Image

Ασθένειες των ποδιών με διαβήτη: τι να φάει, πώς και πώς να τα αντιμετωπίσουμε;

Όλοι γνωρίζουν ότι ο διαβήτης επηρεάζει τη συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα, αυξάνοντας το επίπεδό του. Αυτό οφείλεται σε αποτυχίες στο πάγκρεας, υπεύθυνες για την παραγωγή ινσουλίνης, η οποία εμπλέκεται στην επεξεργασία της γλυκόζης σε ενέργεια, απαραίτητη για την πλήρη λειτουργία του σώματος.

Ο αναπτυξιακός παράγοντας του πρώτου τύπου διαβήτη είναι η έλλειψη ινσουλίνης, η οποία εμφανίζεται συχνά σε παιδιά των οποίων οι συγγενείς πάσχουν από παρόμοια νόσο. Στον διαβήτη του δεύτερου τύπου, η αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα προκαλείται από μερική ή πλήρη έλλειψη ευαισθησίας των κυττάρων στην ινσουλίνη, η οποία διευκολύνεται από την παχυσαρκία, το στρες, τον εθισμό και την κατάχρηση βλαβερών και γρήγορων τροφών υδατανθράκων. Αυτό υπονομεύει το έργο του μεταβολισμού των υδατανθράκων, το οποίο επηρεάζει αρνητικά το νευρικό και κυκλοφορικό σύστημα.

Η παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη υπεργλυκαιμία οδηγεί στην εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών. Μερικά από αυτά είναι ασθένειες των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη, τα οποία σε προχωρημένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό ενός άκρου ή στον θάνατο ενός ασθενούς. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε γιατί τα πόδια επηρεάζονται σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 ή 1, πώς αυτές οι επιπλοκές εκδηλώνονται και ποιες θεραπευτικές και προφυλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της κατάστασης των άκρων.

Διαβήτης τραυματισμού ποδιών: αιτίες και κοινά συμπτώματα

Ο ασθενής με διαβήτη στο σώμα επιδεινώνει τις αναγεννητικές διεργασίες. Αυτό οφείλεται στην κακή ροή αίματος, γι 'αυτό δεν υπάρχει αρκετό αίμα στα άκρα.

Λοιπόν, γιατί τα πόδια με διαβήτη; Η περίσσεια ζάχαρης σε βιολογικά υγρά είναι τοξική για όλα τα όργανα και τα συστήματα. Όταν ο μεταβολισμός των υδατανθράκων αποτύχει, η γλυκόζη δεν μετατρέπεται σε ενέργεια, αλλά γίνεται δηλητήριο για το σώμα.

Η επίδραση της υπεργλυκαιμίας στο σώμα σε μεγάλη κλίμακα. Όσο περισσότερο διαρκεί, τόσο περισσότερες παθολογίες προκύπτουν (η δομή των αγγείων αλλάζει τα νεύρα, υποφέρει η καρδιά).

Οι ασθένειες των ποδιών στον διαβήτη αναπτύσσονται, με αυξημένο φορτίο σε αυτά και μια δυσλειτουργία στην κυκλοφορία του αίματος. Η γλυκόζη έχει βλαπτική επίδραση στη θήκη μυελίνης των νεύρων στα άκρα, μειώνοντας τον αριθμό των παλμών.

Η συστολή των αγγείων στα πόδια σε διαβήτη κάνει τα τριχοειδή αγγεία εύθραυστα, επιδεινώνοντας τη γενική κατάσταση. Η προοδευτική αθηροσκλήρωση οδηγεί σε ισχαιμία και εμφάνιση θρόμβου αίματος.

Εάν υπάρχει νόσο των ποδιών με διαβήτη, τα συμπτώματά του μπορεί να ποικίλουν. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται τσούξιμο, μούδιασμα στα πόδια, κράμπες και πόνο στα πόδια που συμβαίνει όταν ένα άτομο αρχίζει να περπατάει. Η ασθένεια των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη συνοδεύεται από μια σειρά άλλων σημείων:

  1. το δέρμα στα πόδια ξεφλουδίζει, γίνεται απαλό, στεγνώνει και σχηματίζονται ρωγμές και κάλλοι σε αυτό.
  2. αλλαγές στο σχήμα των νυχιών, συχνά λόγω μυκητιασικής λοίμωξης.
  3. μείωση της θερμοκρασίας και της ευαισθησίας των ποδιών.
  4. πρήξιμο?
  5. ο σχηματισμός των ελκών που θεραπεύονται άσχημα και μακρυά.
  6. μυϊκή αδυναμία και ατροφία.
  7. καμπυλότητα των δακτύλων των άκρων και αλλαγές στο σχήμα του ποδιού.

Οι περισσότεροι διαβητικοί λένε ότι μετά το περπάτημα ή τη νύχτα, έχουν οδυνηρές κράμπες που διαρκούν από 2-3 δευτερόλεπτα έως 5 λεπτά.

Όταν η δυσφορία αυτή εμφανίζεται σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, ο λόγος έγκειται στην έλλειψη ιχνοστοιχείων που απεκκρίνονται στα ούρα και στην έλλειψη ενέργειας στους μύες.

Είδη επιπλοκών

Η ήττα του ποδιού στον διαβήτη έχει διάφορες μορφές. Πρόκειται για διαβητική αγγειοπάθεια, που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία των αγγείων των άκρων, παραβίαση της τριχοειδούς διαπερατότητας και επακόλουθη υποβάθμιση των θρεπτικών στοιχείων στον ιστό.

Ο δεύτερος τύπος διαβητικών επιπλοκών είναι η νευροπάθεια. Το διαβητικό νευροπαθητικό πόδι αναπτύσσεται όταν το νευρικό σύστημα του ποδιού έχει υποστεί βλάβη. Υπάρχει απώλεια θερμοκρασίας, πόνος και απτική ευαισθησία στα πόδια, λόγω της οποίας ο ασθενής δεν παρατηρεί έλκη και πληγές στα πόδια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα.

Υπάρχει όμως και μια μικτή μορφή, όταν ένας ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη επηρεάζει το κυκλοφορικό και το νευρικό σύστημα. Κατόπιν ο ασθενής αναπτύσσει εκδηλώσεις χαρακτηριστικές των δύο τύπων επιπλοκών που περιγράφονται παραπάνω.

Ένας άλλος τύπος ασθένειας των ποδιών στη χρόνια υπεργλυκαιμία είναι η αρθροπάθεια, στην οποία οι αρθρώσεις των άκρων είναι κατεστραμμένες. Αυτό οφείλεται στην κακή παροχή αίματος και στην αποτυχία των μεταβολικών διεργασιών. Ένας διαβητικός χαρακτηρίζεται από μια παρόμοια κατάσταση: πρώτον, η ασθένεια προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις όταν περπατάω, τότε τα πόδια μου γίνονται κόκκινα, διογκώνονται, αλλάζουν σχήμα και τα δάχτυλά μου παραμορφώνονται.

Ποια είναι τα πιο συνηθισμένα προβλήματα διαβητικού ποδιού; Ο πόνος στα πόδια στον σακχαρώδη διαβήτη αναπτύσσεται στο σύνδρομο του διαβητικού ποδιού, που διαγνώστηκε στο 10% των ασθενών. Αλλά σε κίνδυνο είναι το 50% των ατόμων με χρόνια υπεργλυκαιμία.

Το διαβητικό πόδι δημιουργείται για διάφορους λόγους:

  • μεταβολικές διαταραχές.
  • καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων ·
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • νευρικό θάνατο.
  • βλάβη του δέρματος.

Με την ήττα ενός μύκητα σε έναν διαβητικό, μπορεί να αναπτυχθεί ένα πόδι του αθλητή, το οποίο εκδηλώνεται με κνησμό, ερυθρότητα και στέγνωμα του δέρματος. Εάν η θεραπεία των ποδιών με διαβήτη δεν είναι έγκαιρη και ικανή λοίμωξη θα διεισδύσει στις ρωγμές ή θα αρχίσει να επηρεάζει την πλάκα των νυχιών.

Όταν τα νύχια υποστούν βλάβη από τον μύκητα, γίνονται εύθραυστα, παχιά και αποκτούν καφέ-κίτρινη απόχρωση. Το να φοράτε κλειστά παπούτσια συμβάλλει στην εξέλιξη της νόσου, επειδή το παθογόνο της αγαπά την υγρασία και τη θερμότητα. Αν ξεκινήσετε την ασθένεια θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση του μολυσμένου νυχιού.

Ο πόνος των ποδιών στον διαβήτη αναπτύσσεται εξαιτίας των ελκών που οφείλονται στις αγγειακές παθολογίες, τον κακό τροφισμό των ιστών και την αποτυχία της εννεύρωσης. Επίσης, η εμφάνιση ελαττωμάτων του δέρματος συμβάλλει:

  1. τραύμα;
  2. αθηροσκλήρωση;
  3. καλαμπόκι?
  4. αγγειακές παθολογίες ·
  5. εγκαύματα ·
  6. βλάβη στο νευρικό σύστημα.
  7. πληγές και ρωγμές.

