Image

Επείγουσα φροντίδα σε περίπτωση κώματος με διαβήτη

Ο διαβητικός κώμας είναι μια σοβαρή επιπλοκή του σακχαρώδη διαβήτη που συμβαίνει υπό την επίδραση διαφόρων διεγερτικών παραγόντων. Προκειμένου να διατηρηθεί η υγεία και η ζωή ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της εξέλιξης αυτής της επιπλοκής, θα πρέπει να παρέχεται έκτακτη φροντίδα για διαβητικό κώμα. Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται πάντα από τις αιτίες της επίθεσης και την ταξινόμηση του κώματος σε σακχαρώδη διαβήτη.

Τι είναι το διαβητικό κώμα

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος, συνοδευόμενη από μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης λόγω της απόλυτης ή σχετικής ανεπάρκειας της παραγωγής της ορμόνης ινσουλίνης. Το αποτέλεσμα τέτοιων διαταραχών είναι η ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας (αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα) ή υπογλυκαιμίας (μείωση του σακχάρου στο αίμα του ασθενούς).

Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης στην ιατρική πρακτική διακρίνονται το υπεργλυκαιμικό και το υπογλυκαιμικό κώμα.

Υπεργλυκαιμικό

Το υπεργλυκαιμικό κώμα είναι μία επιπλοκή που συνοδεύεται από απότομη μείωση της ορμόνης στην ινσουλίνη ταυτόχρονα με την αύξηση της γλυκόζης. Αυτός ο τύπος επιπλοκών μπορεί να συμβεί με οποιοδήποτε τύπο διαβήτη, αλλά με διαβήτη τύπου 2 είναι εξαιρετικά σπάνιο. Συχνότερα, ο υπεργλυκαιμικός κώμας διαγιγνώσκεται σε ασθενείς εξαρτώμενους από την ινσουλίνη με νόσο τύπου 1.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υπεργλυκαιμικού κώματος:

  • κετοξέωση - συμβαίνει όταν η κακή θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη ή η μη συμμόρφωση με προφυλακτικούς κανόνες για τη νόσο. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη επιπλοκών είναι μια σημαντική αύξηση των κυττάρων γλυκόζης και κετόνης στο αίμα.
  • υπερσμωτική - αυτός ο τύπος κώματος προκαλείται από την απότομη αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μαζί με την υπεροσολία και τη μείωση της ακετόνης στο αίμα.
  • γαλακτοξαιμική - συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας ινσουλίνης στο παρασκήνιο με αύξηση του επιπέδου του γαλακτικού οξέος. Αυτός ο τύπος επιπλοκών οδηγεί συχνότερα σε θάνατο.

Τα συμπτώματα με μία ή την άλλη μορφή επιπλοκών είναι παρόμοιας φύσης. Αυτές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη της παθολογικής δίψας, την εμφάνιση αδυναμίας, ζάλη, αυξημένη ούρηση. Ο ασθενής βιώνει μεταβολές της διάθεσης, η υπνηλία δίνει τη θέση του στον ενθουσιασμό. Μερικοί ασθενείς έχουν ναυτία, αναστατωμένο σκαμνί, έμετο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει σύγχυση, έλλειψη ανταπόκρισης στους ανθρώπους και περιστατικά, μείωση της αρτηριακής πίεσης και παλμός.

Υπογλυκαιμικό κώμα

Το υπογλυκαιμικό κώμα ονομάζεται παθολογική κατάσταση του ασθενούς, εξελισσόμενη ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα ή απότομη πτώση της ποσότητας του. Χωρίς γλυκόζη, η κανονική λειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων είναι αδύνατη. Επομένως, όταν πέσει, υπάρχει μια αποτυχία στο σώμα, προκαλώντας μια ισχυρή αδυναμία ενός ατόμου, τότε ένα υπογλυκαιμικό κώμα. Η απώλεια συνείδησης συμβαίνει όταν τα επίπεδα γλυκόζης πέσουν κάτω από 3 mmol / λίτρο.

Τα συμπτώματα του υπογλυκαιμικού κώματος περιλαμβάνουν αφύσικη χλιδή του δέρματος, υγρό κρύο δέρμα, ζάλη, υπνηλία, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αναπνοή ασθενούς καθίσταται αδύναμη, σταγόνες αρτηριακής πίεσης, οι μαθητές σταματούν να ανταποκρίνονται στο φως.

Φάσεις έκτακτης ανάγκης πρώτων βοηθειών

Οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη, τους στενούς τους ανθρώπους και τους συγγενείς τους πρέπει πάντα να γνωρίζουν πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες στον ασθενή κατά την ανάπτυξη κώματος. Με διαφορετικούς τύπους κώματος, οι ενέργειες είναι κάπως διαφορετικές.

Πρώτες βοήθειες για υπεργλυκαιμικό κώμα

Εάν υπάρχουν ενδείξεις αύξησης της γλυκόζης στο αίμα, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια ή να καλέσετε την ομάδα των γιατρών στο σπίτι. Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά, τις γυναίκες στην κατάσταση και τους ηλικιωμένους. Για να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες των ενεργειών των συγγενών πρέπει να είναι οι εξής:

  1. Δώστε την άρρωστη ζάχαρη.
  2. Πιείτε ένα άτομο με νερό.
  3. Εάν η αναπνοή απουσιάζει, ο παλμός δεν ακούγεται, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ. Σε πολλές περιπτώσεις, βοηθάει στη σωτηρία της ζωής του ασθενούς.
  4. Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, αλλά η αναπνοή επιμένει, είναι απαραίτητο να το γυρίσετε στην αριστερή πλευρά, βεβαιωθείτε ότι σε περίπτωση εμέτου δεν πνίγεται.
  5. Είναι απαραίτητο να αφήσετε στον χώρο καθαρό αέρα · τα πλήθη δεν πρέπει να επιτρέπονται κοντά στον ασθενή.

Μετά την άφιξη του ασθενοφόρου, οι γιατροί πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με τον χρόνο εμφάνισης της επίθεσης, τη συμπεριφορά του ασθενούς, τα συμπτώματά του.

Ενέργειες για το υπογλυκαιμικό κώμα

Κατά τη διάρκεια ενός κώματος με διαβήτη, η επείγουσα περίθαλψη πρέπει να είναι άμεση. Ένα άτομο πρέπει να δώσει ζάχαρη ή τσάι με την προσθήκη του. Εκτός από τη ζάχαρη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μέλι, μαρμελάδα και άλλα προϊόντα που περιέχουν γλυκόζη.

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, ο αλγόριθμος βοήθειας έχει ως εξής:

  1. Ζητήστε βοήθεια.
  2. Τοποθετήστε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά. Ένα κοινό σύμπτωμα του κώματος είναι ο εμετός. Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι σε περίπτωση εμφάνισής του ένα άτομο δεν πνίγει.
  3. Εάν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη δόση της γλυκαγόνης που χορηγείται συνήθως στον ασθενή, είναι επείγον να το κάνετε αυτό. Συχνά, οι ασθενείς με διαβήτη έχουν μια αμπούλα με αυτό το φάρμακο.
  4. Πριν την άφιξη του ασθενοφόρου είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αναπνοή ενός ατόμου. Στην περίπτωση της απουσίας και της παύσης του καρδιακού ρυθμού, πρέπει να πραγματοποιηθεί τεχνητή αναπνοή και έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Είναι σημαντικό! Εάν το άτομο είναι συνειδητό, έχετε χορηγήσει μια ένεση γλυκαγόνης, υπάρχει μια σημαντική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς, είναι ακόμα απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Οι γιατροί πρέπει να πάρουν τον έλεγχο του ασθενούς.

Βοήθεια με υπερωσμωτικό κώμα

Το υπεροσμωτικό κώμα αναπτύσσεται με υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων, εξαιτίας τραυματισμών, στο πλαίσιο ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα στον διαβήτη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι διψασμένος, ασθενής, κουρασμένος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει σύγχυση, καθυστέρηση λόγου, ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Η πρώτη πρώτη βοήθεια για αυτούς τους ασθενείς είναι η εξής:

  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  • Γυρίστε τον ασθενή στην αριστερή πλευρά.
  • Αποτρέψτε την πτώση της γλώσσας.
  • Μετρήστε την πίεση. Εάν είναι υψηλή, δώστε στον ασθενή έναν υποτασικό παράγοντα.
  • Προσθέστε 40% διάλυμα γλυκόζης (30-40 ml).

Τέτοιες ενέργειες θα βοηθήσουν στην υποστήριξη των ζωτικών διαδικασιών του ασθενούς πριν την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Τι να κάνετε με το κέτο του κετοξέος

Οι κύριες ενέργειες για αυτό το είδος επιπλοκών θα πρέπει να στοχεύουν στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ατόμου (αναπνοή, καρδιακό ρυθμό) μέχρι την άφιξη των γιατρών. Αφού τηλεφωνήσει στο ασθενοφόρο θα πρέπει να καθορίσει εάν ένα άτομο είναι συνειδητό. Εάν η αντίδραση του ασθενούς σε εξωτερικά ερεθίσματα απουσιάζει, υπάρχει απειλή για τη ζωή του. Εάν δεν αναπνέετε, εκτελέστε τεχνητή αναπνοή. Όποιος εκτελεί αυτό πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος. Η βλέννα, ο εμετός, το αίμα δεν πρέπει να υπάρχει στην στοματική κοιλότητα. Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής, εκτελέστε το έμμεσο μασάζ.

