα σημάδι κυκλοφορικών διαταραχών ή λοιμώξεων
  • Αυξημένη κόπωση ποδιών κατά το περπάτημα
  • Πόνος στα πόδια - σε ηρεμία, νύχτα ή όταν περπατάτε σε ορισμένες αποστάσεις
  • Μυρμήγκιασμα, ψυχρότητα, αίσθημα καύσου στα πόδια και άλλες ασυνήθιστες αισθήσεις.
  • Αποχρωματισμός του δέρματος στα πόδια - ανοιχτοί, κοκκινωποί ή γαλαζωποί τόνοι δέρματος
  • Μείωση των μαλλιών στα πόδια
  • Αλλαγές στο σχήμα και στο χρώμα των νυχιών, μώλωπες κάτω από τα νύχια - σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης ή τραυματισμού του νυχιού που μπορεί να προκαλέσει νέκρωση
  • Μεγάλη επούλωση γρατζουνιών, τραυμάτων, καλαμποκιού - αντί για 1-2 εβδομάδες 1-2 μήνες, μετά την επούλωση τραυμάτων υπάρχουν μη εξαφανισμένα σκοτεινά ίχνη
  • Πόδια έλκος - μη-επούλωση για μεγάλο χρονικό διάστημα, που περιβάλλεται από λεπτό, ξηρό δέρμα, συχνά βαθιά

Εβδομαδιαία, θα πρέπει να επιθεωρήσετε τα πόδια, κάθεται σε μια καρέκλα στον καθρέφτη, τοποθετείται κάτω - τα δάχτυλα και το πάνω μέρος του ποδιού, μπορείτε απλά να επιθεωρήσετε, να δώσουν προσοχή στον διαθρησκευτικό χώρο, τα τακούνια και την σόλα να αισθάνονται και να επιθεωρούνται με έναν καθρέφτη. Εάν εμφανιστούν αλλαγές, ρωγμές, περικοπές, παθολογίες που δεν παρουσιάζουν έλκη, επικοινωνήστε με έναν ποδηλάτη (ειδικό για τα πόδια).

Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει τουλάχιστον μία φορά το χρόνο να επισκέπτονται έναν ειδικό και να ελέγχουν την κατάσταση των κάτω άκρων. Όταν ανιχνευθούν αλλαγές, ο ποδιαστής ορίζει φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία των ποδιών, ο αγγειολόγος εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις στα αγγεία των ποδιών, εάν απαιτούνται ειδικές πάπες, απαιτείται αγγειόσχος και απαιτείται ορθοπεδικός χειρουργός.

Ανάλογα με την επικράτηση μιας συγκεκριμένης αιτίας, το σύνδρομο χωρίζεται σε νευροπαθητικές και νευροχημικές μορφές.

  • Πόδι ζεστό
  • Οι αρτηρίες είναι αισθητές
  • Το χρώμα μπορεί να είναι φυσιολογικό ή ροζ χρώμα.
  • Κρύο ποδιών (με λοίμωξη μπορεί να είναι ζεστή)
  • Τα μαλλιά πέφτουν στα γόνατα
  • Ρούβωση (ερυθρότητα) του δέρματος
  • Κυανοειδής ερυθρότητα της σόλας.
  • Διαβήτης τύπου 1
  • Νεαρή ηλικία
  • Κατάχρηση αλκοόλ
  • Προχωρημένη ηλικία
  • Στεφανιαία καρδιακή νόσος και εγκεφαλικά επεισόδια στο παρελθόν
  • Το κάπνισμα
  • Υψηλή χοληστερόλη (βλέπε φυσιολογική χοληστερόλη)

Ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη του VTS

  • Ασθενείς με διαβήτη για περισσότερο από 10 χρόνια
  • Ασθενείς με ασταθή αντιστάθμιση ή αποεπένδυση του μεταβολισμού των υδατανθράκων (σταθερές διακυμάνσεις στα επίπεδα γλυκόζης)
  • Οι καπνιστές
  • Άτομα που υποφέρουν από αλκοολισμό
  • Ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο
  • Καρδιακή προσβολή
  • Άτομα με θρόμβωση στην ιστορία
  • Ασθενείς με σοβαρή παχυσαρκία

Διάγνωση του συνδρόμου του διαβητικού ποδός

Στο πρώτο σημάδι του προβλήματος, ένας ασθενής με διαβήτη πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ειδικό και να περιγράψει λεπτομερώς τα συμπτώματα που σχετίζονται με το διαβητικό πόδι. Στην ιδανική περίπτωση, εάν υπάρχει ένα δωμάτιο διαβητικών ποδιών στην πόλη με έναν ικανό ποδατάρχη. Ελλείψει αυτών, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το θεραπευτή, το χειρουργό ή τον ενδοκρινολόγο. Για τη διάγνωση θα γίνει έρευνα.

  • Γενική και βιοχημική εξέταση αίματος
  • Δοκιμασία ούρων και νεφρικής λειτουργίας
  • Ακτινογραφία του θώρακα και υπερηχογράφημα της καρδιάς
  • Δοκιμή πήξης αίματος

Η μελέτη του νευρικού συστήματος:

  • Έλεγχος διατήρησης προβληματισμού
  • Ελέγξτε τον πόνο και την απτική ευαισθησία
  • Dopplerometry
  • Μέτρηση πίεσης στα αγγεία των άκρων

Τροφικό έλκος του ποδιού:

  • Σπορά μικροχλωρίδα από το τραύμα με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά
  • Μικροσκοπική εξέταση περιεχομένων τραύματος

Ακτινογραφία των ποδιών και των αστραγάλων

Θεραπεία του συνδρόμου του διαβητικού ποδός

Όλες οι επιπλοκές του διαβήτη είναι δυνητικά επικίνδυνες και απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία. Η θεραπεία του διαβητικού ποδιού πρέπει να είναι πλήρης.

Θεραπεία των τροφικών ελκών με καλή ροή αίματος στο άκρο:

  • Προσεκτική θεραπεία των ελκών
  • Εκφόρτωση άκρων
  • Αντιβακτηριακή θεραπεία για την καταστολή της λοίμωξης
  • Αντιστάθμιση του διαβήτη
  • Άρνηση κακών συνηθειών
  • Θεραπεία των συναφών ασθενειών που εμποδίζουν την επούλωση των ελκών.

Θεραπεία των τροφικών ελκών με μειωμένη ροή αίματος (νευροχημική μορφή διαβητικού ποδιού):

  • Όλα τα παραπάνω
  • Αποκατάσταση της ροής του αίματος

Θεραπεία βαθειών τροφικών ελκών με νέκρωση ιστών:

  • Χειρουργική θεραπεία
  • Ελλείψει αποτελέσματος - ακρωτηριασμός

Τροφική θεραπεία έλκους

Ο γιατρός μετά από εξέταση και εξέταση αφαιρεί τον ιστό που έχει χάσει τη ζωτικότητα. Ως αποτέλεσμα, η εξάπλωση της μόλυνσης σταματά. Μετά από μηχανικό καθαρισμό, πλύνετε ολόκληρη την επιφάνεια του έλκους. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται η θεραπεία με "Zelenko", ιώδιο και άλλα αλκοολικά διαλύματα, τα οποία βλάπτουν περαιτέρω το δέρμα. Για το πλύσιμο, χρησιμοποιήστε φυσιολογικό ορό ή ήπια αντισηπτικά. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας του τραύματος ο γιατρός καθορίσει σημεία υπερβολικής πίεσης, μπορεί να διατάξει την εκφόρτωση του νοσούντος άκρου.

Εκφόρτωση άκρων

Το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση των ελκών είναι η πλήρης απομάκρυνση του φορτίου στην επιφάνεια του τραύματος. Αυτή η σημαντική κατάσταση συχνά δεν εκπληρώνεται, καθώς η οδυνηρή ευαισθησία του ποδιού μειώνεται και ο ασθενής είναι σε θέση να βασίζεται στο προσβεβλημένο πόδι. Ως αποτέλεσμα, κάθε θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

  • σε περίπτωση έλκους του ποδιού είναι απαραίτητο να μειωθεί ο χρόνος που ξοδεύεται σε όρθια θέση
  • για τραύματα στην κοιλιά του ποδιού, σπάνια πρέπει να φοράτε παπούτσια για το δρόμο. Μπορούν να φορεθούν παντόφλες.
  • σε περίπτωση έλκους στην επιφάνεια στήριξης ενός ποδιού, χρησιμοποιούνται συσκευές εκφόρτωσης (ακινητοποίηση του επίδεσμου εκφόρτωσης στο δέρμα και το πόδι). Αντενδείξεις για τη φθορά μιας τέτοιας συσκευής είναι μια μόλυνση από βαθιά ιστούς και σοβαρή ισχαιμία των άκρων. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα ορθοπεδικά υποδήματα που είναι κατάλληλα για προφύλαξη δεν ισχύουν για την εκφόρτωση ποδιών.

Καταστολή της μόλυνσης

Η επούλωση των τροφικών ελκών και άλλων ελαττωμάτων είναι δυνατή μόνο μετά την υποχώρηση της μόλυνσης. Το πλύσιμο της πληγής με αντισηπτικά δεν είναι αρκετό · η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της. Στην περίπτωση της νευροπαθητικής μορφής του SDS, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες χρησιμοποιούνται στους μισούς ασθενείς και στην ισχαιμική μορφή, τέτοια φάρμακα είναι απαραίτητα για όλους.