Εάν υπάρχει διαβήτης, οι επιπλοκές των ποδιών με τη μορφή των ελκών εμφανίζονται σε μήνες και χρόνια. Αναπτύσσονται σταδιακά σε σχέση με τις παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα, που προκαλούνται από τα συνεχώς αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Η διαδικασία εμφάνισης των τροφικών ελκών χωρίζεται σε στάδια. Πρόδρομοι της εμφάνισής τους είναι συμπτώματα όπως οίδημα, κράμπες, έλλειψη ευαισθησίας, αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (οι περιοχές γίνονται ερυθρές ή μπλε). Η κάτω περιοχή ποδιού ψήνει, κνηστίζει και πονάει.

Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα προφέρονται. Οι τροφικές αλλαγές στο δέρμα καθίστανται αισθητές, μια φλούδα εμφανίζεται πάνω τους. Τα έλκη του αίματος εκκρίνονται από τα έλκη και εάν μια λοίμωξη διεισδύσει σε αυτά, επεκτείνονται και φουντώνουν.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα προηγούμενα ελάσσια ελαττώματα μετατρέπονται σε μολυσμένα πυώδη έλκη στα πόδια, οι φωτογραφίες των οποίων βρίσκονται κάτω. Οι σχηματισμοί είναι αφόρητα επώδυνοι και η νέκρωση εξαπλώνεται ταχέως, επηρεάζοντας τα βαθύτερα στρώματα του ιστού. Ο ασθενής έχει συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος - αδιαθεσία, πυρετός, ρίγη.

Με σακχαρώδη διαβήτη, συχνά οι ενοικιαστές σχηματίζονται στα πόδια (πάχυνση ή ανάπτυξη στο πέλμα του ποδιού). Εμφανίζονται με ακατάλληλη κατανομή βάρους, φορώντας άβολα παπούτσια και αλλοιώσεις του δέρματος, γεγονός που προκαλεί έντονη δυσφορία και πόνο κατά το περπάτημα.

Τα πόδια και ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να βλάψουν παρουσία φυσαλίδων. Αυτές είναι φουσκάλες στο δέρμα, γεμισμένες με υγρό, που προκύπτουν από την τριβή. Σε περίπτωση ακούσιας σύνθλιψης ή ειδικής φρύξης, το υγρό ρέει έξω και μια μόλυνση που διεισδύει στην τρύπα που μπορεί να προκαλέσει κακή φλεγμονή των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη.

Corns - ένα άλλο κοινό πρόβλημα που ανακύπτει στο πλαίσιο του διαβήτη. Συχνά βρίσκονται κοντά στις προεξοχές των οστών ή μεταξύ των δακτύλων. Οι σχηματισμοί προκαλούν τριβή και πίεση.

Ακόμη και με σακχαρώδη διαβήτη, τα πόδια μου έβλαψαν για τέτοιους λόγους:

  • Πνευματικά κονδυλώματα (πάχυνση στη σόλα με μικρούς μαύρους πόρους ή τελείες). Η εμφάνιση οδυνηρών ελαττωμάτων που προκαλούνται από ιό.
  • Εμπλουτισμένο καρφί Εάν το πρόβλημα δεν επιλυθεί, θα παρουσιαστεί μόλυνση των πληγείσων περιοχών.
  • Ξηρό δέρμα. Τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω ρωγμών.

Με την παρουσία διαβήτη, συχνά παρατηρείται παραμόρφωση του ύψους του δακτύλου. Η επιπλοκή χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός κόκκινου, οδυνηρού κάλου, που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος της άρθρωσης του δακτύλου.

Στον διαβήτη, το μεγάλο δάχτυλο μπορεί να επηρεαστεί και στα δύο άκρα. Η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής είναι συχνά κληρονομική, αλλά μπορεί να διευκολυνθεί από τη χρήση παπουτσιών που είναι στενά ή δεν είναι κατάλληλα σε μέγεθος με τα τακούνια.

Επίσης, τα δάκτυλα των ποδιών μπορεί να παραμορφωθούν "σφυρί". Αυτό οφείλεται στην αποδυνάμωση των μυών, γι 'αυτό και οι βραχίονες μειώνονται και τα δάχτυλα κάμπτονται.

Η παθολογία κληρονομείται, αλλά ο προκλητικός παράγοντας είναι η φθορά των ανήσυχων παπουτσιών.

Η παραμόρφωση που μοιάζει με σφυρί καθιστά δύσκολο το περίπατο, συμβάλλει στην εμφάνιση κυψελών, πληγών και καλαμποκιών.

Διαγνωστικά

Εάν τα πόδια σας με σακχαρώδη διαβήτη τι να κάνετε; Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών, ένας διαβητικός πρέπει να εξετάζει τα άκρα κάθε μέρα, συμπεριλαμβανομένων των ποδιών. Αυτό θα του επιτρέψει να ελέγξει την κατάσταση των ποδιών και να εντοπίσει έγκαιρα τις παρατυπίες προκειμένου να τους εξαλείψει γρήγορα και ανώδυνα.

Αν ανακαλύψετε τα ύποπτα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να πραγματοποιήσετε διαγνωστικές δραστηριότητες στο ιατρικό κέντρο. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αγγίξει τον παλμό στις αρτηρίες των ποδιών με το άγγιγμα.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών, ο παλμός των φλεβών επιδεινώνεται ή σταματάει. Ωστόσο, αυτές οι παραβιάσεις μπορούν να εντοπιστούν όταν η ασθένεια είναι σε παραμελημένη μορφή, πράγμα που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Είναι πιο σκόπιμο να εφαρμόζονται ακριβείς διαγνωστικές τεχνικές. Βασίζονται στη χρήση ιατρικού εξοπλισμού, ο οποίος υπολογίζει την αναλογία της συστολικής πίεσης στις φλέβες του κάτω ποδιού και της βραχιόνιας αρτηρίας, η οποία ονομάζεται σύμπλεγμα αστραγάλου-βραχίονα. Όταν το ABI δεν είναι μεγαλύτερο από 1,2, τότε η ροή αίματος στα άκρα είναι φυσιολογική.

Αλλά η ΑΒΙ με την ήττα αιμοφόρων αγγείων από την αθηροσκλήρωση Menkeberg δεν είναι αποτελεσματική. Επομένως, τα πόδια σε διαβήτη διερευνούνται με άλλους τρόπους:

  1. Διαδερμική οξυμετρία. Καθορίζει το βαθμό κορεσμού των κυττάρων με οξυγόνο. Η διαδικασία είναι να συνδέσετε έναν αισθητήρα μέτρησης στο δέρμα. Η πείνα με οξυγόνο ανιχνεύεται αν τα αποτελέσματα είναι μικρότερα από 30 mm Hg.
  2. Υπερηχογράφημα των αρτηριών. Χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της κατάστασης της ροής αίματος μετά από αγγειακή επέμβαση.
  3. Αγγειογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ. Η τεχνική περιλαμβάνει την εισαγωγή στο αίμα των κάτω άκρων ενός παράγοντα αντίθεσης και της επακόλουθης ακτινογραφίας ακτίνων Χ των αγγείων. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο ενημερωτική, αλλά στους ασθενείς προκαλεί δυσφορία.

Θεραπευτικά μέτρα και πρόληψη

Η θεραπεία των ποδιών στον διαβήτη συνεπάγεται τη συμμόρφωση με γενικές κατευθυντήριες γραμμές. Ο πρώτος είναι ο γλυκαιμικός έλεγχος, ο οποίος επιτυγχάνεται μέσω φαρμακευτικής θεραπείας και θεραπείας με ινσουλίνη.

Πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα, που σημαίνει την απόρριψη γρήγορων υδατανθράκων και επιβλαβών προϊόντων. Η διατροφή μπορεί να παρασκευαστεί από τον θεράποντα γιατρό και διατροφολόγο. Έδειξε επίσης μέτρια άσκηση και καθημερινή βόλτα στον καθαρό αέρα.

Εάν τα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη αποτύχουν, τότε συντηρητική και χειρουργική θεραπεία εφαρμόζεται. Στο σύνδρομο του διαβητικού ποδιού, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αναλγητικά, τοπικά αντιμικροβιακά φάρμακα και φάρμακα αγγειακής ροής αίματος.

Πώς να αντιμετωπίζετε τα πόδια με διαβήτη, αν τα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά; Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση:

  • αγγειοπλαστική (επαναλαμβάνει αγγειακή λειτουργία).
  • αφαίρεση της περιοχής νέκρωσης;
  • εκτομή της γάγγραινας στο πόδι ή το δάκτυλο.
  • ενδαρτηρεκτομή (αφαίρεση αγγείων που δεν μπορούν να αποκατασταθούν) ·
  • αρτηρία (τοποθέτηση διχτυών στα σκάφη) ·
  • αν είναι απαραίτητο, εμφανίζεται ακρωτηριασμός του ποδιού, του ποδιού ή ολόκληρου του ποδιού.