Εάν ο τύπος του κώματος δεν έχει οριστεί

Ο πρώτος κανόνας έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση εμφάνισης σημείων διαβητικού κώματος ζητά ένα ασθενοφόρο. Συχνά οι ίδιοι οι ασθενείς και οι συγγενείς τους ενημερώνονται για το τι πρέπει να κάνουν σε τέτοιες καταστάσεις. Αν κάποιος είναι συνειδητός, θα πρέπει να ενημερώσει τους συγγενείς του σχετικά με τις επιλογές βοήθειας. Εάν έχετε ινσουλίνη, θα πρέπει να συμβάλλετε στην εισαγωγή της στον ασθενή.

Όταν η απώλεια συνείδησης είναι απαραίτητη για την εξασφάλιση της ελεύθερης διέλευσης της αναπνευστικής οδού του ασθενούς. Για αυτό το πρόσωπο βάλτε στο πλάι, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε βλέννα και εμετό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή της πτώσης της γλώσσας και της αναπνευστικής σύλληψης.

Ιατρική βοήθεια στον ασθενή

Όταν ένας ασθενής είναι δεκτός σε νοσοκομείο, η ακολουθία των ενεργειών των ιατρών είναι η εξής:

  1. Σταδιακή μείωση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα με χορήγηση μικρών δόσεων ινσουλίνης.
  2. Έγχυση σταγόνας χλωριούχου νατρίου, Acesol, Ringer και άλλων φαρμάκων. Βοηθά στην πρόληψη της αφυδάτωσης, μειώνοντας την ποσότητα του αίματος στο σώμα.
  3. Η εφαρμογή της παρακολούθησης του επιπέδου του καλίου στο αίμα. Όταν μειώνεται κάτω από 4 mmol / l, το κάλιο χορηγείται ενδοφλεβίως. Ταυτόχρονα αυξάνει τη δόση της ινσουλίνης.
  4. Η θεραπεία με βιταμίνες πραγματοποιείται για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.

Εάν η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για προφυλακτικούς σκοπούς, προκειμένου να αποφευχθεί η προσχώρηση μιας λοίμωξης, καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου εξασθενεί κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων:

  • αγγειοδιασταλτικά.
  • νοοτροπικά φάρμακα.
  • ηπατοτροπικά φάρμακα.
  • αντιυπερτασικά.

Η φροντίδα των ασθενών περιλαμβάνει αναγκαστικά την παρακολούθηση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος. Για να γίνει αυτό, παρακολουθούνται περιοδικά η αρτηριακή πίεση, ο παλμός, η κεντρική φλεβική πίεση, η θερμοκρασία του σώματος, η αναπνοή του ασθενούς, η δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και η ποσότητα των ούρων. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να ανακαλυφθεί η αιτία της αποζημίωσης του σακχαρώδους διαβήτη, για να επιλέξετε την απαραίτητη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για διάφορους τύπους κώματος

Η βασική αρχή της θεραπείας του υπερμοριακού κώματος είναι η υποχρεωτική χορήγηση χλωριούχου νατρίου (0,45%) και γλυκόζης (2,5%) στο παρασκήνιο με ταυτόχρονη ρύθμιση του επιπέδου γλυκόζης.

Είναι σημαντικό! Αντενδείκνυται έντονα η έγχυση διαλύματος διττανθρακικού νατρίου 4% σε ασθενή, καθώς η οσμωτικότητα του υπερβαίνει σημαντικά το επίπεδο οσμωτικότητας του πλάσματος του ανθρώπινου αίματος.

Το υπερπλακτιδαιμικό διαβητικό κώμα συχνά αναπτύσσεται σε άτομα με διαβήτη λόγω υποξίας. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι σημαντικό να καθοριστεί η αναπνευστική λειτουργία του ασθενούς.

Το υπογλυκαιμικό κώμα, σε αντίθεση με άλλους, έχει ταχεία ανάπτυξη. Τα αίτια μιας επίθεσης είναι συχνά υπερβολική δόση ινσουλίνης ή αδυναμία διατήρησης της σωστής διατροφής σε περίπτωση ασθένειας. Η θεραπεία αυτού του τύπου διαβητικού κώματος είναι η ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο ή ενδοφλέβια ένεση 20-40 ml διαλύματος γλυκόζης 40%. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή, γλυκαγόνη και άλλα φάρμακα.

Ο διαβητικός κώμας είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που εμφανίζεται υπό την επήρεια διαφόρων εσωτερικών και εξωτερικών ερεθισμών σε ασθενείς με διαβήτη. Μια θετική προοπτική για τον ασθενή είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση της αρμόδιας επείγουσας περίθαλψης στον ασθενή, με έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο. Η απρόσεκτη στάση στην υγεία συχνά τελειώνει με σοβαρές επιπλοκές, το θάνατο του ασθενούς.

Πρώτες βοήθειες για διαβητικό κώμα

Μια από τις πιο ύπουλες σύγχρονες ασθένειες είναι ο διαβήτης. Πολλοί δεν γνωρίζουν καν, εξαιτίας των μη εκφραστικών συμπτωμάτων που έχουν διαβήτη. Διαβάστε: Τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη - όταν πρέπει να ειδοποιηθείτε; Με τη σειρά του, η έλλειψη ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές παραβιάσεις και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, να γίνει απειλητική για τη ζωή. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές του διαβήτη είναι οι συνθήκες κωματώδους. Ποιοι τύποι διαβητικών κώμα είναι γνωστοί, και πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες σε έναν ασθενή σε αυτή την κατάσταση;

Περιεχόμενο του άρθρου:

Διαβητικό κώμα - οι κύριοι λόγοι? τύπους διαβητικού κώματος

Μεταξύ όλων των επιπλοκών του διαβήτη, μια τέτοια οξεία κατάσταση όπως το διαβητικό κώμα, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναστρέψιμη. Σύμφωνα με τη συμβατική σοφία, το διαβητικό κώμα είναι μια κατάσταση υπεργλυκαιμίας. Δηλαδή, μια απότομη περίσσεια των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στην πραγματικότητα, το διαβητικό κώμα μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων:

  1. Υπογλυκαιμικό
  2. Υπεροσμωτικό ή υπεργλυκαιμικό κώμα
  3. Κετοακετοτικό

Η αιτία του διαβητικού κώματος μπορεί να είναι μια απότομη αύξηση της ποσότητας γλυκόζης στο αίμα, ακατάλληλη θεραπεία για διαβήτη και ακόμη και υπερβολική δόση ινσουλίνης, στην οποία το επίπεδο ζάχαρης πέφτει κάτω από το φυσιολογικό.

Συμπτώματα υπογλυκαιμικού κώματος, πρώτες βοήθειες για υπογλυκαιμικό κώμα

Οι υπογλυκαιμικές καταστάσεις είναι χαρακτηριστικές, ως επί το πλείστον, για τον διαβήτη τύπου 1, αν και εμφανίζονται επίσης σε ασθενείς που παίρνουν φάρμακα σε χάπια. Κατά κανόνα, το κράτος προηγείται από μια απότομη αύξηση της ποσότητας ινσουλίνης στο αίμα. Ο κίνδυνος του υπογλυκαιμικού κώματος είναι στην ήττα (χαμηλή αναστρέψιμη) του νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.

Υπογλυκαιμικό κώμα - παράγοντες ανάπτυξης:

  • Υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • Φυσικός / ψυχικός τραυματισμός.
  • Ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων κατά τη διάρκεια κανονικών ωρών.
  • Η άσκηση είναι υπερβολική.

Υπογλυκαιμικό κώμα - συμπτώματα

Στις ήπιες επιθέσεις παρατηρήθηκε:

  • Γενική αδυναμία.
  • Αυξημένος νευρικός ενθουσιασμός.
  • Τρέπον άκρα.
  • Αυξημένη εφίδρωση.

Με αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να σταματήσουμε την επίθεση εγκαίρως προκειμένου να αποφύγουμε την ανάπτυξη μιας κατάστασης πριν από την κώμα, τα χαρακτηριστικά της οποίας είναι:

  • Τρέχοντας, γρήγορα μετατρέποντας τις κράμπες.
  • Μεγάλη πείνα.
  • Νευρικός ενθουσιασμός.
  • Βαριά εφίδρωση.