Αποζημίωση γλυκόζης

Μια σημαντική αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα προκαλεί την εμφάνιση νέων τροφικών ελκών και περιπλέκει την επούλωση των υπαρχόντων σε σχέση με τη βλάβη των νεύρων. Με τη βοήθεια σωστά επιλεγμένων υπογλυκαιμικών παραγόντων, αντλιών ινσουλίνης ή δόσεων ινσουλίνης, ο διαβήτης μπορεί να ελεγχθεί, μειώνοντας τον κίνδυνο διαβητικού ποδιού στο ελάχιστο.

Άρνηση κακών συνηθειών

Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης στα αγγεία του αυχένα, μειώνοντας τις πιθανότητες συντήρησης των άκρων. Η κατάχρηση οινοπνεύματος προκαλεί αλκοολική νευροπάθεια, η οποία μαζί με βλάβη του διαβητικού νεύρου οδηγεί σε τροφικά έλκη. Επιπλέον, η πρόσληψη αλκοόλ εξαλείφει τη σταθερή αντιστάθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ως αποτέλεσμα, το επίπεδο γλυκόζης σε ασθενείς με πόσιμο αυξάνεται συνεχώς.

Θεραπεία των συναφών ασθενειών

Πολλές ασθένειες και καταστάσεις που είναι δυσάρεστες από μόνα τους, με σακχαρώδη διαβήτη, καθίστανται επικίνδυνες. Αναστέλλουν την επούλωση των τροφικών ελκών, αυξάνοντας τον κίνδυνο γάγγραινας και ακρωτηριασμού του ποδιού. Οι πιο ανεπιθύμητοι σύντροφοι του διαβήτη περιλαμβάνουν:

  • αναιμία
  • μη ισορροπημένη και ανεπαρκής διατροφή
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • ηπατική νόσο
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • ορμόνη και κυτταροστατική θεραπεία
  • καταθλιπτική κατάσταση

Υπό τις παραπάνω συνθήκες, η θεραπεία του συνδρόμου διαβητικού ποδιού πρέπει να είναι ιδιαίτερα διεξοδική.

Αποκατάσταση της ροής αίματος στα κάτω άκρα

Στη νευροχημική μορφή του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού, η κυκλοφορία του αίματος είναι τόσο διαταραγμένη ώστε η θεραπεία ακόμα και του μικρότερου έλκους καθίσταται αδύνατη. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας αργά ή γρήγορα γίνεται ακρωτηριασμός. Ως εκ τούτου, ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί το άκρο είναι να αποκατασταθεί η αγγειακή διαπερατότητα. Η επαναφορά του φαρμάκου στη ροή του αίματος στα πόδια είναι συχνά αναποτελεσματική, έτσι οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συνήθως για την αρτηριακή ανεπάρκεια: χειρουργική επέμβαση παράκαμψης και ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική θεραπεία των διεργασιών πυώδους-νεκρωτικής

  • τον καθαρισμό και την αποστράγγιση βαθύτερων ελκών. Σε βαθιά έλκη, τοποθετείται αποστράγγιση στον πυθμένα του, κατά μήκος του οποίου λαμβάνει χώρα η εκροή εκκρίσεων. Βελτιώνει την επούλωση.
  • απομάκρυνση μη βιώσιμων οστών (για οστεομυελίτιδα, για παράδειγμα)
  • πλαστική χειρουργική επέμβαση για εκτεταμένα ελαττώματα τραύματος. Η αντικατάσταση του κατεστραμμένου δέρματος με τεχνητό δέρμα χρησιμοποιείται ευρέως.
  • ακρωτηριασμοί (ανάλογα με το επίπεδο βλάβης που μπορεί να είναι μικρό και υψηλό)

Ο ακρωτηριασμός του άκρου είναι ένα ακραίο μέτρο που χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής γενικής κατάστασης του ασθενούς ή αποτυχίας σε άλλες μεθόδους θεραπείας. Μετά τον ακρωτηριασμό, είναι απαραίτητη η αποκατάσταση της θεραπείας και η αποζημίωση του σακχαρώδους διαβήτη για την καλύτερη θεραπεία του κελύφους.

Βασική φροντίδα ποδιών

Η πρόληψη της ανάπτυξης του διαβητικού ποδός είναι πολύ πιο εύκολη από τη θεραπεία. Ο διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια, οπότε η προσεκτική φροντίδα των ποδιών πρέπει να γίνει καθημερινή συνήθεια. Υπάρχουν μερικοί απλοί κανόνες, η τήρηση των οποίων μειώνει σημαντικά την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Το κύριο πρόβλημα για έναν ασθενή με διαβήτη είναι η επιλογή υποδημάτων. Λόγω της μείωσης της απτικής ευαισθησίας, οι ασθενείς φορούν σφιχτά, άβολα παπούτσια για χρόνια, προκαλώντας μη αναστρέψιμη βλάβη στο δέρμα. Υπάρχουν σαφή κριτήρια βάσει των οποίων ένας διαβητικός πρέπει να επιλέξει παπούτσια.

Υπάρχουν ορισμένοι πιο σημαντικοί κανόνες για τη φροντίδα των ποδιών για τον διαβήτη:

  • Οποιεσδήποτε περικοπές, εκδορές, εγκαύματα και η μικρότερη βλάβη στο δέρμα των ποδιών - αυτός είναι ο λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
  • Μια καθημερινή εξέταση των ποδιών, συμπεριλαμβανομένων των δυσπρόσιτων περιοχών, θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση ενός νέου έλκους.
  • Η προσεκτική πλύση και ξήρανση των ποδιών είναι απαραίτητη καθημερινή διαδικασία.
  • Σε περίπτωση παραβίασης της ευαισθησίας στα πόδια, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη θερμοκρασία του νερού κατά το μπάνιο. Εξαλείψτε την πρόσληψη θερμών λουτρών, τη χρήση μαξιλαριών θέρμανσης για την πρόληψη εγκαυμάτων.
  • Η υποθερμία επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση του δέρματος των ποδιών. Κατά τους χειμερινούς μήνες, η υποθερμία δεν πρέπει να επιτρέπεται.
  • Κάθε μέρα θα πρέπει να ξεκινήσει με μια επιθεώρηση υποδημάτων. Βότσαλα, χαρτί και άλλα ξένα αντικείμενα, εάν εκτίθενται για μεγάλο χρονικό διάστημα, οδηγούν σε σοβαρά τροφικά έλκη. Πριν βάζετε παπούτσια, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν κόκκοι άμμου, βότσαλα κλπ.
  • Η αλλαγή κάλτσες και κάλτσες πρέπει να πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα. Είναι καλύτερο να αγοράσετε κάλτσες από φυσικά υλικά, χωρίς σφιχτό κόμμι, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κάλτσες μετά από darn.
  • Λόγω της μειωμένης ευαισθησίας των ποδιών, οι άνθρωποι που πάσχουν από διαβήτη συνιστάται να μην περπατούν ξυπόλητοι στην παραλία, στο δάσος, ακόμα και στο σπίτι, καθώς οι πληγές στο πόδι μπορούν να αγνοηθούν.
  • Η θεραπεία των πληγών στον διαβήτη έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.
    • Τα τραύματα στο πόδι δεν πρέπει να υποβάλλονται σε αγωγή με διαλύματα αλκοόλης (ιώδιο, Zelenka), καθώς και υπερμαγγανικό κάλιο, επιθετικούς παράγοντες και αλοιφές με δράση μαυρίσματος και δεν επιτρέπουν το οξυγόνο (αλοιφή Vishnevsky).
    • Οι εκδορές μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία αν είναι καθαρά με διάλυμα Furacilin, υπεροξείδιο του υδρογόνου - εάν το τραύμα είναι πυώδες ή μολυσμένο. Ιδανικές θεραπείες για τον διαβήτη είναι η Miramistin και η Chlorhexidine.
  • Τα κοράκια που εμφανίζονται στον σακχαρώδη διαβήτη είναι αναπόφευκτα, δεν μπορούν να αφαιρεθούν με ψαλίδι με αιχμηρά άκρα, η μείωση της ευαισθησίας στο σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να συμβάλει στην αποκοπή του δέρματος και στην εμφάνιση τραυμάτων. Η επεξεργασία των καρφιών πρέπει να γίνεται σε ευθεία γραμμή, χωρίς να στρογγυλεύονται οι γωνίες. Η επίλυση του προβλήματος των νυχιών μπορεί να εμπιστευτεί μόνο ένας γιατρός.
  • Η χρήση μαλακτικού γύψου είναι απαράδεκτη, δεν επιτρέπει την διέλευση του αέρα και απουσία οξυγόνου στην πληγείσα περιοχή, τα αναερόβια βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν, τα οποία αισθάνονται καλά σε ένα περιβάλλον χωρίς οξυγόνο και συμβάλλουν στην ανάπτυξη αναερόβιας γάγγραινας.
  • Η υπερβολική ξηρότητα του δέρματος εξαλείφεται με τη βοήθεια λιπαρών κρέμες ή αλοιφές. Αυτή είναι μια παιδική κρέμα και μια κρέμα που περιέχει λάδι από μοσχοκάρυδο. Οι διαθρησκευτικοί χώροι δεν μπορούν να χειριστούν την κρέμα.

