Image

Θεραπεία των τροφικών διαταραχών του ποδιού στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2

Όλοι γνωρίζουν ότι η μη συμμόρφωση με τις συνταγές του γιατρού οδηγεί σε επιπλοκές του διαβήτη. Ωστόσο, σχεδόν κάθε ασθενής ελπίζει ότι αυτή η μοίρα θα παρακάμψει την πλευρά του και ότι μια επιπλέον καραμέλα ή κουλούρι δεν θα επηρεάσει την υγεία με κανέναν τρόπο. Δυστυχώς, η πορεία του διαβήτη είναι πολύ απρόβλεπτη και η παραμικρή απόκλιση από μια δεδομένη θεραπεία και τρόπο ζωής μπορεί να εξαλείψει το σχήμα και η ανάκαμψη θα πάρει χρόνο με τον οποίο μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές και στις περισσότερες περιπτώσεις τα πόδια με διαβήτη υποφέρουν. Επιπλέον, μόνο μια πλήρη εργαστηριακή εξέταση μπορεί να αποκαλύψει την εξέλιξη των παθολογικών διεργασιών, οπότε ακόμη και οι καλές αριθμοί στο μετρητή δεν είναι 100% εγγύηση ότι ο διαβήτης δεν προχωράει. Τα πιο συνηθισμένα προβλήματα είναι τα προβλήματα με τα πόδια. Στην πιο σοβαρή περίπτωση, είναι δυνατός ο ακρωτηριασμός, επομένως, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί το συντομότερο δυνατόν η θεραπεία των ποδιών στον διαβήτη τύπου 2.

Λόγοι

Στον διαβήτη, ειδικά εάν πρόκειται για τον δεύτερο τύπο, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση. Και όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο ισχυρότερη είναι η στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Όταν η στένωση στα κάτω άκρα δεν χορηγείται επαρκής ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών, επομένως, συμβαίνει πόνος, το οποίο είναι ανάλογο του μεγέθους του αυλού των αγγείων. Είναι σημαντικό να έχετε στεντ σε 50% στένωση. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο να απαλλαγούμε από τον πόνο, αλλά και να επιτρέψουμε στο σκάφος να διατηρήσει την αναγκαία άδεια για πολλά χρόνια.

Υπάρχουν δύο τάσεις στην ανάπτυξη επιπλοκών.

  1. Βλάβη στα νεύρα των ποδιών λόγω της επίμονης υψηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη. Ως αποτέλεσμα, είναι αδύνατο να διεξάγεται μια νευρική ώθηση, η οποία οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας, οπότε δεν μπορεί να βλάψει τίποτα, αλλά η διαδικασία εξακολουθεί να εξελίσσεται. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται νευροπάθεια.
  2. Η προοδευτική αθηροσκλήρωση, η οποία εμποδίζει τα αιμοφόρα αγγεία, συμβάλλει στην ανάπτυξη της πείνας με οξυγόνο. Με αυτό το αποτέλεσμα, το σύνδρομο του πόνου είναι έντονα έντονο. Πόνο στα πόδια σχεδόν συνεχώς.

Η πρώτη πορεία είναι επικίνδυνη, δεδομένου ότι ακόμη και το παραμικρό μικροτραυματισμό θα περάσει απαρατήρητο και η ασθενής ανοσία θα οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός έλκους, η θεραπεία του οποίου θα είναι πολύ μεγάλη.

Οίδημα των κάτω άκρων

Οίδημα είναι σύμπτωμα νεφρωσικού συνδρόμου και αθηροσκλήρωσης. Το σύνδρομο διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και η σκλήρυνση εμποδίζει τη ροή του αίματος. Επομένως, αν τα πόδια βλάψουν και διογκωθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς ο σακχαρώδης διαβήτης σε μη αντιρροπούμενη μορφή προχωρά πολύ γρήγορα. Ειδικά εάν ο διαβήτης τύπου 2, στον οποίο οι ασθενείς παρακολουθούν το επίπεδο της ζάχαρης μία φορά την εβδομάδα.

Για οίδημα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά μια δίαιτα, να κάνετε ειδικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης και να εκτελέσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία που θα καταπολεμήσει τόσο τα συμπτώματα όσο και την αιτία.

Έλκη των κάτω άκρων

Αιτίες εξέλκωσης σε ασθενείς με διαβήτη:

  • υποσιτισμό των ιστών.
  • διαταραχή αγωγιμότητας
  • παθολογικές διεργασίες στα αγγεία ·
  • μικτού τύπου.

Οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

  • μικροπυρήνες των κάτω άκρων.
  • εγκαύματα ·
  • calus;
  • τραυματισμοί, ζημιές.

Διαβητικό πόδι

Τα φαρμακεία θέλουν και πάλι να εισπράξουν τους διαβητικούς. Υπάρχει ένα ευαίσθητο σύγχρονο ευρωπαϊκό φάρμακο, αλλά παραμένουν ήσυχοι γι 'αυτό. Είναι.

Η δεύτερη πιο σοβαρή επιπλοκή μετά από τροφικά έλκη. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή εντοπίζεται σε περισσότερο από το 80% των διαβητικών ασθενών που αγνοούν τα αρχικά συμπτώματα της βλάβης, οίδημα και πόνο. Το αποτέλεσμα της βαριάς και μέσης ροής είναι ο ακρωτηριασμός. Το επίπεδο ακρωτηριασμού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας και το βάθος της βλάβης.

  • μεγάλη εμπειρία του διαβήτη?
  • σταθερά άλματα στη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα?
  • τραύμα του δέρματος.
  • απώλεια της αίσθησης?
  • πύκνωση του δέρματος.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • πρήξιμο?
  • σύνδρομο πόνου (τα πόδια κτυπήθηκαν σχεδόν συνεχώς, αλλά η φθορά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης).

Θεραπεία

Η θεραπεία των ποδιών με διαβήτη δεν έχει πρότυπα. Η προσέγγιση για κάθε ασθενή είναι ατομική και συνεπώς η θεραπεία και οι συστάσεις θα είναι διαφορετικές, καθώς η σοβαρότητα της νόσου και οι συναφείς ασθένειες είναι διαφορετικές.

Υπάρχουν τρεις τομείς που θεωρούνται βασικοί:

  • θεραπεία της αθηροσκλήρωσης.
  • εξάλειψη του συνδρόμου του διαβητικού ποδός ·
  • χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ροής

Διαβητική θεραπεία ποδιών

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα ή δεν είναι πλέον σκόπιμη η διεξαγωγή της, τότε χρησιμοποιήστε μια χειρουργική μέθοδο.

  • αποζημίωση για διαβήτη, δηλ. διατηρώντας επίπεδα γλυκόζης εντός της κανονικής περιοχής.
  • αντιβιοτικά για την πρόληψη της ανάπτυξης βακτηριακής φλεγμονής ·
  • η χρήση της ανακούφισης του πόνου, κυρίως με τη μορφή δισκίων.
  • συνταγογραφώντας φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν το αίμα.
  • χρήση αντισηπτικών με τη μορφή αλοιφών ή επιθεμάτων.
  • νεκτεκτομή, μόνο εάν η περιοχή νέκρωσης είναι μικρή.
  • πλαστικά δοχεία ή την απομάκρυνσή τους, εάν η αποκατάσταση της βατότητας είναι αδύνατη.
  • απομάκρυνση δακτύλων (τύπος ακρωτηριασμού).
  • το ακρωτηριασμό του ποδιού, το επίπεδο εξαρτάται από την έκταση της βλάβης.

Θεραπεία με έλκη

Δυστυχώς, οι ασθενείς στρέφονται για βοήθεια στα τέλη του σταδίου και κατά συνέπεια περίπου το 80% των ελκών μετατρέπονται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όπως η θεραπεία του διαβητικού ποδιού, η θεραπεία των ελκών είναι συντηρητική και χειρουργική.

Ο συντηρητικός είναι ο πιο αυστηρός, επομένως συχνά εκτελείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, διότι ο διαβήτης δεν είναι ασθένεια που μπορεί να σταθεροποιηθεί μόνη της.

  • διατηρώντας τη συγκέντρωση ζάχαρης στο φυσιολογικό εύρος.
  • θεραπεία ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων ·
  • ανακούφιση από τον πόνο
  • εκφόρτωση κάτω άκρων.
  • προετοιμασίες για την αποκατάσταση των νεύρων στα πόδια.
  • Διαλυτικά αίματος.
  • χρήση αντιβιοτικών και φαρμάκων κατά των μυκήτων.
  • χρήση στείρων επιδέσμων και επιδέσμων με προηγούμενη αντισηπτική και αντιβακτηριακή θεραπεία.
  • νεκροκεκτομή και καθαρισμός ιστών από πύον ·
  • αγγειακό πλαστικό.
  • ακρωτηριασμό (εάν όλες οι προηγούμενες δραστηριότητες δεν έχουν δώσει το επιθυμητό θετικό αποτέλεσμα).

Επιπλοκές

Επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη που οφείλονται στην απουσία ή στην ανάρμοστη αντιμετώπιση των ποδιών:

Ο σακχαρώδης διαβήτης ονομάζεται συχνά "σιωπηλός δολοφόνος". Εξάλλου, περίπου το 25% των ασθενών δεν υποπτεύεται την ανάπτυξη σοβαρής παθολογίας. Αλλά ο διαβήτης δεν είναι πλέον μια πρόταση! Ο επικεφαλής διαβητολόγος Αλέξανδρος Κοροκέβιτς είπε πώς να θεραπεύσει τον διαβήτη μια για πάντα. Διαβάστε περισσότερα.

  • οξεία, επαναλαμβανόμενη φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από στρεπτόκοκκους.
  • περιφερειακή και στη συνέχεια γενικευμένη φλεγμονή των λεμφαδένων και αιμοφόρων αγγείων.
  • σηψαιμία, η οποία είναι σχεδόν αδύνατη για θεραπεία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι καμία θεραπεία δεν μπορεί να αντικαταστήσει τον σωστό τρόπο ζωής. Ακόμη και ο ακρωτηριασμός του άκρου δεν είναι το τελικό στάδιο εάν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς αγνοούν τα αρχικά συμπτώματα και έρχονται στο γιατρό ήδη με παραμελημένες επιπλοκές που απαιτούν ριζική λύση.

Στα αρχικά στάδια, μπορείτε να περάσετε με αυτο-μασάζ, φυσική θεραπεία, η οποία θα βελτιώσει την παροχή αίματος και θα ανακουφίσει τον πόνο. Ωστόσο, εάν υπάρχουν ήδη συμπτώματα (όπως οίδημα ή μούδιασμα), είναι σημαντικό να συντονιστείτε με τον γιατρό οποιαδήποτε άσκηση και μασάζ, καθώς αυτό μπορεί μόνο να περιπλέξει την πορεία του διαβήτη. Ελλείψει οποιωνδήποτε προϋποθέσεων, εξακολουθεί να αξίζει να κάνουμε πρόληψη, αυτό θα συμβάλει όχι μόνο στη βελτίωση της σημερινής κατάστασης αλλά και στην αποφυγή σοβαρών προβλημάτων στο μέλλον.

Πώς να μειώσετε γρήγορα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα για τους διαβητικούς;

Τα στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα του διαβήτη κάθε χρόνο γίνονται πιο θλιβερά! Η Ρωσική Ένωση Διαβήτη λέει ότι κάθε δέκατο πολίτης της χώρας μας έχει διαβήτη. Αλλά η σκληρή αλήθεια είναι ότι δεν είναι η ίδια η ασθένεια που είναι τρομακτικό, αλλά οι επιπλοκές και ο τρόπος ζωής που οδηγεί.

Μάθετε πώς να απαλλαγείτε από τον διαβήτη και πάντα να βελτιώνετε την κατάστασή σας με βοήθεια. Διαβάστε παρακάτω.

Ο τίτλος "Πόδια"

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που παρουσιάζει ποικίλες διαταραχές και επιπλοκές. Το καθήκον του θεράποντος ιατρού και του ίδιου του ασθενούς είναι να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο σοβαρών συνεπειών της νόσου. Πολύ συχνές και επικίνδυνες επιπλοκές του διαβήτη είναι αλλοιώσεις των ποδιών - μια ομάδα παθολογιών με ποικίλη σοβαρότητα και συμπτώματα.

Γιατί οι Diabloses έχουν πόδια;

Τα προβλήματα στα πόδια εμφανίζονται σε περίπου το ένα τρίτο όλων των διαβητικών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιπλοκών, που εντοπίζονται στα κάτω άκρα. Δυστυχώς, μια απλή λύση σε αυτό το πρόβλημα δεν υπάρχει ακόμη: η θεραπεία των επιπλοκών του διαβήτη είναι μια πολύπλοκη και σταδιακή διαδικασία. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι ασθένειες των ποδιών στον διαβήτη: οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο θλιβερές και μερικές φορές μη αναστρέψιμες.

  • Αγγειακές διαταραχές που οδηγούν στον υποσιτισμό (τροφισμό) και στην πείνα με οξυγόνο των περιφερικών ιστών.
  • Νευροπάθεια - απώλεια νευρικών ινών της ικανότητας να διεγείρει πλήρως τους νευρικούς παλμούς, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας και μούδιασμα των ποδιών.
  • Η παχυσαρκία: το υπερβολικό βάρος δημιουργεί πρόσθετη επιβάρυνση στο οστούν και το μυϊκό σύστημα των ποδιών, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη ποικίλων παθολογιών.
  • Το κάπνισμα;
  • Καθημερινός τρόπος ζωής.

Η νευροπάθεια οδηγεί σε πλήρη απώλεια αίσθησης στα πόδια: ένα άτομο δεν αισθάνεται επαφή, μηχανικές και θερμοκρασιακές επιδράσεις, πόνο και πίεση. Εάν εμφανιστεί βλάβη στο δέρμα ή αναπτύσσεται τύλος, το άτομο μπορεί να μην το παρατηρήσει.

Ταυτόχρονα, τα έλκη και οι πληγές στα πόδια επουλώνονται σε διαβητικούς για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι εξωτερικοί τραυματισμοί συχνά συνοδεύονται από βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις. Συχνά αναπτύσσεται «σύνδρομο διαβητικού ποδός» - γάγγραινα και τοπικός θάνατος ιστού (νέκρωση): η κατάσταση αυτή απαιτεί ακρωτηριασμό του άκρου.

Τύποι διαβητικών ποδιών

Όλοι οι τύποι νόσων των ποδιών στον διαβήτη απαιτούν θεραπεία στο αρχικό στάδιο: οι παραμελημένες παθολογίες είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία και προκαλούν επίσης οδυνηρά και σοβαρά συμπτώματα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με ασθένειες των ποδιών με διαβήτη, διαβάστε παρακάτω στα άρθρα αυτής της ενότητας.

Πρόληψη και θεραπεία

Για να αποφευχθούν αλλοιώσεις των ποδιών, κάθε άτομο με διαβήτη πρέπει να ακολουθεί απλούς προληπτικούς κανόνες:

  • Φορέστε άνετα παπούτσια κατασκευασμένα από φυσικό ύφασμα.
  • Για την καθημερινή υγιεινή των ποδιών, συμπεριλαμβανομένης μιας προσεκτικής επιθεώρησης για ζημιές.
  • Διατηρήστε το κανονικό βάρος και λάβετε μέτρα για να σταθεροποιήσετε τη μάζα, εάν είναι πάνω από τον κανόνα.
  • Μη βαδίζετε ξυπόλητοι.
  • Για να κόψετε τα καρφιά με αυξημένη προσοχή: μετά τη διαδικασία, απολυμαίνετε τα πόδια.
  • Η θεραπεία των διαβητικών βλαβών των κάτω άκρων πρέπει να είναι συστηματική και επαγγελματική (οι λαϊκές τεχνικές είναι απίθανο να παράγουν ένα βιώσιμο θεραπευτικό αποτέλεσμα). Η θεραπεία περιλαμβάνει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, φάρμακα για την εξάλειψη αγγειακών διαταραχών, διατροφική θεραπεία και άλλες τεχνικές, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας.

    Διαβητική θεραπεία ποδιών

    Το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού είναι ένα σύνδρομο παθολογικών αλλαγών στους ιστούς των κάτω άκρων που προκαλούνται από τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

    Θεραπεία των κράμπες των ποδιών στο διαβήτη

    Οι σπασμοί είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα που υποδεικνύει το αρχικό στάδιο της νευροπάθειας. Η θεραπεία των κράμπες των ποδιών είναι κατά κύριο λόγο η θεραπεία του ίδιου του διαβήτη.

    Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος: συμπτώματα και θεραπεία

    Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την αργή καταστροφή του υαλώδους χόνδρου της επιγονατίδας, είναι μία από τις επιπλοκές του διαβήτη

    Μυκητιασικές παθήσεις στον διαβήτη

    Μυκητιασικές παθήσεις στον διαβήτη - μια αρκετά κοινή περίπτωση. Η υπερπροσφορά γλυκόζης είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για μυκητιακές μολύνσεις.

    Κόπρανα με διαβήτη. Ποιες θεραπείες για τους τύλους στα πόδια υπάρχουν;

    Κορνίζες στον διαβήτη είναι ένα ειδικό θέμα, δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα περαιτέρω επιπλοκών. Η φροντίδα ποδιών για έναν διαβητικό είναι εξίσου σημαντική με τη διατροφή.

    Επιπλοκές: γάγγραινα με διαβήτη. Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

    Η γάγγραινα στον διαβήτη είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Όταν η γάγγραινα επηρεάζει τα κάτω άκρα, λιγότερο συχνά τα χέρια ή τον κορμό.

    Πόνος στα πόδια: οίδημα και έλκη. Θεραπεία των τροφικών ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη

    Μία από τις επιπλοκές του διαβήτη είναι η κακή ροή αίματος στα άκρα. Ταυτόχρονα, ο πόνος στα πόδια, οίδημα, φλεγμονή, έλκη συχνά σχηματίζονται.

    Ραγισμένα τακούνια. Πώς να θεραπεύσει τον διαβήτη;

    Στον διαβήτη, τα ραγισμένα τακούνια είναι ένα κοινό πρόβλημα, αλλά μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε τις προφυλακτικές απαιτήσεις και διατηρήσετε μια υγιή εμφάνιση...

    Διαβητικό πόδι: αιτίες και συμπτώματα

    Διαβητικό πόδι - μια επιπλοκή που χαρακτηρίζεται από αγγειακές και νευρικές διαταραχές. Η γνώση των αιτιών και των συμπτωμάτων θα βοηθήσει έγκαιρα να αναλάβει δράση και να ξεκινήσει τη θεραπεία.

    Θεραπεία του διαβητικού ποδιού στο σπίτι

    Η θεραπεία στο σπίτι είναι αποδεκτή μόνο στο μηδέν και στα πρώτα στάδια, υπό τον όρο ότι τα μέτρα που λαμβάνονται συντονίζονται με το γιατρό.