Εάν τα έλκη επηρεάζουν τα πόδια στο σακχαρώδη διαβήτη (μπορούν να παρατηρηθούν φωτογραφίες των σχηματισμών εδώ), τότε χρησιμοποιείται μια συγκεκριμένη μέθοδος συντηρητικής θεραπείας. Προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και της γλυκόζης στο αίμα.

Επίσης, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, η θεραπεία των ελκών αποσκοπεί στη μείωση του πόνου, τη διόρθωση της πήξης του αίματος με ειδικά μέσα, τη χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση του αγγειακού συστήματος. Είναι εξίσου σημαντικό να αντιμετωπίζονται και να προλαμβάνεται η ανάπτυξη συγχορηγούμενων ασθενειών (υπέρταση, θρομβοφλεβίτιδα), χρήση αντιμικροβιακών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Ένας άλλος γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ενεργοποιούν το μεταβολισμό των λιπιδίων και σημαίνει ότι ομαλοποιεί τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Πώς να θεραπεύσει τα έλκη των ποδιών στον διαβήτη, αν η συντηρητική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική; Με τις προχωρημένες μορφές της ασθένειας, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να συνίσταται στο άνοιγμα του τραύματος και στην αφαίρεση του πυώδους περιεχομένου από αυτό, στην αγγειακή αναδόμηση και τον ακρωτηριασμό του άκρου.

Η φλεγμονή του δακτύλου στον σακχαρώδη διαβήτη αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Επίσης, για να κρατάτε το δάκτυλο χρησιμοποιώντας ειδικά μαξιλάρια και συσκευές που τις χωρίζουν.

Για όσους έχουν διαβήτη, πόνο στα πόδια, η θεραπεία τους μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες γενικές οδηγίες:

  1. φορώντας άνετα παπούτσια για τους διαβητικούς.
  2. υποχρεωτική θεραπεία των σχετικών ασθενειών ·
  3. έλεγχος βάρους.
  4. καθημερινή πλύση ποδιών σε ζεστό νερό με σαπούνι.
  5. τα νύχια συνιστάται να μην κοπεί, και απαλά αρχείο?
  6. με σπασμούς βοηθά στην αναζωογόνηση.
  7. πλήρης ξήρανση των άκρων μετά το πλύσιμο (ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην περιοχή μεταξύ των δακτύλων).

Οι διαβητικοί πρέπει να γνωρίζουν ότι απαγορεύεται η χρήση λαμπρού πράσινου, υπερμαγγανικού καλίου και ιωδίου όταν επηρεάζονται τα πόδια τους. Για να αποφευχθεί η καύση της πληγής, αντιμετωπίζεται με Furacilin και Chlorhexidine, και στη συνέχεια επίδεσμο.

Εάν το δέρμα στα πόδια είναι πολύ ξηρό, εμφανίζεται η χρήση αλοιφών που περιέχουν ουρία. Για μυκητιασικές λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες και οι ρωγμές στα πόδια υποβάλλονται σε θεραπεία με κρέμες πρόπολης.

Ως βοηθητική μέθοδος για την παραδοσιακή θεραπεία, εάν τα πόδια έχουν αποτύχει στον διαβητικό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Τα βακκίνια είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τα διαβητικά πόδια. Την ημέρα που πρέπει να φάτε μέχρι τρία ποτήρια μούρων πριν τα κύρια γεύματα.

Για τις αλλοιώσεις του δέρματος, ένα μείγμα ασπιρίνης, μέλι και κολλιτσίδα βοηθάει. Το μέλι εφαρμόζεται στην πονόλαιμη περιοχή, κονιοποιείται με σκόνη ασπιρίνης και τοποθετείται στην κορυφή ένα φύλλο σκώληκας, το οποίο τυλίγει τα πάντα σε ένα ζεστό πανί.

Τα έλκη και οι μώλωπες στον σακχαρώδη διαβήτη αντιμετωπίζονται με ρίζες brudock. Το φυτό πλένεται, συνθλίβεται και ο χυμός επιβιώνει από αυτό, ο οποίος εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 3 φορές την ημέρα.

Εάν υπάρχει διαβήτης και τα πόδια είναι πρησμένα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες προτείνει τακτικά κατανάλωση τσαγιού από βάλσαμο λεμονιού ή μέντα. Επίσης, τα πονεμένα πόδια μπορούν να τρίβονται με βάμματα Kalonchoe. Για την παρασκευή του, τα φύλλα του φυτού πλένονται, συνθλίβονται και γεμίζουν με γυάλινο δοχείο μισού λίτρου γεμάτο με βότκα, που εγχέεται για 2 εβδομάδες στο σκοτάδι.

Ακόμη και με το οίδημα και τον πόνο που κουνάει στα πόδια, οι λαϊκές συνταγές συνιστούν τη χρήση χυμού κολοκύθας. Την ημέρα είναι απαραίτητο να πιείτε 100 ml φρεσκοτριμμένου ποτού.

Οι επιπλοκές του διαβήτη περιγράφονται λεπτομερώς στο βίντεο αυτού του άρθρου.

Διαβητικό πόδι: συμπτώματα και θεραπεία

Διαβητικό πόδι - τα κύρια συμπτώματα:

  • Ξηρό δέρμα
  • Μούδιασμα των άκρων
  • Πάχος νυχιών
  • Πάχυνση του δέρματος στη σόλα
  • Αδύνατο έλκος
  • Πόνος στα κάτω άκρα
  • Απώλεια αίσθησης
  • Οίδημα των άκρων
  • Παραβίαση ευαισθησίας στον πόνο
  • Αλλαγή του χρώματος του δέρματος στην πληγείσα περιοχή
  • Η εμφάνιση των ελκών
  • Παραμόρφωση δακτύλων
  • Limp
  • Ρωγμές στο δέρμα
  • Παραμόρφωση ποδός
  • Αυξημένη κόπωση των ποδιών
  • Μύκητας δέρματος και νυχιών

Το διαβητικό πόδι είναι μία από τις επιπλοκές του διαβήτη, γενικά, αυτή η επιπλοκή θεωρείται σύνδρομο, συνοδευόμενο από μια ολόκληρη ομάδα διαφορετικών εκδηλώσεων που επηρεάζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα, τις αρθρώσεις των ποδιών, τα οστά και τα αιμοφόρα αγγεία. Το διαβητικό πόδι, τα συμπτώματα του οποίου έχουν τη μορφή ελκωτικών-νεκρωτικών αλλοιώσεων, που άλλως αναφέρονται ως γάγγραινα ποδιών και αναπτύσσονται κατά μέσο όρο σε 5-10% των ασθενών με διαβήτη.

Γενική περιγραφή

Ο ίδιος ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια σοβαρή ασθένεια και η ανάπτυξη επιπλοκών σε αυτό, ανεξάρτητα από το πόσο κυνική ή αγενής μπορεί να ακούγεται, είναι απλώς θέμα χρόνου. Εν τω μεταξύ, υπάρχει η πιθανότητα μιας ορισμένης μετατόπισης στο χρονοδιάγραμμα της προώθησής τους, είτε είναι πάνω είτε κάτω. Συγκεκριμένα, μιλάμε για την προσέγγιση του ασθενούς στη θεραπεία του διαβήτη. Δηλαδή, αν υπάρχει γενική ανευθυνότητα στην προσωπική κατάσταση της υγείας σας, περιοδική παραβίαση της θεραπείας ως τέτοιας και αμέλεια σε αυτήν, τότε οι επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού, δεν θα σας κρατήσουν να περιμένετε πολύ.

Η αιτία που προκαλεί την εμφάνιση και την επακόλουθη, μάλλον ταχεία, ανάπτυξη επιπλοκών είναι η υψηλή περιεκτικότητα σε επίπεδα σακχάρου στο αίμα, η οποία, όπως είναι σαφές, εμφανίζεται στον διαβήτη σε χρόνια μορφή.

Ορισμένες επιπλοκές του διαβήτη (για παράδειγμα, λοιμώξεις και δερματικές βλάβες), εάν τις εξετάσουμε συνολικά, εμφανίζονται μέσα σε λίγους μήνες από την εμφάνιση αυτής της νόσου. Ωστόσο, σχεδόν όλες οι επιπλοκές του διαβήτη εκδηλώνονται μόνο 10 ή ακόμα και 15 χρόνια μετά την εμφάνιση του διαβήτη και μόνο εάν δεν υπάρχουν επαρκή μέτρα θεραπείας.

Βασικά, οι επιπλοκές του διαβήτη αναπτύσσονται με ένα δυσδιάκριτο τρόπο · εξάλλου, μπορεί να μην επηρεάσουν καν την γενική ευημερία των ασθενών. Όταν πρόκειται για επιπλοκές που έχουν ήδη εκδηλωθεί, γίνεται δύσκολο να τα αντιμετωπίσουμε. Κυρίως τέτοιες επιπλοκές χαρακτηρίζονται από τη δική τους δυσμενή εξέλιξη. Συνοψίζοντας την περίληψη των γενικών επιπλοκών της νόσου που εξετάζουμε, μπορούμε να προσθέσουμε ότι όσο πιο αυστηρά ο ίδιος ο ασθενής αναφέρεται στην ανάγκη ελέγχου του επιπέδου σακχάρου στο αίμα, τόσο μικρότερος ο κίνδυνος ανάπτυξης γι 'αυτόν καθορίζεται από τις επιπλοκές του διαβήτη (τουλάχιστον τις πρώιμες επιπλοκές).