Η υπερκεράτωση (κερατινοποίηση του δέρματος) σε μέρη με υψηλή μηχανική πίεση είναι ένας προκλητικός παράγοντας κινδύνου για τον σχηματισμό ενός έλκους. Ως εκ τούτου, η πρόληψη της ανάπτυξής τους περιλαμβάνει τη θεραπεία προβληματικών περιοχών του ποδιού, την αφαίρεση της υπερκεράτωσης, τη χρήση θρεπτικών και ενυδατικών και κρέμας ποδιών. Οι ανώτερες περιοχές απομακρύνονται μηχανικά από έναν κλιβάντιο ή νυστέρι χωρίς να προκληθεί βλάβη στο στρώμα του δέρματος μόνο από γιατρό.

  • Κρέμες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με σακχαρώδη διαβήτη περιέχουν ουρία σε διαφορετικές συγκεντρώσεις - Βάλσαμο (230-250 ρούβλια), Alpressan (1400-1500 ρούβλια). Επιταχύνουν την επούλωση του δέρματος, αποτρέπουν το ξεφλούδισμα, εξαλείφουν το ξηρό δέρμα, μειώνουν τον πόνο και εμποδίζουν την εμφάνιση ρωγμών στα τακούνια και τα γουρούνια στον σακχαρώδη διαβήτη. Εκτός από την ουρία, το βάλσαμο περιέχει επίσης βιταμίνες και φυτικά έλαια.
  • Υπάρχουν στοιχεία ότι για την πρόληψη της διαδικασίας γήρανσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν καταρράκτες, ασθένειες των περιφερικών νεύρων, καρδιάς και διαβητικός πόνος, α-λιποϊκό οξύ και βιταμίνες Β (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic acid κ.λπ.).

Ακόμη και πριν από 10-15 χρόνια, οποιοδήποτε έλκος στους πόλους ενός διαβητικού ασθενούς, αργά ή γρήγορα, οδήγησε σε ακρωτηριασμό του άκρου. Η μείωση της δραστηριότητας ως αποτέλεσμα της παρωχημένης λειτουργίας προκάλεσε ορισμένες επιπλοκές, το προσδόκιμο ζωής μειώθηκε σημαντικά. Επί του παρόντος, οι γιατροί προσπαθούν με όλη τους τη δύναμη να κρατήσουν το πόδι και να επιστρέψουν τον ασθενή στον συνήθη τρόπο ζωής. Με την ενεργό συμμετοχή στη θεραπεία του ίδιου του ασθενούς, αυτή η τρομερή επιπλοκή έχει μια αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση.

Συχνές ερωτήσεις στον ενδοκρινολόγο

Είναι αλήθεια ότι με τον διαβήτη τύπου 1, ο σχηματισμός διαβητικού ποδιού είναι αδύνατος;

Όχι, ο κίνδυνος ανάπτυξης VTS εξαρτάται μόνο από το χρονικό διάστημα για τον διαβήτη. Είναι πιο δύσκολο να ελέγξετε το επίπεδο γλυκόζης στο διαβήτη τύπου 1 και συνεπώς οι επιπλοκές αναπτύσσονται συχνά.

Υποφέρω από διαβήτη για 12 χρόνια. Πρόσφατα εμφανίστηκε μια πληγή στο μεγάλο δάκτυλο του ποδιού. Μετά τη θεραπεία με λοσιόν με την αλοιφή του Βισνέφσκι, το υγρό άρχισε να διαρρέει από την πληγή. Δεν αισθάνομαι πόνο, μπορώ να αναβάλω μια επίσκεψη στο γιατρό;

Η χρήση αλοιφών που δεν επιτρέπουν αέρα είναι ένα μεγάλο λάθος. Από αυτή την άποψη, η πληγή στο πόδι σας ήταν μολυσμένη, επομένως δεν μπορεί να αναβληθεί επίσκεψη στο γιατρό!

Πριν από έξι μήνες υποβλήθηκε σε ακρωτηριασμό του ποδιού του αριστερού ποδιού λόγω της ισχαιμικής μορφής του VTS. Πριν από μία εβδομάδα, το κούμπωμα ήταν πρησμένο, έγινε μπλε. Ποιος είναι ο λόγος και τι πρέπει να κάνω;

Υπάρχουν δύο επιλογές: υποτροπή διαταραχών του κυκλοφορικού συστήματος και μόλυνση του κούτσουρου. Απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με τον χειρουργό!

Χρειάζομαι ορθοπεδικά παπούτσια για διαβήτη;

Εάν τα πόδια δεν έχουν υποστεί βλάβη ή αποκατασταθούν γρήγορα, αρκεί να φοράτε πολύ άνετα συνηθισμένα παπούτσια. Εάν τα τροφικά έλκη διαταράσσονται συχνά και τα οστά και οι αρθρώσεις του ποδιού παραμορφώνονται, τότε δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια.

Είναι δυνατόν να λάβετε ζεστά λουτρά για έναν ασθενή με διαβήτη τύπου 2;

Τα ζεστά λουτρά είναι ανεπιθύμητα λόγω του κινδύνου εγκαυμάτων ή υπερθέρμανσης του άκρου, πράγμα που συνεπάγεται την ανάπτυξη διαβητικού ποδιού.

Αιτίες διαβητικού τραυματισμού ποδιών

  1. Η διαβητική νευρική βλάβη είναι η νευροπάθεια. Με την πάροδο του χρόνου, οι νευρικές απολήξεις των ποδιών καταστρέφονται από υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της ευαισθησίας τους. Ο διαβητικός χάνει την ικανότητα να αισθάνεται πόνο, πίεση, θερμοκρασία. Η ικανότητα να αισθάνεται πόνο είναι πολύ σημαντική για ένα άτομο, όπως ο πόνος προειδοποιεί για ασθένεια, για κίνδυνο. Όταν αυτή η ικανότητα χάνεται, είναι πολύ εύκολο να μην παρατηρήσετε τραύματα ή ακόμα και έλκη στα πόδια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα πόδια των διαβητικών με νευροπάθεια δεν βλάπτουν, και αργότερα γυρίζουν στη θεραπεία τους?
  2. Διαβητική αγγειακή βλάβη - αγγειοπάθεια Σε σακχαρώδη διαβήτη, η λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων σε ολόκληρο το σώμα επιδεινώνεται. Τα μικρά (περιφερικά) αγγεία των ποδιών επηρεάζονται ιδιαίτερα, αυτό οδηγεί σε μειωμένη μικροκυκλοφορία και κυτταρική υποξία. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα των ποδιών στους διαβητικούς είναι πολύ ξηρό και ανελαστικό. Αυτή η παθολογική ξηρότητα δεν αφαιρείται με κρέμα ενυδάτωσης και προκαλεί ρωγμές, οι οποίες είναι μολυσμένες. Τα τραύματα αναπτύσσονται τα οποία, λόγω της έλλειψης μικροκυκλοφορίας, θεραπεύονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
  3. Η διαβητική βλάβη των αρθρώσεων είναι η αρθροπάθεια. Η διαταραχή του μεταβολισμού της γλυκόζης των πρωτεϊνών οδηγεί στη διάσπαση του ιστού του χόνδρου και στην ανάπτυξη υπεροστόσης. Επομένως, οι διαβητικοί βλάπτουν συχνά τις αρθρώσεις των κάτω άκρων, ειδικά όταν περπατούν. Η αρθροπάθεια αρχίζει με οίδημα και ερυθρότητα του ποδιού. Με τα χρόνια, υπάρχει παραμόρφωση των δακτύλων, υπάρχει έντονο πρήξιμο του ποδιού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται εξάρσεις, υπογουλαρίσματα, κατάγματα, ως αποτέλεσμα του οποίου μειώνεται και διευρύνεται το πόδι.

Στη σύγχρονη ιατρική, όλη η ποικιλία των διαβητικών βλαβών συνήθως υποδηλώνεται με έναν μόνο όρο - «διαβητικό πόδι».

Συμπτώματα

Εκδηλώσεις διαβητικών βλαβών του σετ. Ορισμένα από αυτά δεν μπορούν να αποδοθούν στον ασθενή λόγω των επιπλοκών του διαβήτη, ή ακόμα και να μην παρατηρήσουν. Εξαιτίας αυτού, κάθε διαβητικός πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα ενός διαβητικού ποδιού.

  • ξηρό δέρμα που δεν μπορεί να ξεπεραστεί με κρέμα.
  • απολέπιση και κνησμός του δέρματος των ποδιών.
  • υπερχρωματισμός και αποχρωματισμός του δέρματος του κάτω ποδιού.
  • υπερβολικός σχηματισμός κάλων (υπερκεράτωση).
  • απώλεια μαλλιών στα πόδια στα άτομα?
  • αλλαγή του σχήματος και της πάχυνσης των νυχιών.
  • οίδημα των αστραγάλων.
  • το δέρμα των ποδιών είναι χλωμό και κρύο στην αφή (σπάνια, αντίθετα, μπλε και ζεστό)?
  • μυκητιασική λοίμωξη του δέρματος των ποδιών και των νυχιών.
  • μούδιασμα των κάτω άκρων.
  • πόνος στα πόδια;
  • παραβίαση της θερμότητας, της αφής και άλλων τύπων ευαισθησίας.