    Πώς να θεραπεύσει τον πόνο στα πόδια στον διαβήτη

    Διαβήτης - πολυσυμπτωματική παθολογία. Η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Το υγρό από τα κατεστραμμένα αγγειακά τοιχώματα μπαίνει στον εξωκυτταρικό χώρο, προκαλώντας πρήξιμο στα πόδια. Με μειωμένη ροή αίματος, οι ιστοί στερούνται διατροφής, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους. Ακράτεια ιστών και οίδημα - οι κύριες αιτίες του πόνου στα πόδια. Εάν τα πόδια είναι άρρωστα με διαβήτη, η θεραπεία τους γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

    Οι ασθενείς με διαβήτη πρώτου και δεύτερου τύπου, οι οποίοι δεν δίνουν την δέουσα προσοχή στα πόδια, αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές. Το λεπτόκοκκο δέρμα, που στερείται θρεπτικών ουσιών σε επαρκείς ποσότητες, τραυματίζεται εύκολα. Σε αυτό υπάρχουν μακρά θεραπευτικά τραύματα, εξελισσόμενα σε δύσκαμπτα έλκη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ένα διαβητικό πόδι που οδηγεί σε γάγγραινα που ακολουθείται από ακρωτηριασμό του ποδιού.

    Αιτίες πρήξιμο

    Οι αιτίες της διόγκωσης των ποδιών στον διαβήτη είναι πολλές. Τις περισσότερες φορές, το πρήξιμο εμφανίζεται στο παρασκήνιο:

    1. Διαβητική νευροπάθεια. Μια υψηλή συγκέντρωση ζάχαρης βλάπτει τις νευρικές ίνες, προκαλώντας τους να πεθάνουν, οδηγώντας σε πρήξιμο των ποδιών. Λόγω της νέκρωσης των νευρικών απολήξεων, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πλέον πόνους, πυρετό, κόπωση. Με την απώλεια ευαισθησίας, οι ασθενείς δεν παρατηρούν την εμφάνιση πρήξιμο, το σχηματισμό μικρών ελκών, γρατζουνιών, ρωγμών, φλύκταινας. Ως αποτέλεσμα, τα τραύματα μολύνονται και δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
    2. Αγγειακή βλάβη (αγγειοπάθεια). Σε διαβητικούς ασθενείς, ολόκληρο το κυκλοφορικό σύστημα υποφέρει. Αλλά τα πλοία που διέρχονται από τα πόδια επηρεάζονται περισσότερο. Στο δέρμα που έχει χάσει την ελαστικότητα, σχηματίζονται ρωγμές και έλκη, πράγμα που επιδεινώνει την πορεία της νόσου.
    3. Ανισορροπία ύδατος-αλατιού. Ο διαταραγμένος μεταβολισμός προκαλεί πρήξιμο στα πόδια και πόνο.
    4. Παθολογία των νεφρών. Με τη νεφρική βλάβη, οίδημα είναι κοινό.
    5. Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία.
    6. Ανεπαρκής διατροφή.

    Συμπτωματολογία

    Το οίδημα του ποδιού διευρύνεται. Αφού πιέσετε το πρήξιμο του δακτύλου πάνω στο δέρμα παραμένει ένα βαθούλωμα. Με την εμφάνιση συμπτωμάτων οίδημα εμφανίζονται:

    • τα πόδια γοητεύουν?
    • τα μαλλιά από το δέρμα των ποδιών εξαφανίζονται.
    • σχηματίζονται φυσαλίδες.
    • η ευαισθησία εξαφανίζεται.
    • τα δάχτυλα και τα πόδια παραμορφώνονται (μειώνονται και επεκτείνονται).

    Επιπλοκές

    Για τους περισσότερους ασθενείς, οίδημα των ποδιών δεν προκαλεί μεγάλη δυσφορία. Αλλά αν δεν κάνετε θεραπεία, εμφανίζονται επιπλοκές. Υπάρχει πόνος και καύση στα άκρα. Το δέρμα γίνεται πιο λεπτό, ξηρό, εύθραυστο, τραυματισμένο εύκολα. Οι πληγές αργής επούλωσης μολύνονται.

    Στις βαθιές φλέβες των μορφών θρόμβων των άκρων. Η θρόμβωση είναι μια σοβαρή επιπλοκή, αναγνωρίσιμη από τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • ομοιόμορφο οίδημα (τα άκρα διαφέρουν ως προς το μέγεθος).
    • οίδημα δεν περάσει τη νύχτα, το πρωί το πόδι αποκτά ένα παθολογικό μέγεθος.
    • ο ασθενής αισθάνεται επώδυνος όταν στέκεται.
    • δέρμα κοκκινίλα;
    • υπάρχει δυσφορία στα άκρα.

    Όταν η θρόμβωση απαγορεύεται μασάζ. Ο διαχωρισμός ενός θρόμβου αίματος οδηγεί σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Εμφανίζεται η πνευμονική εμβολή - μια παθολογία που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Στον διαβήτη, το πρήξιμο στα πόδια δεν ξεφεύγει μόνο του. Πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με ένα πρόγραμμα που καταρτίζεται από γιατρό. Πώς να αντιμετωπίζετε τα πόδια με διαβήτη, επηρεάζεται από τις αιτίες του οιδήματος, τη σοβαρότητα της νόσου, την εμφάνιση επιπλοκών.

    Για να απαλλαγούμε από οίδημα, καθιερώνουν ένα καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος που εξομαλύνει το μεταβολισμό του νερού-αλατιού και επίσης παρέχει μετρημένη άσκηση. Οι θεραπευτικές ασκήσεις βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, αποκαθιστούν τη διατροφή των ιστών

    Για να εξαλείψετε το οίδημα και τον πόνο στα πόδια με διαβήτη, χρησιμοποιήστε:

    1. Φάρμακα που ελέγχουν τη συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα.
    2. Φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος.
    3. Μέσα για την εξάλειψη της υπέρτασης: Captopril, Enalapril και Lisinopril.
    4. Φάρμακα που καταστέλλουν την πρόοδο της διαβητικής νευροπάθειας (βιταμίνες της ομάδας Β, σύμπλοκα με λιποϊκό και θειοκτικό οξύ).
    5. Ταμεία για τη διακοπή της ανάπτυξης της αγγειοπάθειας. Παρασκευάσματα για τη βελτίωση της ροής αίματος: Trental, Pentoxifylline, No-spa, Νικοτινικό οξύ. Διουρητικά φάρμακα: Φουροσεμίδη, Veroshpiron, Υποθειαζίδη.

    Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή από το γιατρό. Η αυτοθεραπεία για διαβήτη απαγορεύεται αυστηρά!

    Ο ακρωτηριασμός των άκρων γίνεται όταν εμφανίζεται ένα διαβητικό πόδι, όταν εμφανίζονται εκτεταμένες εστίες λοίμωξης που δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία και νέκρωση ιστών στα πόδια.

    Πρόληψη

    Για να αποφύγετε τη διόγκωση και τον πόνο στα πόδια των διαβητικών, συστήνεται να δοθεί προσοχή στα προληπτικά μέτρα. Οι ασθενείς πρέπει:

    1. Διεξάγετε καθημερινή επιθεώρηση των άκρων, η οποία βοηθά στην ανίχνευση τραυμάτων στα πόδια.
    2. Πλύνετε τα πόδια σας πριν από τον ύπνο χρησιμοποιώντας ένα ήπιο αλκαλικό σαπούνι. Στεγνώστε το δέρμα με μια καθαρή πετσέτα.
    3. Κόβετε απαλά τα καρφιά, χωρίς να προκαλείτε τραυματισμό στους μαλακούς ιστούς. Για τα εγγενή καρφιά, την ερυθρότητα, τον κνησμό και άλλες παθολογικές αλλαγές, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ιατρική περίθαλψη.
    4. Επιλέξτε άνετα ορθοπεδικά παπούτσια, πριν τα τοποθετήσετε, να τα ελέγξετε για τραυματισμούς που μπορούν να τραυματίσουν το δέρμα των ποδιών.
    5. Ζεσταίνετε τα πόδια σας με κάλτσες. Στον διαβήτη μειώνεται το κατώφλι ευαισθησίας. Δεν είναι κάθε ασθενής αισθάνεται εγκαύματα που προκαλούνται από τα μαξιλάρια θέρμανσης και τις ξηρές κομπρέσες.
    6. Απολυμάνετε τα τραύματα χρησιμοποιώντας υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, μιραμιστίνη. Η χρήση ιωδίου και λαμπρό πράσινο αντενδείκνυται. Στεγνώνουν το δέρμα.
    7. Για ενυδάτωση, ανακούφιση από το ξηρό δέρμα και αποκατάσταση της ελαστικότητάς του για τη χρήση λιπαρών κρέμες.
    8. Κάντε περιπάτους. Βοηθούν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και του τροφισμού των ιστών.
    9. Να παραιτηθεί από την κακή συνήθεια - το κάπνισμα.

    Για να διατηρηθεί η υγεία των ποδιών στον διαβήτη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η ζάχαρη και να ακολουθείται αυστηρά μια δίαιτα.

    Λαϊκή θεραπεία

    Οι ασθενείς με διαβήτη αντιμετωπίζονται διεξοδικά. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Εάν τα πόδια με σακχαρώδη διαβήτη βλάψουν, ο στόχος της θεραπείας είναι να καθιερωθεί η κυκλοφορία του αίματος στην περιφέρεια, να μειωθεί η ζάχαρη, να αυξηθεί η ούρηση.

    Βότανα με διουρητική δράση

    Φυτά με διουρητικό αποτέλεσμα ανακουφίζουν από οίδημα. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να συμπεριλάβουν στη διατροφή τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα: σκόρδο, κρεμμύδια, σέλινο, μαϊντανό, κεφίρ, καρπούζι, κολοκύθα.

    Για χρήση θεραπείας:

    1. Λινόσπορος. Σε 500 ml ζέοντος ύδατος ρίχνουμε 2 κουταλιές της σούπας σπόρους, φέρουμε σε βρασμό, μαγειρεύουμε για 15 λεπτά. Αφήστε για τρεις ώρες να επιμείνει, φιλτραρισμένο. Πιείτε ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα. Φροντίστε για πέντε ημέρες.
    2. Φύλλα βατόμουρου. Σε 250 ml ζεστού νερού ψήνουμε ένα κουταλάκι του γλυκού φύλλα. Δώστε έγχυση για μισή ώρα. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα, 75 ml πριν από τα γεύματα.
    3. Σε 10 λίτρα ψυχρού νερού αραιώστε 1 κιλό αλάτι. Εμποτισμένο με μια σερβιέτα αλατούχου διαλύματος, βάλτε το στο κάτω μέρος της πλάτης, κρατήστε το για δύο λεπτά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 10-15 φορές στη σειρά. Το διάλυμα άλατος ενεργοποιεί την ούρηση.

    Βότανα για τη ρύθμιση της ζάχαρης

    Στον διαβήτη, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η συγκέντρωση του σακχάρου σε ένα βέλτιστο επίπεδο. Για τη μείωση της γλυκόζης στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, χρησιμοποιήστε:

    1. Έρπης καλαμιού. Σε 250 ml ζεστού νερού ψήνουμε ένα κουταλάκι του γλυκού από τις ρίζες του κολλιτσίδα. Πίνετε δύο φορές την ημέρα για 0,5 ποτήρι. Τρώνε μισή ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου.
    2. Βρώμη βρώμης. Οι κόκκοι και τα περιβλήματα των φυτών έχουν αποτέλεσμα μείωσης της ζάχαρης. Σε 400 ml νερού ρίχνουμε μια κουταλιά σούπας σούπας, βράζουμε και στη συνέχεια 15 λεπτά. Πίνετε 4 φορές την ημέρα για ½ φλιτζάνι. Τρόφιμα που λαμβάνονται 15 λεπτά μετά το πόσιμο ζωμό.

    Η χρήση βότανα που μειώνουν τη ζάχαρη στον διαβήτη τύπου 1 είναι άχρηστη.

    Φυτά ημέρα υπαίθρια θεραπεία

    Η τοπική θεραπεία των ποδιών με διαβήτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάφορα φυτικά σκευάσματα:

    1. Αλογοουρά. Το γρασίδι χύνεται με νερό σε αναλογία 1:15, βράζει για 10 λεπτά. Ο ζωμός φιλτράρεται και χρησιμοποιείται για λοσιόν. Το φάρμακο έχει ισχυρό αντισηπτικό αποτέλεσμα, εξοντώνει τους παθογόνους οργανισμούς, επιταχύνει την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών, εξαλείφει τα οίδημα.
    2. Αλόη. Ο χυμός βοηθά στη θεραπεία των τροφικών ελκών. Είναι γεμάτα από τραύματα, καλυμμένα με αποστειρωμένα μαντηλάκια και στερεωμένα με επίδεσμο. Εφαρμόστε το φύλλο στο τραυματισμένο δέρμα, επιδέσμευσε την κορυφή.
    3. Σπαθιά Το καλοκαίρι χρησιμοποιούνται φρεσκοκομμένα φύλλα από κολλιτσίδα και το χειμώνα ξηρές πρώτες ύλες στον ατμό σε βραστό νερό. Ένα λεπτό στρώμα μελιού εφαρμόζεται στην εστία, καλύπτεται με σκόνη ασπιρίνης, τα φύλλα τοποθετούνται στην εσωτερική πλευρά του δέρματος, στερεώνονται με ζεστό επίδεσμο. Η εφαρμογή ανακουφίζει τον πόνο, τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
    4. Χυμός κουκουνάρι Ο φρεσκοστυμμένος χυμός από τα φύλλα και τις ρίζες ενός φυτού χρησιμοποιείται για την απολύμανση τραυμάτων με δύσκολη επούλωση. Πλένονται με αλλοιώσεις.

    Η σωστή φροντίδα ποδιών για τον διαβήτη βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, του πρήξιμου, εμποδίζει την πρόοδο της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών. Οι άνθρωποι που εμπλέκονται στη θεραπεία σύνθετης παθολογίας, αισθάνονται ελάχιστη δυσφορία, οδηγούν μια μακρά και πλήρη ζωή.

    Τι πρέπει να κάνω εάν τα πόδια μου έχουν διαβήτη;

    Η θεραπεία του διαβήτη πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η σταθερά υψηλή συγκέντρωση ζάχαρης στο αίμα προκαλεί παραβίαση όλων των μορφών μεταβολισμού - υδατάνθρακες, λίπος, μεταλλικά άλατα, πρωτεΐνες και άλατα νερού. Οι ορμονικές και μεταβολικές αλλαγές επηρεάζουν δυσμενώς τη δράση ολόκληρου του οργανισμού και οδηγούν στην εμφάνιση σοβαρών διαβητικών επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρει. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η διατροφή των ιστών, ιδιαίτερα των περιφερικών, επιδεινώνεται. Λόγω του έντονου φορτίου στα κάτω άκρα, οι παθολογικές διεργασίες σε αυτά αναπτύσσονται ιδιαίτερα γρήγορα.

    Διαβητική αγγειοπάθεια των κάτω άκρων

    Ένας από τους λόγους για τους οποίους τα πόδια των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη είναι άρρωστος είναι η διαβητική αγγειοπάθεια. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ήττα μικρών (μικροαγγειοπάθεια) και μεγάλων (μακροαγγειοπάθεια) αιμοφόρων αγγείων. Η επιπλοκή γεννάται στο πλαίσιο μιας λανθασμένης θεραπείας ή της απουσίας της. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, καθώς και οι αιχμηρές και επαναλαμβανόμενες διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, έχουν καταστροφική επίδραση στα τριχοειδή αγγεία και τις μεγάλες αρτηρίες.

    Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη αρχίζει να διαρρέει εντατικά στο πάχος των τοιχωμάτων των αγγείων των ποδιών. Καταστρέφει τη δομή τους και μειώνει τη διαπερατότητα. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από τη συσσώρευση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μεταβολικών προϊόντων γλυκόζης (φρουκτόζη και σορβιτόλη), τα οποία έχουν την ικανότητα να συσσωρεύουν υγρό. Τα αγγειακά τοιχώματα που γεμίζουν με υγρασία διογκώνονται, διογκώνονται και παχύνονται. Η εκκαθάρισή τους στενεύει απότομα.

    Η υψηλή γλυκόζη ενεργοποιεί τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων μειώνουν ακόμα περισσότερο τον αυλό και καταστρέφουν την κυκλοφορία του αίματος.

    Το ενδοθήλιο που καταστρέφεται από τη γλυκόζη (ένα στρώμα κυττάρων που καλύπτουν την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων) χάνει την ικανότητα να παράγει μια ουσία που ρυθμίζει το πλάτος των αγγείων. Η στένωση τους είναι τόσο ισχυρή ώστε η κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία μπορεί να σταματήσει τελείως. Τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται συχνά στα κάτω άκρα, οπότε οι άνθρωποι έχουν πονόλαιμα με διαβήτη.

    Η αγγειακή στένωση συμβάλλει στην αθηροσκληρωτική διαδικασία, η οποία συμβαίνει όταν διαταράσσεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων. Οι αποθέσεις χοληστερόλης που σχηματίζονται στα τοιχώματά τους αυξάνονται λόγω του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού. Λόγω της κρίσιμης επιδείνωσης της κυκλοφορίας του αίματος, οι ιστοί πάσχουν από υποξία (οξεία έλλειψη οξυγόνου).

    Η διαβητική αγγειοπάθεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας αίσθησης μούδιασμα, κρύου και "τρέξιμο ρίγη" στα πόδια. Με μια ισχυρή στένωση του αυλού των αγγείων στα κάτω άκρα, εμφανίζονται σπασμοί και πόνοι.

    Ο πόνος στα πόδια με διαβήτη είναι τόσο έντονος που κάνει ένα πρόσωπο limp. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της κίνησης, όταν οι ιστοί χρειάζονται επιπλέον ποσότητες οξυγόνου.

    Διαβητική νευροπάθεια

    Τα πόδια τραυματίζονται στον διαβήτη όταν αναπτύσσεται διαβητική νευροπάθεια. Μια επιπλοκή χαρακτηρίζεται από βλάβη στο νευρικό σύστημα. Το νευρικό σύστημα αποτελείται από συνδυασμένες νευρικές ίνες που είναι συνδεδεμένες με ένα θηκάρι συνδετικού ιστού (perineurium). Το perineurium περιέχει αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τις νευρικές ίνες.

    Με σακχαρώδη διαβήτη παρατηρούνται οξείες διακυμάνσεις της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα:

    1. Με αυξημένο επίπεδο γλυκόζης, σχηματίζεται ένας μεγάλος αριθμός ελεύθερων ριζών που προκαλούν οξειδωτικές αντιδράσεις.
    2. Με έλλειψη ζάχαρης, οι νευρικές ίνες έχουν έλλειψη οξυγόνου.