Μερικές φορές σε ένα τέτοιο στάδιο η συμπεριφορά του ασθενούς γίνεται πρακτικά ανεξέλεγκτη - μέχρι την επιθετικότητα και η ενίσχυση των σπασμών εμποδίζει ακόμη τον ασθενή να ισιώνει τα άκρα. Ως αποτέλεσμα, ο προσανατολισμός του ασθενούς στο διάστημα χάνεται και συμβαίνει απώλεια συνείδησης. Τι να κάνετε

Πρώτες βοήθειες για υπογλυκαιμικό κώμα

Για τα ήπια συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να δώσει αμέσως μερικά κομμάτια ζάχαρης, περίπου 100 g μπισκότα ή 2-3 κουταλιές μαρμελάδας (μέλι). Αξίζει να θυμηθούμε ότι σε διαβήτη που εξαρτάται από την ινσουλίνη, κάποιος πρέπει πάντα να έχει κάποια γλυκά "στο στήθος".
Για σοβαρά συμπτώματα:

  • Ρίξτε το ζεστό τσάι (γυαλί / 3-4 κουταλάκια ζάχαρης) στο στόμα του ασθενούς εάν το καταπιεί.
  • Πριν από την έγχυση του τσαγιού, πρέπει να τοποθετήσετε ένα συγκρατητήρα ανάμεσα στα δόντια - αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή μιας αιχμηρής συμπίεσης των γνάθων.
  • Ανάλογα με το βαθμό βελτίωσης, τροφοδοτείτε τον ασθενή με τροφή πλούσια σε υδατάνθρακες (φρούτα, πιάτα αλεύρων και δημητριακά).
  • Για να αποφύγετε εκ νέου επίθεση, το επόμενο πρωί, μειώστε τη δόση της ινσουλίνης κατά 4-8 μονάδες.
  • Μετά την εξάλειψη της υπογλυκαιμικής αντίδρασης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν η ανάπτυξη κώματος συμβαίνει με απώλεια συνείδησης, τότε θα πρέπει:

  • Ενδοφλέβια εισάγετε 40-80 ml γλυκόζης.
  • Στείλτε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Υπεροσμωτικό ή υπεργλυκαιμικό κώμα - συμπτώματα, επείγουσα περίθαλψη

Αυτός ο τύπος κώματος είναι πιο χαρακτηριστικός για άτομα άνω των 50 ετών και για άτομα με διαβήτη που έχουν μέτρια σοβαρότητα.

Οι κύριες αιτίες του υπερωσμωτικού κώματος

  • Υπερβολική πρόσληψη υδατανθράκων.
  • Επιχειρησιακές παρεμβάσεις.
  • Διαπολεμικές λοιμώξεις.
  • Τραυματισμοί.
  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • Λαμβάνοντας διουρητικά και ανοσοκατασταλτικά.

Υπεροσμωτικό κώμα - συμπτώματα

  • Διψασία, αδυναμία, πολυουρία - στις λίγες μέρες πριν από την ανάπτυξη του κώματος.
  • Η ανάπτυξη της αφυδάτωσης.
  • Αναστολή και υπνηλία.
  • Διαταραχή της ομιλίας, παραισθήσεις.
  • Κράμπες, αυξημένος μυϊκός τόνος.
  • Areflexia.

Πρώτες βοήθειες για υπερσμωτικό κώμα

  • Τοποθετήστε σωστά τον ασθενή.
  • Εισάγετε τον αγωγό αέρα και εξαλείψτε την ύφεση της γλώσσας.
  • Εκτελέστε ρύθμιση πίεσης.
  • Εγχύστε 10-20 ml γλυκόζης ενδοφλεβίως (διάλυμα 40%).
  • Σε περίπτωση οξείας δηλητηρίασης - καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Επείγουσα περίθαλψη για το κέτο του κετοξέος. τα συμπτώματα και τα αίτια του κωμοϊκού κώματος σε σακχαρώδη διαβήτη

Παράγοντες που αυξάνουν την ανάγκη για ινσουλίνη και προάγουν την ανάπτυξη του κέτο του κετοξέος είναι συνήθως:

  • Καθυστερημένη διάγνωση του διαβήτη.
  • Απεριόριστη συνταγογραφούμενη θεραπεία (δοσολογία φαρμάκου, αντικατάσταση κλπ.).
  • Άγνοια των κανόνων αυτοελέγχου (χρήση οινοπνεύματος, παραβιάσεις των κανόνων διατροφής και άσκησης, κλπ.).
  • Καθαρές λοιμώξεις.
  • Φυσικοί / ψυχικοί τραυματισμοί.
  • Αγγειακές παθήσεις σε οξεία μορφή.
  • Λειτουργίες.
  • Γέννηση / εγκυμοσύνη.
  • Στρες.

Κητοακεδοντικό κώμα - συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια είναι:

  • Συχνή ούρηση.
  • Διθυμία, ναυτία.
  • Νωθρότητα, γενική αδυναμία.

Με σαφή φθορά:

  • Η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
  • Οξεία κοιλιακό άλγος.
  • Σοβαρός εμετός.
  • Θορυβώδης, βαθιά αναπνοή.
  • Στη συνέχεια, έρχεται λήθαργο, μειωμένη συνείδηση ​​και πέφτει σε κώμα.

Κητοακεδοντικό κώμα - πρώτη βοήθεια

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να ελέγξετε όλες τις ζωτικές λειτουργίες του ασθενούς - αναπνοή, πίεση, καρδιακό παλμό, συνείδηση. Το κύριο καθήκον είναι να υποστηρίξει τον καρδιακό παλμό και να αναπνεύσει μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
Μπορείτε να αξιολογήσετε αν ένα άτομο είναι συνειδητό, με έναν απλό τρόπο: να του ζητήσετε μια ερώτηση, να χτυπήσει ελαφρά τα μάγουλά του και να τρίβετε τους λοβούς του. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση, το άτομο βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο. Ως εκ τούτου, η καθυστέρηση της κλήσης ασθενοφόρων είναι αδύνατη.

Γενικοί κανόνες πρώτων βοηθειών για διαβητικό κώμα, εάν ο τύπος του δεν είναι καθορισμένος

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι συγγενείς του ασθενούς σε περίπτωση πρωτογενούς και ιδιαίτερα σοβαρών σημείων κώματος είναι να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο. Οι ασθενείς με διαβήτη και οι οικογένειές τους είναι συνήθως εξοικειωμένοι με τέτοια σημεία. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα πρόσβασης σε γιατρό, τότε τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να είναι:

  • Εισάγετε την ινσουλίνη ενδομυϊκά - 6-12 μονάδες. (προαιρετικά).
  • Αυξήστε τη δόση το πρωί της επόμενης ημέρας - 4-12 μονάδες / ταυτόχρονα, 2-3 ενέσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Η κατανάλωση υδατανθράκων πρέπει να εξομαλυνθεί, τα λίπη - να διαγραφούν.
  • Αύξηση της ποσότητας φρούτων / λαχανικών.
  • Πίνετε αλκαλικό μεταλλικό νερό. Στην απουσία τους - νερό με μια διαλυμένη κουτάλη σόδα για κατανάλωση.
  • Κλύσμα με διάλυμα σόδας - με σύγχυση.

Οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να μελετήσουν προσεκτικά τα χαρακτηριστικά της νόσου, τη σύγχρονη θεραπεία του διαβήτη, τη διαβοτολογία και την έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών - μόνο τότε η πρώτη βοήθεια έκτακτης ανάγκης θα είναι αποτελεσματική.

Πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης για τον διαβήτη

Πρώτες βοήθειες για τον διαβήτη

Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στον σακχαρώδη διαβήτη απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Λόγω του χαμηλού σακχάρου στο αίμα ενός ασθενούς, η κατάσταση της υγείας του επιδεινώνεται απότομα, ένα άτομο αρχίζει να υφίσταται ισχυρή δίψα, αδυναμία και πονοκέφαλο. Με σημαντική αύξηση της ζάχαρης, ο ασθενής λαμβάνει ένεση ινσουλίνης, που δεν υπερβαίνει τις 2 μονάδες. Μετά από τρεις ώρες, καθορίζονται οι δείκτες ζάχαρης, σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, πρέπει να επαναλάβετε.

Εάν μειωθεί η ζάχαρη, ο ασθενής στο σώμα τρέμει, η κεφαλή αρχίζει να γυρίζει, σε σπάνιες περιπτώσεις, η όραση χάνεται προσωρινά. Στην περίπτωση αυτή, αφού καθοριστεί το επίπεδο της ζάχαρης αποδίδονται υδατάνθρακες. Τα προϊόντα που τα περιέχουν πρέπει να είναι γρήγορα εύπεπτα. Αυτά περιλαμβάνουν το μέλι, τους χυμούς, τη ζάχαρη, τα χάπια και τις ενέσεις με γλυκόζη. Μετά την παροχή βοήθειας, μετράται ξανά η ζάχαρη και, εάν είναι απαραίτητο, είναι απαραίτητο να προσαρμοσθεί το περιεχόμενό της.

Πρώτες βοήθειες μπορούν να παρέχονται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Αν βλέπετε ένα πρόσωπο που βρίσκεται στο δρόμο, τότε μην τον πάρετε ως μεθυσμένος, είναι πολύ πιθανό ότι η κατάστασή του οφείλεται σε σοβαρότερους λόγους. Στην περίπτωση που η επίθεση χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Στην ιατρική ορολογία, το υψηλό σάκχαρο του αίματος ονομάζεται υπεργλυκαιμία και το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα ονομάζεται υπογλυκαιμία.