Εάν δεν δώσετε προσοχή εγκαίρως στα παραπάνω συμπτώματα, τότε υπάρχουν σοβαρές συνέπειες της διαβητικής βλάβης στα πόδια.

  • ανώμαλα έλκη και πληγές.
  • αποστήματα, φλέγμα ·
  • αρθροπάθεια;
  • οστεομυελίτιδα (οστεομυελίτιδα).
  • gengrena.

Ο χαρακτηριστικός πόνος στα πόδια με νευροπάθεια

Με σακχαρώδη διαβήτη, τα πόδια μου πονάω τόσο όταν περπατάω όσο και σε κατάσταση ηρεμίας, ειδικά τραυματίζοντας τον ασθενή το βράδυ. Κατά κανόνα, είναι μέτριας έντασης, αλλά με την πάροδο του χρόνου εντείνουν και εμποδίζουν τον διαβητικό να οδηγεί σε μια φυσιολογική ζωή. Οι πόνοι στα πόδια και στους αστραγάλους εντοπίζονται και οι μεγάλοι αρθρώσεις τραυματίζονται λιγότερο συχνά (σε διαβητική αρθροπάθεια). Με αυτή την ασθένεια, εκτός από το ότι ο διαβητικός έχει πόνο στα πόδια, παρατηρούνται επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα: κράμπες, τσούξιμο, μούδιασμα, αδυναμία στα πόδια, μειωμένη ευαισθησία, πρήξιμο των ποδιών.

Οι αιτίες των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να είναι διαφορετικές και δεν προκαλούνται πάντα από την ανάπτυξη διαβήτη - αυτό περιλαμβάνει κοινή παθολογία, βλάβη στα νεύρα ή τα αιμοφόρα αγγεία, ασθένεια των φλεβών και οστεοχονδρόζη. Για τη σωστή διάγνωση και ταυτοποίηση της αληθούς αιτίας, ο γιατρός αναγκαστικά συνιστά την εξέταση.

Η θεραπεία του πόνου στα πόδια είναι διαφορετική και εξαρτάται από την πρωταρχική ασθένεια. Για παράδειγμα, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων, δεν βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου στα πόδια με διαβήτη.

Οίδημα των ποδιών στο διαβήτη έχει επίσης διάφορους λόγους. Συχνά οι διαβητικοί έχουν ταυτόχρονη καρδιακή νόσο και, όπως είναι γνωστό, στην περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας το βράδυ, εμφανίζεται πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών. Επίσης, οίδημα μπορεί να οφείλεται σε κιρσούς των κάτω άκρων. Για τη διαβητική βλάβη των νεφρών χαρακτηρίζεται από πρήξιμο των ποδιών το πρωί.

Εξέταση ποδιών για τον διαβήτη

Είναι πολύ σημαντικό να έλθει εγκαίρως ο γιατρός για να διαγνώσει τις επιπλοκές του διαβήτη. Ο ασθενής μπορεί να εξετάσει με ακρίβεια τα κάτω άκρα στο "Διαβητικό πόδι". Όπου δουλεύουν ειδικά εκπαιδευμένοι ενδοκρινολόγοι, αγγειακοί χειρουργοί και νοσηλευτές.

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν την έκταση των βλαβών των ποδιών, διορθώνουν τη θεραπεία του διαβήτη, καθώς και συνταγογραφούν μια ειδική θεραπεία της νευρο - και της αγγειοπάθειας. Οι νοσηλευτές σε αυτή την αίθουσα διδάσκουν στους ασθενείς την κατάλληλη περίθαλψη των ποδιών, την υγιεινή επεξεργασία των ποδιών τους (κόβουν τους κορμούς, εφαρμόζουν φαρμακευτικές κρέμες κ.λπ.).

Για να εξεταστεί στο "Διαβητικό πόδι" κατά την αρχική διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη, τότε τουλάχιστον μία φορά το χρόνο με φυσιολογική υγεία.

Μελέτες που έγιναν στο γραφείο:

  • εξέταση με υποχρεωτικό έλεγχο παλμών στα κάτω άκρα ·
  • ελέγχουν τα νευρολογικά αντανακλαστικά.
  • υπερηχογράφημα των αγγείων των ποδιών.
  • έλεγχος του πόνου, της αφής, της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας στις δονήσεις.
  • ηλεκτροερυθρογραφία.

Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στην κατάσταση (η εμφάνιση νέων συμπτωμάτων) ή μια ελαφρά φλεγμονή στο δέρμα των ποδιών - ο λόγος θα στραφεί σε γιατρό για διαβούλευση εντός μιας ημέρας.

Προσοχή και προσοχή

Η φροντίδα των ποδιών για τον διαβήτη ακολουθεί μερικούς απλούς, αλλά πολύ σημαντικούς κανόνες:

  1. Κάθε μέρα, ένας διαβητικός πρέπει να επιθεωρήσει προσεκτικά τα πόδια του, ειδικά τα πόδια, τις σόλες, τα κενά μεταξύ των δακτύλων και τα μέσα ενός καθρέφτη τοποθετημένα στο πάτωμα ή την προσφυγή σε αγαπημένα πρόσωπα. Κατά την εξέταση, είναι απαραίτητο να ανιχνευθούν ακόμη και μικρές γρατζουνιές, κοψίματα, φουσκάλες, ρωγμές και άλλα ελαττώματα του δέρματος, τα οποία μπορούν να αποτελέσουν πύλη για μόλυνση.
  2. Ο διαβητικός πρέπει να πλένει καθημερινά τα πόδια του με ζεστό νερό και ουδέτερο σαπούνι, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους διαθρησκευτικούς χώρους. Σκουπίστε τους θα πρέπει να κηλιδώσετε τις κινήσεις μιας μαλακής πετσέτας.
  3. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα μυκητιασικών παθήσεων, ειδικά μεταξύ των δακτύλων, όπως απολέπιση, λευκή άνθιση, ερυθρότητα, κνησμός. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο, θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία, συνήθως με τη μορφή αντιμυκητιασικής κρέμας.
  4. Ένας ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να επιθεωρεί καθημερινά τα παπούτσια του για την παρουσία ξένων αντικειμένων, ρωγμών πέλματος και άλλων ελαττωμάτων που μπορεί να τρίβουν ή να τραυματίζουν το δέρμα των ποδιών. Οποιεσδήποτε πάπες με προεξοχές αντενδείκνυνται απολύτως στον διαβήτη, καθώς μπορούν να συμβάλλουν ανεπαίσθητα στο σχηματισμό κορώνων, κρεβατιών, έλκη.
  5. Χειριστείτε τα νύχια με μεγάλη προσοχή, γι 'αυτό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα νυχιών και όχι ένα ψαλίδι. Κόψτε τα νύχια σας ευθεία, οι γωνίες είναι καλύτερα να στρογγυλεύσουν και να μην αφήνουν αιχμηρές άκρες, καθώς μπορούν να κόψουν άλλα δάχτυλα. Εάν τα νύχια πάψουν με ένα φύλλο νυχιών, θα πρέπει να τα αλέσετε από πάνω, αφήνοντας μόνο 2-3 mm πάχους. Πολύ παχιά καρφιά, όταν περπατάτε, θα ασκήσουν πίεση στο ήπιο κρεβάτι των νυχιών και θα προκαλέσουν κρεβατοκάμαρα.
  6. Για τη θέρμανση των ποδιών, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ζεστές κάλτσες, αλλά όχι ένα ζεστό μπάνιο ή μια θερμάστρα. Στους διαβητικούς, η θερμική ευαισθησία μειώνεται, έτσι δεν αισθάνονται τη θερμοκρασία του νερού, που μπορεί να οδηγήσει σε κάψιμο. Για τον ίδιο λόγο, οι διαβητικοί δεν πρέπει να ατμού τα πόδια τους. Όταν πλένετε τα πόδια σας, θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε ήπια πολύ χαμηλές ή πολύ υψηλές θερμοκρασίες. Πρώτα, ελέγξτε το νερό στο μπάνιο με το χέρι σας και μόνο αφού βεβαιωθείτε ότι δεν είναι ζεστό, βυθίστε τα πόδια σας.
  7. Αν βρείτε τραυματισμό, τότε θυμηθείτε, λόγω της ιδιότητας μαυρίσματος σε ένα διαβητικό πόδι, αντενδείκνυνται διαλύματα αλκοόλ Zelenka, ιωδίου, καθώς και αλκοόλ και υπερμαγγανικό κάλιο. Ως εκ τούτου, όλοι οι τραυματισμοί πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με ειδικές θεραπευτικές κρέμες, διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, βηταδίνη, Miramistin και τοποθετούνται σε ένα σφιχτό αποστειρωμένο επίδεσμο.
  8. Κατά κανόνα, οι διαβητικοί έχουν πολύ ξηρό δέρμα στα πόδια. Μετά το πλύσιμο, είναι απαραίτητο να το λιπάνετε με θρεπτική κρέμα λιπαρών ποδιών. Για αυτούς τους σκοπούς επίσης κατάλληλη κρέμα με βάση τα φυτικά έλαια. Είναι επίσης χρήσιμο να χρησιμοποιείτε προληπτικές κρέμες με ουρία καθημερινά στο δέρμα των ποδιών.
  9. Όταν εμφανιστεί ορμηρό δέρμα, πρέπει να αντιμετωπιστεί με ελαφρόπετρα. Σε αυτή την περίπτωση, αυτό είναι το καλύτερο εργαλείο. Ωστόσο, η ελαφρόπετρα πρέπει να αλλάζει συχνά, καθώς μπορεί να εμφανιστεί ένας μύκητας. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ψαλίδι ή λεπίδα για αυτή τη διαδικασία. Μετά τη θεραπεία, το δέρμα πρέπει να λιπαίνεται με θρεπτική κρέμα.
  10. Μην χρησιμοποιείτε σογιέλλες, αφαίρεσης κάλων, εργαλεία κοπής για να απομακρύνετε το σκληρυνθέν δέρμα.
  11. Φορέστε μόνο άνετα παπούτσια. Ξεχάστε να αγοράσετε παπούτσια που πρέπει να φορέσετε. Απορρίψτε το σανδάλι με το λουρί ανάμεσα στα δάχτυλά σας. Φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια όταν παραμορφώνετε τα πόδια. Ποτέ μην φοράτε παπούτσια σε γυμνά πόδια, βρώμικες ή βρώμικες κάλτσες ή κάλτσες, μην πηγαίνετε ξυπόλητοι.
  12. Περπατήστε κάθε μέρα με τα πόδια σε άνετα παπούτσια για τουλάχιστον 30 λεπτά. Μασάζ και γυμναστική για τα πόδια και τα πόδια. Σταματήστε το κάπνισμα.