    Ένα υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα οδηγεί στη συσσώρευση στις νευρικές ίνες της φρουκτόζης και της σορβιτόλης, προκαλώντας οίδημα. Ως αποτέλεσμα, οι δέσμες νεύρων χάνουν εν μέρει τη λειτουργία τους. Μαζί με τις διαβητικές αλλαγές, συμβαίνει η καταστροφή των χιτώνων μυελίνης που απομονώνουν τις νευρικές ίνες. Εξαιτίας αυτού, τα νευρικά ερεθίσματα είναι διάσπαρτα και δεν φτάνουν στον τελικό στόχο. Με τον καιρό, οι ίνες ατροφούν και παύουν να μεταδίδουν νευρικά σήματα. Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης συνοδεύεται από αυξημένη πίεση, τα νευρικά κύτταρα μπορούν να πεθάνουν ως αποτέλεσμα του σπασμού των μικρών τριχοειδών αγγείων.

    Πόνος στα πόδια σε διαβήτη συμβαίνει σε απάντηση σε οποιοδήποτε ελάσσον ερεθισμό του δέρματος. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει τη νύχτα από τον πόνο που προκαλείται από την επαφή με την κουβέρτα. Η βλάβη των νευρικών ινών συνήθως συμβαίνει συμμετρικά και στα δύο κάτω άκρα. Μια δυσάρεστη αίσθηση εμφανίζεται στο δέρμα με τη μορφή τσούξιμο, καύση, "τρέξιμο χήνες".

    Μερικές φορές ο οξύς πόνος του μαχαιριού διαπερνά τα πόδια. Σε αυτά μειώνεται η ευαισθησία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο κάλτσες. Ένα άτομο αισθάνεται αντικείμενα που άγγιξε το πόδι, αόριστα, σαν να είναι στις κάλτσες του. Τα κάτω άκρα του ψύχονται συνεχώς. Λόγω της μείωσης της ευαισθησίας των ποδιών του ασθενούς, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται. Τα κάτω άκρα δεν τον υπακούουν. Περιορισμοί της κίνησης και κακή κυκλοφορία προκαλούν μυϊκή ατροφία. Χάνουν τη δύναμή τους και μειώνουν το μέγεθος τους.

    Η απευαισθητοποίηση δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να αισθάνεται πόνο στα πόδια όταν τραυματιστεί, να αισθανθεί ένα αιχμηρό ή θερμό αντικείμενο. Μπορεί να μην παρατηρήσει τα έλκη στο πόδι του για πολύ καιρό. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς.

    Διαβητική αρθροπάθεια

    Η διαβητική αρθροπάθεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της νευροπάθειας. Λόγω της μειωμένης ευαισθησίας των ποδιών, ένα άτομο τραυματίζεται συχνά. Αλλά οι μώλωπες, οι διαστρέμματα, τα μικροστοιχεία των συνδέσμων και οι μυϊκές ίνες παραμένουν απαρατήρητες από αυτόν.

    Λόγω της έλλειψης θεραπείας, εμφανίζεται φλεγμονή στους τραυματισμένους ιστούς. Κυρίως επηρεάζονται μικρές αρθρώσεις των ποδιών. Οι παθολογικές διεργασίες προκαλούν αύξηση της ροής του αίματος στον ιστό των οστών. Η συνέπεια της είναι η έκπλυση ορυκτών από τα οστά. Η παθολογία εξελίσσεται επίσης εξαιτίας της επιδείνωσης της διατροφής του ιστού χόνδρου των αρθρώσεων, η οποία συμβαίνει σε σχέση με το ιστορικό μειώσεως του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.

    Τέτοιες ασθένειες των ποδιών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 αναπτύσσονται λιγότερο συχνά από ό, τι με τη νόσο τύπου 1. Χαρακτηριστικά της νόσου:

    1. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από διαβητική αρθροπάθεια.
    2. Η ασθένεια εξελίσσεται απουσία ελέγχου των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Όσο υψηλότερες είναι οι τιμές γλυκόζης, τόσο νωρίτερα εμφανίζονται οι παθολογικές αλλαγές.
    3. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της νόσου, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον οστικό ιστό (οστεοαρθροπάθεια).
    4. Η διάσπαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών οδηγεί στην εμφάνιση υπερστάσεως. Η υπερτάση είναι η παθολογική αύξηση της οστικής ουσίας στον οστικό ιστό.

    Στο αρχικό στάδιο της νόσου, εμφανίζεται οίδημα στα άκρα στις αρθρώσεις. Το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται κόκκινο και ζεστό. Μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρός πόνος αν η παθολογική διαδικασία δεν προκάλεσε σοβαρή βλάβη στις νευρικές ίνες. Με τη διαβητική αρθροπάθεια, η παραμόρφωση του ποδιού είναι σαφώς ορατή. Ο ασθενής πάσχει από συχνές εξάρσεις και κατάγματα των οστών των ποδιών. Οι διαβητικές αλλαγές εμφανίζονται συνήθως και στα δύο πόδια με μικρή χρονική διαφορά.

    Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συχνά περιπλέκονται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης που προκαλεί κυτταρίτιδα και αποστήματα.

    Ασθένειες του δέρματος των ποδιών με διαβήτη

    Οι μεταβολικές διαταραχές προκαλούν την ανάπτυξη δερματολογικών παθήσεων. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν καφέ κηλίδες στα πόδια με διαβήτη. Είναι σημάδι διαβητικής δερματοπάθειας. Οι κυκλικές ή ωοειδείς αλλοιώσεις καλύπτονται με μικρές ζυμώδεις κλίμακες και δεν προκαλούν δυσφορία στο άτομο. Με θεραπεία δερματοπάθειας δεν συνταγογραφείται.

    Λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων, μπορεί να εμφανιστούν λεκέδες στο δέρμα των ποδιών με άνθηση, το χρώμα του οποίου ποικίλλει από κίτρινο σε κόκκινο ή μπλε. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται νεκροβίωση λιποειδών. Το δέρμα γίνεται πολύ λεπτό και εύκολα ευάλωτο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν επίπονα έλκη. Με την πάροδο του χρόνου εξαφανίζονται μόνοι τους. Στη θέση τους παραμένει ένα καφέ χρώμα. Η νεκροβίωση των λιποειδών βρίσκεται κυρίως σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.

    Το ξεφλούδισμα του δέρματος στα πόδια είναι ένα σημάδι της διαβητικής αθηροσκλήρωσης. Καλύπτονται με επώδυνες και δύσκολες πληγές. Η διαβητική αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει πόνο στους μύες του ποδιού.

    Οι κυψέλες διαβήτη είναι υποδόρια οζίδια. Μοιάζουν με κανονικό κάψιμο. Η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία σε λίγες εβδομάδες.

    Με σακχαρώδη διαβήτη, στο δέρμα των ποδιών μπορεί να εμφανιστούν κίτρινοι σχηματισμοί (πλάκες). Είναι ένα σημάδι της ξανθαμάτωσης. Τα ξανθώματα μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 2-3 cm. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων και είναι λιπίδια.

    Η σκουρόχρωση του δέρματος στις αρθρώσεις των ποδιών μπορεί να υποδεικνύει μαύρη ακάντωση. Αναπτύσσεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Στις πληγείσες περιοχές το δέρμα πυκνώνει, κνηστίζει και αποπνέει μια δυσάρεστη οσμή.

    Θεραπεία των επιπλοκών του διαβήτη

    Εάν υπάρχουν σημεία επιπλοκών του διαβήτη, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Διαγνώσκει την ασθένεια, καθορίζει το στάδιο της ανάπτυξής της και λέει τι πρέπει να κάνει σε αυτή την περίπτωση. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

    Η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση του επιπέδου της ζάχαρης στο αίμα και στην πρόληψη των αιχμηρών αλμάτων. Στους ασθενείς χορηγούνται μεγλιτινίδες (νατεγλινίδη, ρεπαγλινίδη) ή παράγωγα σουλφονυλουρίας (Gliclazide, Liquidvone, Glimepiride).

    Η θεραπεία των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 διεξάγεται με τη βοήθεια φαρμάκων που αυξάνουν την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Αυτά περιλαμβάνουν θειαζολιδινοδιόνες (ροσιγλιταζόνη, ζιγλιταζόνη, τρογλιταζόνη, Englitazon). Για να μειωθεί η απορρόφηση των υδατανθράκων στα έντερα, χρησιμοποιούνται αναστολείς άλφα-γλυκοσιδάσης (Acarbose, Miglitol).

    Για να μειωθεί ο πόνος, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (νιμεσουλίδη, ινδαμεθακίνη). Χρησιμοποιούνται επίσης τοπικά αναισθητικά (Versatis με λιδοκαΐνη, γέλη κετοπροφαίνης). Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιούνται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη). Για την εξάλειψη των επώδυνων σπασμών που έχουν συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά (Gababentin, Pregabalin).

    Τα νευροτροπικά φάρμακα (Milgamma, βιταμίνες Β1, Β6 και Β12) βοηθούν στη θεραπεία των ποδιών με διαβήτη. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, βοηθούν στην αποκατάσταση των νευρικών ινών και βελτιώνουν την αγωγιμότητα των νευρικών παρορμήσεων.

    Για τη μείωση της χοληστερόλης, χρησιμοποιήστε σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη ή ατορβαστατίνη. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται με τη λήψη Veralamil, Nifedilina, Lisinopril. Η πεντοξυφυλλίνη, το Bilobil ή το Rutoside θα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, ενδείκνυνται διουρητικά (φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη). Για να αποφύγετε την εμφάνιση θρόμβων αίματος, πάρτε ασπιρίνη ή σουλδεξείδιο.

    Για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, συνταγογραφούνται ενέσεις Solcoseryl ή Triphosadenine.

    Μερικές φορές, μετά τη θεραπεία, τα συμπτώματα των προβλημάτων των ποδιών μπορεί να αυξηθούν. Αυτή η αντίδραση υποδεικνύει την αποκατάσταση των νευρικών ινών. Η μείωση του πόνου και της δυσφορίας γίνεται μετά από δύο μήνες.

    Πώς να φροντίζετε τα κακά πόδια

    Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να επιθεωρούν τα πόδια καθημερινά, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων και των περιοχών μεταξύ τους. Πρέπει να πλένονται τακτικά με ζεστό νερό (όχι θερμότερο από 37 ° C). Μετά το πλύσιμο το δέρμα πρέπει να στεγνώσει απαλά.

    Δεν επιτρέπεται να ζεσταίνετε τα πόδια σας, να περπατάτε ξυπόλητοι και να φοράτε παπούτσια χωρίς κάλτσες. Η θεραπεία των καλαμποκιών και άλλων δερματικών παθήσεων μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό και υπό την επίβλεψή του.

    Δεν μπορείτε να φορέσετε σφιχτά παπούτσια με τραχιά άκρα, εσωτερικές ραφές και ανωμαλίες. Μην χρησιμοποιείτε κάλτσες με ραφές. Πρέπει να αλλάζουν καθημερινά. Κόψτε τα καρφιά με ψαλίδια με αμβλύ άκρα. Δεν πρέπει να στρογγυλεύετε τις γωνίες της πλάκας των νυχιών. Εάν αισθανθείτε ασυνήθιστες αισθήσεις, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό.

    Πόνος στα πόδια με διαβήτη

    Ο διαβήτης και ο πόνος στο πόδι πάντοτε συμβαίνουν, καθώς η ίδια η νόσος επηρεάζει τις λειτουργίες ολόκληρου του σώματος. Ο πόνος στα κάτω άκρα μπορεί να θεωρηθεί ως το πρώτο σήμα της εμφάνισης της νόσου.

    Δυστυχώς, τα πρώτα σημεία αγνοούνται συχνά από τους ασθενείς, η εμφάνιση του πόνου γίνεται αντιληπτή ως κόπωση ή τραυματισμός, αλλά όχι ως ένδειξη της εμφάνισης του διαβήτη.

    Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς με διαβήτη πιστεύουν λανθασμένα ότι δεν φοβούνται τις καρδιακές παθήσεις και τα αιμοφόρα αγγεία, δυσλειτουργία των νεφρών.

    Ωστόσο, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά συμπεριφέρεται απροσδόκητα και μόνο μέσω της πλήρους διάγνωσης, του ελέγχου στο εργαστήριο και της αυτοπειθαρχίας είναι οι επιπλοκές που προκύπτουν στο χρόνο, όπως η ανάπτυξη του διαβητικού ποδιού, όπως εφαρμόζεται στον πόνο στα πόδια.

    Εάν η έγκαιρη θεραπεία για τον διαβήτη δεν διεξάγεται σύμφωνα με τους κανόνες, τότε είναι δυνατός ο ακρωτηριασμός του ποδιού, έτσι ώστε η εμφάνιση του πόνου να αντιμετωπιστεί πολύ προσεκτικά.

    Γιατί συμβαίνουν πόνοι στα πόδια σε διαβήτη;

    Ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση του πόνου στα κάτω άκρα με διαβήτη είναι το υψηλό σάκχαρο στο αίμα, το οποίο οδηγεί σε επιδείνωση της παροχής αίματος στα πόδια.

    Η ηλικία επηρεάζει επίσης την εξέλιξη αυτού του προβλήματος. Στα μεγαλύτερα άτομα, η απειλή των παθήσεων των ποδιών είναι υψηλότερη, γεγονός που περιπλέκει τη ζωή τους, καθώς τα κάτω άκρα πολλές φορές βλάπτουν και αν δεν κάνετε τίποτα, αυτό οδηγεί σε εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες.

    Θα πρέπει να έχουμε κατά νου: αυτή η επιπλοκή με τη μορφή του πόνου δεν αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, και ο πόνος, εάν υποχωρεί κάπως, δεν θα μιλήσει για να απαλλαγούμε από το πρόβλημα, ο πόνος απλά θα μειωθεί.

    Η αθηροσκλήρωση λαμβάνει χώρα με βάση τον σακχαρώδη διαβήτη, στον οποίο εμφανίζεται αγγειοσυστολή στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της ροής του αίματος στα πόδια. Τα τρόφιμα και το οξυγόνο δεν εισέρχονται στα πόδια, αρχίζουν να βλάπτουν πολλά, γεγονός που προκαλεί πολλά προβλήματα για έναν ασθενή με διαβήτη.

    Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, είναι δυνατόν να αποτραπεί η επακόλουθη εξέλιξη αυτής της υποβάθμισης του σακχαρώδους διαβήτη.

    Με τον διαβήτη, ο πόνος στα πόδια εμφανίζεται για δύο λόγους:

    • η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα είναι συνεχώς σε υψηλό επίπεδο, οι νευρικές απολήξεις των ποδιών επηρεάζονται και δεν υπάρχουν ωθήσεις στο άκρο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται διαβητική νευροπάθεια.
    • Η αθηροσκλήρωση οδηγεί τελικά σε αποκλεισμό αιμοφόρων αγγείων, εμφανίζονται θρόμβοι αίματος, εμφανίζεται ισχαιμία (ανεπάρκεια οξυγόνου). Ως αποτέλεσμα, το άτομο αισθάνεται πόνο στα κάτω άκρα.

    Στην πρώτη περίπτωση, με την απώλεια ευαισθησίας, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, παγετό ή θερμότητα. Επίσης, δεν παρατηρεί βλάβη στα πόδια του, επειδή δεν αισθάνεται τίποτα. Μια μικρή γρατσουνιά μπορεί να προκαλέσει έλκος που δεν επουλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, από το οποίο η διαδικασία εξαπλώσεως μπορεί να συλλάβει όλο και περισσότερο το πόδι και να οδηγήσει στην ανάπτυξη γάγγραινας.

    Στρίψιμο των κάτω άκρων σε ασθενείς με διαβήτη

    Μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο των ποδιών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη λόγω νεφρικής παθολογίας, λόγω της οποίας αναπτύσσεται η διόγκωση. Επιπλέον, η παρουσία αθηροσκλήρωσης μπορεί να προκαλέσει οίδημα στα πόδια, προκαλεί απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και διαταράσσεται η παροχή αίματος και τα πόδια καίγονται, όπως έχουμε ήδη αναφέρει παραπάνω.

    Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια αυστηρή δίαιτα, φυσικές ασκήσεις που έχουν συνταγογραφηθεί από τον γιατρό, οι οποίες συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της φυσικής κατάστασης και συνταγογραφείται η θεραπεία, στόχος του οποίου είναι να σώσει τον ασθενή από την ασθένεια που προκαλεί πρήξιμο - νεφρωτικό σύνδρομο ή αθηροσκλήρωση.

    Η εμφάνιση έλκους των ποδιών σε ασθενείς με διαβήτη

    Παράγοντες έλκους των ποδιών σε ασθενείς με διαβήτη:

    • με βάση παραβίαση των ιστών των ποδιών (τροφισμός) ·
    • λόγω των διαταραχών των κυτταρικών νευρικών κυττάρων (νευροπάθεια) ·
    • λόγω της ανάπτυξης αγγειακών παθήσεων (ρεολογία) ·
    • συνδυασμός πολλών λόγων.

    Συχνά η εμφάνιση τροφικών ελκών με βάση το σακχαρώδη διαβήτη συνδέεται με τους ακόλουθους λόγους:

    • αθηροσκλήρωση (σε άνδρες τέτοια έλκη συμβαίνουν συχνότερα).
    • βλάβες των αιμοφόρων αγγείων.
    • διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος.

    Η εμφάνιση των ελκών, που συνήθως ακολουθείται από:

    1. ζημιές και γρατζουνιές στα πόδια.
    2. Διάφορα εγκαύματα στα νοικοκυριά.
    3. την εμφάνιση των καλαμποκιών.
    4. μικρούς μώλωπες και τραυματισμούς.

    Γιατί εμφανίζονται έλκη και πώς αναπτύσσονται;

    Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, είναι επίσης απαραίτητο να παρακολουθείται ολόκληρο το σώμα, η κατάσταση του δέρματος. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι έγκαιρα διαγνωσμένες ασθένειες μπορούν να σταματήσουν και η ανάπτυξη επιπλοκών μπορεί να σταματήσει, ενώ τα πόδια βλάπτονται και τα έλκη συνεχίζουν να αναπτύσσονται.

    Ένας ασθενής με σακχαρώδη διαβήτη προκαλεί έλκη ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας ανάπτυξης επιπλοκών που μπορεί αργά να υπονομεύσουν το σώμα και την ανοσία του ασθενούς για χρόνια.

    Οι βασικές αρχές της αντιμετώπισης των ελκών των ποδιών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη:

    • Ελέγχοντας το επίπεδο γλυκόζης και αιμοσφαιρίνης. Ο κανονικός δείκτης ζάχαρης είναι 6-10 mmol / l πριν από το γεύμα και 9-10 mmol / l μετά από ένα γεύμα.
    • Θεραπεία και προληπτικές μέθοδοι με επιπλοκές (υψηλή αρτηριακή πίεση, θρομβοφλεβίτιδα).
    • Μείωση του συνδρόμου πόνου.
    • Χρησιμοποιήστε την εκφόρτωση για τα πόδια.
    • Η χρήση ιατρικών συσκευών που βοηθούν στην εξομάλυνση του περιφερικού νευρικού συστήματος.
    • Κανονικοποίηση της πήξης του αίματος με τη βοήθεια ιατρικών συσκευών.
    • Σταθεροποίηση μεταβολικών διεργασιών λιπιδίων.
    • Η χρήση ενεργών φαρμάκων για αιμοφόρα αγγεία.
    • Η εφαρμογή της αντιμετώπισης των μυκήτων και των βακτηριδίων.