Επιστρέφοντας στην κύρια ασθένεια ενδιαφέροντος και επιπλοκή ταυτόχρονα, στο ίδιο το διαβητικό πόδι, στο οποίο επηρεάζονται οι ιστοί των ιστών, πρέπει να σημειωθεί ότι είναι μια μάλλον τρομερή προσθήκη στην πορεία του διαβήτη. Το διαβητικό πόδι συνοδεύεται από παραμόρφωση των ποδιών και την εμφάνιση ελκωτικών βλαβών επάνω τους, η οποία προκαλείται από βλάβη στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών με βάση την υποκείμενη νόσο.

Σαν συνακόλουθους παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση του αριθμού των ασθενών με αυτή την παθολογία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αρτηριακή υπέρταση στους ασθενείς, η αύξηση της συνολικής διάρκειας του διαβήτη αυξάνοντας τη μακροζωία των ασθενών, το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, τη στεφανιαία νόσο, την αθηροσκλήρωση και την παχυσαρκία.

Βασικά, το σύνδρομο διαβητικού ποδιού αναπτύσσεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου ΙΙ, που αντιστοιχούν στην ηλικιακή ομάδα - περίπου 10 φορές συχνότερα σε σύγκριση με τον διαβήτη τύπου Ι, σε ασθενείς με τη συνάφεια αυτών των κριτηρίων, διαγνωσθεί αυτή η παθολογία. Ανάλογα με το είδος της βλάβης στα πόδια είναι σημαντικό για τον διαβήτη, αγγειακό ή νευρικό, διακρίνεται η ισχαιμική ή η νευροπαθητική μορφή του εξεταζόμενου συνδρόμου.

Το σύνδρομο του διαβητικού ποδός είναι η κύρια αιτία που προκαλεί περαιτέρω ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου άκρου στο σακχαρώδη διαβήτη. Όπως αναφέρθηκε ήδη, κατά μέσον όρο, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται σε 5-10%, ενώ περίπου το 50% των ασθενών από αυτόν τον αριθμό διατρέχουν κίνδυνο σχετικά με το θέμα του ακρωτηριασμού. Αξιοσημείωτο είναι ότι, σε περίπου 48% των περιπτώσεων, η θεραπεία ενός διαβητικού ποδιού αρχίζει αργότερα από ό, τι είναι ακόμα εφικτό. Περαιτέρω, με τον ακρωτηριασμό των άκρων, ο διπλασιασμός της θνησιμότητας παραμένει σχετικός, η αύξηση του κόστους της γενικής θεραπείας και η απαιτούμενη αποκατάσταση μετά από αυτό γίνεται ξεχωριστό ζήτημα.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης βαθιών μορφών αλλοιώσεων αυξάνεται λόγω των πραγματικών τοπικών αλλαγών στους ιστούς, οι οποίες θεωρούνται συνήθως ως δευτερεύοντα προβλήματα των ποδιών. Τέτοια προβλήματα περιλαμβάνουν μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών, πεντικιούλα καρφιά, ρωγμές πτέρνας, κορμούς, μυκητιάσεις, natoptysh, καθώς και κακή υγιεινή των κάτω άκρων. Ο λόγος για τέτοια ελαττώματα υποδεικνύεται από την εσφαλμένη επιλογή παπουτσιών, η οποία γίνεται πολύ σφιχτή ή πολύ στενή για τον ασθενή. Σε αυτό το πλαίσιο, η συνολική ευαισθησία των κάτω άκρων μειώνεται, γι 'αυτό ο ασθενής δεν αισθάνεται πλήρως ότι τα παπούτσια είναι πολύ σφιχτά, τραυματίζουν ή τρίβουν τα πόδια.

Διαβητικό πόδι: ταξινόμηση και έκταση

Με βάση το κυρίαρχο παθολογικό συστατικό, απομονώνεται η ισχαιμική ή η νευροπαθητική μορφή της επιπλοκής. Μπορεί επίσης να αναμειχθεί - στην περίπτωση αυτή μιλάμε για ένα συνδυασμό και των δύο μορφών στις οποίες η διαβητική μορφή είναι νευροϊσοχημική. Περίπου το 10% των περιπτώσεων εμφάνισης θεωρούνται ισχαιμικές, περίπου 60-70% - σε νευροπαθητικές περιπτώσεις, και περίπου 20-30% των περιπτώσεων - σε μικτές.

Η ισχαιμική μορφή του διαβητικού ποδιού συνοδεύεται από παραβίαση της παροχής αίματος στα άκρα, η οποία οφείλεται στην ήττα των μικρών και μεγάλων αγγείων σε αυτά. Οι εκδηλώσεις ισχαιμικού συνδρόμου συνοδεύονται από σοβαρό οίδημα στα πόδια, πόνο στα πόδια, χρώση του δέρματος στα πόδια, διαλείπουσα χωλότητα και γρήγορη κόπωση των ποδιών.

Όσον αφορά τη νευροπαθητική μορφή, συνοδεύεται από βλάβη της νευρικής συσκευής στην περιοχή των μακριών ποδιών. Στην περίπτωση αυτή, τα σημάδια της νευροπαθητικού ποδιού είναι μέχρι ξηρού, μειώνοντας την ευαισθησία (απτική, θερμότητα, πόνο και ούτω καθεξής.), Ανάπτυξη πλατυποδία, παραμορφώσεις πόδι του οστού, καθώς και σε αυτόματα κατάγματα.

Η μικτή μορφή συνοδεύεται από νευροπαθητικές και ισχαιμικές εκδηλώσεις.

Επίσης, με βάση τη σοβαρότητα του συνδρόμου που εξετάζουμε, διακρίνονται τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας:

  • 0 στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει ένας αρκετά υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ασθενούς με διαβητικό πόδι. Υπάρχει παραμόρφωση του ποδιού, υπερβολική απολέπιση του δέρματος. Δεν υπάρχουν ελλείψεις ελκών.
  • Στάδιο 1 Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ελκωτικής βλάβης στην επιφάνεια του δέρματος, περιορίζεται μόνο στα όριά του.
  • Στάδιο 2 Αυτό το στάδιο συνοδεύεται από την εμπλοκή του δέρματος, του μυϊκού ιστού και της κυτταρίνης και τους τένοντες στην παθολογική διαδικασία. Τα οστά σε αυτό το στάδιο δεν επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία.
  • Στάδιο 3 Χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση της παθολογικής διαδικασίας στα οστά με την αντίστοιχη αλλοίωση.
  • Στάδιο 4. Ορίζεται ως στάδιο περιορισμένου τύπου γάγγραινας.
  • Στάδιο 5 Εδώ μιλάμε για μια εκτεταμένη γαγγραινή ήττα.

Διαβητικό πόδι: συμπτώματα

Ανάλογα με τις υποδεικνυόμενες μορφές εκδήλωσης, το ισχαιμικό είναι μια μορφή ή μια νευροπαθητική μορφή, τα συμπτώματα του διαβητικού ποδιού είναι διαφορετικά και γενικά έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και στις δύο μορφές.

  • Συμπτώματα της ισχαιμικής μορφής του διαβητικού ποδιού

Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου ενώ περπατά και γενικά τα πόδια γίνονται γρήγορα κουρασμένα. Επίσης, υπάρχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, όπως η διαλείπουσα χωλότητα - χλαμύδα στο φόντο του πόνου, που προκαλείται από την έλλειψη μυϊκής αιμάτωσης στα κάτω άκρα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Στο μέλλον, με βάση τα αναφερόμενα συμπτώματα, εμφανίζεται οίδημα του ποδιού. Το ίδιο το πόδι γίνεται χλωμό και κρύο (που καθορίζεται από το συναίσθημα). Στις αρτηρίες του ποδιού, ο παλμός είτε εκδηλώνεται σε εξασθενημένη μορφή είτε απουσιάζει εντελώς. Κατά την εξέταση του ανοιχτού δέρματος, μπορεί να παρατηρηθούν περιοχές υπερχρωματισμού - δηλαδή εκείνες οι περιοχές στις οποίες οι μεμονωμένες περιοχές του δέρματος διαφέρουν από το υπόλοιπο δέρμα σε γενική εξέταση.

Μια τυπική εκδήλωση του διαβητικού ποδιού σε αυτή τη μορφή είναι η παρουσία ρωγμών και κάλων, που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εμφανίζονται στους αστραγάλους και στην περιοχή των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων (I και V, πλευρικές επιφάνειες τους). Περαιτέρω, στα σημεία αυτών των σχηματισμών εμφανίζονται επώδυνα έλκη, ο πυθμένας τους καλύπτεται με μια μαύρη-καστανή κηλίδα (μια κρούστα που συνήθως εμφανίζεται στην επιφάνεια του τραύματος κατά την επούλωση).