Για την αποτελεσματική θεραπεία και πρόληψη του διαβητικού ποδιού, διατηρήστε τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ακολουθήστε τους κανόνες της φροντίδας των ποδιών. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθούν τέτοιες τρομερές επιπλοκές όπως το φλεγκμόν και η γάγγραινα.

Τι συμβαίνει

Το σταθερά υψηλό επίπεδο γλυκόζης επηρεάζει εξαιρετικά αρνητικά όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Το σάκχαρο του αίματος δεν είναι τόσο κακό όσο τα αποτελέσματά του. Τα μόρια της βλάβης της γλυκόζης δρουν στα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις, πράγμα που προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις.

Σημαντικά σημεία που μπορεί να επηρεάσουν την έναρξη του πόνου:

  1. Η ηλικία του ατόμου. Δυστυχώς, με τη γήρανση ολόκληρου του σώματος, εμφανίζονται αλλαγές στα τριχοειδή αγγεία. Αυτές καθίστανται λιγότερο ελαστικές, είναι φραγμένες με σκωρίες και επίσης καταστρέφονται συνεχώς από ενώσεις σακχάρων. Όλα αυτά επιδεινώνουν την κατάσταση του ασθενούς και προκαλούν πόνο στα πόδια.
  2. Γλυκαιμίας επίπεδο. Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της ποσότητας γλυκόζης στον ορό και της εκδήλωσης όλων των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, καθώς και των δυσάρεστων αισθήσεων στα κάτω άκρα.
  3. Τρόπος ζωής Όσο λιγότερο κινείται ένας ασθενής, τόσο χειρότερο αισθάνεται. Λόγω της στασιμότητας του αίματος στα μέρη του σώματος που είναι πιο απομακρυσμένα από την καρδιά, υπάρχει σχηματισμός οίδημα που πιέζει ενεργά τις νευρικές απολήξεις και προκαλεί πόνο.
  4. Η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος και του αίματος. Πολύ συχνά, ο σακχαρώδης διαβήτης (DM) συμβαδίζει με αρτηριακή υπέρταση (AH) και με αθηροσκληρωτική αλλοίωση όλων των αγγείων. Όλα αυτά επιδεινώνουν μόνο τα συμπτώματα της ανεπάρκειας ινσουλίνης ή της αντοχής των περιφερικών ιστών στα αποτελέσματά τους. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια κατάλληλη θεραπεία για τις συννοσηρότητες προκειμένου να απαλλαγούμε από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
  5. Βάρος Ο διαβήτης τύπου 2 σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από υπέρβαρους ασθενείς. Αυτό προκαλεί ένα πρόσθετο φορτίο στις αρθρώσεις και τους μυς, το οποίο, με τη σειρά του, προκαλεί δυσφορία. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν η απώλεια βάρους.

Τι προκαλεί τον πόνο;

Υπάρχουν δύο βασικοί μηχανισμοί για την εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων αισθήσεων στα κάτω άκρα:

  1. Ισχαιμικό. Η παρεμπόδιση και η βλάβη στα μικρά αγγεία οδηγεί σε μείωση της κυκλοφορίας του αίματος στους περιφερικούς ιστούς. Η συνεχής πείνα με οξυγόνο προκαλεί ατροφία και κυτταρικό θάνατο με την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών (ισταμίνη, προσταγλανδίνη). Βλάπτουν τις καταλήξεις των νεύρων που μεταδίδουν παρορμήσεις στον φλοιό του κύριου εγκεφάλου και το άτομο είναι πόνο.
  2. Νευροπαθητικό. Στην περίπτωση αυτή, ο λόγος έγκειται στην δυστροφία των νεύρων. Προκαλείται από την ανεπαρκή διατροφή των νευροκυττάρων στα αγώγιμα συστήματα των ποδιών. Πεθαίνουν και διαταράσσουν τις κανονικές τροφικές διεργασίες στα κάτω άκρα. Ως αποτέλεσμα, απώλεια του πόνου, της θερμοκρασίας και της απτικής ευαισθησίας. Ένα άτομο απλά δεν παρατηρεί μικρές περικοπές και πληγές στα πόδια. Πολύ συχνά συνδέεται με βακτηριακή λοίμωξη, εμφανίζονται έλκη. Μόνο στα μεταγενέστερα στάδια του πόνου εξελίσσεται και ο ασθενής αρχίζει να παραπονιέται.

Και οι δύο παραλλαγές της βλάβης των ιστών είναι αποτέλεσμα της υπεργλυκαιμίας. Ως εκ τούτου, η κύρια εστίαση της θεραπείας θα πρέπει να γίνει ακριβώς με την εξάλειψή της.

Πώς βλάπτει;

Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης δυσφορίας, τα υποκειμενικά συμπτώματα θα διαφέρουν επίσης.

Στην περίπτωση της ισχαιμικής παραλλαγής του προβλήματος, ο ασθενής θα κάνει τις ακόλουθες καταγγελίες:

  • πόνος όπως το κάψιμο στα πόδια και τα πόδια. Οι αισθήσεις παλμών συχνά παρατηρούνται.
  • δυσφορία μπορεί να συμβεί σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά πιο συχνά μετά την άσκηση.
  • το δέρμα γίνεται ανοιχτό, μερικές φορές αποκτά μια γαλαζωπή απόχρωση.
  • προκαλούνται επώδυνα έλκη με ασαφή όρια.
  • μπορεί να εμφανιστεί τοπική αποτρίχωση σε σημεία κακής κυκλοφορίας του αίματος.
  • η θερμοκρασία του προσβεβλημένου άκρου πέφτει.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το ποσοστό του αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Εάν η βλάβη είναι του νευροπαθητικού τύπου, τότε ο ασθενής σημειώνει:

  • σπάνιες αίσθηση πόνου που δεν σχετίζονται με σωματική δραστηριότητα.
  • δέρμα κανονικό χρώμα, μερικές φορές ακόμη και κόκκινο?
  • σε σημεία επαφής με τα παπούτσια, συχνά εμφανίζονται ανώμαλα έλκη με σωστά και σαφή όρια.
  • η θερμοκρασία του άκρου παραμένει κανονική.
  • απώλεια της αίσθησης ευαισθησίας.

Η θεραπεία και των δύο επιλογών στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί χειρουργική επέμβαση, εάν έχουν ήδη σχηματιστεί οι επιφάνειες του τραύματος.

Τι να κάνετε

Η κύρια εστίαση στη θεραπεία του πόνου των ποδιών στον διαβήτη είναι η ομαλοποίηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Εάν διατηρήσετε τη γλυκόζη υπό έλεγχο, τότε τα αγγεία δεν θα εκτεθούν στις παθολογικές επιπτώσεις της. Ανάλογα με τον τύπο της ασθένειας, το σύμπλεγμα των διαδικασιών φαρμάκων μπορεί να διαφέρει.

Στην πρώτη παραλλαγή του διαβήτη, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την ινσουλίνη για τη ζωή. Μόνο μια τέτοια θεραπεία μπορεί ακριβώς να αποτρέψει την εμφάνιση ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Με τον δεύτερο τύπο "γλυκιάς νόσου", είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη, καθώς το πρόβλημα δεν είναι στην ποσότητα της παγκρεατικής ορμόνης, αλλά στην αντίσταση των περιφερικών ιστών στη δράση της.