Η υπεργλυκαιμία χαρακτηρίζεται από ξηροστομία, αυξημένη ούρηση, συνεχή αίσθηση πείνας, ορατή θόλωση, εμφάνιση παράλογης ευερεθιστότητας, αδυναμία, ναυτία, οδυνηρή δυσάρεστη αίσθηση στην κοιλιακή κοιλότητα, μια χαρακτηριστική οσμή ακετόνης εμφανίζεται από το στόμα. Πιθανή κεφαλαλγία, μερικές φορές έμετο και απότομη απώλεια βάρους.

Η υπογλυκαιμία εκφράζεται από αυξημένη ευερεθιστότητα, πείνα, τρόμο, αίσθημα παλμών, αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, κεφαλαλγία, μειωμένο συντονισμό και διπλή όραση. Επιπλέον, εκφράζεται από μούδιασμα των χειλιών και της γλώσσας, την εμφάνιση δυσκολίας εάν επιθυμείτε να συγκεντρωθείτε και να συγκεντρώσετε τις σκέψεις, την απουσία, την συναισθηματική αστάθεια. Μερικές φορές εναλλάσσονται ξαφνική αναταραχή, ευφορία και άγχος, η οποία χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή συμπεριφορά.

Πρώτες Βοήθειες

Εάν η περιεκτικότητα της ακετόνης στα ούρα, σημαίνει ότι η ζάχαρη είναι αυξημένη. Επιπλέον, οι δοκιμές για ακετόνη δίδονται ακριβώς με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος με έλλειψη όρεξης και ανήκουν στη μορφή ξεχωριστής μελέτης. Η δοκιμή είναι αρκετά απλή με ειδικές δοκιμαστικές ταινίες. Η ακετόνη από το σώμα πρέπει να αφαιρεθεί, καθώς έχει αρνητικές συνέπειες και έχει σοβαρές συνέπειες. Με μια απρόσεκτη στάση σε αυτή τη στιγμή, η ασθένεια περνάει στη μορφή της διαβητικής κατακάλυψης, και αργότερα μέχρι θανάτου.

Ποια είναι η παροχή βοήθειας; Αρχικά, είναι επιτακτική η μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα όταν χρησιμοποιείται μικρή δόση ινσουλίνης από μία έως δύο μονάδες. Μετά από έλεγχο, εάν το επίπεδο δεν είναι επαρκώς χαμηλό, η ένεση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται για να αποφευχθεί η μετάβαση στην υπογλυκαιμία. Ταυτόχρονα, συνιστάται αυξημένη χρήση υγρού με τη μορφή αλκαλικού μεταλλικού νερού. Στη συνέχεια, τρώτε μερικά κουταλάκια του γλυκού μέλι, τα οποία μπορείτε να πιείτε με τσάι ή νερό. Το μέλι μειώνει ελαφρά τη συγκέντρωση της ακετόνης. Παρόμοια αποτελέσματα έχουν τα γλυκά ποτά.

Αν κάποιο άτομο είναι άρρωστο με διαβήτη, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να ανοίξει ο εμετός για αυτόν ακριβώς τον λόγο. Αρχικά, μετράται και πάλι η στάθμη του σακχάρου στο αίμα και μόνο μετά από αυτό ρυθμίζεται με τη μέθοδο της ένεσης. Με άφθονο εμετό, παρατηρείται σημαντική αφυδάτωση του σώματος, επομένως προϋπόθεση είναι η κατανάλωση υγρού: τσάι, μεταλλικό νερό ή χυμός. Η έλλειψη αλάτων γεμίζει με μεταλλικό νερό, διάλυμα χλωριούχου νατρίου και rehydron, το οποίο διανέμεται σε φαρμακείο χωρίς συνταγές και διατίθεται στο εμπόριο. Πρέπει να σημειωθεί ότι η πρώτη βοήθεια σε περίπτωση έμετου πρέπει να είναι έγκαιρη, διαφορετικά θα αναπτυχθεί υπογλυκαιμία, η οποία θα απαιτήσει διεξοδική εξέταση και θεραπεία.

Επιπλέον, σε άτομα με διαβήτη, τα τραύματα θεραπεύονται αρκετά καιρό.

Τι βοήθεια μπορεί να δοθεί σε αυτή την κατάσταση; Το τραύμα πρέπει να υποβληθεί σε προσεκτική επεξεργασία με αντισηπτικά σκευάσματα και να απολυμανθεί. Το επίδεσμο εφαρμόζεται με γάζα που έχει υγρανθεί με διάλυμα και έχει αλλάξει δύο έως τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για να αποφευχθεί η διατάραξη της ροής του αίματος, δεν πρέπει να γίνει πολύ σφιχτό.

Εάν το τραύμα αρχίσει να σαπίζει, ενώ συνοδεύεται από πυρετό, πρήξιμο και πόνο, τότε πρέπει να ξαναρχίσει η πλύση και να χρησιμοποιηθούν αλοιφές, οι οποίες συμβάλλουν στην απομάκρυνση της υγρασίας από την πληγείσα περιοχή. Συνήθως έχουν το περιεχόμενο αντισηπτικών ή αντιβιοτικών. Επιπλέον, έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία με αντιβιοτικά και θεραπεία με βιταμίνες. Στη διαδικασία επούλωσης, συνιστάται η επεξεργασία της περιοχής κοπής με αλοιφές που περιέχουν λιπαρά που βελτιώνουν τη διατροφή του ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, κατάλληλη είναι η αλοιφή σολκοσερυλίου και μεθυλουρακίλης.

Πρώτες βοήθειες για διαβητική κετοξέωση

Η διαβητική κετοακυστόσταση είναι μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου με υπεργλυκαιμία. Η παθολογία εμφανίζεται λόγω της έλλειψης ινσουλίνης στο πλαίσιο οξείας λοιμώδους νόσου, τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης, καθώς και στην περίπτωση θεραπείας θεραπείας - η θεραπεία με ινσουλίνη δεν αναπτύσσεται επαρκώς. Τις περισσότερες φορές η επιπλοκή αναπτύσσεται σε ασθενείς που εξαρτώνται από την ινσουλίνη.

Στην περίπτωση αυτή, η γλυκόζη του αίματος υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα. Το ανθρώπινο σώμα αντιμετωπίζει μια οξεία έλλειψη ενέργειας, η οποία αναπληρώνεται από την κατανομή των λιπαρών οξέων. Ως αποτέλεσμα, τα σωματίδια κετόνης εισέρχονται στο σώμα, τα οποία έχουν τοξική επίδραση σε αυτό.

Η διαβητική κετοξέωση χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ενδείξεις: αύξηση του σακχάρου στο αίμα, εμφάνιση πονοκεφάλων, ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, έκκριση κετονών μαζί με ούρα, εμφάνιση ναυτίας, συχνά συνοδεία εμετού και μερικές φορές κοιλιακό άλγος.

Η παροχή πρώτων βοηθειών συνεπάγεται την αντικατάσταση της έλλειψης υγρού στο σώμα.

Σε στάσιμες συνθήκες με τη βοήθεια σταγονόμετρων εισάγεται διάλυμα NaC. Βεβαιώνοντας ότι το σάκχαρο του αίματος μειώνεται, ο ασθενής σκουπίζεται στη γλυκόζη. Η θεραπεία εκτελείται μέχρι την πλήρη εξαφάνιση των κετονικών σωμάτων στο σώμα.

Βοήθεια διαβητικού κώματος

Μια άλλη επιπλοκή είναι το διαβητικό κώμα, μπορεί να εκδηλωθεί μόνο όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα ζάχαρης στο αίμα και η ορμόνη ινσουλίνης, που παράγεται από το πάγκρεας, δεν αρκεί. Το κώμα εμφανίζεται σε αργή κίνηση και η κατάσταση ενός ατόμου είναι πολύ παρόμοια με την μέθη. Έχει προφανή αποπροσανατολισμό, η συνείδησή του είναι αναστατωμένη, αρχίζει η υπνηλία, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Ο ασθενής θέλει πάντα να πίνει, ενώ το ανώτερο στρώμα του δέρματος γίνεται ξηρό και ζεστό.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, ειδικά αν το άτομο είναι ασυνείδητο ή ημι-συνειδητό. Εάν είναι δυνατόν, πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, θα πρέπει να δοθεί νερό στον ασθενή με ζάχαρη. Εάν δεν έχει παλμό, θα πρέπει να ξεκινήσετε από μόνος σας μια άμεση καρδιακή μασάζ.

Η φροντίδα έκτακτης ανάγκης για διαβήτη πρέπει να παρέχεται έγκαιρα, επηρεάζει τη ζωή ενός ατόμου, επειδή η ασθένεια δεν είναι ακίνδυνη.

Κώμα με διαβήτη

Οι ασθενείς με διάγνωση διαβήτη δεν είναι πάντα προσεκτικοί στην υγεία τους. Η διακοπή της δίαιτας, η μη έγκαιρη λήψη του φαρμάκου, η ψυχική και σωματική υπερφόρτωση μπορεί να προκαλέσει μια οξεία επιπλοκή - μια κατάσταση κώματος. Η αντιμετώπιση των συνεπειών είναι πιο δύσκολη από την πρόληψη της ανάπτυξής τους.