Αυτή η μορφή της νόσου στην πορεία της εκδηλώνεται σε τέσσερα κύρια στάδια. Αυτά καθορίζονται με βάση την απόσταση που περνά ο ασθενής μέσα από μια ορισμένη απόσταση. Έτσι, η απουσία πόνου όταν ξεπερνάει απόσταση 1 χλμ. Καθορίζει τη συμμόρφωση του πρώτου σταδίου της νόσου. Η υπέρβαση της απόστασης των 200 μέτρων καθορίζει για τον ασθενή το δεύτερο στάδιο, λιγότερο από 200 - το τρίτο στάδιο. Όταν πρόκειται για το τέταρτο στάδιο, υπήρξε μια κρίσιμη μορφή εκδήλωσης της νόσου, στην οποία αναπτύσσει νέκρωση (νέκρωση) των δακτύλων στα πόδια, εξαιτίας της οποίας, με τη σειρά του, αναπτύσσει μια γάγγραινα του ποδιού ή χαμηλότερη γάγγραινα του ποδιού.

Στην γάγγραινη, η περιοχή που επηρεάζεται από την παθολογική διαδικασία γίνεται είτε πολύ σκοτεινή είτε μαύρη, γεγονός που συνοδεύεται από σύνθετο θάνατο ιστού, σε αυτή την περίπτωση με ταυτόχρονη νέκρωση της πληγείσας περιοχής του σώματος.

  • Συμπτώματα της νευροπαθητικής μορφής του διαβητικού ποδιού

Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας σε εκείνα τα μέρη του ποδιού που επηρεάζονται περισσότερο από την πίεση. Συγκεκριμένα μιλάμε για περιοχές του μεσοφαλαγγική δακτύλου και του αντίχειρα καθεξής και ούτω καθεξής. Σε αυτές τις περιοχές σχηματίζεται κάλοι, παρούσα περιοχές της υπερβολικής υπερκεράτωσης (πάχυνση του δέρματος), κάτω από αυτούς, με τη σειρά του, σχηματίζει ένα έλκος. Το νευροπαθητικό έλκος συνοδεύεται από γενική ξηρότητα του δέρματος, ενώ είναι ζεστό. Επίσης, εμφανίζονται βαθιές ρωγμές και εκδορές στο πόδι, εμφανίζονται επώδυνα έλκη, έχουν διογκωμένες και κόκκινες ακμές.

Η άρθρωση του Charcot (οστεοαρθροπάθεια) είναι μία από τις μορφές του διαβητικού ποδιού αυτού του τύπου, συνοδεύεται από την ανάπτυξη καταστροφικών διεργασιών σε περίπτωση βλάβης της συσκευής οστού και άρθρωσης. Εμφανίζεται ως μια ασθένεια όπως η οστεοπόρωση. Παρουσιάζονται αυθόρμητα κατάγματα, οι αρθρώσεις υποβάλλονται σε παραμόρφωση και διόγκωση (επηρεάζει κυρίως την άρθρωση του γόνατος).

Το νευροπαθητικό οίδημα συνοδεύεται από τη συσσώρευση ενδιάμεσου υγρού στους υποδόριους ιστούς, στο πλαίσιο του οποίου η παθολογική διαδικασία με τη συνοδευτική αλλαγή των ποδιών γίνεται πιο σοβαρή.

Διάφορες μορφές αυτού του τύπου ασθένειας συνοδεύονται από τη διατήρηση των παλμών στις αρτηρίες, η ευαισθησία και τα αντανακλαστικά στην πληγείσα περιοχή πρέπει να μειωθούν. Οι νεκρωτικές βλάβες του έλκους εμφανίζονται σε μια ανώδυνη μορφή, που χαρακτηρίζεται από την αφθονία του εκπεμπόμενου από αυτά υγρού (εξιδρώματος). Τα έλκη επικεντρώνονται σε εκείνες τις περιοχές όπου το φορτίο εκδηλώνεται με την πιο έντονη μορφή (ιδιαίτερα, μιλάμε για τις σόλες, τα δάχτυλα). Η παραμόρφωση του ποδιού αναπτύσσεται σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο πρότυπο εκδήλωσης, συγκεκριμένα, είναι δάχτυλα σχήματος σφυρί, δάκτυλα σχήματος αγκίστρου, κλπ.

  • Διαβήτη γάγγραινα ποδιών

Αυτή η εκδήλωση της νόσου είναι η πιο σοβαρή μορφή της. Η ανάπτυξη της γάγγραινας συμβαίνει στο πλαίσιο σοβαρών κυκλοφορικών διαταραχών στα πόδια και στο πόδι με την προσθήκη μίας αναερόβιας λοίμωξης. Η ανάπτυξη της πραγματικής παθολογικής διαδικασίας συμβαίνει ταχέως και ακόμη και ο θάνατος του ασθενούς μπορεί να γίνει συνέπεια του. Ο ακρωτηριασμός είναι η κύρια μέθοδος με την οποία αντιμετωπίζεται η γάγγρεη. Η προσθήκη στη θεραπεία είναι η χρήση αντιβιοτικών και η εξάλειψη των επιπτώσεων της δηλητηρίασης.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση του διαβητικού ποδιού είναι διαφορετική, για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της νόσου, πρέπει να επισκεφθείτε αρκετούς ειδικούς. Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι η αυτο-εξέταση, στην οποία ο ασθενής πρέπει να προσέξει το πόδι, ειδικότερα - τα σημάδια του διαβητικού ποδιού. Υπάρχει μία όψη του υπερβολικού ξηρότητα του δέρματος και πάχυνση του, αποχρωματισμός, στημόνι (παραμόρφωση) των δακτύλων, εκφραζόμενη μορφή μυκητιασικών βλαβών, το πόδι οίδημα και πόνο, παράταιρο με χωλότητα.

Σε η διάγνωση του γιατρού έκανε μια κοινή συλλογή και τελειοποίηση της κατάστασης του δεδομένων του ασθενούς καθορίζεται από την διάρκεια των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου (στην πραγματικότητα διαβήτης), επιθεώρησε το πόδι στον εντοπισμό αντανακλαστικά, την ευαισθησία τους και ούτω καθ 'εξής. Ένα ξεχωριστό ρόλο στη διάγνωση της νόσου δίνεται τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών (τιμές γλυκόζης, λιποπρωτεΐνες, χοληστερόλη, αιμοσφαιρίνη στο αίμα, κετόνες, ζάχαρη στα ούρα).

Η ισχαιμική μορφή του διαβητικού ποδιού απαιτεί ακτινοσκοπική αγγειογραφία, υπερηχογράφημα των αγγείων (μελέτη των κάτω άκρων), περιφερική CT αρτηριογραφία. Εάν υπάρχουν υποθέσεις σχετικά με τη σημασία της οστεοαρθροπάθειας για τον ασθενή, τότε πραγματοποιείται ακτινογραφία ποδιών σε δύο προβολές, καθώς και υπερηχογραφήματα και πυκνομετρία ακτίνων Χ.

Όταν η απόρριψη έλκος απαιτεί διάγνωση και η κατάλληλη αποτελέσματα bakposeve στην οποία ο πυθμένας της εξέλκωσης και οι ακμές του σχηματισμού έλκους αποσύρεται εκκένωσης με τη μελέτη της μικροχλωρίδας.

Η θεραπεία του διαβητικού ποδιού εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Στην περίπτωση της νεοπλαστικής μορφής, η θεραπεία βασίζεται στις ακόλουθες αρχές:

  • κανονικοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
  • χειρουργική αφαίρεση νεκρού ιστού που περιβάλλεται από πληγή.
  • χρήση αντιβιοτικών σε δισκία ή σε ενέσιμη μορφή.
  • συστηματική χρήση επιδέσμων ·
  • εξασφαλίζοντας την υπόλοιπη περιοχή και ολόκληρο το πόδι.

Στην ισχαιμική μορφή, η θεραπεία μειώνεται στις ακόλουθες αρχές:

  • ομαλοποίηση της χοληστερόλης και της ζάχαρης στο αίμα.
  • χρήση αντιβιοτικών.
  • μείωση του ιξώδους του αίματος λόγω κατάλληλων παρασκευασμάτων.
  • θεραπεία της υπέρτασης.
  • αποκατάσταση της αγγειακής βατότητας λόγω κατάλληλης χειρουργικής επέμβασης.
  • διακοπή του καπνίσματος.

Η ένδειξη για ακρωτηριασμό είναι μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα οστά του ποδιού, ενώ παράλληλα μειώνει σημαντικά την παροχή αίματος ιστού σε αυτήν την περιοχή. Βασικά, πραγματοποιείται υψηλός ακρωτηριασμός, δηλαδή το άκρο αφαιρείται στο επίπεδο του άνω τριμήνου του μηρού ή στο επίπεδο της μέσης του. Λόγω αυτής της θεραπείας, ο ασθενής γίνεται ανάπηρος, η αυτο-φροντίδα, καθώς και η πλήρης εργασία, γίνεται δύσκολη. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουν προφυλακτικά μέτρα όπως καθορίζονται από τον θεράποντα γιατρό σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη για την πρόληψη της ανάπτυξης μιας νόσου όπως το διαβητικό πόδι.