Επιπλέον, υπάρχουν ειδικές συστάσεις που είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία και των δύο παραλλαγών της νόσου και είναι χρήσιμες ακόμη και για τους υγιείς ανθρώπους:

  1. Άνετα παπούτσια. Πολλοί άνθρωποι στον αγώνα για τη μόδα αγνοούν την άνεση. Ως αποτέλεσμα, μόνιμη ήπια βλάβη στα κάτω άκρα με την ανάπτυξη του πόνου.
  2. Έλεγχος βάρους. Η υπερβολική μάζα επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αρθρώσεων και των οστών. Το πρόσθετο φορτίο οδηγεί σε μείωση της αντοχής και των ζημιών στις εσωτερικές δομές.
  3. Θεραπεία των συνυπολογισμών. Τα νεφρικά προβλήματα και οι ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος συχνά προκαλούν το σχηματισμό οίδημα, το οποίο μόνο επιδεινώνει την πορεία του διαβήτη.
  4. Δοκιμασμένη σωματική δραστηριότητα. Αρκεί να περπατάτε 3 χλμ. Την ημέρα για να βελτιώσετε την κατάσταση της μικροκυκλοφορικής κλίνης των κάτω άκρων και να εξαλείψετε την ταλαιπωρία.
  5. Εάν υπάρχουν τα πρώτα σημάδια παραβίασης των σκαφών, τότε φροντίστε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει καταστροφικές συνέπειες.

Λαϊκή σοφία και τοπική θεραπεία

Επίσης, για να ανακουφίσετε τον πόνο στα πόδια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη γνώση της εναλλακτικής ιατρικής.

Οι παρακάτω διαδικασίες και συνταγές έχουν αποδειχθεί καλά:

Μια φορά την ημέρα για να κρατήσει ένα ντους αντίθεση για τα πόδια. 10 λεπτά ζεστού νερού και 3 λεπτά κρύου. Αυτή η θεραπεία διεγείρει την τοπική κυκλοφορία του αίματος, που ανακουφίζει τον πόνο.

Έγχυση κοφρέι. 1 κουταλιά της σούπας. Μια κουταλιά καλά τεμαχισμένη ρίζα αυτού του φυτού χύνεται πάνω από 1 λίτρο βότκας. Επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 3 εβδομάδες. Μετά την ημερομηνία λήξης, διηθήστε και αραιώστε με νερό για να λάβετε 3 λίτρα υγρού. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα.

Δονητικό μασάζ νερού. Μια ποικιλία aqua μασάζ λειτουργεί καλά. Εκτός από το ντους αντίθεσης, εξομαλύνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος και συμβάλλουν στην επανάληψη της ευαισθησίας.

Για τοπική χρήση, το τέλειο μείγμα χυμού αλόης και αιθέριων ελαίων. Για να καταστεί απαραίτητο:

  • φυτικό εκχύλισμα ·
  • μενθόλη.
  • γαρύφαλλο;
  • ευκαλύπτου;
  • χειμώνας;
  • καμφορά.

Όλα αυτά τα υγρά αναμειγνύουν και τρίβουν τις οδυνηρές περιοχές των ποδιών 3 φορές την ημέρα. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά την 1η ημέρα χρήσης.

Η χρήση τέτοιων μεθόδων αντιμετώπισης των τραυματισμών των ποδιών συνιστάται αν έχετε προηγουμένως πραγματοποιήσει μια διαβούλευση με το γιατρό σας.

Τι είναι η διαβητική νευροπάθεια των κάτω άκρων

Πώς οι σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και τύπου 2 επηρεάζουν τα πόδια, γιατί το άκρο με διαβήτη βλάπτει άσχημα, τι πρέπει να κάνω, ποια θεραπεία πρέπει να έχω; Εάν υπάρχει σταθερή αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, το σώμα αρχίζει να ψάχνει για εναλλακτικούς τρόπους απομάκρυνσης της περίσσειας του. Αυτό οδηγεί σε υποβάθμιση της αγωγιμότητας των νευρικών παλμών στους περιφερειακούς ιστούς και στην καταστροφή της δομής των νευρώνων. Η παροχή οξυγόνου στους ιστούς είναι μειωμένη, λόγω της μείωσης της ισορροπίας οξέος-βάσης το πάχος του αίματος, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.

Όλα αυτά οδηγούν στην πείνα με οξυγόνο των ιστών, μειωμένη ευαισθησία των άκρων και την ήττα των ποδιών με νευροπάθεια, γάγγραινα σε σακχαρώδη διαβήτη, στη φωτογραφία ασθενή με διαβητική ασθένεια των ποδιών.

Πώς εκδηλώνεται η νευροπάθεια

Στα αρχικά στάδια, η παθολογία είναι σχεδόν ασυμπτωματική, η νόσος ανιχνεύεται όταν εξετάζεται από γιατρό ή σε μεταγενέστερα στάδια, όταν εμφανίζονται πόνοι και μη θεραπευτικά έλκη. Μερικές φορές μια απώλεια αίσθησης βοηθά στην ανίχνευση της παρουσίας διαβήτη σε έναν ασθενή.

Τα κύρια αρχικά συμπτώματα της ασθένειας των ποδιών στο διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 εκδηλώνονται με τη μείωση της ευαισθησίας στα μηχανικά και τα ερεθίσματα της θερμοκρασίας. Στα άκρα, κυρίως στα πόδια, στα δάχτυλα, υπάρχει μια αίσθηση καύσου ή τσίμπημα, ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της δόνησης. Αργότερα, η δυσφορία αυξάνεται, το άκρο πονάει στο γόνατο. Ο πόνος αυξάνεται τη νύχτα, προκαλεί αϋπνία και μειώνεται με σωματική άσκηση, περπάτημα.

Πώς και γιατί τα πόδια πονούν, εάν η φάση της νόσου παραμεληθεί, τι κάνει τα δάχτυλά σας να πονάνε στον διαβήτη, ποια είναι η εμφάνιση της παθολογίας στη φωτογραφία; Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, κράμπες, κάτω άκρα γίνονται κόκκινα, μπορεί να εμφανιστούν περιοχές με σκούρο χρώμα. Τέτοιες κηλίδες μετατρέπονται περαιτέρω σε πληγές που δεν επουλώνονται, φουντώνουν, εκσπερμάτιζαν. Αυτό συμβαίνει σε σχέση με την υποξία του οξυγόνου. Εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα προβλήματα, η νευροπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε αποσπασματικό ή ολοκληρωμένο ακρωτηριασμό του άκρου λόγω της ανάπτυξης γάγγραινας. Στη φωτογραφία, γάγγραινα αερίου του ποδιού σε έναν ασθενή με διαβήτη τύπου 2 ανεξάρτητο από ινσουλίνη.

Διαβητικό πόδι

Ποιες είναι οι ασθένειες των ποδιών με διαγνωσμένο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2, γιατί εμφανίζονται, πώς και με τι πρέπει να αντιμετωπίζονται; Η νευροπάθεια των άκρων είναι μια προοδευτική ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα των ποδιών αν δεν αντιμετωπιστεί. Παρουσιάζεται ατροφία των μυϊκών ινών, το πόδι παραμορφώνεται, αυξάνεται το πλάτος, αναπτύσσονται επίπεδα πόδια, καταστρέφονται οι διαδικασίες στην άρθρωση του αστραγάλου. Τέτοιες αλλαγές οδηγούν σε δυσκολία κατά τη διάρκεια της μετακίνησης, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εργάζεται, την έντονα περιορισμένη κινητικότητα. Η φωτογραφία παρουσιάζει δυστροφικές αλλαγές στο πόδι.

Λόγω της απώλειας ευαισθησίας και υποξίας των ιστών στα δάκτυλα των κάτω άκρων, τα μη θεραπευτικά έλκη εμφανίζονται στη γλώσσα. Δεν μπορούν να προκαλέσουν πόνο, έτσι βρίσκονται συχνά σε μια τρέχουσα μορφή. Η τροφική βλάβη οδηγεί στην ανάπτυξη γάγγραινας, προκαλεί τον ακρωτηριασμό της κατεστραμμένης περιοχής, του ποδιού ή των περισσότερων άκρων. Αν δεν υποβληθείτε σε χειρουργική θεραπεία, εμφανίζεται σηψαιμία, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Στη φωτογραφία ένας ασθενής με σύνδρομο διαβητικού ποδιού με προσβεβλημένα δάκτυλα με διαβήτη.

Διαβητική αγγειοπάθεια

Μπορείτε να βλάψετε, μουδιασμένα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2, ποια είναι τα προβλήματα με τα άκρα; Η ήττα των μεγάλων αρτηριών και των μικρότερων αιμοφόρων αγγείων οδηγεί στην ανάπτυξη αγγειοπάθειας. Η αθηροσκλήρωση προχωρά, τα αγγεία γεμίζουν με πλάκες χοληστερόλης, ο αυλός των αρτηριών μειώνεται και οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν και να διαχωριστούν, οδηγώντας σε απόφραξη της κυκλοφορίας του αίματος.

Η αιμάτωση του οργάνου ή του άκρου παύει, οι ιστοί δεν λαμβάνουν θρεπτικά συστατικά και σταδιακά πεθαίνουν.

Αυτό προκαλεί πόνο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στα πόδια, ερυθρότητα του δέρματος, σκουρόχρωση ορισμένων περιοχών, κράμπες. Τα μαλλιά πέφτουν έξω, τα νύχια στα δάκτυλα σπάσουν, αλλάζει το σχήμα των πλακών. Χωρίς θεραπεία, η νέκρωση προκαλεί την ανάπτυξη γάγγραινας, η οποία απειλεί τον ακρωτηριασμό του άκρου. Στη φωτογραφία το άκρο ενός ασθενούς που υποφέρει από αγγειοπάθεια.