    Χειρουργική θεραπεία των ελκών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη:

    1. Τα έλκη θεραπεύονται με ειδικούς παράγοντες (υπεροξείδιο του υδρογόνου) και εφαρμόζονται επίδεσμοι.
    2. Εκτελείται αυτοψία, αφαιρείται το πύον και οι ιστοί διατηρούνται όσο το δυνατόν περισσότερο.
    3. Διεξαγωγή χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση αιμοφόρων αγγείων (εάν είναι απαραίτητο).
    4. Στην περίπτωση που κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν υπάρχει επιθυμητή επίδραση, τότε οι όγκοι της θεραπείας αυξάνονται, τα πόδια μπορούν να ακρωτηριαστούν.

    Βλάβη των ελκών στον διαβήτη:

    Οποιαδήποτε ασθένεια που εμφανίζεται με βάση τον διαβήτη, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών:

    • η εμφάνιση φλεγμονής με τη μορφή ερυσίπελας.
    • φλεγμονώδεις διεργασίες στα αγγεία και τους λεμφαδένες.
    • την εμφάνιση μιας σηπτικής κατάστασης.

    Συνολική θεραπεία στα πόδια σε διαβητικούς ασθενείς

    Με βάση τον βαθμό της ασθένειας, χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι θεραπείας, γνωστές στο φάρμακο:

    1. επιρροή σε ορισμένες διαδικασίες που προκαλούν αθηροσκλήρωση.
    2. θεραπεία της νόσου του συνδρόμου του διαβητικού ποδός ·
    3. χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στους ιστούς των ποδιών.

    Εκτός από τα τροφικά έλκη που συμβαίνουν σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, οι ακόλουθες σοβαρές ασθένειες που αναπτύσσονται στους διαβητικούς περιλαμβάνουν σύνδρομο διαβητικού ποδιού, όταν ο ασθενής αναπτύσσει ανωμαλίες στο πόδι και τα πόδια είναι εξαιρετικά επώδυνα. Ως αποτέλεσμα της πρώιμης αρχικής θεραπείας, είναι δυνατός ο ακρωτηριασμός των ποδιών σε διάφορα επίπεδα.

    Αυτές οι επιδείνωση παρατηρούνται στο 90% των περιπτώσεων με διαβήτη, αν η εμφάνιση της νόσου δεν παρατηρήθηκε στο χρόνο - οιδήματα και το γεγονός ότι τα πόδια έβλαψαν πολύ χάθηκε.

    Γιατί εμφανίζεται το σύνδρομο διαβητικού ποδιού;

    Το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού είναι μια ασθένεια πολύπλοκου βαθμού και διάφορες λειτουργίες του σώματος εμπλέκονται στην ανάπτυξη του διαβήτη.

    Το μακροχρόνιο σύνδρομο διαβητικού ποδιού, οι κανονικές διακυμάνσεις της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα είναι ο λόγος που τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος καταστρέφονται σταδιακά.

    Αρχικά, τα μικρά τριχοειδή αγγεία καταστρέφονται, αρχίζει η καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, διαταράσσεται η παροχή αίματος, οι νευρικές απολήξεις πεθαίνουν, οι μεταβολικές λειτουργίες διαταράσσονται και το δέρμα καταστρέφεται.

    Όταν το δέρμα ενός υγιούς ατόμου είναι κατεστραμμένο, αρχίζει γρήγορα να θεραπεύεται, αλλά σε έναν ασθενή με διαβήτη, με πλήρη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, οι μικροσκοπικές γρατζουνιές μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως το διαβητικό πόδι, τα έλκη και επίσης στην ανάπτυξη πυώδους διεργασίας αν δεν γίνει τίποτε.

    Χαρακτηριστικά του συνδρόμου διαβητικού ποδός

    Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετικά λόγω του βαθμού της παρουσίας της νόσου:

    • Νευροπαθητικός βαθμός - εμφανίζεται έντονη βλάβη στο νευρικό σύστημα. Η ευαισθησία των ποδιών διαταράσσεται, η αίσθηση του πόνου αυξάνεται, παρατηρείται αλλαγή στο σχήμα του ποδιού και αρχίζει η πάχυνση του δέρματος.
    • Ισχαιμικό βαθμό - υπάρχει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Η επιφάνεια του δέρματος του ποδιού γίνεται ανοιχτό, εμφανίζεται πρήξιμο. υπάρχει πόνος, το σχήμα του ποδιού δεν παραμορφώνεται, οι κάλλοι δεν παρατηρούνται.
    • Μικτός βαθμός - συμβαίνει συχνότερα.

    Αποτελεσματική θεραπεία για το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού

    Μέχρι σήμερα, υπάρχουν 2 τρόποι αντιμετώπισης αυτής της πάθησης - συντηρητικής και λειτουργικής.

    Συντηρητική μέθοδος θεραπείας:

    1. ομαλοποίηση της γλυκόζης.
    2. η χρήση εκτεταμένων αντιβιοτικών (που επιλέγονται μεμονωμένα με βάση το σχήμα του έλκους).
    3. η χρήση φαρμάκων για ανακούφιση από τον πόνο.
    4. βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
    5. χρήση κονδυλίων από βακτήρια και αντισηπτικά τοπικής σημασίας (μεμονωμένα).

    Χειρουργική θεραπεία του συνδρόμου του διαβητικού ποδός:

    • μια μικρή περιοχή νέκρωσης αφαιρείται.
    • η επανάληψη του έργου των σκαφών εξασφαλίζεται ·
    • τα σκάφη που δεν έχουν επανακτήσει τα καθήκοντά τους απομακρύνονται.
    • τα σκάφη έβαλαν το πλέγμα για να διατηρήσουν την εργασία τους.
    • εάν πρόκειται για διαβητική γάγγραινα, τότε το προσβεβλημένο τμήμα της γάγγραινας του δακτύλου ή του ποδιού αφαιρείται.
    • ακρωτηριασμό του κάτω άκρου, εάν είναι απαραίτητο.

    Διαταραχές του σακχαρώδη διαβήτη των ποδιών

    Διευθυντής του Ινστιτούτου Διαβήτη: "Πετάξτε το μετρητή και τις ταινίες μέτρησης. Δεν υπάρχουν πλέον μετφορμίνη, Diabeton, Siofor, Glucophage και Januvia! Αντιμετωπίστε το με αυτό. "

    Η συνεχής αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη) μπορεί να συσχετιστεί με σοβαρές επιπλοκές σε άτομα με διαβήτη.

    Τα πόδια παρουσιάζουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Σε άτομα με διαβήτη, η βλάβη στο πόδι (και σε άλλα μέρη του σώματος) μπορεί να προκληθεί από δύο επιπλοκές, που ονομάζονται διαβητική νευροπάθεια και περιφερική αγγειακή νόσο.

    Τι είναι η διαβητική νευροπάθεια;

    Τα χρόνια αυξημένα επίπεδα σακχάρου που σχετίζονται με ανεξέλεγκτο σακχαρώδη διαβήτη μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα, γεγονός που παρεμποδίζει την ικανότητα να αισθάνεται πόνο και θερμοκρασία. Αυτή η αποκαλούμενη «αισθητική διαβητική νευροπάθεια» αυξάνει τον κίνδυνο ότι ένα άτομο με διαβήτη δεν μπορεί να παρατηρήσει την εμφάνιση προβλημάτων με το πόδι του.

    Περίπου το 10% των ασθενών με διαβήτη αναπτύσσουν έλκη στα πόδια, τα οποία είναι αποτέλεσμα περιφερικών αγγειακών παθήσεων και νευρικών βλαβών. Τα άτομα με διαβήτη μπορεί να μην παρατηρήσουν τραυματισμούς ή περικοπές στο πόδι, γεγονός που, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη. Η βλάβη στα νεύρα μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία των μυών του ποδιού, γεγονός που οδηγεί σε λανθασμένη θέση και τραυματισμό.

    Τι είναι η περιφερική αγγειακή νόσο;

    Ο σακχαρώδης διαβήτης συνδέεται με κακή κυκλοφορία του αίματος (ροή αίματος). Η ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος αυξάνει τον χρόνο που απαιτείται για την επούλωση τραυμάτων και κοπών. Με περιφερική αγγειακή νόσο, εννοείται η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα χέρια και τα πόδια.

    Η κακή ροή αίματος αυξάνει τον κίνδυνο να μην θεραπευτεί η μολυσματική διαδικασία. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης έλκους και γάγγραινας, που είναι νέκρωση ιστών και εμφανίζεται σε περιορισμένες περιοχές με κακή κυκλοφορία.

    Τι είδους προβλήματα στα πόδια είναι πιο συχνά στα άτομα με διαβήτη;

    Τα παρακάτω στοιχεία απεικονίζουν τα πιο συνηθισμένα προβλήματα με τα πόδια που μπορεί να εμφανίζονται σε κάθε άτομο. Ωστόσο, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης και ακόμη και του ακρωτηριασμού.

    Το πόδι του αθλητή

    Μυκητιασική λοίμωξη του ποδιού ονομάζεται πόδι του αθλητή. Πυρόλυση του δέρματος, φαγούρα και ερυθρότητα παρατηρούνται σε αυτή την ασθένεια.

    Ο μύκητας εισέρχεται στις ρωγμές του δέρματος, προκαλώντας την ανάπτυξη μιας λοίμωξης που πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιμυκητιακά φάρμακα. Στοματικά φάρμακα ή τοπικές κρέμες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του ποδιού του αθλητή.

    Μυκητιασική λοίμωξη

    Τα παχιά, εύθραυστα, κίτρινα-καφέ ή αδιαφανή νύχια είναι ένα συχνό σύμπτωμα μολυσματικής μόλυνσης. Το μολυσμένο μέρος μπορεί να σπάσει το υπόλοιπο νύχι. Ο μύκητας αγαπά ένα ζεστό, υγρό και σκοτεινό περιβάλλον, το οποίο δημιουργείται από τη χρήση κλειστών παπουτσιών.

    Η βλάβη των νυχιών αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μολύνσεως από μύκητες. Τέτοιες λοιμώξεις είναι δύσκολο να θεραπευτούν, αλλά δεν είναι αδύνατο. Τα παρασκευάσματα από το στόμα λειτουργούν καλά για τη θεραπεία λοιμώξεων από μυκητιασικά νύχια. Η τοπική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο για ορισμένους τύπους μυκητιασικών λοιμώξεων. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μολυσμένων περιοχών του νυχιού.

    Natoptysh

    Τα καρφιά των κουδουνιών είναι περιοχές με πάχος δέρματος που συσσωρεύονται στο πέλμα του ποδιού. Ο σχηματισμός καλαμποκιών μπορεί να προκαλέσει άνιση κατανομή βάρους, παθολογία του δέρματος ή ακατάλληλα παπούτσια.

    Χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες συμβουλές φροντίδας κάλους:

    • Τρίψτε την πληγείσα περιοχή με ελαφρόπετρα μετά από ντους ή μπάνιο. Ρωτήστε το γιατρό σας για να εξηγήσετε τον καλύτερο τρόπο για να το κάνετε αυτό.
    • Χρησιμοποιήστε μαλακά πέλματα για παπούτσια.
    • Ρωτήστε το γιατρό σας να συνταγογραφήσει φάρμακα για να μαλακώσουν τα καλαμπόκια.

    Έχοντας μερικά κορμούς δεν είναι τόσο τρομακτικό. Είναι σημαντικό να μην προσπαθείτε ποτέ να τα κόψετε, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς τραυματισμούς.

    Corns

    Το καλαμπόκι είναι μια παχιά περιοχή του δέρματος που σχηματίζεται μεταξύ των δακτύλων ή κοντά στις οστέινες προεξοχές τους. Τα χοιρίδια μπορούν να προκαλέσουν πίεση και τριβή.

    Χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες συμβουλές φροντίδας κάλους:

    • Μετά από μπάνιο ή ντους, τρίψτε την πληγείσα περιοχή με ελαφρόπετρα. Πριν κάνετε αυτό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
    • Μην χρησιμοποιείτε φάρμακα για την απομάκρυνση των κάλων.
    • Ποτέ μην προσπαθείτε να κόψετε τους κάλους με αιχμηρά αντικείμενα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό.

    Κυψέλες

    Οι κυψέλες είναι ανυψωμένες, υγρές περιοχές του δέρματος που σχηματίζονται λόγω τριβής. Η σύνθλιψη ή διάτρηση μιας κυψέλης δεν είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της, επειδή το δέρμα που καλύπτει την κυψέλη προστατεύει από τη μόλυνση.

    Για να φροντίσετε για την κυψέλη, κρατήστε την επιδερμίδα σας καθαρή, εφαρμόστε αντιβακτηριακή κρέμα ή αλοιφή, εφαρμόστε έναν επίδεσμο για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

    Valgus παραμόρφωση του πρώτου δάχτυλου

    Το Hallux valgus (βαλγική δυσμορφία του πρώτου δάχτυλου του ποδιού) είναι ένα οδυνηρό, κόκκινο, callosum του σώματος που σχηματίζεται στο εξωτερικό της μεγάλης άρθρωσης των ποδιών. Αυτή η παθολογία μπορεί να παρατηρηθεί και στα δύο πόδια και έχει κληρονομική τάση ανάπτυξης. Φορώντας τα άβολα παπούτσια στα ψηλά τακούνια αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης παραμόρφωσης του ύψους του ποδιού, συμπιέζοντας τους αντίχειρες σε μια αφύσικη θέση.

    Η κάλυψη της παραμόρφωσης με ένα ειδικό παρέμβυσμα βοηθά στην προστασία του. Για να κρατήσετε τον αντίχειρα στη σωστή θέση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά προστατευτικά δακτύλων και άλλες συσκευές. Εάν το Hallux valgus είναι πολύ οδυνηρό ή άσχημο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

    Ξηρό δέρμα

    Το ξηρό, σκασμένο δέρμα επιτρέπει στα βακτήρια και άλλα παθογόνα να εισέλθουν στο σώμα σας, ενδεχομένως προκαλώντας μόλυνση. Ενυδατικά σαπούνια, λοσιόν και άλλα προϊόντα μπορούν να βοηθήσουν να διατηρηθεί το φράγμα του δέρματος μαλακό, αμετάβλητο και υγιές.

    Πόνοι έλκος

    Τα έλκη των ποδιών είναι επικίνδυνα τραύματα που μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με διαβήτη. Όταν ένα μικρό μηδέν, δέρμα ρωγμή ή πληγή στο πόδι μολύνεται, ένα έλκος μπορεί να σχηματίσει.

    Σε άτομα με διαβήτη, τα τραύματα θεραπεύονται πολύ αργά ή καθόλου. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι απαραίτητες για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Ο γιατρός σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών σχετικά με τον τρόπο σωστής φροντίδας για τραυματισμούς ποδιών.

    Παραμόρφωση σχήματος σφύρας των δακτύλων

    Η εξασθένιση των μυών των δακτύλων συμβάλλει στην εμφάνιση της παραμόρφωσης που μοιάζει με σφυρί. Αυτή η αποδυνάμωση συντομεύει τους τένοντες στα δάχτυλα, προκαλώντας τους να κάμπτονται.

    Η παραμόρφωση σχήματος σφυριού των δακτύλων μπορεί να είναι κληρονομική. Επιπλέον, αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί από τη χρήση ακατάλληλων παπουτσιών. Η παραμόρφωση των δακτύλων μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, όπως τραύματα, πληγές, φουσκάλες και δυσκολία στο περπάτημα. Τα διορθωτικά υποδήματα και τα ελαστικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία και τη διόρθωση της παραμόρφωσης του σφυριού. Μερικές φορές χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να ισιώσει τα δάχτυλα που έχουν προσβληθεί.

    Εμπλουτισμένο καρφί

    Τα ραγισμένα καρφιά παίρνουν το όνομά τους από την ανάπτυξη στο δέρμα κατά μήκος των άκρων της πλάκας νυχιών. Ένα νυχτερινό νύχι μπορεί να προκαλέσει πόνο και βλάβη στο δέρμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση.

    Το να φοράτε ακατάλληλα παπούτσια αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος. Η εντατική άσκηση, όπως τζόκινγκ και αερόμπικ, μπορεί να συμβάλει σε αυτό το πρόβλημα. Περπατώντας, πιέζοντας τα δάχτυλα των ποδιών, μπορεί να προκληθεί και η ακατάλληλη κοπή των νυχιών.

    Ο καλύτερος τρόπος να αποφευχθεί η εμφάνιση των νυχιών είναι να τα κρατήσετε κομμένα. Εάν το καρφωμένο καρφί είναι μολυσμένο, απαιτείται επαγγελματική ιατρική περίθαλψη. Μερικές φορές χρειάζεται μια διαδικασία για να αφαιρέσετε το επηρεασμένο τμήμα του νυχιού και τη ζώνη ανάπτυξης από την οποία μεγαλώνει.

    Πέρδικα κονδυλώματα

    Οι περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη στο πόδι, οι οποίες έχουν μικρές μαύρες κηλίδες ή πόρους, είναι κατά πάσα πιθανότητα πελματιαία κονδυλώματα.

    Προκαλούνται από έναν ιό. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος είναι επώδυνες, μπορεί να εμφανίζονται μόνοι ή σε ομάδες. Η αυτο-θεραπεία των πελματιαίων κονδυλωμάτων είναι μια κακή ιδέα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει εάν η βλάβη είναι κακώσεις ή ακροχορδώνες.

    Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτών των προβλημάτων με τα πόδια;

    Η καλή φροντίδα για τα πόδια σας μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση προβλημάτων πριν ξεκινήσουν! Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης συχνών προβλημάτων στα πόδια και σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με αυτά.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια

    Πρόληψη του Συμβουλίου №1

    Η ζωή με διαβήτη απαιτεί να δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία και την ασθένειά σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη διατροφή, την άσκηση και τη φαρμακευτική αγωγή.

    Διατηρείτε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας εντός του συνιστώμενου εύρους - αυτό είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να ελέγξετε την ασθένειά σας και να προστατέψετε τα πόδια σας.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Συμβούλιο Πρόληψης №2

    Εξετάστε προσεκτικά τα πόδια σας για ερυθρότητα, φουσκάλες, πληγές, καλαμπόκια και άλλα σημάδια ερεθισμού. Οι καθημερινοί έλεγχοι είναι ιδιαίτερα σημαντικοί εάν έχετε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Πρόληψη του Συμβουλίου №3

    Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για σωστή φροντίδα ποδιών:

    • Καθημερινά πλύνετε τα πόδια σας με μη ερεθιστικό σαπούνι και ζεστό νερό.
    • Αποφύγετε να μουλιάσετε τα πόδια σας.
    • Στεγνώστε τα πόδια σας τελείως μετά το μπάνιο, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην περιοχή μεταξύ των δακτύλων σας.
    • Μην εφαρμόζετε λοσιόν στις περιοχές μεταξύ των δακτύλων σας.
    • Ρωτήστε το γιατρό σας τι είδους λοσιόν ταιριάζει στο δέρμα σας.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Πρόληψη του Συμβουλίου №4

    Μετά την κολύμβηση, χρησιμοποιήστε ελαφρόπετρα ή μια ειδική συσκευή για να εξομαλύνετε τις πυκνές περιοχές του δέρματος στα πόδια (κορμούς και κάλους).