Τι είναι το διαβητικό κώμα

Σε σακχαρώδη διαβήτη, η γλυκόζη, η οποία είναι απαραίτητη για την λειτουργία των κυττάρων, εισέρχεται στο σώμα με τροφή, αλλά δεν μπορεί να μετατραπεί στις απαραίτητες ουσίες χωρίς την απαραίτητη ποσότητα ινσουλίνης. Υπάρχει μια απότομη αύξηση της ποσότητας, η οποία προκαλεί επιπλοκές με τη μορφή απώλειας της συνείδησης - κώμα. Η υπερβολική δόση ινσουλίνης οδηγεί στην ίδια κατάσταση. Αυτό προκαλεί αλλαγές στις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος, γεγονός που συνεπάγεται την εμφάνιση διαφόρων τύπων διαβητικού κώματος. Είναι δύσκολο να προβλεφθούν οι επιπλοκές. Είναι αδύνατο να πούμε πόσο διαρκεί ένα κώμα. Η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως πολλούς μήνες.

Είναι σημαντικό να εντοπίζετε τα σημάδια επικείμενου κινδύνου. Παρακολουθείτε συνεχώς τα επίπεδα γλυκόζης. Εάν υπερβαίνει τα 33 mol / l - την απειλή μιας επίθεσης. Η προ-συστηματική κατάσταση της υγείας με σακχαρώδη διαβήτη αλλάζει σταδιακά. Η ανάπτυξή του είναι εφικτή μέσα σε λίγες μέρες. Η κατάσταση συνοδεύεται από:

  • πονοκεφάλους;
  • κοιλιακή δυσφορία ·
  • έντονη δίψα.
  • απότομη πτώση της πίεσης.
  • αδύναμος παλμός.
  • θερμοκρασία σώματος κάτω από το φυσιολογικό.
  • χλωμό δέρμα?
  • μυϊκή αδυναμία;
  • χλωμό δέρμα?
  • σοβαρός εμετός.
  • αφυδάτωση.

Τύποι κώματος με διαβήτη

Η εμφάνιση ποικιλιών διαβητικού κώματος συντελεί στις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα ως αποτέλεσμα της διάσπασης των οργάνων που προκαλείται από τον διαβήτη. Υπάρχουν τύποι:

  • υπογλυκαιμική - που προκαλείται από απότομη αύξηση της ινσουλίνης.
  • υπεργλυκαιμική - προκαλούμενη από αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.
  • κετοξέωση - αναπτύσσεται λόγω της εμφάνισης κετονών (ακετόνης) ως αποτέλεσμα της διάσπασης των λιπών.
  • υπερπλακτίδια - χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση γαλακτικού οξέος στο αίμα.
  • υπερωσμωτικό κώμα - έχει μια διαφορά - δεν σχηματίζονται σώματα κετόνης.

Υπογλυκαιμικό κώμα

Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από πολύ ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων σοκ. Ποιος προκαλεί απότομη αύξηση της ποσότητας ινσουλίνης λόγω της μείωσης του σακχάρου στο αίμα. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια κατάσταση σοκ στο διαβήτη:

  • υπερβολική δόση ινσουλίνης.
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
  • κατανάλωση αλκοόλ?
  • ψυχική βλάβη.
  • νηστεία;
  • οξεία λοιμώξεις.
  • περιορισμό της χρήσης υδατανθράκων.

Η έλλειψη γλυκόζης - διατροφή για τα κύτταρα, προκαλεί την ανάπτυξη της ασθένειας. Υπάρχουν τέσσερα στάδια των συμπτωμάτων:

  • η πρώτη - η πείνα με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων προκαλεί νευρικό ενθουσιασμό, πονοκεφάλους, οξεία αίσθηση πείνας, ταχυκαρδία.
  • η δεύτερη είναι η εμφάνιση εφίδρωσης, αυξημένη κινητική δραστηριότητα, ανεπαρκής συμπεριφορά.
  • το τρίτο - η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, η αυξημένη πίεση, οι διασταλμένοι μαθητές.
  • ο τέταρτος - γρήγορος καρδιακός παλμός, υγρασία του δέρματος, απώλεια συνείδησης - η αρχή κώματος,
  • η πέμπτη είναι πτώση της πίεσης, μείωση του μυϊκού τόνου, παραβίαση των καρδιακών ρυθμών.

Υπεργλυκαιμικό κώμα

Αυτός ο τύπος κώματος εκδηλώνεται βαθμιαία, με την ανάπτυξη να διαρκεί δύο εβδομάδες. Λόγω της μείωσης της ποσότητας ινσουλίνης, η είσοδος της γλυκόζης στα κύτταρα είναι περιορισμένη, αλλά η ποσότητα της στο αίμα αυξάνεται. Αυτό προκαλεί:

  • έλλειψη ενέργειας ·
  • παραβίαση της ανταλλαγής νερού ·
  • αυξημένη πήξη του αίματος.
  • προβλήματα στα νεφρά, συκώτι.
  • απελευθέρωση της ορμόνης που εμποδίζει την παραγωγή ινσουλίνης.
  • αύξηση της ποσότητας γλυκόζης.
  • η διάσπαση των λιπών, η οποία αυξάνει την ποσότητα των κετονών.

Ο λόγος για την εμφάνιση υπεργλυκαιμικού κώματος στη νόσο του σακχάρου συνδέεται με τη διάγνωση της νόσου που δεν έγινε εγκαίρως, την εσφαλμένη δοσολογία ινσουλίνης ή την παραβίαση της δίαιτας - την αυξημένη κατανάλωση υδατανθράκων. Σημεία εμφάνισης:

  • ξηρό δέρμα;
  • βαθιά αναπνοή με θόρυβο.
  • τη μυρωδιά της ακετόνης.
  • κρύο δέρμα?
  • διασταλμένοι μαθητές.
  • ακούσια ούρηση.

Κητοακετοϊτικό κώμα

Αυτός ο τύπος επιπλοκών στον σακχαρώδη διαβήτη είναι πολύ συνηθισμένος ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας ινσουλίνης. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των προϊόντων αποσύνθεσης λίπους - κετονικών σωμάτων. Δεδομένου ότι τα κύτταρα δεν λαμβάνουν διατροφή με τη μορφή γλυκόζης από το αίμα, εμφανίζεται η διάσπαση των λιπών στο σώμα. Αντικαθιστά την παραγωγή ενέργειας, αλλά έχει παρενέργεια - απελευθερώνει προϊόντα αποσύνθεσης - κετόνες. Προκαλούν απότομη μυρωδιά ακετόνης. Επιπλέον, υπάρχει πάχυνση του αίματος με σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Κτητοακτινοτοξικό που συνοδεύεται από σοβαρό κοιλιακό πόνο, ανεξέλεγκτο εμετό, διαταραχή της συνείδησης. Οι αιτίες είναι:

  • καθυστερημένη διάγνωση.
  • λανθασμένη δόση ινσουλίνης.
  • ακατάλληλα φάρμακα για θεραπεία.
  • χρήση αλκοόλης.
  • λοιμώδεις πυώδεις ασθένειες.
  • πράξεις ·
  • την εγκυμοσύνη;
  • παραβίαση της διατροφής ·
  • ψυχική βλάβη.
  • άγχος;
  • αγγειακή νόσο;
  • σωματική κόπωση.

Αλγόριθμος φροντίδας έκτακτης ανάγκης για διαβητικό κώμα, επεισόδια υπεργλυκαιμίας και υπογλυκαιμίας

Ο σακχαρώδης διαβήτης οποιουδήποτε τύπου απαιτεί συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος στο σπίτι.

Όταν ο δείκτης αυτός υπερβαίνει όλα τα επιτρεπόμενα πρότυπα, απαιτούνται επείγουσες ενέργειες προκειμένου να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για τη μείωση του επικίνδυνου ορίου.

Αν δεν αντιμετωπίσετε τη νόσο και μην προσπαθήσετε να μειώσετε τη συγκέντρωση της γλυκόζης, εμφανίζεται υπεργλυκαιμία, την οποία δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ο οργανισμός χωρίς εξωτερική βοήθεια. Η απουσία περαιτέρω ενεργειών με στόχο την εξομάλυνση των δεικτών μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κώματος και θανάτου.

Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τα πρώτα συμπτώματα μιας επικίνδυνης κατάστασης, καθώς και να είστε σε θέση να παρέχετε πρώτες βοήθειες σε έναν διαβητικό.

Κώμα και κετοξέωση: διάγνωση σε νοσοκομείο

Το υπεργλυκαιμικό κώμα στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από κετοξέωση. Συνήθως, η κατάσταση αυτή συμβαίνει σε ηλικιωμένους ασθενείς που δεν ελέγχουν τη στάθμη της ζάχαρης στο αίμα.

Αλλά οι νέοι διαβητικοί μπορεί να υποφέρουν από αυτή την εκδήλωση. Εάν υπάρχει οξεία έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα του ασθενούς, τα κύτταρα χάνουν την ικανότητα να διασπάσουν τους υδατάνθρακες, με αποτέλεσμα να μην μπορούν να λάβουν την απαραίτητη για τη ζωή ενέργεια.