Μέθοδοι θεραπείας

Τι πρέπει να κάνετε εάν πάσχετε από σακχαρώδη διαβήτη, πώς να ανακουφίσετε τον πόνο στα άκρα, ποια θεραπεία πρέπει να λαμβάνετε; Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς σταθεροποιούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται ινσουλίνη βραχείας δράσης ή φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο του αίματος.

Για να μειώσετε το ιξώδες της αιματοληψίας με φάρμακα που συμβάλλουν στην αραίωση του. Για την εξάλειψη του κινδύνου αγγειακής απόφραξης, συνταγογραφείτε αγγειοδιασταλτικά. Οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να εξαλείψουν τα ζωικά λίπη από τη διατροφή, τα οποία συμβάλλουν στη συσσώρευση βλαβερής χοληστερόλης στο αίμα. Δεν μπορείτε να ακυρώσετε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων.

Πώς μπορώ να απαλλαγώ από τον πόνο στον διαβήτη; Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών, την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος και την πλήρωση των ελλείψεων μικροθρεπτικών συστατικών, είναι απαραίτητο να λάβετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών, να τρώτε πολλά φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Ο πόνος ανακουφίζει τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το αλφα λιποϊκό οξύ βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας γλυκόζης από τον νευρικό ιστό.

Τα έλκη και τα τραύματα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδεις αλοιφές και η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται επιπλέον εάν υπάρχει μια πυώδης διεργασία. Εμφάνιση τακτική άσκηση, πραγματοποιώντας φυσική θεραπεία, μασάζ των άκρων.

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η παθολογία, τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς, ανακουφίζοντας τα οξέα συμπτώματα, αποτρέποντας την αναπηρία και την απώλεια των άκρων.

Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι

Πώς να αντιμετωπίσετε τα πονεμένα πόδια με διαβήτη στο σπίτι; Οι ασθενείς πρέπει να φορούν άνετα παπούτσια που δεν τρίβουν τα δάκτυλα. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται τακτικά η κατάσταση των άκρων, των δακτύλων, των ποδιών, καθώς η εμφάνιση τραυμάτων μπορεί να προχωρήσει χωρίς σοβαρές συνέπειες λόγω απώλειας ευαισθησίας. Είναι χρήσιμο να κάνετε καθημερινά βόλτες, άκρα μασάζ. Θα πρέπει να κάνετε μπάνιο προσεκτικά, η θερμοκρασία του νερού πρέπει να δοκιμάζεται με το χέρι για την πρόληψη εγκαυμάτων.

Είναι χρήσιμο να κάνετε ζεστά λουτρά ποδιών με την προσθήκη φαρμακευτικών βοτάνων, αυτό συμβάλλει στη ροή του αίματος και βελτιώνει την κυκλοφορία του. Μετά από αυτό, πρέπει να φορέσετε ζεστές κάλτσες. Τέτοιες διαδικασίες αντενδείκνυνται παρουσία πυώδους έλκους, φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η θεραπεία με δίαιτα σας επιτρέπει να ελέγχετε το επίπεδο γλυκόζης, το οποίο μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών που επηρεάζουν τα κάτω άκρα. Δεν μπορείτε να παραβιάσετε τη διατροφική αγωγή, να παραλείψετε φάρμακα ή ενέσεις ινσουλίνης.

Για την πρόληψη των προβλημάτων των ποδιών και την ανάπτυξη νευροπάθειας ή αγγειοπάθειας, θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό και να έχετε υποστηρικτική θεραπεία. Η διατροφή, η απόρριψη κακών συνηθειών, ο υγιεινός τρόπος ζωής θα βοηθήσει στην πρόληψη των διαβητικών επιπλοκών.

Οι αιτίες της ανάπτυξης ασθένειας των ποδιών στον διαβήτη

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση του πόνου στα πόδια είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος καθιστά δυνατή την ανάπτυξη μιας τέτοιας επιπλοκής. Όσο μεγαλύτερης ηλικίας είναι το άτομο με διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων στα πόδια, τα οποία προκαλούν πολύ μεγάλο πρόβλημα τόσο στους γιατρούς όσο και στους ασθενείς.

Στο υπόβαθρο του διαβήτη, αναπτύσσεται αθηροσκλήρωση, η οποία περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία και δεν μπορεί κανονικά να παραδώσει αίμα στα κάτω άκρα. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί των ποδιών δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα αίματος και οξυγόνου και στέλνουν σήματα πόνου, τα οποία αρχίζουν να βασανίζουν τον ασθενή με διαβήτη.

Εάν ο χρόνος για να εκτελέσετε μια ενέργεια για την αποκατάσταση της σωστής ροής αίματος στις αρτηρίες, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από την περαιτέρω ανάπτυξη των επιπλοκών.

Με τη δυναμική του διαβήτη, ο πόνος στα πόδια μπορεί να εμφανιστεί λόγω δύο σεναρίων:

  1. Ο ασθενής έχει ένα χρονίως αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, το οποίο επηρεάζει τις νευρικές ίνες των κάτω άκρων και δεν είναι πλέον σε θέση να διεγείρει μια ώθηση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διαβητική νευροπάθεια, προκαλώντας απώλεια ευαισθησίας.
  2. Η αναπτυσσόμενη αθηροσκλήρωση σταδιακά φράζει τα αιμοφόρα αγγεία και οδηγεί στην εμφάνιση θρόμβου αίματος και την ανάπτυξη ισχαιμίας (πείνα οξυγόνου στον ιστό). Σε αυτό το σενάριο, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στα πόδια.

Στο πρώτο σενάριο, όταν ο ασθενής έχει χάσει την ευαισθησία και δεν μπορεί να αισθανθεί πόνο ή ζέστη ή κρύο, αν τραυματίσει τυχαία το πόδι του, δεν τον προσέχει, επειδή δεν αισθάνεται τίποτα. Μια μικρή πληγή στο πόδι μπορεί να οδηγήσει σε έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οίδημα των ποδιών με διαβήτη

Η εκδήλωση του οιδήματος των κάτω άκρων με διαβήτη μπορεί να εμφανιστεί λόγω νεφρωσικού συνδρόμου, έναντι του οποίου αρχίζει το κανονικό οίδημα. Η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να αποτελέσει ώθηση για οίδημα των ποδιών, εμποδίζοντας τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και αποτρέποντας την κανονική κυκλοφορία του αίματος.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να ακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή που καθορίζεται από τον γιατρό, η οποία θα βοηθήσει στη σταθεροποίηση της κατάστασης και της θεραπείας που στοχεύουν στην απαλλαγή του ασθενούς από την αιτία του οιδήματος - αθηροσκλήρωση ή νεφρωσικό σύνδρομο.

Έλκη των ποδιών στους διαβητικούς

Το έλκος των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη αναπτύσσεται για διάφορους λόγους:

  1. Ενάντια στο φόντο του τροφισμού (παραβίαση) των ιστών.
  2. Σε περίπτωση παραβίασης της ένταξης (νευροπαθητική).
  3. Με αγγειακή παθολογία (ρεολογική).
  4. Συνδυασμένη επιλογή.

Σε πολλές περιπτώσεις, η ενεργός ανάπτυξη τροφικών ελκών στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, συμβάλλει:

  • αθηροσκλήρωση;
  • αρσενικό φύλο ·
  • σοβαρές αγγειακές αλλοιώσεις.
  • βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

Οι άμεσοι πρόδρομοι στην εμφάνιση των ελκών είναι:

  • ρωγμές και εκδορές στα πόδια.
  • οικιακά εγκαύματα.
  • καλαμπόκι?
  • μικροτραυματισμούς και μώλωπες.

Σημάδια των ελκών και το στάδιο ανάπτυξής τους

Ένας ασθενής με διαβήτη πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά και στενά όχι μόνο το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα, αλλά και την κατάσταση ολόκληρου του σώματος, του ανώτερου δέρματος. Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, οι επιπλοκές που παρατηρήθηκαν εγκαίρως μπορούν να σταματήσουν από την αρχή και ακόμη μεγαλύτερα προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν.

Στον διαβήτη, ένα έλκος δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά ως αποτέλεσμα επιπλοκών που έχουν προκύψει εδώ και καιρό στο σώμα, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί σε λίγα χρόνια.


Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δερματικές παθήσεις στον σακχαρώδη διαβήτη http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

Εδώ θα βρείτε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη γάγγραινα των κάτω άκρων σε ασθενείς με διαβήτη.

Τροφικά έλκη, ανάλογα με τα στάδια της ανάπτυξής τους, μπορούν να διαιρεθούν:

1. Το προηγούμενο στάδιο της εκδήλωσης έλκους:

  • ευαισθησία του δέρματος στον πόνο, τη θερμοκρασία, μειώνεται η πίεση.
  • αρχικά αδύναμοι πόνοι εμφανίζονται στην περιοχή του γόνατος, κνησμός, καύση, κράμπες.
  • Εμφανίζεται οίδημα.
  • το χρώμα του δέρματος των ποδιών αλλάζει, εμφανίζονται οι περιοχές του μαύρου δέρματος, η βαφή, σε σπάνιες περιπτώσεις - κυάνωση, το δέρμα γίνεται λεπτότερο.
  • παρατηρούνται ορατά ελαττώματα της καταστροφής του δέρματος,
  • το έλκος αρχίζει να εκκρίνει αιματηρούς κλάδους και ως αποτέλεσμα μόλυνσης στο τραύμα, υπάρχει αποσύνθεση και αύξηση του όγκου του έλκους.