    Είναι καλύτερα να τα τρίβετε σε μια κατεύθυνση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον κατάλληλο τρόπο χρήσης ελαφρόπετρας ή τρίφτης για τα πόδια σας.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Συμβούλιο Πρόληψης №5

    Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές φροντίδας για να αποφύγετε την ανάπτυξη νυχιών που έχουν εισαχθεί:

    • Μια φορά την εβδομάδα, επιθεωρήστε προσεκτικά τα νύχια σας.
    • Στερεώστε τα νύχια σας με τα νύχια.
    • Μην στρογγυλεύετε τα νύχια ή κόβετε τις πλευρές τους.
    • Γύρω από την άκρη του καρφιού με ένα νύχι μετά το κόψιμο.
    • Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να φροντίζετε σωστά τα νύχια.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Συμβούλιο Πρόληψης №6

    Τα σωστά επιλεγμένα παπούτσια, κάλτσες και κάλτσες μπορούν να σας βοηθήσουν να προστατέψετε τα πόδια σας. Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές:

    • Αγοράστε κατάλληλες κάλτσες και κάλτσες με μαλακή ελαστική ταινία.
    • Φορέστε τις κάλτσες στο κρεβάτι εάν τα πόδια σας είναι κρύα.
    • Μη φοράτε σανδάλια και μην πηγαίνετε ξυπόλητος, ακόμα κι αν βρίσκεστε στο σπίτι.
    • Φορέστε καλά επιλεγμένα παπούτσια.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Πρόληψη Συμβουλίου αριθ. 7

    Για να διατηρήσετε τη ροή του αίματος στα πόδια σας, ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές:

    • Αν είναι δυνατόν, σηκώστε τα πόδια σας όταν καθίσετε.
    • Ανακατέψτε συχνά τα δάχτυλά σας.
    • Πάρτε συχνά διαλείμματα για να τεντώσετε τα δάχτυλά σας? μετακινήστε το πόδι και προς τις δύο κατευθύνσεις.
    • Μην διασχίζετε τα πόδια σας, ειδικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Συμβούλιο Πρόληψης №8

    Σταματήστε το κάπνισμα εάν έχετε αυτήν την κακή συνήθεια. Το κάπνισμα επιδεινώνει τα προβλήματα κυκλοφορίας.

    Διαβήτης και προβλήματα στα πόδια. Πρόληψη του Συμβουλίου №9

    Τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη πρέπει να επισκέπτονται το γιατρό (κατά προτίμηση παιδαγωγό) κάθε 2-3 μήνες, ακόμη και αν δεν έχουν προβλήματα με τα πόδια τους. Σε κάθε εξέταση, ζητήστε από το γιατρό να επιθεωρήσει προσεκτικά τα πόδια σας. Η ετήσια εξέταση των ποδιών πρέπει να περιλαμβάνει:

    • Έλεγχος του άνω και κάτω μέρους του ποδιού και των περιοχών μεταξύ των δακτύλων.
    • Η μελέτη της φλεγμονής και της ερυθρότητας του δέρματος.
    • Αξιολόγηση του παλμού στο πόδι και της θερμοκρασίας του.
    • Αξιολόγηση της ευαισθησίας στο πόδι.

    Προφύλαξη από τα πόδια

    Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες επιπλοκές στον διαβήτη, ο ασθενής πρέπει να μάθει να ελέγχει ανεξάρτητα τα πόδια του κάθε μέρα για τυχόν σημάδια μόλυνσης, να πλένει τα πόδια του καθημερινά και να εφαρμόζει μια μαλακτική κρέμα σε ξηρές περιοχές. Για να έχετε μια καλή κυκλοφορία του αίματος, ο ασθενής πρέπει να διατηρήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, είναι απαραίτητο να σταματήσει το κάπνισμα και πρέπει να υπενθυμίσετε στον γιατρό ότι εξετάζει τα πόδια του κατά την επίσκεψη κάθε ασθενούς. Σωστή και ικανή φροντίδα, μπορείτε να μάθετε από το άρθρο School of Diabetes.

    Η ασθένεια είναι πολύ ύπουλη και ποτέ δεν ξέρεις τι θα υποστεί πρώτα. Το μεγάλο πρόβλημα έγκειται επίσης στο γεγονός ότι πολλοί γιατροί κατηγορούν τα πάντα για τον διαβήτη και δεν καταλαβαίνουν ότι ένα άτομο αγωνίζεται για κάθε εκατοστό του σώματός του. Δεν είναι ασυνήθιστο για τον διαβητικό χειρουργό να λέει ότι στην περίπτωσή σας είναι καλύτερο να ακρωτηριάσει. Πόσες φράσεις άκουσα και μετά την πρώτη, με τα πόδια μου περπατούσα περίπου πέντε χρόνια.

    Οι γιατροί συστήνουν ότι οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2 να πάνε για έλεγχο κάθε τρεις μήνες. Από καιρό σε καιρό απαιτείται πλήρης εξέταση. Αυτό σημαίνει μέτρηση της πίεσης του αίματος, εξέταση των ποδιών, νευρολογική εξέταση, εξέταση των ματιών. Η γλυκόζη αίματος πρέπει επίσης να μετράται τακτικά.

    Οι μακροχρόνιες επιπλοκές είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (βλάβη στα αγγεία του οφθαλμού), η διαβητική πολυνευροπάθεια (βλάβη στις περιφερικές περιοχές του νευρικού συστήματος), η διαβητική νεφροπάθεια (νεφρική βλάβη), η αθηροσκλήρωση και η στεφανιαία νόσο.

    Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να καλέσουν τον γιατρό εάν υπάρχει πονοκέφαλος, σύγχυση, τρόμος, διπλή όραση ή ζάλη. Είναι απαραίτητο να καλείτε έναν γιατρό, καθώς αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να μετατραπούν σε σπασμούς, απώλεια συνείδησης ή υπογλυκαιμικό κώμα.

    Συνιστάται θερμά ότι άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών να ελέγχουν τη γλυκόζη αίματος κάθε 3 χρόνια και ακόμη πιο συχνά εάν υπάρχουν περιπτώσεις διαβήτη στην οικογένεια.

    Λόγοι

    Στον διαβήτη, ειδικά εάν πρόκειται για τον δεύτερο τύπο, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση. Και όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία, τόσο ισχυρότερη είναι η στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Όταν η στένωση στα κάτω άκρα δεν χορηγείται επαρκής ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών, επομένως, συμβαίνει πόνος, το οποίο είναι ανάλογο του μεγέθους του αυλού των αγγείων. Είναι σημαντικό να έχετε στεντ σε 50% στένωση. Αυτό θα βοηθήσει όχι μόνο να απαλλαγούμε από τον πόνο, αλλά και να επιτρέψουμε στο σκάφος να διατηρήσει την αναγκαία άδεια για πολλά χρόνια.

    Υπάρχουν δύο τάσεις στην ανάπτυξη επιπλοκών.

    1. Βλάβη στα νεύρα των ποδιών λόγω της επίμονης υψηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη. Ως αποτέλεσμα, είναι αδύνατο να διεξάγεται μια νευρική ώθηση, η οποία οδηγεί σε απώλεια ευαισθησίας, οπότε δεν μπορεί να βλάψει τίποτα, αλλά η διαδικασία εξακολουθεί να εξελίσσεται. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται νευροπάθεια.
    2. Η προοδευτική αθηροσκλήρωση, η οποία εμποδίζει τα αιμοφόρα αγγεία, συμβάλλει στην ανάπτυξη της πείνας με οξυγόνο. Με αυτό το αποτέλεσμα, το σύνδρομο του πόνου είναι έντονα έντονο. Πόνο στα πόδια σχεδόν συνεχώς.

    Η πρώτη πορεία είναι επικίνδυνη, δεδομένου ότι ακόμη και το παραμικρό μικροτραυματισμό θα περάσει απαρατήρητο και η ασθενής ανοσία θα οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός έλκους, η θεραπεία του οποίου θα είναι πολύ μεγάλη.

    Οίδημα των κάτω άκρων

    Οίδημα είναι σύμπτωμα νεφρωσικού συνδρόμου και αθηροσκλήρωσης. Το σύνδρομο διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και η σκλήρυνση εμποδίζει τη ροή του αίματος. Επομένως, αν τα πόδια βλάψουν και διογκωθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς ο σακχαρώδης διαβήτης σε μη αντιρροπούμενη μορφή προχωρά πολύ γρήγορα. Ειδικά εάν ο διαβήτης τύπου 2, στον οποίο οι ασθενείς παρακολουθούν το επίπεδο της ζάχαρης μία φορά την εβδομάδα.

    Για οίδημα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά μια δίαιτα, να κάνετε ειδικές ασκήσεις που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης και να εκτελέσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία που θα καταπολεμήσει τόσο τα συμπτώματα όσο και την αιτία.

    Έλκη των κάτω άκρων

    Αιτίες εξέλκωσης σε ασθενείς με διαβήτη:

    • υποσιτισμό των ιστών.
    • διαταραχή αγωγιμότητας
    • παθολογικές διεργασίες στα αγγεία ·
    • μικτού τύπου.

    Οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

    • μικροπυρήνες των κάτω άκρων.
    • εγκαύματα ·
    • calus;
    • τραυματισμοί, ζημιές.

    Διαβητικό πόδι

    Η δεύτερη πιο σοβαρή επιπλοκή μετά από τροφικά έλκη. Αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή εντοπίζεται σε περισσότερο από το 80% των διαβητικών ασθενών που αγνοούν τα αρχικά συμπτώματα της βλάβης, οίδημα και πόνο. Το αποτέλεσμα της βαριάς και μέσης ροής είναι ο ακρωτηριασμός. Το επίπεδο ακρωτηριασμού εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας και το βάθος της βλάβης.

    • μεγάλη εμπειρία του διαβήτη?
    • σταθερά άλματα στη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα?
    • τραύμα του δέρματος.
    • απώλεια της αίσθησης?
    • πύκνωση του δέρματος.
    • την ωχρότητα του δέρματος.
    • πρήξιμο?
    • σύνδρομο πόνου (τα πόδια κτυπήθηκαν σχεδόν συνεχώς, αλλά η φθορά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης).

    Θεραπεία

    Η θεραπεία των ποδιών με διαβήτη δεν έχει πρότυπα. Η προσέγγιση για κάθε ασθενή είναι ατομική και συνεπώς η θεραπεία και οι συστάσεις θα είναι διαφορετικές, καθώς η σοβαρότητα της νόσου και οι συναφείς ασθένειες είναι διαφορετικές.

    Υπάρχουν τρεις τομείς που θεωρούνται βασικοί:

    • θεραπεία της αθηροσκλήρωσης.
    • εξάλειψη του συνδρόμου του διαβητικού ποδός ·
    • χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ροής

    Διαβητική θεραπεία ποδιών

    Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα ή δεν είναι πλέον σκόπιμη η διεξαγωγή της, τότε χρησιμοποιήστε μια χειρουργική μέθοδο.

    • αποζημίωση για διαβήτη, δηλ. διατηρώντας επίπεδα γλυκόζης εντός της κανονικής περιοχής.
    • αντιβιοτικά για την πρόληψη της ανάπτυξης βακτηριακής φλεγμονής ·
    • η χρήση της ανακούφισης του πόνου, κυρίως με τη μορφή δισκίων.
    • συνταγογραφώντας φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν το αίμα.
    • χρήση αντισηπτικών με τη μορφή αλοιφών ή επιθεμάτων.
    • νεκτεκτομή, μόνο εάν η περιοχή νέκρωσης είναι μικρή.
    • πλαστικά δοχεία ή την απομάκρυνσή τους, εάν η αποκατάσταση της βατότητας είναι αδύνατη.
    • απομάκρυνση δακτύλων (τύπος ακρωτηριασμού).
    • το ακρωτηριασμό του ποδιού, το επίπεδο εξαρτάται από την έκταση της βλάβης.

    Θεραπεία με έλκη

    Δυστυχώς, οι ασθενείς στρέφονται για βοήθεια στα τέλη του σταδίου και κατά συνέπεια περίπου το 80% των ελκών μετατρέπονται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όπως η θεραπεία του διαβητικού ποδιού, η θεραπεία των ελκών είναι συντηρητική και χειρουργική.

    Ο συντηρητικός είναι ο πιο αυστηρός, επομένως συχνά εκτελείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, διότι ο διαβήτης δεν είναι ασθένεια που μπορεί να σταθεροποιηθεί μόνη της.

    • διατηρώντας τη συγκέντρωση ζάχαρης στο φυσιολογικό εύρος.
    • θεραπεία ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων ·
    • ανακούφιση από τον πόνο
    • εκφόρτωση κάτω άκρων.
    • προετοιμασίες για την αποκατάσταση των νεύρων στα πόδια.
    • Διαλυτικά αίματος.
    • χρήση αντιβιοτικών και φαρμάκων κατά των μυκήτων.
    • χρήση στείρων επιδέσμων και επιδέσμων με προηγούμενη αντισηπτική και αντιβακτηριακή θεραπεία.
    • νεκροκεκτομή και καθαρισμός ιστών από πύον ·
    • αγγειακό πλαστικό.
    • ακρωτηριασμό (εάν όλες οι προηγούμενες δραστηριότητες δεν έχουν δώσει το επιθυμητό θετικό αποτέλεσμα).

    Επιπλοκές

    Επιπλοκές στον σακχαρώδη διαβήτη που οφείλονται στην απουσία ή στην ανάρμοστη αντιμετώπιση των ποδιών:

    • οξεία, επαναλαμβανόμενη φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από στρεπτόκοκκους.
    • περιφερειακή και στη συνέχεια γενικευμένη φλεγμονή των λεμφαδένων και αιμοφόρων αγγείων.
    • σηψαιμία, η οποία είναι σχεδόν αδύνατη για θεραπεία.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι καμία θεραπεία δεν μπορεί να αντικαταστήσει τον σωστό τρόπο ζωής. Ακόμη και ο ακρωτηριασμός του άκρου δεν είναι το τελικό στάδιο εάν ο ασθενής δεν ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού. Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι οι ασθενείς αγνοούν τα αρχικά συμπτώματα και έρχονται στο γιατρό ήδη με παραμελημένες επιπλοκές που απαιτούν ριζική λύση.

    Στα αρχικά στάδια, μπορείτε να περάσετε με αυτο-μασάζ, φυσική θεραπεία, η οποία θα βελτιώσει την παροχή αίματος και θα ανακουφίσει τον πόνο. Ωστόσο, εάν υπάρχουν ήδη συμπτώματα (όπως οίδημα ή μούδιασμα), είναι σημαντικό να συντονιστείτε με τον γιατρό οποιαδήποτε άσκηση και μασάζ, καθώς αυτό μπορεί μόνο να περιπλέξει την πορεία του διαβήτη. Ελλείψει οποιωνδήποτε προϋποθέσεων, εξακολουθεί να αξίζει να κάνουμε πρόληψη, αυτό θα συμβάλει όχι μόνο στη βελτίωση της σημερινής κατάστασης αλλά και στην αποφυγή σοβαρών προβλημάτων στο μέλλον.

    Σοβαρές αγγειακές επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη

    Μία από τις πιο δυσάρεστες συνέπειες αυτής της ασθένειας είναι οι επιπλοκές του διαβήτη που συνδέονται με τη δράση του υψηλού σακχάρου στο αίμα στα μικρά αγγεία. Για τον ασθενή, αυτό σημαίνει τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών που μειώνουν σημαντικά το βιοτικό επίπεδο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί επιμένουν ότι όλοι οι ασθενείς υποστηρίζουν μια καλή αποζημίωση για το σακχαρώδη διαβήτη, επειδή αυτό εγγυάται ότι οι επιπλοκές δεν θα αναπτυχθούν.

    Οι αγγειακές επιπλοκές του διαβήτη προκαλούνται από το γεγονός ότι οι ασθενείς με γλυκόζη από το αίμα εισέρχονται γρήγορα στα τοιχώματα των μικρών αγγείων, χάνουν την ελαστικότητα, αποκλείονται, ως αποτέλεσμα, οι ιστοί γύρω τους σταματούν να λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από το αίμα και σιγά-σιγά πεθαίνουν. Φυσικά, όσο μικρότερη είναι η διάμετρος των αγγείων, τόσο πιο γρήγορα θα αιμορραγούν. Τα αγγεία του μικρότερου διαμετρήματος είναι στα μάτια, τα νεφρά, στα πόδια και στο πάγκρεας. Ποιες είναι οι επιπλοκές του διαβήτη λόγω διαταραχών διατροφής; Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται μείωση της όρασης, συμπεριλαμβανομένης της τύφλωσης, της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια, μέχρι τη γάγγραινα και της διαταραχής της λειτουργίας των νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας και της αυτοτραυματισμού του σώματος.

    Ποιες άλλες επιπλοκές του διαβήτη μπορεί να εμφανιστούν; Δεύτερον, επηρεάζεται ο εγκέφαλος, το ήπαρ και το πάγκρεας. Ως αποτέλεσμα, σταματά να παράγει ινσουλίνη και ο διαβήτης απαιτεί αποζημίωση σε περίπτωση διαβήτη τύπου ΙΙ - μετάβαση από χάπια σε ινσουλίνη ή σε περίπτωση διαβήτη τύπου Ι - σημαντική αύξηση των δόσεων ινσουλίνης.

    Έχει αναπτυχθεί ένα φάρμακο που εμποδίζει αλλαγές στη δομή των δενδριτικών σπονδύλων, ως αποτέλεσμα του οποίου υποχωρούν οι νευρολογικοί πόνοι.

    Έχοντας εντοπίσει τα συμπτώματα των επιπλοκών του διαβήτη, η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό.

    Επιπλοκές του διαβήτη στα νεύρα της νευροπάθειας και της μικροαγγειοπάθειας: φωτογραφίες και σημεία

    Η νευροπάθεια και η μικροαγγειοπάθεια είναι μικροσκοπικές αλλαγές που αποτελούν μία από τις κύριες επιπλοκές του διαβήτη και μπορούν να προκαλέσουν μεγάλο πρόβλημα στον ασθενή. Πώς να το αποφύγετε;

    Εδώ μπορείτε να δείτε φωτογραφίες των επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη στα πόδια - νευροπάθεια και μικροαγγειοπάθεια:

    Η μικροαγγειοπάθεια στον διαβήτη οδηγεί στο γεγονός ότι η μικρότερη πληγή ή φθορά στο πόδι δεν μπορεί να θεραπευθεί μόνη της και απειλεί να μετατραπεί σε έλκος. Εάν επηρεάζονται μεγαλύτερα αγγεία, μπορεί να αναπτυχθεί γάγγρεη, δηλαδή, ο θάνατος του ποδιού, συνήθως ένα από τα δάχτυλα.