Τα συμπτώματα του διαβητικού ποδός απαιτούν διαβούλευση με έναν διαβητολόγο, έναν ποδοολόγο, έναν αγγειακό χειρουργό και έναν ορθοπεδικό.

Εάν νομίζετε ότι έχετε το διαβητικό πόδι και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε οι γιατροί μπορούν να σας βοηθήσουν: ενδοκρινολόγος, ποδοολόγος, χειρουργός.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η νόσος του Raynaud είναι παροξυσμική διαταραχή στην αρτηριακή παροχή αίματος των ποδιών και / ή των χεριών, που συμβαίνουν εν μέσω παρατεταμένης έκθεσης στο στρες, στο κρύο και σε μερικούς άλλους παράγοντες. Η νόσος του Raynaud, τα συμπτώματα των οποίων εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες, επισημαίνεται κυρίως από τη συμμετρία των βλαβών των άκρων.

Οι μυκητιάσεις των ποδιών είναι ασθένειες οποιασδήποτε φύσης που επηρεάζουν το δέρμα και τα νύχια ενός ατόμου. Σε ιατρικούς κύκλους, η μυκητίαση των ποδιών ονομάζεται επίσης δερματόφυτα. Ο συνηθέστερος τόπος πρωτογενούς εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας είναι οι διχρωματικές πτυχές (υπάρχουν σπάνιες εξαιρέσεις). Εάν, σε αυτό το στάδιο, η μυκητίαση των ποδιών δεν υποβληθεί σε ιατρική περίθαλψη ή θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, τότε σταδιακά θα υπερβεί τα όριά τους.

Η συγγειομυελία είναι μια νόσος του νευρικού συστήματος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της τοποθέτησης του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο (κατά τη διάρκεια της παραμονής του στη μήτρα) ή ως αποτέλεσμα τραυματισμών και ασθενειών που επηρεάζουν το νωτιαίο μυελό. Εάν ένα άτομο προχωρεί σε αυτήν την παθολογική κατάσταση, τότε στην ουσία του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται περιοχές ανάπτυξης συνδετικού ιστού, τα αποκαλούμενα γλοία. Με την πάροδο του χρόνου, διαλύονται και σχηματίζουν κοιλότητες γεμάτες εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα.

Η εκσπερμάτωση της εγκεφαλίτιδας είναι μια βλάβη μικρών διαμετρήματος στα κάτω άκρα. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξελιχθεί αρκετά γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια μεγάλης κλίμακας αλλοίωση όλων των μικρών αγγείων. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και της γάγγραινας. Η νόσος συχνά επηρεάζει μόνο τον άνδρα. Δεν υπάρχουν περιορισμοί όσον αφορά την ηλικία.

Οι κιρσώδεις φλέβες (κιρσώδεις φλέβες) είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία οι φλέβες υφίστανται οζιδιακή επέκταση, η οποία συμβαίνει ταυτόχρονα με παραβίαση κατά τη διαδικασία εκροής αίματος και με τη στασιμότητα του στο φλεβικό σύστημα. Οι κιρσώδεις φλέβες, τα συμπτώματα των οποίων αναπτύσσονται σύμφωνα με τις επιδράσεις ορισμένων αιτιών προδιάθεσης, εμφανίζονται ως ανάπτυξη χαρακτηριστικής προεξοχής μεγάλων, ελικοειδών και λιπωδών φλεβών, επηρεάζουν τα κάτω άκρα, επειδή ο συγκεκριμένος τομέας βλάβης θα συζητηθεί στο σημερινό μας άρθρο.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Ο τίτλος "Πόδια"

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που παρουσιάζει ποικίλες διαταραχές και επιπλοκές. Το καθήκον του θεράποντος ιατρού και του ίδιου του ασθενούς είναι να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο σοβαρών συνεπειών της νόσου. Πολύ συχνές και επικίνδυνες επιπλοκές του διαβήτη είναι αλλοιώσεις των ποδιών - μια ομάδα παθολογιών με ποικίλη σοβαρότητα και συμπτώματα.

Γιατί οι Diabloses έχουν πόδια;

Τα προβλήματα στα πόδια εμφανίζονται σε περίπου το ένα τρίτο όλων των διαβητικών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών, που εντοπίζονται στα κάτω άκρα. Δυστυχώς, μια απλή λύση σε αυτό το πρόβλημα δεν υπάρχει ακόμη: η θεραπεία των επιπλοκών του διαβήτη είναι μια πολύπλοκη και σταδιακή διαδικασία. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι ασθένειες των ποδιών στον διαβήτη: οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο θλιβερές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες.

  • Αγγειακές διαταραχές που οδηγούν στον υποσιτισμό (τροφισμό) και στην πείνα με οξυγόνο των περιφερικών ιστών.
  • Νευροπάθεια - απώλεια νευρικών ινών της ικανότητας να διεγείρει πλήρως τους νευρικούς παλμούς, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας και μούδιασμα των ποδιών.
  • Η παχυσαρκία: το υπερβολικό βάρος δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο οστούν και το μυϊκό σύστημα των ποδιών, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ποικίλων παθολογιών.
  • Το κάπνισμα;
  • Καθημερινός τρόπος ζωής.

Η νευροπάθεια οδηγεί σε πλήρη απώλεια αίσθησης στα πόδια: ένα άτομο δεν αισθάνεται επαφή, μηχανικές και θερμοκρασιακές επιδράσεις, πόνο και πίεση. Εάν εμφανιστεί βλάβη στο δέρμα ή αναπτύσσεται τύλος, το άτομο μπορεί να μην το παρατηρήσει.

Ταυτόχρονα, τα έλκη και οι πληγές στα πόδια επουλώνονται σε διαβητικούς για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι εξωτερικοί τραυματισμοί συχνά συνοδεύονται από βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις. Συχνά αναπτύσσεται «σύνδρομο διαβητικού ποδός» - γάγγραινα και τοπικός θάνατος ιστού (νέκρωση): η κατάσταση αυτή απαιτεί ακρωτηριασμό του άκρου.

Τύποι διαβητικών ποδιών

Όλοι οι τύποι νόσων των ποδιών στον διαβήτη απαιτούν θεραπεία στο αρχικό στάδιο: οι παραμελημένες παθολογίες είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία και προκαλούν επίσης οδυνηρά και σοβαρά συμπτώματα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με ασθένειες των ποδιών με διαβήτη, διαβάστε παρακάτω στα άρθρα αυτής της ενότητας.

Πρόληψη και θεραπεία

Για να αποφευχθούν αλλοιώσεις των ποδιών, κάθε άτομο με διαβήτη πρέπει να ακολουθεί απλούς προληπτικούς κανόνες:

  • Φορέστε άνετα παπούτσια κατασκευασμένα από φυσικό ύφασμα.
  • Για την καθημερινή υγιεινή των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης μιας προσεκτικής επιθεώρησης για ζημιές.
  • Διατηρήστε το κανονικό βάρος και λάβετε μέτρα για να σταθεροποιήσετε τη μάζα, εάν είναι πάνω από τον κανόνα.
  • Μη βαδίζετε ξυπόλητοι.
  • Για να κόψετε τα καρφιά με αυξημένη προσοχή: μετά τη διαδικασία, απολυμαίνετε τα πόδια.
  • Η θεραπεία των διαβητικών βλαβών των κάτω άκρων πρέπει να είναι συστηματική και επαγγελματική (οι λαϊκές τεχνικές είναι απίθανο να παράγουν ένα βιώσιμο θεραπευτικό αποτέλεσμα). Η θεραπεία περιλαμβάνει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, φάρμακα για την εξάλειψη αγγειακών διαταραχών, διατροφική θεραπεία και άλλες τεχνικές, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας.

    Διαβητική θεραπεία ποδιών

    Το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού είναι ένα σύνδρομο παθολογικών αλλαγών στους ιστούς των κάτω άκρων που προκαλούνται από τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

    Θεραπεία των κράμπες των ποδιών στο διαβήτη

    Οι σπασμοί είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδεικνύει το αρχικό στάδιο της νευροπάθειας. Η θεραπεία των κράμπες των ποδιών είναι κατά κύριο λόγο η θεραπεία του ίδιου του διαβήτη.

    Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος: συμπτώματα και θεραπεία

    Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την αργή καταστροφή του υαλώδους χόνδρου της επιγονατίδας, είναι μία από τις επιπλοκές του διαβήτη

    Μυκητιασικές παθήσεις στον διαβήτη

    Μυκητιασικές παθήσεις στον διαβήτη - μια αρκετά κοινή περίπτωση. Η υπερπροσφορά γλυκόζης είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για μυκητιακές μολύνσεις.