Το αποτέλεσμα είναι μια αλλαγή στη διατροφή των λιπών. Μετά την καταστροφή των λιπαρών ουσιών, η παραγωγή κετονών και ακετόνης συμβαίνει, η οξύτητα του αίματος διαταράσσεται και αρχίζει μια επικίνδυνη διαδικασία - η κετοξέωση.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Σε περιπτώσεις όπου το σώμα του ασθενούς δεν πηγαίνει σε διατροφικά λίπη, εμφανίζεται υπερυπολικό σύνδρομο, με αποτέλεσμα το αίμα να γίνεται πάρα πολύ παχύ.

Όταν ο ασθενής εισέλθει στο νοσοκομείο, οι γιατροί διαπιστώνουν πρώτα αν ο ασθενής έχει κετοξέωση.

Για το σκοπό αυτό, περάστε μια γρήγορη ανάλυση των ούρων σε κετονικά σώματα. Ο ασθενής επίσης υποβάλλεται σε εξέταση αίματος για το APTT, καθώς η πήξη του αίματος διαταράσσεται κατά τη διάρκεια του υπεροσμωτικού συνδρόμου.

Ωστόσο, δεν είναι λιγότερο σημαντική η ικανότητα αυτοδιάγνωσης μιας επικίνδυνης κατάστασης στο σπίτι. Ως εκ τούτου, ο ασθενής και οι συνεργάτες του πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τους τύπους κώματος, καθώς και με τα αίτια, τα συμπτώματα και τους κανόνες της πρώτης βοήθειας.

Τύποι διαβητικού κώματος, συμπτώματα και πρώτες βοήθειες

Πιστεύεται ότι η αιτία του κώματος είναι μόνο μια υπερβολική αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στην πραγματικότητα, μια τέτοια κρίση είναι μια πλάνη.

Το διαβητικό κώμα μπορεί να είναι από τους παρακάτω τύπους:

Οι κανόνες για τις πρώτες βοήθειες θα διαφέρουν επίσης.

Υπογλυκαιμικό

Η κατάσταση αυτή συμβαίνει κυρίως σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη τύπου 1 και λαμβάνουν ενέσεις ινσουλίνης. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπογλυκαιμικό κώμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε μη ινσουλινοεξαρτώμενους διαβητικούς που παίρνουν παράγοντες περιορισμού της ζάχαρης σε χάπια.

Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα ινσουλίνης στο αίμα. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για τον εγκεφαλικό ιστό και το NS.

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του υπογλυκαιμικού κώματος είναι:

  • σωματική βλάβη ·
  • ανεπαρκής πρόσληψη τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες ·
  • ηθικές εμπειρίες και αγχωτικές καταστάσεις.
  • υπερβολική χρήση ινσουλίνης.

Όταν εμφανιστεί, ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, εφίδρωση, τρέμουλο στα άκρα, μεταβαλλόμενος σταδιακά σε σπασμούς, καθώς και αυξημένη κόπωση και ευερεθιστότητα.

Η συμπεριφορά ενός διαβητικού σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να καταστεί απρόσβλητη. Χάνει την ικανότητα πλοήγησης στο διάστημα και στη συνέχεια χάνει τη συνείδηση.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να σταματήσει αμέσως η αναπτυσσόμενη επίθεση. Για να γίνει αυτό, δώστε στον ασθενή λίγα κομμάτια ζάχαρης, 2-3 κουταλιές της σούπας μέλι ή 100 γραμμάρια γλυκών μπισκότων.

Εάν ένας διαβητικός έχει σοβαρό κώμα, είναι απαραίτητο:

  • (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε οικιακό αντικείμενο επιμήκους σχήματος: για παράδειγμα, τη λαβή μίας βούρτσας μασάζ) και ρίξτε ζεστό τσάι στο στόμα του ασθενούς, που παρασκευάζεται με ρυθμό 3-4 κουταλιών ζάχαρης ανά 1 φλυτζάνι (αν ο διαβητικός δεν έχει χάσει τις ικανότητές του κατάποσης).
  • τροφοδοσία διαβητικών τροφών με υδατάνθρακες (δημητριακά, φρούτα, προϊόντα αλεύρου) ·
  • το επόμενο πρωί, μειώστε τη δοσολογία της ινσουλίνης κατά 4-8 μονάδες.

Υπερμοριακό / υπεργλυκαιμικό

Η κατάσταση αυτή συμβαίνει κυρίως σε ασθενείς άνω των 50 ετών.

Συνήθως η αιτία της εξέλιξης του υπερσπορικού κώματος είναι:

  • ασθένεια του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις.
  • χρήση διουρητικών και ανοσοκατασταλτικών.
  • καταχρήσεων υδατανθράκων.

Κατά την έναρξη του υπερσμωτικού κώματος, ο ασθενής αισθάνεται κράμπες, έντονη δίψα και συχνή τοποθέτηση τουαλέτας, υπνηλία, ομιλία και κύρια αντανακλαστικά.

Εάν βρεθούν διαβητικά συμπτώματα κώματος, θα πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

  • να θέσει τον ασθενή?
  • εισάγετε τον αεραγωγό για να αποτρέψετε την πτώση της γλώσσας.
  • ομαλοποίηση της πίεσης του αίματος.
  • ενέσατε 10-20 ml διαλύματος γλυκόζης 40% ενδοφλεβίως.
  • τηλεφωνήστε στο ασθενοφόρο.

Κετοακετοτικό

Οι περιστάσεις που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του κωμοϊκού κώματος είναι τα ακόλουθα:

  • ακατάλληλη θεραπεία ή καθυστερημένη διάγνωση του διαβήτη.
  • χειρουργική επέμβαση και τραυματισμούς.
  • γενική δραστηριότητα ·
  • αγχωτικές καταστάσεις.
  • παραβίαση της διατροφής ·
  • πυώδεις λοιμώξεις.
  • κάποιες άλλες περιστάσεις.

Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής αισθάνεται τη δίψα, τη ναυτία, τη γενική αδυναμία και την ανάγκη για συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα. Σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης, ο οξύς πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο έμετος, η θορυβώδης αναπνοή, η μυρωδιά της ακετόνης εμφανίζεται, μετά την οποία ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και πέφτει σε κώμα.

Σε περίπτωση κόμεου κετοξέος, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο και πριν από την άφιξη ειδικών για να διατηρήσετε τον καρδιακό παλμό και την αναπνοή του ασθενούς.

Η κετοξέωση συνήθως αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες, έτσι ώστε να μπορεί εύκολα να αποφευχθεί με τη λήψη των κατάλληλων μέτρων αφού εντοπιστούν οι πρωταρχικές εκδηλώσεις.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ο τύπος κώματος δεν έχει οριστεί;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι διαβητικοί συγγενείς πανικοβάλλονται και δεν μπορούν να προσδιορίσουν με βεβαιότητα τι είδους κώμα προήλθε από έναν αγαπημένο.

Επίσης, η κατάσταση μπορεί να περιπλέκεται από μικτά συμπτώματα, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση στο σπίτι σχεδόν αδύνατη. Σε τέτοιες καταστάσεις, μην χάνετε χρόνο σε υποθέσεις. Απευθυνθείτε αμέσως σε ασθενοφόρο.

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, μπορείτε να εκτελέσετε τους παρακάτω χειρισμούς:

  • με ενδομυϊκή ένεση 6-12 μονάδες ινσουλίνης.
  • υπό συνθήκες μπερδεμένης συνείδησης, κάνουν κλύσμα με διάλυμα σόδας.
  • Αφήστε τον ασθενή να πίνει αλκαλικό μεταλλικό νερό.

Ωστόσο, ο αποτελεσματικότερος τρόπος για να πολεμήσετε θα είναι μια πρόωρη έκκληση για ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και επαγγελματικές ενέργειες των γιατρών.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα νοσηλεία και μετέπειτα θεραπεία του ασθενούς σε συνθήκες εσωτερικής παραμονής.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης και η έναρξη του κώματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα με ένα γλυκομετρητή στο σπίτι και, σε περίπτωση αύξησης ή απότομης πτώσης, να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα για την ομαλοποίηση αυτού του δείκτη.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με τα συμπτώματα και την πρώτη βοήθεια για διαβητικό κώμα στο βίντεο:

Προκειμένου να είναι σε θέση να παρέχουν σωστά πρώτες βοήθειες για την εμφάνιση κώματος κάθε είδους, οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να μελετήσουν προσεκτικά τα συμπτώματα της επικίνδυνης κατάστασης σε διαφορετικά στάδια, καθώς και να εξοικειωθούν με τις ενέργειες που είναι απαραίτητες για την εξάλειψή του.

Δεν αποκλείεται ότι η γνώση αυτή μπορεί όχι μόνο να ανακουφίσει γρήγορα την υγεία του διαβητικού, αλλά και να σώσει τη ζωή του.

  • Σταθεροποιεί τα επίπεδα ζάχαρης για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • Επαναφέρει την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας

Διαβητικό κώμα: συμπτώματα και θεραπεία

Διαβητικό κώμα - τα κύρια συμπτώματα:

  • Αδυναμία
  • Κράμπες
  • Κοιλιακός πόνος
  • Ναυτία
  • Η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα
  • Συχνή ούρηση
  • Έμετος
  • Διαταραχή ομιλίας
  • Ξηρό στόμα
  • Νωθρότητα
  • Αναστολή
  • Αφυδάτωση
  • Ψευδαισθήσεις
  • Μπραντ
  • Διαταραχή της συνείδησης
  • Δίψα
  • Θορυβώδης αναπνοή
  • Τρέλα δάκτυλα
  • Αυξημένος μυϊκός τόνος
  • Έλλειψη ορισμένων αντανακλαστικών

Το διαβητικό κώμα είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο του διαβήτη. Σε περίπτωση εξέλιξης του στο ανθρώπινο σώμα διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες. Αυτή η κατάσταση απειλεί όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή του ασθενούς.