    Ο νευρικός ιστός είναι επίσης σε θέση να απορροφήσει τη γλυκόζη από το αίμα, επιπλέον, οι κορμούς των νεύρων είναι γεμάτοι με τα μικρότερα αγγεία, τα οποία γίνονται κενά με συνεχή έλλειψη αντιγραφής του διαβήτη. Επομένως, ο νευρικός ιστός δεν λειτουργεί πλέον όπως πρέπει και η ευαισθησία μειώνεται στον διαβητικό. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει νευροπάθεια στο σακχαρώδη διαβήτη, στην οποία αρχικά υποφέρετε από νυχτερινές πόνες του τύπου καψίματος, "σέρνεται φλυαρία". Στη συνέχεια αναπτύσσεται το μούδιασμα των ποδιών από τα δάχτυλα στο γόνατο. Επίσης, τα σημάδια της νευροπάθειας στο σακχαρώδη διαβήτη είναι η μειωμένη θερμοκρασία και η ευαισθησία στον πόνο, οι αποκαλούμενες «κάλτσες» ή «κάλτσες». Έτσι, ακόμη και με την εμφάνιση ενός έλκους, ο διαβητικός μπορεί να μην αισθάνεται πόνο και αν δεν επιθεωρεί τα πόδια του, δεν γνωρίζει την ύπαρξη ελαττωματικού έλκους. Επίσης, εάν ένας ασθενής έχει νευροπάθεια των ποδιών με διαβήτη, μπορεί να υποστεί σοβαρό έγκαυμα, για παράδειγμα, τοποθετώντας ένα θερμαντήρα νερού στο κρεβάτι.

    Οι ίδιες αλλαγές συμβαίνουν στα χέρια. Ως εκ τούτου, ένας διαβητικός πρέπει να είναι προσεκτικός στην κουζίνα ή όταν χτυπά τα ρούχα του. Μπορεί να μην αισθανθεί το κάψιμο και να πάρει μια βαριά ήττα.

    Πώς να θεραπεύσετε τα έλκη στα πόδια με διαβήτη και τις φωτογραφίες τους

    Δείτε μια φωτογραφία σχετικά με τον τρόπο εμφάνισης των ελκών των ποδιών με σακχαρώδη διαβήτη και μάθετε πώς να τα αντιμετωπίζετε:

    Εάν, σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη στα πόδια ενός έλκους, το άκρο που έχει προσβληθεί πρέπει να εκφορτωθεί. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά ορθοπεδικά υποδήματα, γύψο ή αναπηρική καρέκλα. Το έλκος καθαρίζεται και οι επίδεσμοι αλοιφής τίθενται σε αυτό για το σκοπό του ποδατάρχη.

    Πώς να θεραπεύσετε τα έλκη στο σακχαρώδη διαβήτη, ενημερώστε τον θεράποντα γιατρό ή χειρουργό. Ένας ενδοκρινολόγος βοηθά στην επίτευξη αυστηρής αποζημίωσης για τον διαβήτη, συχνά με τη βοήθεια της ινσουλινοθεραπείας. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε με κανέναν τρόπο!

    Δεδομένου ότι ένα έλκος αναπτύσσει συνήθως μια λοίμωξη, δίνεται μια σειρά αντιβιοτικών.

    Για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικά.

    Η αυστηρή αποζημίωση για τον διαβήτη αποτελεί προϋπόθεση για την ανάρρωση.

    Με τα γκάνγκρενα, δυστυχώς, πρέπει να καταφύγουμε σε ακρωτηριασμό.

    Μετά τη θεραπεία, ίσως χρειαστεί να φορέσετε ορθοπεδικά παπούτσια.

    Πρόληψη των ελκών και της γάγγραινας των κάτω άκρων στο σακχαρώδη διαβήτη

    Με τόσο σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη όπως τα έλκη και η γάγγραινα, δεν μπορείτε:

    • βγάλτε τα πόδια ή πετάξτε τα μουστάρδα στα τακούνια.
    • κόψτε τις γωνίες των νυχιών.
    • Χρησιμοποιήστε σοβάδες καλαμποκιού.
    • Κάψτε τα τραύματα με αλκοόλ ή αλκοολούχα διαλύματα ιωδίου και λαμπρό πράσινο (προτιμάται να χρησιμοποιείτε γαλάκτωμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και συνμομυκίνης).
    • το κάπνισμα (το κάπνισμα μειώνει σημαντικά την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια).
    • ζεσταίνετε τα πόδια σας από τις συσκευές πυρκαγιάς ή θέρμανσης (εάν θέλετε να ζεστάνετε το κρεβάτι, αφαιρέστε το μαξιλάρι θέρμανσης πριν βρεθείτε κάτω από την κουβέρτα).
    • ανεξάρτητα ή με τη βοήθεια του χειριστή καλαμποκιού να αποκόψει τα κουνάβια (αυτό πρέπει να γίνει από ειδικά εκπαιδευμένο νοσηλευτή σύμφωνα με όλους τους αντισηπτικούς κανόνες).
    • Περπατήστε ξυπόλητος στο σπίτι και στο δρόμο (δεν μπορείτε να δείτε μια μικρή πληγή ή κοπή).
    • Να φοράτε υποδήματα που είναι στενά, σφιχτά ή τρίβετε (μην αγοράζετε ποτέ παπούτσια χωρίς τοποθέτηση. Προσπαθείτε να επιλέξετε παπούτσια γνήσιου δέρματος, σε χαμηλή φτέρνα ή εντελώς χωρίς φτέρνα, το δάκτυλο πρέπει να είναι αρκετά φαρδύ.
    • να φοράτε κάλτσες ή κάλτσες με σφιχτή ελαστική λωρίδα (συνιστάται να επιλέξετε βαμβακερές κάλτσες. Τα μπαλώματα και οι κάλτσες στις κάλτσες είναι επίσης επικίνδυνες).

    Για την πρόληψη της γάγγραινας κάτω άκρων στο διαβήτη, είναι απαραίτητο:

    • επιθεωρήστε τα παπούτσια καθημερινά, ελέγξτε με το χέρι σας αν υπάρχουν μικρά βότσαλα, πτυχώσεις ή γαρίφαλα μέσα.
    • να φορούν νέα παπούτσια για όχι περισσότερο από μία ώρα την ημέρα.
    • πλύνετε καθημερινά τα πόδια σας με ζεστό νερό και τα σκουπίζετε καλά (το καλύτερο είναι να τα βάζετε σε μια λεκάνη με ζεστό νερό για λίγα λεπτά - αυτό ανακουφίζει απόλυτα την ένταση.) Μπορείτε να προσθέσετε τσάι χαμομήλι στο νερό.
    • να κάνει καθημερινή γυμναστική για τα πόδια και το μασάζ.
    • καθημερινά λιπαίνετε τα πόδια με κρέμα, με εξαίρεση τους διαθρησκευτικούς χώρους.
    • κόψτε τα καρφιά οριζόντια, χωρίς να κόψετε τις γωνίες (κόψτε προσεκτικά αιχμηρές άκρες με ένα αρχείο καρφιών)?
    • Επιθεωρήστε τα πόδια καθημερινά. Το πόδι μπορεί να επιθεωρηθεί τοποθετώντας έναν καθρέφτη στο πάτωμα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους διαθρησκευτικούς χώρους, τα δάχτυλα, την άκρη των πτερυγίων. Εδώ σχηματίζονται συχνά έλκη. Εξετάστε αν υπάρχουν ίχνη υπερβολικά στενών παπουτσιών στα πόδια. Αν ναι, τα παπούτσια πρέπει να αλλάξουν. Εάν μειωθεί η όραση, ζητήστε από έναν συγγενή να επιθεωρήσει τα πόδια.
    • ζεστά κατεψυγμένα πόδια με κάλτσες από μαλλί.
    • Εάν εντοπιστεί μικρή τριβή και απολέπιση ή υπάρχει δυσφορία στα πόδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Κατά την εμφάνιση μιας πληγής, τα έλκη συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό.

    Επίσης, για την πρόληψη της γάγγραινας στον διαβήτη, είναι απαραίτητο να διεξάγονται κύκλοι βιταμινών ενδομυϊκώς δύο φορές το χρόνο για τη θεραπεία της νευροπάθειας. Υπό φυσιοθεραπεία. Εάν η ευαισθησία στα πόδια μειωθεί, προειδοποιήστε τον φυσιοθεραπευτή πριν ξεκινήσει τις συνεδρίες.

    Σε περίπτωση κυκλοφοριακών διαταραχών, ακολουθήστε μαθήματα που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος σε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Μερικά από αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται για φρέσκες αιμορραγίες στον πυρήνα του ματιού, οπότε προτού τα εφαρμόσετε, πρέπει να περάσετε μια εξέταση από έναν οφθαλμίατρο.

    Διατηρήστε αυστηρή αποζημίωση για τον διαβήτη.

    Αντιμετωπίστε άλλες ασθένειες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ελκών: αθηροσκλήρωση, κιρσώδεις φλέβες, επίπεδα πόδια.

    Εάν υπάρχουν μυκητιασικές ασθένειες του δέρματος ή των νυχιών, πρέπει να αντιμετωπίζονται από έναν δερματολόγο. Για να αποφύγετε τις μυκητιασικές λοιμώξεις των ποδιών, μην χρησιμοποιείτε ποτέ τα παπούτσια κάποιου άλλου. Στην πισίνα ή στο μπάνιο φοράτε λαστιχένιες παντόφλες που καλύπτουν ολόκληρο το πόδι.

    Κανονικά, μία ή δύο φορές το χρόνο, επιθεωρήστε τα πόδια ενός ενδοκρινολόγου ή, καλύτερα, ενός ειδικού γιατρού, ενός ποδατάρχη.

    Το επίπεδο πάτωμα δεν είναι συνέπεια του διαβήτη, αλλά οδηγεί στο γεγονός ότι τα παπούτσια, ραμμένα σε ένα κανονικό πόδι, δυσκολεύονται, το τρίψιμο συμβαίνει, η μόλυνση τους διεισδύει και εμφανίζονται σοβαρές αλλοιώσεις. Ως εκ τούτου, ένας διαβητικός θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

    Τα οστά του ποδιού είναι καμπύλα και σχηματίζουν διαμήκη και εγκάρσια τόξα, εξαιτίας των οποίων το πόδι χρησιμεύει ως αποσβεστήρας κραδασμών. Αυτές οι αψίδες συνδέονται σταθερά μεταξύ τους με συνδέσμους και ενισχύονται από τους μυς. Οι μύες της πλάτης του ποδιού ξεσπάσουν τα δάχτυλα και οι μύες του πελματιαίου, είναι πολύ ισχυρότεροι, λυγίζουν. Με την ηλικία ή ως αποτέλεσμα αυξημένου φορτίου, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με αυξημένο βάρος, οι σύνδεσμοι εξασθενούν και τα οστά του ποδιού διασκορπίζονται. Γίνεται επίπεδη και δεν μπορεί να λειτουργήσει ως αμορτισέρ.

    Εάν οι σύνδεσμοι του εμπρός ποδιού είναι χαλαροί, τα οστά αυτού του τμήματος αρχίζουν να κινούνται το ένα ως προς το άλλο, με αποτέλεσμα το μεγαλύτερο φορτίο να αρχίζει να μετακινείται από τη βάση του αντίχειρα στις βάσεις του δεύτερου και του τρίτου δακτύλου, οι οποίες είναι εντελώς ακατάλληλες γι 'αυτό. Σε αυτό το σημείο στο δέρμα σχηματίζεται μια επώδυνη πληγή, η οποία σε έναν διαβητικό μπορεί να μετατραπεί σε έλκος. Οι πελματικοί μύες αρχίζουν να τραβούν τον αντίχειρα προς την εξωτερική άκρη του ποδιού, μετατοπίζει σταδιακά το δεύτερο δάχτυλο και ανεβαίνει, ανεβαίνοντας στον αντίχειρα. Στο διάκενο μεταξύ του αντίχειρα και των δεύτερων δακτύλων, με σταθερή τριβή, σχηματίζονται επίσης εύκολα έλκη. Στην εσωτερική άκρη του ποδιού, η χρόνια φλεγμονή της άρθρωσης αναπτύσσεται στη βάση του αντίχειρα λόγω της αύξησης της τριβής, στη συνέχεια αναπτύσσεται ένα οδυνηρό οστό σε αυτό το μέρος. Τέτοιες αλλαγές μπορούν να βρεθούν, ίσως, κάθε τρίτο άτομο άνω των 50 ετών.

    Υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια του αμφιβληστροειδούς σε διαβητικούς

    "Retina" στα Λατινικά - αμφιβληστροειδής? "Διαδρομή" - παθολογία.

    Η επιφάνεια του ματιού, με την οποία προσδιορίζουμε το χρώμα του και πάνω στον οποίο βρίσκεται η κόρη, καλείται κερατοειδής. Ακριβώς πίσω από την κόρη είναι ένας μικρός διαφανής φακός. Έπειτα έρχεται το υαλώδες σώμα, το λευκό μέρος του ματιού, και τέλος, στα βάθη, το πιο σημαντικό μέρος του οφθαλμού είναι ο αμφιβληστροειδής. Εάν συγκρίνετε το μάτι με μια φωτογραφική μηχανή, τότε ο αμφιβληστροειδής είναι μια φωτοευαίσθητη ταινία στην οποία είναι αποτυπωμένη η εικόνα. Εδώ είναι οι καταλήξεις των οπτικών νεύρων και πολλά λεπτά αγγεία που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή. Αλλά με αυτά τα αγγεία υπάρχει μια ατυχία με την αποζημίωση του διαβήτη.

    Η υπερτασική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μία επιπλοκή των οφθαλμών με σακχαρώδη διαβήτη, που σχετίζεται με αλλαγές στον αμφιβληστροειδή κατά τη διάρκεια παρατεταμένης αρτηριακής υπέρτασης. Στην υπέρταση, η πίεση αυξάνεται σε όλα τα αγγεία. Φυσικά, τα λεπτά και τρυφερά αγγεία του βυθού του οφθαλμού υποφέρουν από αυτές τις περισσότερες από μεγάλες αρτηρίες και φλέβες. Στο fundus ο οφθαλμός μπορεί να δει μεταβολές στη διάμετρο των αιμοφόρων αγγείων, και ακόμη και μικρές αιμορραγίες, στα μεταγενέστερα στάδια επηρεάζουν το οπτικό νεύρο.

    Η διάγνωση της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας στους διαβητικούς γίνεται μετά από εξέταση από οφθαλμίατρο, οφθαλμοσκόπηση και φθορίζουσα αγγειογραφία.

    Η θεραπεία της αμφιβληστροειδοπάθειας στον σακχαρώδη διαβήτη περιλαμβάνει την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης με φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή του αμφιβληστροειδούς.

    Για την πρόληψη της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας του αμφιβληστροειδούς, μια καλή αντιστάθμιση του σακχαρώδους διαβήτη, απαιτείται έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.

    Τα συμπτώματα της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας στον σακχαρώδη διαβήτη είναι σχεδόν τα ίδια όπως στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια:

    • πλωτά σημεία πριν από τα μάτια.
    • ο τύπος των στοιχείων γίνεται θολή.
    • οι σκοτεινές ρίγες ή ένα κόκκινο πέπλο εμφανίζονται μπροστά στα μάτια, με αποτέλεσμα την απώλεια της όρασης.
    • με αυτή την επιπλοκή του διαβήτη στα μάτια, η όραση επιδεινώνεται τη νύχτα.
    • απότομη πτώση του οράματος.

    Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια: Συμπτώματα και θεραπεία

    Εδώ θα μάθετε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας - μια επιπλοκή του διαβήτη στα μάτια.

    Ακόμη και αν ο ασθενής δεν έχει καταγγελίες οράσεως, πρέπει να υποβληθεί σε προφυλακτικές εξετάσεις - οφθαλμοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Οι πρώτες αλλαγές στο fundus είναι ορατές μόνο στον οφθαλμίατρο και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός εξετάζει τον αμφιβληστροειδή στο βάσεις μέσω του οφθαλμοσκόπιου και καταλήγει σε ένα συμπέρασμα για την κατάσταση των αγγείων του. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση χρησιμοποιώντας αγγειογραφία φθορισμού (εξέταση της ροής αίματος του αμφιβληστροειδούς), η οποία αποκαλύπτει ζώνες χωρίς αίμα, νεοσχηματισμένα αγγεία, θρόμβωση του αμφιβληστροειδούς. Η τοπογραφία οπτικής συνοχής σε κυτταρικό επίπεδο καθορίζει τις βλάβες του αμφιβληστροειδούς.

    Τα πρώτα συμπτώματα της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι:

    • μια σταδιακή μείωση του οράματος, είναι αδύνατο να βρούμε γυαλιά στα οποία ο ασθενής θα δει καθαρά.
    • σκοτεινές κηλίδες στο βλέμμα.
    • απότομη πτώση του οράματος.

    Στο πρώτο στάδιο, ο οφθαλμός βλέπει μόνο άνισα διαστελλόμενα αγγεία του βυθού. Η πιο σημαντική μέθοδος θεραπείας σε αυτό το στάδιο είναι η αυστηρή αποζημίωση του διαβήτη. Ως φάρμακα για τη θεραπεία της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, οι γιατροί συνταγογραφούν αγγειοδιασταλτικά, παράγοντες πρόληψης της αγγειακής θρόμβωσης, αντιοξειδωτική θεραπεία, φάρμακα που ενισχύουν τον αγγειακό τοίχο και φάρμακα που περιέχουν τα απαραίτητα αμφιβληστροειδή μικροστοιχεία και βιταμίνες.

    Εάν η αποζημίωση δεν έχει επιτευχθεί και η διαδικασία προχωρά περισσότερο, τα αιμοφόρα αγγεία σκάσουν και ο οφθαλμός βλέπει αιμορραγίες. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συχνά συνιστούν την πήξη με λέιζερ - καυτηρίαση αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

    Αυτή η διαδικασία δεν αποκαθιστά την οπτική οξύτητα, αλλά προστατεύει από την ανάπτυξη περαιτέρω επιπλοκών. Εάν δεν το κρατάτε έγκαιρα και συνεχίζετε να "βασανίζετε" το βάθος των υψηλών σακχάρων, ο ιστός ουλής αναπτύσσεται στο σημείο της αιμορραγίας, που τελικά οδηγεί σε τύφλωση. Αυτό το στάδιο ονομάζεται πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια, από τη λέξη "πολλαπλασιασμός" - ανάπτυξη.

    Η καλύτερη πρόληψη της τύφλωσης στον σακχαρώδη διαβήτη είναι ο καλός έλεγχος του διαβήτη και η τακτική εξέταση από έναν οφθαλμίατρο.

    Οι κύριες επιπλοκές του διαβήτη είναι ο καταρράκτης

    Όπως και τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ο φακός είναι σε θέση να απορροφήσει τη γλυκόζη, μειώνοντας παράλληλα τη διαφάνειά του και, κατά συνέπεια, την οπτική οξύτητα. Οι καταρράκτες βρίσκονται συχνά σε ηλικιωμένους σε υγιείς ανθρώπους, αλλά σε έναν διαβητικό μπορεί να αναπτυχθεί νωρίτερα και ταχύτερα.

    Τα συμπτώματα του καταρράκτη για τον διαβήτη είναι:

    • αργή μείωση της όρασης
    • η εμφάνιση μυγών, θολή μάτια?
    • ως αποτέλεσμα της ασθένειας, ένα άτομο βαθμιαία αλλά αμετάκλητα χάνει την όρασή του και μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη τύφλωση.

    Η διάγνωση του «καταρράκτη» στο σακχαρώδη διαβήτη γίνεται με εξέταση του οφθαλμού. Στη θεραπεία αυτής της επιπλοκής του διαβήτη, χειρουργική αφαίρεση του φακού. Η λειτουργία είναι απλή και ανεκτή.

    Επιπλοκές του διαβήτη με το γλαύκωμα και τα συμπτώματά του

    Το γλαύκωμα είναι μια σοβαρή ασθένεια του οργάνου της όρασης, το οποίο ονομάζεται μετά από ένα πρασινωπό χρώμα, το οποίο η εκτεταμένη και ακίνητη κόρη αποκτά κατά τη διάρκεια μιας οξείας επίθεσης γλαυκώματος. Αυτή είναι η φύση της δεύτερης ονομασίας αυτής της νόσου - "πράσινος καταρράκτης".

    Σήμερα, είναι συνηθισμένο να ονομάζεται χρόνια γαστρική πάθηση του γλαυκώματος, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

    Το γλαύκωμα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από τη γέννηση, αλλά οι κίνδυνοι αυξάνονται σημαντικά στην ηλικία. Εάν το ποσοστό του συγγενούς γλαυκώματος είναι μόνο μία περίπτωση ανά 10-20 χιλιάδες νεογνά, και στην ηλικία μετά από 45 χρόνια, το πρωτογενές γλαύκωμα παρατηρείται σε περίπου 0,1% του πληθυσμού, τότε σε άτομα άνω των 75 ετών αναπτύσσεται σε περισσότερο από το 3% των περιπτώσεων.

    Τα συμπτώματα του γλαυκώματος: προσωρινή θολή όραση, η όραση των κύκλων ουράνιου τόξου γύρω από τις φωτεινές πηγές, επιθέσεις αιχμηρών πονοκεφάλων, μετά την οποία παρατηρείται μείωση της όρασης.

    Επίσης, η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά στην τρίτη ηλικία. Το γλαύκωμα συμβαίνει συχνότερα και πιο γρήγορα στον διαβήτη · εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε ολική τύφλωση.

    Η διάγνωση του γλαυκώματος στον σακχαρώδη διαβήτη διεξάγεται με εξέταση από έναν οφθαλμίατρο με τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης. Θεραπεία συνταγογραφούμενα φάρμακα ή χειρουργικά.

    Για την πρόληψη του γλαυκώματος, απαιτείται μια καλή αντιστάθμιση του διαβήτη, μια εξέταση από έναν οφθαλμίατρο.

    Τι είναι η νεφροπάθεια στον σακχαρώδη διαβήτη και τη θεραπεία του

    Τα παρακάτω περιγράφουν τι είναι η νεφροπάθεια στον σακχαρώδη διαβήτη και πώς να την θεραπεύσει.

    Τα νεφρά είναι γνωστό ότι φιλτράρουν το αίμα. Η αρτηρία, που εισέρχεται στους νεφρούς, χωρίζεται σε πολλά μικροσκοπικά αγγεία. Αυτά τα αγγεία εισέρχονται στα σπειράματα, όπου σκωρίες και περίσσεια νερού, που σχηματίζουν ούρα, διηθούνται από το αίμα. Αν αυτή η διαδικασία διαταραχθεί, το σώμα αρχίζει να δηλητηριάζει. Έτσι αναπτύσσεται μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη στα νεφρά, της διαβητικής νεφροπάθειας.

    Το "Nephro" από τα ελληνικά είναι νεφρό, "paty" είναι μια ασθένεια.

    Η αιτία της νεφροπάθειας στον διαβήτη είναι όλες οι ίδιες αλλαγές στα αγγεία: το τοίχωμα των μικρότερων αγγείων γίνεται άκαμπτο και πορώδες, διηθείται το ούρα από το αίμα, σταδιακά τα μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια αρχίζουν να πέφτουν στους σχηματιζόμενους πόρους και επομένως η συνηθισμένη πρωτεϊνική σύνθεση του αίματος σπάει. Είναι πιο δύσκολο και σκληρότερο για την καρδιά να ωθήσει το αίμα μέσα από τα σκληρά και θρομβωμένα αιμοφόρα αγγεία και για να λειτουργήσουν τα νεφρά τουλάχιστον με κάποιο τρόπο, ο οργανισμός αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, αυτή η αύξηση της πίεσης, όπως ένα σφυρί, οδηγεί τη γλυκόζη και τη χοληστερόλη στα τοιχώματα του αγγείου, επιταχύνει τη ροή του αίματος και παρεμβαίνει στην κανονική διήθηση. Έτσι, ο φαύλος κύκλος κλείνει. Στο τελευταίο στάδιο αναπτύσσεται η νεφρική ανεπάρκεια, δηλαδή αυτο-δηλητηρίαση του σώματος.

    Ο κίνδυνος αυτής της επιπλοκής είναι ότι αναπτύσσεται μάλλον αργά και δεν προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται άσχημα μόνο στα τελευταία στάδια, όταν είναι ήδη δύσκολο για αυτόν να βοηθήσει. Ως εκ τούτου, ακόμη και με καλή υγεία, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση και να λαμβάνουν κατάλληλη προληπτική θεραπεία.

    Το πιο πρώιμο σημάδι της διαβητικής νεφροπάθειας είναι η εμφάνιση στα ούρα των μικρότερων μορίων πρωτεΐνης, μικροαλβουμίνης. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Επομένως, κάθε διαβητικός πρέπει να κάνει αυτή την ανάλυση τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.

    Σε μεταγενέστερο στάδιο, η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα προσδιορίζεται με δοκιμές ρουτίνας. Εμφανίζεται αύξηση της πίεσης του αίματος και του οιδήματος των νεφρών - πρώτα στο πρόσωπο και στη συνέχεια σε όλο το σώμα. Σε αυτό το στάδιο, η θεραπεία μπορεί ακόμα να είναι αρκετά αποτελεσματική εάν πραγματοποιείται συνεχώς και συστηματικά, και όχι από περίπτωση σε περίπτωση.

    Για τη θεραπεία της νεφροπάθειας στο σακχαρώδη διαβήτη και την πρόληψη των ασθενειών είναι απαραίτητο:

    1. Επιτύχετε καλή αντιστάθμιση του διαβήτη. Όσο πιο κοντά είναι το επίπεδο ζάχαρης στο αίμα, τόσο πιο αργή γίνεται η νεφροπάθεια.
    2. Πηγαίνετε για θεραπεία ινσουλίνης.
    3. Ομαλοποιήστε την αρτηριακή πίεση με φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά.
    4. Ρυθμίστε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα λόγω διατροφής.
    5. Με τη σταθερή απελευθέρωση πρωτεΐνης στα ούρα απαιτείται ο περιορισμός της πρόσληψης ζωικής πρωτεΐνης στα 40 γραμμάρια την ημέρα και είναι καλύτερο να αντικατασταθεί η ζωική πρωτεΐνη με το λαχανικό.

    Οι αιτίες της ανάπτυξης ασθένειας των ποδιών στον διαβήτη

    Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση του πόνου στα πόδια είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος καθιστά δυνατή την ανάπτυξη μιας τέτοιας επιπλοκής. Όσο μεγαλύτερης ηλικίας είναι το άτομο με διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης προβλημάτων στα πόδια, τα οποία προκαλούν πολύ μεγάλο πρόβλημα τόσο στους γιατρούς όσο και στους ασθενείς.

    Στο υπόβαθρο του διαβήτη, αναπτύσσεται αθηροσκλήρωση, η οποία περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία και δεν μπορεί κανονικά να παραδώσει αίμα στα κάτω άκρα. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί των ποδιών δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα αίματος και οξυγόνου και στέλνουν σήματα πόνου, τα οποία αρχίζουν να βασανίζουν τον ασθενή με διαβήτη.

    Εάν ο χρόνος για να εκτελέσετε μια ενέργεια για την αποκατάσταση της σωστής ροής αίματος στις αρτηρίες, θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από την περαιτέρω ανάπτυξη των επιπλοκών.

    Με τη δυναμική του διαβήτη, ο πόνος στα πόδια μπορεί να εμφανιστεί λόγω δύο σεναρίων:

    1. Ο ασθενής έχει ένα χρονίως αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, το οποίο επηρεάζει τις νευρικές ίνες των κάτω άκρων και δεν είναι πλέον σε θέση να διεγείρει μια ώθηση. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται διαβητική νευροπάθεια, προκαλώντας απώλεια ευαισθησίας.
    2. Η αναπτυσσόμενη αθηροσκλήρωση σταδιακά φράζει τα αιμοφόρα αγγεία και οδηγεί στην εμφάνιση θρόμβου αίματος και την ανάπτυξη ισχαιμίας (πείνα οξυγόνου στον ιστό). Σε αυτό το σενάριο, ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στα πόδια.

    Στο πρώτο σενάριο, όταν ο ασθενής έχει χάσει την ευαισθησία και δεν μπορεί να αισθανθεί πόνο ή ζέστη ή κρύο, αν τραυματίσει τυχαία το πόδι του, δεν τον προσέχει, επειδή δεν αισθάνεται τίποτα. Μια μικρή πληγή στο πόδι μπορεί να οδηγήσει σε έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Οίδημα των ποδιών με διαβήτη

    Η εκδήλωση του οιδήματος των κάτω άκρων με διαβήτη μπορεί να εμφανιστεί λόγω νεφρωσικού συνδρόμου, έναντι του οποίου αρχίζει το κανονικό οίδημα. Η αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να αποτελέσει ώθηση για οίδημα των ποδιών, εμποδίζοντας τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και αποτρέποντας την κανονική κυκλοφορία του αίματος.

    Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να ακολουθείτε προσεκτικά τη διατροφή που καθορίζεται από τον γιατρό, η οποία θα βοηθήσει στη σταθεροποίηση της κατάστασης και της θεραπείας που στοχεύουν στην απαλλαγή του ασθενούς από την αιτία του οιδήματος - αθηροσκλήρωση ή νεφρωσικό σύνδρομο.

    Έλκη των ποδιών στους διαβητικούς

    Το έλκος των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη αναπτύσσεται για διάφορους λόγους:

    1. Ενάντια στο φόντο του τροφισμού (παραβίαση) των ιστών.
    2. Σε περίπτωση παραβίασης της ένταξης (νευροπαθητική).
    3. Με αγγειακή παθολογία (ρεολογική).
    4. Συνδυασμένη επιλογή.

    Σε πολλές περιπτώσεις, η ενεργός ανάπτυξη τροφικών ελκών στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, συμβάλλει:

    • αθηροσκλήρωση;
    • αρσενικό φύλο ·
    • σοβαρές αγγειακές αλλοιώσεις.
    • βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα.

    Οι άμεσοι πρόδρομοι στην εμφάνιση των ελκών είναι:

    • ρωγμές και εκδορές στα πόδια.
    • οικιακά εγκαύματα.
    • καλαμπόκι?
    • μικροτραυματισμούς και μώλωπες.

    Σημάδια των ελκών και το στάδιο ανάπτυξής τους

    Ένας ασθενής με διαβήτη πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά και στενά όχι μόνο το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα, αλλά και την κατάσταση ολόκληρου του σώματος, του ανώτερου δέρματος. Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, οι επιπλοκές που παρατηρήθηκαν εγκαίρως μπορούν να σταματήσουν από την αρχή και ακόμη μεγαλύτερα προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν.

    Στον διαβήτη, ένα έλκος δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά ως αποτέλεσμα επιπλοκών που έχουν προκύψει εδώ και καιρό στο σώμα, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί σε λίγα χρόνια.


    Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τις δερματικές παθήσεις στον σακχαρώδη διαβήτη http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

    Εδώ θα βρείτε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη γάγγραινα των κάτω άκρων σε ασθενείς με διαβήτη.

    Τροφικά έλκη, ανάλογα με τα στάδια της ανάπτυξής τους, μπορούν να διαιρεθούν:

    1. Το προηγούμενο στάδιο της εκδήλωσης έλκους:

    • ευαισθησία του δέρματος στον πόνο, τη θερμοκρασία, μειώνεται η πίεση.
    • αρχικά αδύναμοι πόνοι εμφανίζονται στην περιοχή του γόνατος, κνησμός, καύση, κράμπες.
    • Εμφανίζεται οίδημα.
    • το χρώμα του δέρματος των ποδιών αλλάζει, εμφανίζονται οι περιοχές του μαύρου δέρματος, η βαφή, σε σπάνιες περιπτώσεις - κυάνωση, το δέρμα γίνεται λεπτότερο.
    • παρατηρούνται ορατά ελαττώματα της καταστροφής του δέρματος,
    • το έλκος αρχίζει να εκκρίνει αιματηρούς κλάδους και ως αποτέλεσμα μόλυνσης στο τραύμα, υπάρχει αποσύνθεση και αύξηση του όγκου του έλκους.

    3. Προχωρημένο στάδιο έλκους:

    • οι τροφικές αλλαγές εξελίσσονται σε μολυσμένο πυώδες έλκος.
    • εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης (αδυναμία, πυρετός, ρίγη, κ.λπ.).
    • πόνος αυξάνεται;
    • η νέκρωση μπορεί να εξαπλωθεί ακόμη πιο βαθιά στον ιστό.

    Θεραπεία των ελκών στον διαβήτη

    Τα μέσα στοιχεία των διαβητολόγων υποδεικνύουν ότι πάνω από το 80% των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη ζητούν βοήθεια με επιπλοκές πολύ αργά όταν είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί εντατική θεραπεία των ελκών, κάτι που δεν δίνει πάντοτε τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

    Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των ελκών μπορούν να χωριστούν στο συντηρητικό, με στόχο την εξάλειψη των αιτίων των ελκών και της χειρουργικής - μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται ως πρωτεύον ή δευτερογενής.

    Η συντηρητική μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό τον αυστηρό έλεγχο · λαμβάνονται υπόψη όλες οι αντενδείξεις και τα χαρακτηριστικά της πορείας του διαβήτη.

    Το πρόγραμμα της συντηρητικής θεραπείας των ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη:

    1. Αυστηρός έλεγχος της ζάχαρης και της αιμοσφαιρίνης. Το βέλτιστο δυνατό επίπεδο γλυκαιμίας είναι από 6 έως 10 mmol / l (με άδειο στομάχι), από 9 έως 10 mmol / l μετά το γεύμα.
    2. Θεραπεία και πρόληψη πιθανών συνεπαγόμενων ασθενειών (θρομβοπλαμποτικές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση).
    3. Μείωση του πόνου.
    4. Η χρήση μεθόδων εκφόρτωσης για τα κάτω άκρα.
    5. Η χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της κατάστασης του περιφερικού νευρικού συστήματος.
    6. Διόρθωση της πήξης του αίματος με φάρμακα.
    7. Βελτίωση του μεταβολισμού των λιπιδίων.
    8. Η χρήση των αγγειοδραστικών φαρμάκων.
    9. Αντιμυκητιασική και αντιβακτηριακή θεραπεία.

    Χειρουργικό πρόγραμμα θεραπείας για διαβητικά έλκη:

    1. Επιφανειακή επεξεργασία του τραύματος με ειδικά παρασκευάσματα (υπεροξείδιο), εφαρμογή στείρων επίδεσμων.
    2. Εκτέλεση του ανοίγματος, αφαίρεση του πύου με τη μέγιστη δυνατή διατήρηση του ιστού.
    3. Διεξαγωγή μιας επιχείρησης για την αγγειακή ανακατασκευή (εάν υπάρχουν προαπαιτούμενες προϋποθέσεις).

    Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν υπάρχουν αναμενόμενα αποτελέσματα, τότε αυξάνεται ο όγκος της χειρουργικής θεραπείας, μέχρι τον ακρωτηριασμό των άκρων.

    Επιπλοκές των ελκών στον σακχαρώδη διαβήτη:

    • Όπως και κάθε άλλη ασθένεια που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, τα έλκη μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές:
    • erysipelas;
    • φλεγμονή των λεμφαδένων και αιμοφόρων αγγείων.
    • ανάπτυξη σηπτικής κατάστασης.

    Γενική θεραπεία των ποδιών με διαβήτη

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορούν να εφαρμοστούν τρεις θεραπείες που αναπτύσσονται από τη σύγχρονη ιατρική:

    1. Επίδραση σε ορισμένους παράγοντες που διεγείρουν την αθηροσκλήρωση.
    2. Θεραπεία του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού.
    3. Η λύση στο ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στους ιστούς των κάτω άκρων.

    Μετά από ένα τροφικό έλκος που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, η δεύτερη σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται στον διαβήτη είναι το διαβητικό πόδι στο οποίο εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στο πόδι του ασθενούς. Ως αποτέλεσμα της παραμέλησης και της έλλειψης θεραπείας - ακρωτηριασμού άκρων σε οποιοδήποτε επίπεδο.

    Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στο 90% των διαβητικών ασθενών που δεν έχουν παρατηρήσει τα αρχικά σημεία της ανάπτυξης της νόσου - πόνος στα πόδια, εμφάνιση πρηξίματος.

    Αιτίες του συνδρόμου του διαβητικού ποδιού

    Η ανάπτυξη του διαβητικού ποδιού είναι ένας αρκετά περίπλοκος μηχανισμός, ο οποίος περιλαμβάνει μια ποικιλία διαδικασιών σώματος σε σχέση με το διαβήτη.

    Η μακρά πορεία του διαβήτη, οι τακτικές υπερβολές στα επίπεδα σακχάρου οδηγούν στη σταδιακή καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων σε όλους τους ιστούς του σώματος. Όλα ξεκινούν με βλάβη στα μικρά τριχοειδή αγγεία και οδηγούν σε παγκόσμια καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος, θάνατο των νευρικών απολήξεων, αποτυχία στις μεταβολικές διαδικασίες και βλάβη του δέρματος.

    Σε περίπτωση τραυματισμού του δέρματος σε ένα υγιές άτομο, η διαδικασία επούλωσης εμφανίζεται αρκετά γρήγορα, αλλά στον διαβήτη, όταν η κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων διαταράσσεται εντελώς, οι μικροί τραυματισμοί οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες - έλκη, διαβητικό πόδι, πυώδεις διαδικασίες.

    Σημάδια διαβητικού ποδιού

    Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς λόγω της μορφής της νόσου που είναι ήδη διαθέσιμη:

    • Η νευροπαθητική μορφή προκαλεί μια ισχυρή ήττα των νευρικών απολήξεων. Τα κάτω άκρα χάνουν την ευαισθησία τους, αυξάνεται το κατώτατο όριο πόνου, αλλάζει το σχήμα του ποδιού και το πάχος του δέρματος.
    • Η ισχαιμική μορφή χαρακτηρίζεται από αγγειακές αλλοιώσεις. Το δέρμα στο πόδι γίνεται απαλό, εμφανίζεται οίδημα. υπάρχει πόνος, το πόδι δεν υπόκειται σε παραμόρφωση, δεν υπάρχουν καλαμπόκι.
    • Μικτή, η πιο κοινή μορφή της νόσου.

    Διαβητική θεραπεία ποδιών

    Σήμερα, υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας αυτής της νόσου - συντηρητικής και χειρουργικής.

    Συντηρητική μέθοδος θεραπείας:

    1. Εκτέλεση της ομαλοποίησης των επιπέδων ζάχαρης.
    2. Η χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος (ο διορισμός είναι ατομικός, ανάλογα με τον τύπο του έλκους).
    3. Ο διορισμός του φαρμάκου για τον πόνο.
    4. Βελτίωση της ροής του αίματος μέσω των αγγείων.
    5. Χρήση τοπικών αντιβακτηριακών και αντισηπτικών φαρμάκων (μεμονωμένα).

    Χειρουργική θεραπεία του διαβητικού ποδιού:

    1. Μία μικρή περιοχή νέκρωσης αφαιρείται.
    2. Αποκατάσταση αγγείων (αγγειοπλαστική).
    3. Απομάκρυνση των σκαφών που δεν μπορούσαν να αποκαταστήσουν την κατάσταση και τη λειτουργία τους (ενδαρτηρεκτομή).
    4. Εγκατάσταση στα δοχεία δικτύου που θα τα υποστηρίξουν (στένωση των αρτηριών).
    5. Επανατοποθέτηση της περιοχής γάγγραινας (αφαίρεση θραύσματος δακτύλου ή ποδιού).
    6. Ακρωτηριασμός του ποδιού, των ανοιγμάτων, των ποδιών, ανάλογα με την ανάγκη.

    Όλα τα αναπτυγμένα προγράμματα και μέθοδοι για την αντιμετώπιση του πόνου των ποδιών θα είναι αναποτελεσματικά αν ένας διαβητικός ασθενής δεν λαμβάνει ανεξάρτητα μέτρα για να ανακουφίσει την πάθηση του.

    Πολλοί γιατροί λένε ότι εάν όλοι με διαβήτη παρατήρησαν την εμφάνιση επιπλοκών εγκαίρως, τόσο πολλά προβλήματα θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί με ελάχιστο αίμα.

    Για παράδειγμα, όταν ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται ακόμα και ελαφρά μούδιασμα στα κάτω άκρα, αυξημένη κόπωση και πρήξιμο στα πόδια, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό και να εφαρμόσετε οικιακή θεραπεία, η οποία αποτελείται από μασάζ ποδιών, ενεργό τρόπο ζωής και φυσική θεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, στη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων και στην απομάκρυνση του πόνου.

    Πριν ξεκινήσετε μέτρια άσκηση και μασάζ, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος θα αναπτύξει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του διαβήτη και τις ιδιότητες του σώματός σας.

    Και ακόμα κι αν ένας διαβητικός ασθενής δεν βλέπει σημεία επιπλοκών, δεν αισθάνεται πόνο στα πόδια, δεν πρέπει να χαλαρώνετε - να λάβετε προληπτικά μέτρα για να αποτρέψετε την εμφάνιση προβλημάτων στα πόδια.

    Διαβητική αγγειοπάθεια των κάτω άκρων

    Ένας από τους λόγους για τους οποίους τα πόδια των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη είναι άρρωστος είναι η διαβητική αγγειοπάθεια. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ήττα μικρών (μικροαγγειοπάθεια) και μεγάλων (μακροαγγειοπάθεια) αιμοφόρων αγγείων. Η επιπλοκή γεννάται στο πλαίσιο μιας λανθασμένης θεραπείας ή της απουσίας της. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, καθώς και οι αιχμηρές και επαναλαμβανόμενες διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας, έχουν καταστροφική επίδραση στα τριχοειδή αγγεία και τις μεγάλες αρτηρίες.

    Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη αρχίζει να διαρρέει εντατικά στο πάχος των τοιχωμάτων των αγγείων των ποδιών. Καταστρέφει τη δομή τους και μειώνει τη διαπερατότητα. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από τη συσσώρευση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μεταβολικών προϊόντων γλυκόζης (φρουκτόζη και σορβιτόλη), τα οποία έχουν την ικανότητα να συσσωρεύουν υγρό. Τα αγγειακά τοιχώματα που γεμίζουν με υγρασία διογκώνονται, διογκώνονται και παχύνονται. Η εκκαθάρισή τους στενεύει απότομα.

    Η υψηλή γλυκόζη ενεργοποιεί τη διαδικασία θρόμβων αίματος. Οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων μειώνουν ακόμα περισσότερο τον αυλό και καταστρέφουν την κυκλοφορία του αίματος.

    Το ενδοθήλιο που καταστρέφεται από τη γλυκόζη (ένα στρώμα κυττάρων που καλύπτουν την εσωτερική επιφάνεια των αγγείων) χάνει την ικανότητα να παράγει μια ουσία που ρυθμίζει το πλάτος των αγγείων. Η στένωση τους είναι τόσο ισχυρή ώστε η κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία μπορεί να σταματήσει τελείως. Τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται συχνά στα κάτω άκρα, οπότε οι άνθρωποι έχουν πονόλαιμα με διαβήτη.

    Η αγγειακή στένωση συμβάλλει στην αθηροσκληρωτική διαδικασία, η οποία συμβαίνει όταν διαταράσσεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων. Οι αποθέσεις χοληστερόλης που σχηματίζονται στα τοιχώματά τους αυξάνονται λόγω του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού. Λόγω της κρίσιμης επιδείνωσης της κυκλοφορίας του αίματος, οι ιστοί πάσχουν από υποξία (οξεία έλλειψη οξυγόνου).

    Η διαβητική αγγειοπάθεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας αίσθησης μούδιασμα, κρύου και "τρέξιμο ρίγη" στα πόδια. Με μια ισχυρή στένωση του αυλού των αγγείων στα κάτω άκρα, εμφανίζονται σπασμοί και πόνοι.

    Ο πόνος στα πόδια με διαβήτη είναι τόσο έντονος που κάνει ένα πρόσωπο limp. Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της κίνησης, όταν οι ιστοί χρειάζονται επιπλέον ποσότητες οξυγόνου.

    Διαβητική νευροπάθεια

    Τα πόδια τραυματίζονται στον διαβήτη όταν αναπτύσσεται διαβητική νευροπάθεια. Μια επιπλοκή χαρακτηρίζεται από βλάβη στο νευρικό σύστημα. Το νευρικό σύστημα αποτελείται από συνδυασμένες νευρικές ίνες που είναι συνδεδεμένες με ένα θηκάρι συνδετικού ιστού (perineurium). Το perineurium περιέχει αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τις νευρικές ίνες.

    Με σακχαρώδη διαβήτη παρατηρούνται οξείες διακυμάνσεις της συγκέντρωσης σακχάρου στο αίμα:

    1. Με αυξημένο επίπεδο γλυκόζης, σχηματίζεται ένας μεγάλος αριθμός ελεύθερων ριζών που προκαλούν οξειδωτικές αντιδράσεις.
    2. Με έλλειψη ζάχαρης, οι νευρικές ίνες έχουν έλλειψη οξυγόνου.

    Ένα υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα οδηγεί στη συσσώρευση στις νευρικές ίνες της φρουκτόζης και της σορβιτόλης, προκαλώντας οίδημα. Ως αποτέλεσμα, οι δέσμες νεύρων χάνουν εν μέρει τη λειτουργία τους. Μαζί με τις διαβητικές αλλαγές, συμβαίνει η καταστροφή των χιτώνων μυελίνης που απομονώνουν τις νευρικές ίνες. Εξαιτίας αυτού, τα νευρικά ερεθίσματα είναι διάσπαρτα και δεν φτάνουν στον τελικό στόχο. Με τον καιρό, οι ίνες ατροφούν και παύουν να μεταδίδουν νευρικά σήματα. Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης συνοδεύεται από αυξημένη πίεση, τα νευρικά κύτταρα μπορούν να πεθάνουν ως αποτέλεσμα του σπασμού των μικρών τριχοειδών αγγείων.

    Πόνος στα πόδια σε διαβήτη συμβαίνει σε απάντηση σε οποιοδήποτε ελάσσον ερεθισμό του δέρματος. Μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να ξυπνήσει τη νύχτα από τον πόνο που προκαλείται από την επαφή με την κουβέρτα. Η βλάβη των νευρικών ινών συνήθως συμβαίνει συμμετρικά και στα δύο κάτω άκρα. Μια δυσάρεστη αίσθηση εμφανίζεται στο δέρμα με τη μορφή τσούξιμο, καύση, "τρέξιμο χήνες".

    Μερικές φορές ο οξύς πόνος του μαχαιριού διαπερνά τα πόδια. Σε αυτά μειώνεται η ευαισθησία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σύνδρομο κάλτσες. Ένα άτομο αισθάνεται αντικείμενα που άγγιξε το πόδι, αόριστα, σαν να είναι στις κάλτσες του. Τα κάτω άκρα του ψύχονται συνεχώς. Λόγω της μείωσης της ευαισθησίας των ποδιών του ασθενούς, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται. Τα κάτω άκρα δεν τον υπακούουν. Περιορισμοί της κίνησης και κακή κυκλοφορία προκαλούν μυϊκή ατροφία. Χάνουν τη δύναμή τους και μειώνουν το μέγεθος τους.

    Η απευαισθητοποίηση δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να αισθάνεται πόνο στα πόδια όταν τραυματιστεί, να αισθανθεί ένα αιχμηρό ή θερμό αντικείμενο. Μπορεί να μην παρατηρήσει τα έλκη στο πόδι του για πολύ καιρό. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς.

    Διαβητική αρθροπάθεια

    Η διαβητική αρθροπάθεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της νευροπάθειας. Λόγω της μειωμένης ευαισθησίας των ποδιών, ένα άτομο τραυματίζεται συχνά. Αλλά οι μώλωπες, οι διαστρέμματα, τα μικροστοιχεία των συνδέσμων και οι μυϊκές ίνες παραμένουν απαρατήρητες από αυτόν.

    Λόγω της έλλειψης θεραπείας, εμφανίζεται φλεγμονή στους τραυματισμένους ιστούς. Κυρίως επηρεάζονται μικρές αρθρώσεις των ποδιών. Οι παθολογικές διεργασίες προκαλούν αύξηση της ροής του αίματος στον ιστό των οστών. Η συνέπεια της είναι η έκπλυση ορυκτών από τα οστά. Η παθολογία εξελίσσεται επίσης εξαιτίας της επιδείνωσης της διατροφής του ιστού χόνδρου των αρθρώσεων, η οποία συμβαίνει σε σχέση με το ιστορικό μειώσεως του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.

    Τέτοιες ασθένειες των ποδιών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 αναπτύσσονται λιγότερο συχνά από ό, τι με τη νόσο τύπου 1. Χαρακτηριστικά της νόσου:

    1. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από διαβητική αρθροπάθεια.
    2. Η ασθένεια εξελίσσεται απουσία ελέγχου των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Όσο υψηλότερες είναι οι τιμές γλυκόζης, τόσο νωρίτερα εμφανίζονται οι παθολογικές αλλαγές.
    3. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της νόσου, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον οστικό ιστό (οστεοαρθροπάθεια).
    4. Η διάσπαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών οδηγεί στην εμφάνιση υπερστάσεως. Η υπερτάση είναι η παθολογική αύξηση της οστικής ουσίας στον οστικό ιστό.

    Στο αρχικό στάδιο της νόσου, εμφανίζεται οίδημα στα άκρα στις αρθρώσεις. Το δέρμα σε αυτό το μέρος γίνεται κόκκινο και ζεστό. Μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρός πόνος αν η παθολογική διαδικασία δεν προκάλεσε σοβαρή βλάβη στις νευρικές ίνες. Με τη διαβητική αρθροπάθεια, η παραμόρφωση του ποδιού είναι σαφώς ορατή. Ο ασθενής πάσχει από συχνές εξάρσεις και κατάγματα των οστών των ποδιών. Οι διαβητικές αλλαγές εμφανίζονται συνήθως και στα δύο πόδια με μικρή χρονική διαφορά.

    Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συχνά περιπλέκονται με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης που προκαλεί κυτταρίτιδα και αποστήματα.

    Ασθένειες του δέρματος των ποδιών με διαβήτη

    Οι μεταβολικές διαταραχές προκαλούν την ανάπτυξη δερματολογικών παθήσεων. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν καφέ κηλίδες στα πόδια με διαβήτη. Είναι σημάδι διαβητικής δερματοπάθειας. Οι κυκλικές ή ωοειδείς αλλοιώσεις καλύπτονται με μικρές ζυμώδεις κλίμακες και δεν προκαλούν δυσφορία στο άτομο. Με θεραπεία δερματοπάθειας δεν συνταγογραφείται.

    Λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των υδατανθράκων, μπορεί να εμφανιστούν λεκέδες στο δέρμα των ποδιών με άνθηση, το χρώμα του οποίου ποικίλλει από κίτρινο σε κόκκινο ή μπλε. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται νεκροβίωση λιποειδών. Το δέρμα γίνεται πολύ λεπτό και εύκολα ευάλωτο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν επίπονα έλκη. Με την πάροδο του χρόνου εξαφανίζονται μόνοι τους. Στη θέση τους παραμένει ένα καφέ χρώμα. Η νεκροβίωση των λιποειδών βρίσκεται κυρίως σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 1.

    Το ξεφλούδισμα του δέρματος στα πόδια είναι ένα σημάδι της διαβητικής αθηροσκλήρωσης. Καλύπτονται με επώδυνες και δύσκολες πληγές. Η διαβητική αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει πόνο στους μύες του ποδιού.

    Οι κυψέλες διαβήτη είναι υποδόρια οζίδια. Μοιάζουν με κανονικό κάψιμο. Η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία σε λίγες εβδομάδες.

    Με σακχαρώδη διαβήτη, στο δέρμα των ποδιών μπορεί να εμφανιστούν κίτρινοι σχηματισμοί (πλάκες). Είναι ένα σημάδι της ξανθαμάτωσης. Τα ξανθώματα μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 2-3 cm. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων και είναι λιπίδια.

    Η σκουρόχρωση του δέρματος στις αρθρώσεις των ποδιών μπορεί να υποδεικνύει μαύρη ακάντωση. Αναπτύσσεται σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με αύξηση της αντίστασης στην ινσουλίνη. Στις πληγείσες περιοχές το δέρμα πυκνώνει, κνηστίζει και αποπνέει μια δυσάρεστη οσμή.

    Θεραπεία των επιπλοκών του διαβήτη

    Εάν υπάρχουν σημεία επιπλοκών του διαβήτη, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Διαγνώσκει την ασθένεια, καθορίζει το στάδιο της ανάπτυξής της και λέει τι πρέπει να κάνει σε αυτή την περίπτωση. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

    Η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση του επιπέδου της ζάχαρης στο αίμα και στην πρόληψη των αιχμηρών αλμάτων. Στους ασθενείς χορηγούνται μεγλιτινίδες (νατεγλινίδη, ρεπαγλινίδη) ή παράγωγα σουλφονυλουρίας (Gliclazide, Liquidvone, Glimepiride).

    Η θεραπεία των ποδιών στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 διεξάγεται με τη βοήθεια φαρμάκων που αυξάνουν την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη. Αυτά περιλαμβάνουν θειαζολιδινοδιόνες (ροσιγλιταζόνη, ζιγλιταζόνη, τρογλιταζόνη, Englitazon). Για να μειωθεί η απορρόφηση των υδατανθράκων στα έντερα, χρησιμοποιούνται αναστολείς άλφα-γλυκοσιδάσης (Acarbose, Miglitol).

    Για να μειωθεί ο πόνος, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (νιμεσουλίδη, ινδαμεθακίνη). Χρησιμοποιούνται επίσης τοπικά αναισθητικά (Versatis με λιδοκαΐνη, γέλη κετοπροφαίνης). Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιούνται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (Αμιτριπτυλίνη). Για την εξάλειψη των επώδυνων σπασμών που έχουν συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά (Gababentin, Pregabalin).

    Τα νευροτροπικά φάρμακα (Milgamma, βιταμίνες Β1, Β6 και Β12) βοηθούν στη θεραπεία των ποδιών με διαβήτη. Ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, βοηθούν στην αποκατάσταση των νευρικών ινών και βελτιώνουν την αγωγιμότητα των νευρικών παρορμήσεων.

    Για τη μείωση της χοληστερόλης, χρησιμοποιήστε σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη ή ατορβαστατίνη. Η μείωση της αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται με τη λήψη Veralamil, Nifedilina, Lisinopril. Η πεντοξυφυλλίνη, το Bilobil ή το Rutoside θα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, ενδείκνυνται διουρητικά (φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη). Για να αποφύγετε την εμφάνιση θρόμβων αίματος, πάρτε ασπιρίνη ή σουλδεξείδιο.

    Για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, συνταγογραφούνται ενέσεις Solcoseryl ή Triphosadenine.

    Μερικές φορές, μετά τη θεραπεία, τα συμπτώματα των προβλημάτων των ποδιών μπορεί να αυξηθούν. Αυτή η αντίδραση υποδεικνύει την αποκατάσταση των νευρικών ινών. Η μείωση του πόνου και της δυσφορίας γίνεται μετά από δύο μήνες.

    Πώς να φροντίζετε τα κακά πόδια

    Οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να επιθεωρούν τα πόδια καθημερινά, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων και των περιοχών μεταξύ τους. Πρέπει να πλένονται τακτικά με ζεστό νερό (όχι θερμότερο από 37 ° C). Μετά το πλύσιμο το δέρμα πρέπει να στεγνώσει απαλά.

    Δεν επιτρέπεται να ζεσταίνετε τα πόδια σας, να περπατάτε ξυπόλητοι και να φοράτε παπούτσια χωρίς κάλτσες. Η θεραπεία των καλαμποκιών και άλλων δερματικών παθήσεων μπορεί να γίνει μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό και υπό την επίβλεψή του.

    Δεν μπορείτε να φορέσετε σφιχτά παπούτσια με τραχιά άκρα, εσωτερικές ραφές και ανωμαλίες. Μην χρησιμοποιείτε κάλτσες με ραφές. Πρέπει να αλλάζουν καθημερινά. Κόψτε τα καρφιά με ψαλίδια με αμβλύ άκρα. Δεν πρέπει να στρογγυλεύετε τις γωνίες της πλάκας των νυχιών. Εάν αισθανθείτε ασυνήθιστες αισθήσεις, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί γιατρό.