    Κόπρανα με διαβήτη. Ποιες θεραπείες για τους τύλους στα πόδια υπάρχουν;

    Κορνίζες στον διαβήτη είναι ένα ειδικό θέμα, δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα περαιτέρω επιπλοκών. Η φροντίδα ποδιών για έναν διαβητικό είναι εξίσου σημαντική με τη διατροφή.

    Επιπλοκές: γάγγραινα με διαβήτη. Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

    Η γάγγραινα στον διαβήτη είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Όταν η γάγγραινα επηρεάζει τα κάτω άκρα, λιγότερο συχνά τα χέρια ή τον κορμό.

    Πόνος στα πόδια: οίδημα και έλκη. Θεραπεία των τροφικών ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη

    Μία από τις επιπλοκές του διαβήτη είναι η κακή ροή αίματος στα άκρα. Ταυτόχρονα, ο πόνος στα πόδια, οίδημα, φλεγμονή, έλκη συχνά σχηματίζονται.

    Ραγισμένα τακούνια. Πώς να θεραπεύσει τον διαβήτη;

    Στον διαβήτη, τα ραγισμένα τακούνια είναι ένα κοινό πρόβλημα, αλλά μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε τις προφυλακτικές απαιτήσεις και διατηρήσετε μια υγιή εμφάνιση...

    Διαβητικό πόδι: αιτίες και συμπτώματα

    Διαβητικό πόδι - μια επιπλοκή που χαρακτηρίζεται από αγγειακές και νευρικές διαταραχές. Η γνώση των αιτιών και των συμπτωμάτων θα βοηθήσει έγκαιρα να αναλάβει δράση και να ξεκινήσει τη θεραπεία.

    Θεραπεία του διαβητικού ποδιού στο σπίτι

    Η θεραπεία στο σπίτι είναι αποδεκτή μόνο στο μηδέν και στα πρώτα στάδια, υπό τον όρο ότι τα μέτρα που λαμβάνονται συντονίζονται με το γιατρό.

    Διαβητικό πόδι

    Το διαβητικό πόδι είναι ένα σύνδρομο που συνδυάζει αγγειακές μεταβολές, εξασθενήσεις των νευρικών ερεθισμάτων, χειροτέρευση των διαδικασιών αποκατάστασης στα κάτω άκρα (πόδια) και μειωμένη αντίσταση του σώματος σε λοιμώξεις που οφείλονται στον διαβήτη.

    Το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού είναι μια ποικιλία ασθένων των ποδιών με τη μορφή πυώδους-νεκρωτικών διεργασιών που αναπτύσσονται στο πλαίσιο παθολογικών αλλαγών στο δέρμα, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, τους μαλακούς ιστούς, τους αρθρώσεις και τα οστά.

    Επικράτηση του συνδρόμου του διαβητικού ποδός

    Η νόσος των ποδιών είναι μία από τις πιο συχνές επιπλοκές του διαβήτη. Το 4-10% των ασθενών με διαβήτη έχουν έλκη στα πόδια, μια από τις πιο κοινές εκδηλώσεις του διαβητικού ποδιού.

    Το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού είναι 10 φορές πιο συχνές σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 από το πρώτο.

    Ο ακρωτηριασμός των κάτω άκρων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πραγματοποιείται 15 φορές συχνότερα από ό, τι σε όλους τους άλλους.

    Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης συνδρόμου διαβητικού ποδιού

    Οι κύριες αλλαγές που προκαλούν το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού είναι:

    • πολυνευροπάθεια - εξαιτίας της καταστροφής των νευρικών κυττάρων και των ινών που επηρεάζουν τις παρορμήσεις κατά μήκος των νευρικών ινών, γεγονός που οδηγεί στον υποσιτισμό των ποδιών.
    • μικρο-και μακροαγγειοπάθεια - βλάβη σε μικρά αγγεία (τριχοειδή αγγεία) και αγγεία με μέση διάμετρο (διάφορες αρτηρίες) λόγω της εναπόθεσης λιπιδίων στα τοιχώματα των αγγείων, ασβεστοποίηση αγγείων, ανάπτυξη αρτηριοσκληρώσεως,
    • μεταβολές στον οστικό ιστό - αναπτύσσεται οστεοπόρωση διαβήτη, ο οστικός ιστός καταστρέφεται σταδιακά.
    • μειωμένη αντοχή στις λοιμώξεις - ασθενείς με διαβήτη είναι επιρρεπείς σε μολυσματικές ασθένειες των νεφρών, φυματίωση, μυκητιασικές λοιμώξεις, αναερόβιες λοιμώξεις (αναπτύσσονται χωρίς οξυγόνο).

    Ορισμένες καταστάσεις και ασθένειες στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη προδιαθέτουν στην ανάπτυξη συνδρόμου διαβητικού ποδιού. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

    • παραμόρφωση του ποδιού ·
    • έλλειψη παλμού στις αρτηρίες των ποδιών.
    • αυξημένη κνησμό του δέρματος στα πόδια.
    • περιφερική νευροπάθεια στο πόδι.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων σε ασθενείς με διαβήτη, υπάρχουν 3 ομάδες κινδύνου.

    Ι - Στην περιοχή των ποδιών, ο παλμός στις αρτηρίες είναι φυσιολογικός, υπάρχει ευαισθησία στα πόδια σε όλα τα σημεία. Αυτοί οι ασθενείς απαιτούν λεπτομερή εξέταση των κάτω άκρων 1 φορά ανά έτος.

    ΙΙΙ - Με μειωμένη ευαισθησία στην περιοχή των ποδιών, την παρουσία παραμορφώσεων και την απουσία απομακρυσμένου παλμού, οι ασθενείς θα πρέπει να εξετάζονται κάθε έξι μήνες.

    ΙΙΙΙ - Παρουσία σοβαρής νευροπάθειας, ελκών, ακρωτηριασμών στην ιστορία, απαιτείται λεπτομερής εξέταση των κάτω άκρων 1 φορά ανά τρίμηνο.

    Ταξινόμηση του συνδρόμου διαβητικού ποδός

    Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές:

    • νευροπαθητική - 60-70%.
    • ισχαιμικό - 3-7%.
    • μικτή (νευροϊσοχημική) - 15-20%.

    Καταγγελίες ασθενών με σύνδρομο διαβητικού ποδός

    Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι ασθενείς ανησυχούν για την κούραση των ποδιών όταν περπατούν, παραισθησία (crawling, αίσθημα τσούξιμο) και ψυχρότητα στην περιοχή των ποδιών.

    Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αναπτύσσεται η παραμόρφωση των ποδιών, η επιλογή των υποδημάτων γίνεται προβληματική.

    Όταν περπατάτε, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στους μύες των μοσχαριών, οι οποίοι εξαφανίζονται μετά από μια σύντομη ανάπαυση (διαλείπουσα χωλότητα).

    Κλινική σύνδρομο διαβητικών ποδιών, τα κύρια συμπτώματα

    Για τη νευροπαθητική μορφή χαρακτηρίζεται από τη μείωση της ευαισθησίας του δέρματος στην περιοχή των ποδιών, την παραμόρφωση των ποδιών.

    Λόγω της μειωμένης ευαισθησίας του δέρματος στην περιοχή των ποδιών, οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή σε μικρές πληγές, ρωγμές στις οποίες εισέρχονται βακτηρίδια και, εν μέσω μειωμένης αντοχής στο σώμα, συχνά αναπτύσσονται πυώδεις επιπλοκές.

    Οι κυριότερες εκδηλώσεις της νευροπαθητικής μορφής είναι τα νευροπαθητικά έλκη και η οστεοαρθροπάθεια. Η τυπική θέση των νευροπαθητικών ελκών είναι οι διαθρησκευτικοί χώροι και η περιοχή της γλώσσας.

    Η διαβητική οστεοαρθροπάθεια εκδηλώνεται με τη μορφή αλλαγών στη συσκευή του οστεο-συνδέσμου και της παραμόρφωσης των ποδιών.

    Στην ισχαιμική μορφή, το δέρμα στα πόδια είναι κρύο, χλωμό, μερικές φορές μπορεί να είναι ροζέ. Τα έλκη μπορούν να εντοπιστούν στα άκρα των δακτύλων, στην οριακή επιφάνεια των τακουνιών.

    Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την αποδυνάμωση ή την πλήρη απουσία παλμού στις αρτηρίες των ποδιών, των ιγνυακών και των μηριαίων αρτηριών. Η διαλείπουσα χωλότητα είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ισχαιμικής μορφής του συνδρόμου διαβητικού ποδιού.

    Διάγνωση του συνδρόμου του διαβητικού ποδός

    Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση των κάτω άκρων ενός ασθενούς με διαβήτη. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο χρώμα των άκρων, στην κατάσταση των νυχιών, στην παρουσία περιοχών αυξημένης κερατινοποίησης (υπερκεράτωση) και ελκωτικών ελαττωμάτων.

    Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να υπολογίσετε τη θερμοκρασία των κάτω άκρων, να ελέγξετε τον παλμό στις κύριες αρτηρίες.