Ο διαβητικός κώμας μπορεί να προχωρήσει λόγω της έντονης μείωσης ή αύξησης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να συμβεί στην περίπτωση του ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη, και στην περίπτωση του διαβήτη ανεξάρτητου της ινσουλίνης. Πρώτη βοήθεια για διαβητικό κώμα θα πρέπει να παρέχεται αμέσως, καθώς το άτομο έδειξε τα πρώτα σημάδια της εξέλιξής του.

Είδη

Το διαβητικό κώμα μπορεί να είναι από τους παρακάτω τύπους:

  • κετοακτιδοτικό;
  • υπεροσμωτική;
  • γαλακτιδαιμική;
  • υπογλυκαιμική.

Αιτιολογία

Οι αιτίες της εξέλιξης σε κάθε τύπο κώματος είναι διαφορετικές. Έτσι, η αιτία της εξέλιξης του υπεροσμωτικού κώματος είναι η ταχεία αύξηση της συγκέντρωσης της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος στο υπόβαθρο της αφυδάτωσης. Αυτό το είδος είναι μια επιπλοκή του διαβήτη τύπου 2.

Ο λόγος για την εξέλιξη του κομητικού κώματος είναι η συσσώρευση οξέων στο ανθρώπινο σώμα, που ονομάζονται κετόνες. Αυτές οι ουσίες είναι μεταβολικά προϊόντα λιπαρών οξέων και παράγονται με οξεία έλλειψη ινσουλίνης. Αυτός ο τύπος κώματος προχωρεί στον διαβήτη τύπου 1.

Ο γαλακτιδαιμικός κώμας είναι η σοβαρότερη επιπλοκή του διαβήτη, η οποία εξελίσσεται ενάντια στο παρασκήνιο των συγχορηγούμενων παθήσεων της καρδιάς, των πνευμόνων και του ήπατος. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνιο αλκοολισμό.

Ο λόγος για την εξέλιξη του υπογλυκαιμικού κώματος είναι η απότομη μείωση της συγκέντρωσης της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα στον διαβήτη τύπου 1. Λόγοι για τη μείωση της κατανάλωσης σίτου - καθυστερημένης κατανάλωσης τροφής ή την εισαγωγή υπερβολικά μεγάλων δόσεων ινσουλίνης.

Συμπτωματολογία

Κάθε τύπος κώματος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα. Είναι σημαντικό να τα γνωρίζετε όλα, έτσι ώστε όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία, ξεκινήστε αμέσως την παροχή επείγουσας περίθαλψης στον ασθενή. Η καθυστέρηση μπορεί να του κοστίσει τη ζωή του.

Συμπτώματα υπερμοσμοριακού κώματος:

  • σοβαρή αφυδάτωση.
  • παραβίαση της λειτουργίας ομιλίας.
  • λήθαργος;
  • υπνηλία;
  • δίψα?
  • μερικές ημέρες πριν από την έναρξη του κώματος, ο ασθενής έχει αδυναμία και πολυουρία.
  • ψευδαισθήσεις;
  • ο τόνος των μυϊκών δομών αυξάνεται.
  • μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.
  • areflexia. Χαρακτηριστικό σημάδι της ανάπτυξης κώματος. Ένας άρρωστος μπορεί να στερείται ορισμένων αντανακλαστικών.

Τα σημάδια κώματος του κετοοξέος εμφανίζονται σταδιακά σε έναν ασθενή. Χρειάζονται συνήθως μερικές μέρες. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η αργή ροή είναι "σε ετοιμότητα" στους γιατρούς, επειδή πριν από την έναρξη του κώματος υπάρχει χρόνος για να εντοπιστούν τα εμφανιζόμενα συμπτώματα και να διεξαχθεί πλήρης θεραπεία.

Τα συμπτώματα των precoms αυτού του τύπου:

  • ναυτία και εμετό είναι δυνατόν.
  • πολυουρία ·
  • δίψα?
  • αδυναμία;
  • υπνηλία

Καθώς η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, η κλινική συμπληρώνεται με συμπτώματα:

  • η αναπνοή γίνεται βαθιά και πολύ θορυβώδης.
  • σοβαρός εμετός.
  • οξεία κοιλιακό άλγος στην κοιλιά, χωρίς σαφή εντοπισμό.
  • λήθαργος;
  • ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτού του τύπου κώματος είναι η εμφάνιση της οσμής της ακετόνης από το στόμα.
  • διαταραχή της συνείδησης.

Σε αντίθεση με το κετοακτιδοτικό κώμα, το γαλακτικό-cidemic προχωρά γρήγορα. Η κλινική εκδηλώνεται ως επί το πλείστον από αγγειακή κατάρρευση. Επίσης, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται:

  • ταχέως αυξανόμενη αδυναμία.
  • ναυτία και χαλάρωση.
  • ανορεξία.
  • σύνδρομο πόνου στην κοιλιά.
  • ανοησίες.
  • διαταραχή της συνείδησης.

Συμπτώματα υπογλυκαιμικού κώματος:

  • τρόμος;
  • ο φόβος;
  • μεγάλο άγχος?
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • γενική αδυναμία.
  • έντονο αίσθημα πείνας.
  • σπασμούς.
  • απώλεια συνείδησης

Πρόδρομοι διαβητικού κώματος σε παιδιά:

  • υπνηλία;
  • κεφαλαλγία διαφόρων βαθμών έντασης ·
  • ναυτία και χαλάρωση.
  • απώλεια της όρεξης μέχρι την πλήρη απουσία της ·
  • έντονη δίψα.
  • πολυουρία ·
  • η γλώσσα και τα χείλη να στεγνώσουν.

Αν δεν παρέχεται έκτακτη φροντίδα, τότε η αναπνοή του παιδιού θα γίνει βαθιά και θορυβώδης, η αρτηριακή πίεση θα μειωθεί σταδιακά, ο παλμός θα αυξηθεί, η ελαστικότητα του δέρματος θα μειωθεί και θα υπάρξει κώμα.

Επείγουσα περίθαλψη για διαβητικό κώμα

Εάν γνωρίζετε τα συμπτώματα του διαβητικού κώματος, τότε μπορείτε να αποτρέψετε την εξέλιξή του στο χρόνο. Είναι σημαντικό, αν εκδηλωθούν, να καλέσουν αμέσως ένα ασθενοφόρο και, πριν την άφιξή τους, να παράσχουν έκτακτη βοήθεια για το διαβητικό κώμα από μόνος του. Η τακτική της βοήθειας με διαφορετικούς τύπους κώματος είναι κάπως διαφορετική.

Βοήθεια με υπερωσμωτικό κώμα:

  • ο ασθενής γυρίζει στο πλάι του.
  • ακολουθήστε τη γλώσσα έτσι ώστε να μην βυθιστεί.
  • παρέχουν καθαρό αέρα.

Όταν ένα κέτο-ακτινοειδή κώμα είναι απαραίτητο για να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό, ώστε να αποφευχθεί η κατάσταση αυτή καθαυτή δεν θα πετύχει. Πριν από την άφιξή του, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η αναπνοή και η καρδιά του θύματος. Τα ίδια μέτρα ισχύουν στην περίπτωση ανάπτυξης γαλακτιδαιμικού κώματος.

Στην περίπτωση σημείων εμφάνισης υπογλυκαιμικού κώματος, θα πρέπει αμέσως να δώσετε στον ασθενή ζάχαρη ή να κάνετε γλυκό τσάι.

Ιατρικά γεγονότα

Η θεραπεία παθολογίας αποτελείται από τέσσερα στάδια:

  • επείγουσα χορήγηση ινσουλίνης.
  • εξομάλυνση της ισορροπίας του νερού στο ανθρώπινο σώμα.
  • εξομάλυνση της ισορροπίας μεταλλικών ουσιών και ηλεκτρολυτών ·
  • τη διάγνωση και την πλήρη θεραπεία ασθενειών που προκάλεσαν κατάσταση κώμα.

Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας είναι να εξομαλύνει το επίπεδο της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματος. Περαιτέρω, η πορεία της θεραπείας συμπληρώνεται αναγκαστικά με θεραπεία έγχυσης. Ο ασθενής λαμβάνει στείρα διαλύματα, εξαλείφοντας την αφυδάτωση.