3. Προχωρημένο στάδιο έλκους:

  • οι τροφικές αλλαγές εξελίσσονται σε μολυσμένο πυώδες έλκος.
  • εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης (αδυναμία, πυρετός, ρίγη, κ.λπ.).
  • πόνος αυξάνεται;
  • η νέκρωση μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη πιο βαθιά στον ιστό.

Θεραπεία των ελκών στον διαβήτη

Τα μέσα στοιχεία των διαβητολόγων υποδεικνύουν ότι πάνω από το 80% των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη ζητούν βοήθεια με επιπλοκές πολύ αργά όταν είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί εντατική θεραπεία των ελκών, κάτι που δεν δίνει πάντοτε τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των ελκών μπορούν να χωριστούν στο συντηρητικό, με στόχο την εξάλειψη των αιτίων των ελκών και της χειρουργικής - μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται ως πρωτεύον ή δευτερογενής.

Η συντηρητική μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό τον αυστηρό έλεγχο · λαμβάνονται υπόψη όλες οι αντενδείξεις και τα χαρακτηριστικά της πορείας του διαβήτη.

Το πρόγραμμα της συντηρητικής θεραπείας των ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη:

  1. Αυστηρός έλεγχος της ζάχαρης και της αιμοσφαιρίνης. Το βέλτιστο δυνατό επίπεδο γλυκαιμίας είναι από 6 έως 10 mmol / l (με άδειο στομάχι), από 9 έως 10 mmol / l μετά το γεύμα.
  2. Θεραπεία και πρόληψη πιθανών συνεπαγόμενων ασθενειών (θρομβοπλαμποτικές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση).
  3. Μείωση του πόνου.
  4. Η χρήση μεθόδων εκφόρτωσης για τα κάτω άκρα.
  5. Η χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της κατάστασης του περιφερικού νευρικού συστήματος.
  6. Διόρθωση της πήξης του αίματος με φάρμακα.
  7. Βελτίωση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  8. Η χρήση των αγγειοδραστικών φαρμάκων.
  9. Αντιμυκητιασική και αντιβακτηριακή θεραπεία.

Χειρουργικό πρόγραμμα θεραπείας για διαβητικά έλκη:

  1. Επιφανειακή επεξεργασία του τραύματος με ειδικά παρασκευάσματα (υπεροξείδιο), εφαρμογή στείρων επίδεσμων.
  2. Εκτέλεση του ανοίγματος, αφαίρεση του πύου με τη μέγιστη δυνατή διατήρηση του ιστού.
  3. Διεξαγωγή μιας επιχείρησης για την αγγειακή ανακατασκευή (εάν υπάρχουν προαπαιτούμενες προϋποθέσεις).

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν υπάρχουν αναμενόμενα αποτελέσματα, τότε αυξάνεται ο όγκος της χειρουργικής θεραπείας, μέχρι τον ακρωτηριασμό των άκρων.

Επιπλοκές των ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη:

  • Όπως και κάθε άλλη ασθένεια που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, τα έλκη μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές:
  • erysipelas;
  • φλεγμονή των λεμφαδένων και αιμοφόρων αγγείων.
  • ανάπτυξη σηπτικής κατάστασης.

Γενική θεραπεία των ποδιών με διαβήτη

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορούν να εφαρμοστούν τρεις θεραπείες που αναπτύσσονται από τη σύγχρονη ιατρική:

  1. Επίδραση σε ορισμένους παράγοντες που διεγείρουν την αθηροσκλήρωση.
  2. Θεραπεία του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού.
  3. Η λύση στο ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στους ιστούς των κάτω άκρων.

Μετά από ένα τροφικό έλκος που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, η δεύτερη σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται στον διαβήτη είναι το διαβητικό πόδι στο οποίο εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στο πόδι του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα της παραμέλησης και της έλλειψης θεραπείας - ακρωτηριασμού άκρων σε οποιοδήποτε επίπεδο.

Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στο 90% των διαβητικών ασθενών που δεν έχουν παρατηρήσει τα αρχικά σημεία της ανάπτυξης της νόσου - πόνος στα πόδια, εμφάνιση πρηξίματος.

Αιτίες του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού

Η ανάπτυξη του διαβητικού ποδιού είναι ένας αρκετά περίπλοκος μηχανισμός, ο οποίος περιλαμβάνει μια ποικιλία διαδικασιών σώματος σε σχέση με το διαβήτη.

Η μακρά πορεία του διαβήτη, οι τακτικές υπερβολές στα επίπεδα σακχάρου οδηγούν στη σταδιακή καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων σε όλους τους ιστούς του σώματος. Όλα ξεκινούν με βλάβη στα μικρά τριχοειδή αγγεία και οδηγούν σε παγκόσμια καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος, θάνατο των νευρικών απολήξεων, αποτυχία στις μεταβολικές διαδικασίες και βλάβη του δέρματος.

Σε περίπτωση τραυματισμού του δέρματος σε ένα υγιές άτομο, η διαδικασία επούλωσης εμφανίζεται αρκετά γρήγορα, αλλά στον διαβήτη, όταν η κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων διαταράσσεται εντελώς, οι μικροί τραυματισμοί οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες - έλκη, διαβητικό πόδι, πυώδεις διαδικασίες.

Σημάδια διαβητικού ποδιού

Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς λόγω της μορφής της νόσου που είναι ήδη διαθέσιμη:

  • Η νευροπαθητική μορφή προκαλεί μια ισχυρή ήττα των νευρικών απολήξεων. Τα κάτω άκρα χάνουν την ευαισθησία τους, αυξάνεται το κατώτατο όριο πόνου, αλλάζει το σχήμα του ποδιού και το πάχος του δέρματος.
  • Η ισχαιμική μορφή χαρακτηρίζεται από αγγειακές αλλοιώσεις. Το δέρμα στο πόδι γίνεται απαλό, εμφανίζεται οίδημα. υπάρχει πόνος, το πόδι δεν υπόκειται σε παραμόρφωση, δεν υπάρχουν καλαμπόκι.
  • Μικτή, η πιο κοινή μορφή της νόσου.

Διαβητική θεραπεία ποδιών

Σήμερα, υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας αυτής της νόσου - συντηρητικής και χειρουργικής.

Συντηρητική μέθοδος θεραπείας:

  1. Εκτέλεση της ομαλοποίησης των επιπέδων ζάχαρης.
  2. Η χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος (ο διορισμός είναι ατομικός, ανάλογα με τον τύπο του έλκους).
  3. Ο διορισμός του φαρμάκου για τον πόνο.
  4. Βελτίωση της ροής του αίματος μέσω των αγγείων.
  5. Χρήση τοπικών αντιβακτηριακών και αντισηπτικών φαρμάκων (μεμονωμένα).

Χειρουργική θεραπεία του διαβητικού ποδιού:

  1. Μία μικρή περιοχή νέκρωσης αφαιρείται.
  2. Αποκατάσταση αγγείων (αγγειοπλαστική).
  3. Απομάκρυνση των σκαφών που δεν μπορούσαν να αποκαταστήσουν την κατάσταση και τη λειτουργία τους (ενδαρτηρεκτομή).
  4. Εγκατάσταση στα δοχεία δικτύου που θα τα υποστηρίξουν (στένωση των αρτηριών).
  5. Επανατοποθέτηση της περιοχής γάγγραινας (αφαίρεση θραύσματος δακτύλου ή ποδιού).
  6. Ακρωτηριασμός του ποδιού, των ανοιγμάτων, των ποδιών, ανάλογα με την ανάγκη.

Όλα τα αναπτυγμένα προγράμματα και μέθοδοι για την αντιμετώπιση του πόνου των ποδιών θα είναι αναποτελεσματικά αν ένας διαβητικός ασθενής δεν λαμβάνει ανεξάρτητα μέτρα για να ανακουφίσει την πάθηση του.

Πολλοί γιατροί λένε ότι εάν όλοι με διαβήτη παρατήρησαν την εμφάνιση επιπλοκών εγκαίρως, τόσο πολλά προβλήματα θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί με ελάχιστο αίμα.

Για παράδειγμα, όταν ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται ακόμα και ελαφρά μούδιασμα στα κάτω άκρα, αυξημένη κόπωση και πρήξιμο στα πόδια, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό και να εφαρμόσετε οικιακή θεραπεία, η οποία αποτελείται από μασάζ ποδιών, ενεργό τρόπο ζωής και φυσική θεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, στη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και στην απομάκρυνση του πόνου.

Πριν ξεκινήσετε μέτρια άσκηση και μασάζ, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος θα αναπτύξει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του διαβήτη και τις ιδιότητες του σώματός σας.

Και ακόμα κι αν ένας διαβητικός ασθενής δεν βλέπει σημεία επιπλοκών, δεν αισθάνεται πόνο στα πόδια, δεν πρέπει να χαλαρώνετε - να λάβετε προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε την εμφάνιση προβλημάτων στα πόδια.