    Η εξέταση των κάτω άκρων ενός ασθενούς με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει εξέταση της νευρολογικής κατάστασης. Είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί ο πόνος, η θερμοκρασία, οι κραδασμοί, η αίσθηση της αφής, για να προσδιοριστούν τα αντανακλαστικά των τενόντων στα πόδια.

    Οι κύριες οργανικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού περιλαμβάνουν τη doplerometry, τη doplerography, την αγγειογραφία και την ακτινογραφία των ποδιών και των αστραγάλων.

    Εκτός από τον υποχρεωτικό προσδιορισμό των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, το καθημερινό γλυκαιμικό προφίλ, παρουσία ελκών, διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση του ελαττώματος του αποσπώμενου τραύματος για να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας, η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά και η επιλογή του βέλτιστου φαρμάκου για θεραπεία.

    Θεραπεία του συνδρόμου του διαβητικού ποδός

    Η αντιμετώπιση των προβλημάτων των ποδιών πρέπει να ξεκινά με τη θεραπεία του ίδιου του διαβήτη. Είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ένα φυσιολογικό επίπεδο ζάχαρης στο αίμα επιλέγοντας τις βέλτιστες δόσεις ινσουλίνης.

    Εάν ένας ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη του δεύτερου τύπου και πήρε δισκία φαρμάκων, είναι απαραίτητο να τον μεταφέρει σε ινσουλίνη.

    Εάν έχετε έλκη, θα πρέπει να βρείτε αποτελεσματικό αντιβιοτικό.

    Τα πόδια πρέπει να δώσουν ειρήνη. Αυτό επιτυγχάνεται με την παρατήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, τη χρήση ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών, τη χρήση αναπηρικής καρέκλας, δεκανίκι.

    Η τοπική θεραπεία των ελκών περιλαμβάνει την εκτομή νεκρού ιστού, περιοχές υπερκεράτωσης, αφαίρεση πυώδους περιεχομένου, πλύση των πληγών με αντισηπτικό διάλυμα (χλωρεξιδίνη).

    Οι βιταμίνες της ομάδας Β, οι αντισπασμωδικές (μη-spa, παπαβερίνη), τα παρασκευάσματα προσταγλανδίνης θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης των αγγείων.

    Στην περίπτωση έντονων νεκρωτικών αλλαγών, μπορεί να υπάρχει κάποια ερώτηση σχετικά με τον ακρωτηριασμό.

    Πρόληψη του συνδρόμου διαβητικού ποδός

    Η τακτική εξέταση του ενδοκρινολόγου, η επιλογή της βέλτιστης δόσης ινσουλίνης, η έγκαιρη θεραπεία μικρών πληγών και εκδορών θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών.

    Όταν παραμορφώνετε τα πόδια, πρέπει να φοράτε ειδικά ορθοπεδικά παπούτσια.

    Ήταν χρήσιμη η σελίδα; Μοιραστείτε το στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο!

    Διαβητικό πόδι. Αιτίες, τύποι, σημεία, θεραπεία του συνδρόμου διαβητικού ποδιού. Diabetic gangrene ποδιών όταν απαιτείται ακρωτηριασμός; Πώς να θεραπεύσει ένα διαβητικό πόδι; Ποια παπούτσια πρέπει να φορούν οι ασθενείς με διαβητικό πόδι;

    Αιτίες του συνδρόμου διαβητικού ποδός

    Τύποι διαβητικών ποδιών

    Σημάδια διαβητικού ποδιού

    Διαβήτη γάγγραινα ποδιών

    Το διαβητικό γάγγραινο είναι η πιο σοβαρή μορφή διαβητικού ποδιού. Αναπτύσσεται όταν η αναερόβια μόλυνση συνδέεται με σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στο πόδι και το κάτω πόδι. Αυτό συμβαίνει πολύ γρήγορα και πολύ συχνά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου του ασθενούς. Σήμερα, ο ακρωτηριασμός είναι η κύρια θεραπεία για την γάγγραινα. Πρόσθετες μέθοδοι είναι η χρήση αντιβιοτικών και η αφαίρεση της δηλητηρίασης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί άμεσα το "διαβητικό πόδι" προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της γάγγραινας.

    Πρόληψη του διαβητικού ποδιού

    Γυμναστική για τα πόδια, μασάζ και αυτο-μασάζ - θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου, την αποκατάσταση της ευαισθησίας.

    Εξάλειψη κακών συνηθειών - το κάπνισμα, το αλκοόλ, η ενίσχυση του ελέγχου του υπερβολικού βάρους είναι απαραίτητη για όλους τους ασθενείς με διαβήτη.

    Ποια θα πρέπει να είναι η φροντίδα των ποδιών για τον διαβήτη;

    1. Βλέπετε γιατρό εάν εμφανίζεται ακόμη και μια μικρή φλεγμονή. Ακόμη και μια μικρή φλεγμονή μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

    Ποια παπούτσια πρέπει να φορούν οι ασθενείς με διαβητικό πόδι;

    Τα προφυλακτικά ορθοπεδικά υποδήματα μπορεί να μην είναι απαραίτητα για όλους τους ασθενείς με διαβήτη, αλλά για εκείνους που έχουν διάφορες παραμορφώσεις στα πόδια. Τα κατάλληλα επιλεγμένα παπούτσια μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο σύνδρομου διαβητικού ποδιού κατά 2-3 φορές.

    Πώς να θεραπεύσει ένα διαβητικό πόδι;

    Η πιο καταρτισμένη βοήθεια παρέχεται από χειρουργούς σε γραφεία και κέντρα του διαβητικού ποδιού. Τα γραφεία αυτά σχηματίζονται σε πολλές μεγάλες πολυκλινικές και ιατρικά κέντρα. Εάν δεν είναι δυνατό να επικοινωνήσετε με το εξειδικευμένο γραφείο του "διαβητικού ποδιού" - πρέπει να επισκεφτείτε έναν χειρούργο ή έναν ενδοκρινολόγο. Μόνο η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα βοηθήσει στην πρόληψη των πιο σοβαρών μορφών και των επιπλοκών του διαβήτη.

    Πώς να αποφύγετε χειρουργική επέμβαση για «διαβητικό πόδι»;

    Δυστυχώς, περίπου το 15-20% των περιπτώσεων του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού καταφεύγουν στον ακρωτηριασμό. Παρόλο που στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να προληφθεί ο ακρωτηριασμός εάν η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως και σωστά. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψη του σχηματισμού των τροφικών ελκών. Εάν έχει προκληθεί βλάβη, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Είναι απαραίτητο να μάθετε εκ των προτέρων από τον ενδοκρινολόγο σας για το έργο των εξειδικευμένων γραφείων του διαβητικού ποδιού και να επικοινωνήσετε μαζί τους εάν προκύψουν προβλήματα. Ο υψηλός κίνδυνος ακρωτηριασμού είναι τέτοιες καταστάσεις όπως η οστεομυελίτιδα (εξάντληση οστικού ιστού) και το έλκος στο υπόβαθρο της κρίσιμης ισχαιμίας των άκρων (έντονη εξασθένηση της ροής του αίματος στο πόδι).

    Τα αντιβιοτικά χρειάζονται για τη θεραπεία του διαβητικού ποδιού;

    Τα αντιβιοτικά εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς με μολυσμένα τραύματα στο πόδι, ωστόσο μόνο ο γιατρός καθορίζει τη διάρκεια χρήσης, τον τύπο του αντιβιοτικού, τη δόση και τον τρόπο χορήγησης. Τα κυριότερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος (που δρουν ταυτόχρονα με διάφορους τύπους μικροοργανισμών). Αλλά για να γίνει η σωστή επιλογή, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά των μικροβίων που απομονώνονται από τους προσβεβλημένους ιστούς.

    Πρέπει να χρησιμοποιήσω την αλοιφή στη θεραπεία του διαβητικού ποδιού;

    Λόγω των ιδιοτήτων του, οι αλοιφές μπορούν να δημιουργήσουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή βακτηριδίων και να εμποδίσουν την εκροή εκροής από το τραύμα. Επομένως, οι αλοιφές δεν είναι η καλύτερη θεραπεία για το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού. Το καλύτερο αποτέλεσμα δίνεται από τις επιδέσμους μιας νέας γενιάς - χαρτοπετσέτες με αυξημένη απορροφητικότητα, με αντιμικροβιακή δράση ή σφουγγάρια κολλαγόνου για την πλήρωση πληγών. Σε κάθε περίπτωση, η επιλογή μιας συσκευής επίδεσης και των μέσων για τη θεραπεία των πληγών θα πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό.

    Θεραπεία των διαβητικών φαρμάκων για τα πόδια.

    Στη λαϊκή ιατρική για τη θεραπεία του "διαβητικού ποδιού" χρησιμοποιήστε βατόμουρα, λάδι από σκελίδες, γιαούρτι, φύλλα σχιστόλιθου, μέλι. Εντούτοις, πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση των συμπιέσεων είναι ανεπιθύμητη. Σε κάθε περίπτωση, πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε μέσο παραδοσιακής ιατρικής, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το δικό σας γιατρό.