Η θεραπεία παθολογίας διεξάγεται μόνο σε στάσιμες συνθήκες και υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να είναι θανατηφόρα χωρίς άμεση και επαρκή θεραπεία. Συνεπώς, η θεραπεία συχνά εκτελείται σε συνθήκες ανάνηψης.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε διαβητικό κώμα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, ο ενδοκρινολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η κετοξέωση είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή του σακχαρώδη διαβήτη, η οποία χωρίς επαρκή και έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε διαβητικό κώμα ή ακόμα και θάνατο. Η κατάσταση αρχίζει να εξελίσσεται εάν το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει πλήρως γλυκόζη ως πηγή ενέργειας, επειδή στερείται της ορμόνης ινσουλίνης. Σε αυτή την περίπτωση, ενεργοποιείται ο αντισταθμιστικός μηχανισμός και το σώμα αρχίζει να χρησιμοποιεί τα εισερχόμενα λίπη ως πηγή ενέργειας.

Ο ακετοναιμικός εμετός (σύνδρομο σύνδρομο κυκλικού ακετόνητου εμέτου, μη διαβητική κετοξέωση) είναι μια παθολογική διαδικασία που προκαλείται από τη συσσώρευση κετονικών σωμάτων στο αίμα του παιδιού. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, που προκαλούν εμετό σε ένα παιδί, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης και χαμηλού πυρετού.

Η δηλητηρίαση με αρσενικό είναι η ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας η οποία προκαλείται από την κατάποση μιας τοξικής ουσίας. Μια τέτοια ανθρώπινη κατάσταση συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα και, ελλείψει ειδικής θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η υπερασβεστιαιμία ορίζεται ως ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα, όπου οι δείκτες της υπερβαίνουν το όριο των 2,6 mmol / l. Η υπερασβεστιαιμία, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί συχνά να απουσιάζει εντελώς σε έναν ασθενή, ανιχνεύεται μέσω εξετάσεων αίματος. Όσον αφορά την κύρια αιτία της εμφάνισής του, συνήθως καθορίζεται με βάση τις έρευνες του ασθενούς σχετικά με τα φάρμακα και τα τρόφιμα που χρησιμοποιούν. Εν τω μεταξύ, ο προσδιορισμός των αιτιών της υπερασβεσταιμίας έρχεται κυρίως στη διεξαγωγή εξετάσεων ακτίνων Χ και εργαστηριακών εξετάσεων για αυτό.

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία, λόγω της ανεπάρκειας του οξυγόνου και της παροχής αίματος στον ιστό του εγκεφάλου, συμβαίνει ο θάνατος των νευρικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται περιοχές αποσύνθεσης, σχηματίζεται στασιμότητα αίματος, σχηματίζονται μικρές τοπικές περιοχές αιμορραγίας και σχηματίζεται οίδημα των μηνιγγών. Η ασθένεια επηρεάζεται κυρίως από τη λευκή και τη γκρίζα ύλη του εγκεφάλου.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Διαβήτης

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, τύπος 2, διάγνωση, θεραπεία, σάκχαρο αίματος, διαβήτης σε παιδιά

Πρώτες βοήθειες για διαβητικό κώμα

Αγαπητοί αναγνώστες της ιστοσελίδας μας, είπαμε ότι ο διαβήτης είναι μια απρόβλεπτη ασθένεια. Ο αριθμός των ατόμων με διαταραγμένη ορμογλυκαιμία αυξάνεται καθημερινά. Είναι πιθανό ότι ανάμεσα στους συναδέλφους, τους γνωστούς, τους φίλους σας υπάρχουν ήδη άτομα με επιβεβαιωμένη διάγνωση. Ίσως ορισμένοι ασθενείς δεν έχουν επίγνωση των παραβιάσεων.

Ωστόσο, η γνώση των κανόνων για την παροχή πρώτων βοηθειών στον διαβητικό κώμα είναι καθήκον κάθε φυσιολογικού ατόμου. Δεδομένου ότι μια ασθένεια είναι σαν μια επιδημία και εξαπλώνεται γρήγορα όχι μόνο μεταξύ των ενηλίκων, αλλά και μεταξύ των μικρών παιδιών, σημαίνει ότι καθένας από τους γύρω ανθρώπους πρέπει να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τις τρομερές συνέπειες.

Τι είναι το διαβητικό κώμα

Δυστυχώς, πολλοί ασθενείς που πάσχουν από αυτή τη νόσο υπόκεινται σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις, ένα από τα οποία ονομάζεται διαβητικό κώμα. Η κετοξέωση, που προηγείται σοβαρής παθολογίας, συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά, καθώς η υπεργλυκαιμία αυξάνει (τα φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ξεπερνούν τα φυσιολογικά επίπεδα). Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση μιας σοβαρής κατάστασης εμφανίζεται σε λίγες ώρες. Την ίδια στιγμή, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δύσκολα την προσέγγιση του προβλήματος.

Η αύξηση των τίτλων γλυκόζης στο αίμα οδηγεί σε πλήρη αφυδάτωση, καθώς η περίσσεια σακχάρου δεν μπορεί να κυκλοφορήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα στο κόκκινο υγρό, εκκρίνεται έντονα στα ούρα. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα γίνεται πολύ ξηρό, υπάρχουν προβλήματα με την αναπνοή, η τελευταία δύναμη χάνεται, η όρεξη έχει χαθεί εντελώς, υπάρχει έντονος έμετος.

Ελλείψει μέτρων, εμφανίζεται αναπόφευκτα αύξηση των συμπτωμάτων, ο ασθενής πέφτει σε διαβητικό κώμα. Ποιες είναι οι συνέπειες; Sad. Ο εγκέφαλος πάσχει πρώτα. Τα κύτταρα του πεθαίνουν σχεδόν αμέσως. Τα υπόλοιπα όργανα λαμβάνουν επίσης αυξημένο φορτίο, αποτυγχάνοντας γρήγορα. Η έλλειψη έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης απειλεί με θάνατο. Για αυτούς τους λόγους, ο κύριος στόχος που περιβάλλει τον ασθενή - να παρέχει πρώτες βοήθειες για διαβητικό κώμα, και ιδανικά - για την πρόληψη σοβαρών μορφών κετοξέωσης, προκαλώντας την εμφάνιση κώματος.

Τα στατιστικά στοιχεία είναι λυπηρά. Κάθε χρόνο ένας τεράστιος αριθμός ασθενών, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι μικρά παιδιά, πεθαίνουν από αυτή την παθολογία. Είναι σε νεαρή ηλικία ότι η παθολογική κατάσταση εξελίσσεται πολύ γρήγορα και η πραγματική διάγνωση γίνεται πολύ αργά, δεδομένου ότι η απόλυτη πλειοψηφία των γονέων και των εκπαιδευτικών δεν φαντάζονται τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη. Τα άτομα με διάγνωση διαβήτη τύπου 1 είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρή δηλητηρίαση με υπεργλυκαιμία.

Συμπτώματα του διαβητικού κώματος

Οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πάντα την προοδευτική ασθένεια. Να είστε προσεκτικοί σε άλλους. Επομένως, διαβητικός κώμας μπορεί να είναι πολύ στενός εάν παρατηρηθεί

  • Μόνιμη ξηροστομία.
  • Δίψα. Ίσως, στο πλαίσιο της σοβαρής κόπωσης, μέχρι την απώλεια της συνείδησης.
  • Έμετος. Ενιαία, πολλαπλή, άφθονη.
  • Η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα. Μοιάζει με φρουτώδες άρωμα.
  • Ενισχυμένα χαρακτηριστικά, βυθισμένα μάτια, γκρι επιδερμίδα.
  • Συνείδηση ​​/ λιποθυμία.

Πρώτες βοήθειες για διαβητικό κώμα

Εξετάστε αυτή την κατάσταση: στο δρόμο βρίσκεται ένας νεαρός αξιοπρεπής εμφάνιση που έχασε τη συνειδητότητα μπροστά στα μάτια σας. Προσπαθείτε να τον βοηθήσετε, βρείτε μια ειδική σημείωση στην τσέπη σας, δηλώνοντας ότι ένα άτομο έχει διαβήτη ή να δει ένα διαβητικό βραχιόλι ή οποιοδήποτε άλλο ιατρικό αναγνωριστικό στο χέρι ενός ατόμου. Τι να κάνετε Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες για διαβητικό κώμα;

  1. Γυρίστε το θύμα στο στομάχι. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η κόλληση της γλώσσας, πνιγμού.
  2. Καλέστε ένα ασθενοφόρο. Μόνο οι γιατροί επιτρέπεται να εγχέουν ινσουλίνη. Η εσφαλμένη υπολογισμένη δόση μπορεί να σκοτώσει αμέσως ένα άτομο. Το χειρότερο σενάριο είναι το πρήξιμο του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, ο θάνατος θα είναι στιγμιαία.
  3. Δεδομένου ότι το διαβητικό κώμα μπορεί να είναι υπεργλυκαιμικό ή υπογλυκαιμικό (χαμηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη) προέλευση, είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία με δική σας! Το καθήκον του να είναι μαζί με το θύμα είναι να σώσει τη ζωή του ασθενούς μέχρι την άφιξη ενός ασθενοφόρου.
  4. Αν ο εμετός δεν σταματήσει, τότε μπορείτε να καθαρίζετε περιοδικά τη στοματική κοιλότητα με ένα κανονικό ύφασμα για να διατηρείτε την κανονική αναπνοή.

Θυμηθείτε ότι όλες οι μέθοδοι θεραπείας για ενδοκρινικές παθολογίες μπορούν να εφαρμοστούν μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας! Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη.