Image

Σακχαρώδης διαβήτης σε αποζημίωση

Ο μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης είναι μια κατάσταση στην οποία το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα δεν διορθώνεται ή η προσαρμογή του με φάρμακα είναι ανεπαρκής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται μια σοβαρή βλάβη στα συστήματα και τα όργανα του διαβητικού ασθενούς, η οποία απαιτεί επείγουσα βοήθεια από ειδικευμένο ιατρό και ο διορισμός κατάλληλης θεραπείας.

Το βασικό κριτήριο αποζημίωσης είναι η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης σε συνδυασμό με τη γλυκόζη, η οποία κανονικά δεν υπερβαίνει το 7 τοις εκατό.

Η ανισορροπία του διαβήτη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας και χρόνιας επιπλοκής.

Είδη επιπλοκών

Η οξεία μορφή εμφανίζεται με ταχύτητα αστραπής - συχνά μέσα σε λίγες ώρες ή λεπτά. Εάν, σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής δεν βοηθηθεί εγκαίρως, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ακόμη και μη αναστρέψιμες.

Η οξεία μορφή του μη αντιρροπούμενου διαβήτη προκαλεί:

  • Η υπογλυκαιμία (για μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια απότομη πτώση των επιπέδων σακχάρου, που εκδηλώνεται σε μια οξεία αίσθηση πείνας, αδυναμίας).
  • Κετοξέωση (μπορεί να αναπτυχθεί όταν δηλητηρίαση με τοξίνες (κετόνες) που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αποικοδόμησης των λιπών).
  • Υπεργλυκαιμία (χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, μία από τις πιο επικίνδυνες διαβητικές καταστάσεις).
  • Γλυκοζωρία (η ζάχαρη εμφανίζεται στα ούρα).
  • Διαβητικό κώμα (σοβαρή επιπλοκή που αναπτύσσεται στο πλαίσιο ακατάλληλης θεραπείας του διαβήτη ή σε συνθήκες που απαιτούν ινσουλίνη).

Όταν οποιαδήποτε από αυτές τις μορφές διαβήτη στο στάδιο της έλλειψης αποζημίωσης απαιτεί την άμεση εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων που θα χρησιμοποιηθούν για την αντιστάθμιση της νόσου.

Οι χρόνιες επιπλοκές της έλλειψης αντιρρήσεων του διαβήτη είναι σοβαρές βλάβες στα συστήματα και τα όργανα που προκαλούνται από μια παρατεταμένη αύξηση της ποσότητας ζάχαρης στο αίμα, η οποία επηρεάζει τα αγγεία - αρτηρίες, αρτηρίες, μικρά αγγεία, όργανα όρασης, νευρικές απολήξεις.

Ο διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης προκαλεί σοβαρές επιπλοκές:

Ανεπάρκωση του διαβήτη τύπου 2

Αυτός ο τύπος σακχαρώδους διαβήτη χαρακτηρίζεται από έλλειψη ευαισθησίας στις δόσεις ινσουλίνης.

  • Σοβαρή απώλεια βάρους.
  • Κόπωση.
  • Συχνή ώθηση για ούρηση.
  • Μεγάλη δίψα.
  • Βλάβη της όρασης

Αυτή η ασθένεια είναι απρόβλεπτη σε σύγκριση με τον διαβήτη τύπου 1.

Ανεπαρκή διαβήτη

Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες της έλλειψης ινσουλίνης στο σώμα είναι ο μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης, ο οποίος, σε περίπτωση ακατάλληλης ή καθυστερημένης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμικό κώμα και θάνατο. Για να βοηθήσουμε τους διαβητικούς να αποφύγουν αυτή η θλιβερή μοίρα είναι ικανή όχι μόνο για τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής αλλά και για απλούς κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται καθημερινά.

Στάδια διαβήτη

Με μια περίσσεια γλυκόζης (το λεγόμενο "ζάχαρη") στο αίμα, το σώμα υφίσταται παθολογικές αλλαγές και υπάρχει μια δυσάρεστη ασθένεια - διαβήτης. Ανάλογα με την ικανότητα εξουδετέρωσης της περίσσειας γλυκόζης, διακρίνονται διάφορα στάδια της νόσου, η τελευταία από τα οποία είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου - η αποζημίωση του διαβήτη.

  1. Αποζημίωση. Όταν είναι δυνατόν να ισορροπήσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα με τη βοήθεια φαρμάκων, λένε για αποζημίωση. Τα κριτήρια αποζημίωσης για τον διαβήτη τύπου 2 είναι τα ίδια όπως και για τον διαβήτη τύπου 1. Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο αισθάνονται ικανοποιητικοί, δεν υπάρχει παθολογία των εσωτερικών οργάνων.
  2. Υπο-αντιστάθμιση. Ενδιάμεση φάση μεταξύ αντιστάθμισης και αποζημίωσης. Η κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστούν παθολογίες και να εμφανιστούν επιπλοκές, αλλά είναι απίθανο να πέσουν στην υπεργλυκαιμική. Το στάδιο της υποαντιστάθμισης χαρακτηρίζεται από την καθημερινή απώλεια 50 g ζάχαρης στα ούρα, καθώς και από τη γλυκόζη στο αίμα σε περίπου 13,8 mmol / l.
  3. Ανεπάρκεια. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή κατάσταση της πορείας της νόσου και των παθολογιών τόσο στο στάδιο της εμφάνισης όσο και στη χρόνια. Οι ασθενείς παρατήρησαν την παρουσία κετοξέωσης και ακετόνης στα ούρα. Η κληρονομική προδιάθεση και η παθολογία του παγκρέατος παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί λόγω στρες και ως επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Σημάδια αποεπένδυσης στον διαβήτη

Μια ακριβής εικόνα της διάγνωσης στο σακχαρώδη διαβήτη λαμβάνεται μόνο μετά από κλινικές μελέτες, αλλά η μη αντιρροπούμενη μορφή της νόσου έχει εμφανή συμπτώματα, τα οποία ο ασθενής είναι σε θέση να εντοπίσει μόνη της και συμβουλεύεται έναν γιατρό χωρίς να περιμένει μια συνηθισμένη εξέταση. Η αφυδάτωση του διαβήτη προκαλεί επιπλοκές που προκύπτουν από έναν οργανισμό με περίσσεια ζάχαρης στο αίμα. Σε ασθενείς με μειωμένη ανοσία, εξαιτίας αυτού που γίνεται πιο ευάλωτη σε ασθένειες που προκαλούν επιβλαβείς ιούς, βακτήρια και μύκητες. Τα προειδοποιητικά συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μείωση της ελαστικότητας του δέρματος στα χέρια, την εμφάνιση κίτρινων οζιδίων σε αυτό και την εμφάνιση δερματοπάθειας. Συμπτώματα προστίθενται στα κοινά συμπτώματα στον τύπο 1 και 2 της νόσου.

Συμπτώματα με τον τύπο 1

Οι διαβητικοί του πρώτου τύπου βιώνουν μια συνεχή αίσθηση δίψας και πείνας, ακόμα και όταν είναι γεμάτες. Σε αυτή την περίπτωση, έχουν μείωση στο σωματικό βάρος, μερικές φορές ακόμη και κάτω από το "υγιές" ποσοστό. Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 χαρακτηρίζεται από αύξηση της ημερήσιας διούρησης και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των αρθρώσεων και οστεοπόρωση. Μια δυσάρεστη συνέπεια μπορεί να είναι η χρόνια διάρροια.

Συμπτώματα με τον τύπο 2

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από το ότι τα χαρακτηριστικά σημεία μπορεί να απουσιάζουν μέχρι το στάδιο της αποκαταστάσεως. Όταν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται ξηρό στόμα, ερυθρότητα του δέρματος και κνησμό, αξιοσημείωτη θολή όραση και σοβαρούς, παρατεταμένους πονοκεφάλους που μπορεί ακόμη και να μετατραπούν σε ημικρανίες. Εάν η διάγνωση γίνει αργά, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές με τη μορφή οφθαλμικών παθήσεων - καταρράκτη, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να εμφανιστεί νεφροπάθεια και να πέσει σε υπεργλυκαιμικό κώμα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με διαβήτη με υπο-αντιστάθμιση πρέπει να βρίσκονται συνεχώς στον έλεγχο της κατάστασης της υγείας τους και, εάν χειροτερεύει, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εργαστηριακή διάγνωση

Όσο ακριβέστερα γίνεται η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες σταθεροποίησης της νόσου και η επίτευξη ευνοϊκής πρόγνωσης για περαιτέρω θεραπεία. Για να δώσετε σαφώς μια λογική για τη θεραπευτική θεραπεία, θα χρειαστεί να κάνετε μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων. Με τα αποτελέσματα των δοκιμών στο χέρι, ο γιατρός θα καθορίσει ποια μορφή διαβήτη έχει ο ασθενής και θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία. Κατά την εκπόνηση της κλινικής εικόνας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες, όπως περιγράφονται στον πίνακα:

Εμφανίζεται μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης: τι είναι αυτό;

Ο ασθενής έχει διαγνωστεί με μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη: τι είναι και γιατί αναπτύσσεται; Ο διαβήτης είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες του πληθυσμού. Πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται η διαδικασία αφομοίωσης υδατανθράκων (γλυκόζης) από τους ιστούς. Ξεχωρίστε τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ. Η ασθένεια τύπου Ι είναι πιο συχνή στους νέους και ο τύπος ΙΙ είναι πιο κοινός σε άτομα άνω των 30 ετών. Με μια μακρά πορεία ασθένειας ή μη συμμόρφωσης με τη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Τα τελευταία δείχνουν την εξέλιξη του σταδίου της αποζημίωσης της νόσου, όταν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα δεν διατηρείται στο κατάλληλο επίπεδο. Ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία του μη αντιρροπούμενου διαβήτη;

Διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης

Ο επιπολασμός του διαβήτη στον πληθυσμό φτάνει το 8%. Το ανθρώπινο σώμα παράγει την ορμόνη ινσουλίνη. Είναι απαραίτητο για τον κορεσμό των ιστών με γλυκόζη. Με την ανάπτυξη της ασθένειας μειώνεται ή σταματά η παραγωγή αυτής της ορμόνης. Με τον διαβήτη τύπου ΙΙ, η ορμόνη παράγεται, αλλά οι υποδοχείς των ιστών χάνουν την ευαισθησία σε αυτό. Ως αποτέλεσμα, η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα. Όχι πάντα το σώμα μπορεί να αντισταθμίσει αυτήν την παθολογική κατάσταση. Η περιεκτικότητα σε γλυκόζη σε ένα υγιές άτομο με άδειο στομάχι κυμαίνεται από 3,3 έως 5,5 mmol / l.

Εκχωρήστε μια φάση αποζημίωσης, υποαντιστάθμισης και αποζημίωσης του διαβήτη. Η αποζημίωση εκδηλώνεται με την ομαλοποίηση των δεικτών γλυκόζης αίματος στο υπόβαθρο της φαρμακευτικής θεραπείας. Η κατάσταση τέτοιων ασθενών είναι ικανοποιητική. Δεν υπάρχει παθολογία οργάνων. Στο στάδιο της αποζημίωσης, η γλυκόζη δεν ανιχνεύεται στα ούρα. Κατά την αξιολόγηση της κατάστασης ενός άρρωστου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.
  • συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα (με άδειο στομάχι και μετά από γεύματα).
  • συγκέντρωση γλυκόζης ούρων.
  • επίπεδο πίεσης ·
  • χοληστερόλη και τριγλυκερίδια.
  • δείκτη λιπαρότητας (δείκτης μάζας σώματος).

Ο υπο-συμπυκνωμένος σακχαρώδης διαβήτης χαρακτηρίζεται από το ότι το επίπεδο γλυκόζης νηστείας σε τέτοιους ασθενείς είναι μικρότερο από 14 mmol / 1. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν εκκρίνονται περισσότερα από 50 g γλυκόζης στα ούρα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι δυνατές οι διακυμάνσεις των επιπέδων ζάχαρης. Μετά τη φάση της υποαντιστάθμισης, αναπτύσσεται το στάδιο της αποζημίωσης. Προχωράει το πιο δύσκολο.

Κριτήρια του σταδίου της αποζημίωσης και των αιτιολογικών παραγόντων

Η αποεπένδυση υπολογίζεται βάσει εργαστηριακών δεδομένων. Οι παρακάτω δείκτες υποδεικνύουν μια σοβαρή πορεία της νόσου:

  • το επίπεδο γλυκόζης με άδειο στομάχι είναι μεγαλύτερο από 14 mmol / l.
  • ημερήσια απέκκριση γλυκόζης μεγαλύτερη από 50 g.
  • την παρουσία κετοξέωσης.

Ο μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή 2 μπορεί να οδηγήσει σε μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση όπως το υπεργλυκαιμικό κώμα. Στην ανάπτυξη της νόσου, η γενετική προδιάθεση, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, η κακή διατροφή, το υπερβολικό βάρος, η παγκρεατική παθολογία, οι ιογενείς ασθένειες και το συνεχές άγχος είναι πολύ σημαντικές. Η ανάπτυξη του μη αντιρροπούμενου διαβήτη είναι δυνατή στο πλαίσιο της μη συμμόρφωσης με τη διατροφή που συνταγογραφείται από το γιατρό, τη χορήγηση χαμηλών δόσεων ινσουλίνης, θεραπευτικών αγωγών και στρες. Κάθε ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί καθημερινά το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μετά το φαγητό και τη νηστεία. Ο ευκολότερος τρόπος για να γίνει αυτό είναι να χρησιμοποιήσετε glucometers τσέπης.

Συνέπειες της νόσου

Εάν ο αντισταθμιζόμενος διαβήτης δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, τότε με τα μη αντιρροπούμενα συμπτώματα θα είναι έντονα. Όλες οι επιπλοκές οφείλονται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • συσσώρευση γλυκόζης στο αίμα.
  • ενισχυμένη κατανομή λιπιδίων και πρωτεϊνών ·
  • αύξηση της οσμωτικής πίεσης στο αίμα.
  • απώλεια νερού και ηλεκτρολυτών.
  • μειωμένη ανοσία.

Ο διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2 σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • αμφιβληστροειδοπάθεια (παθολογία αμφιβληστροειδούς);
  • νεφροπάθεια (βλάβη στα νεφρά);
  • μειώνουν τις ελαστικές ιδιότητες του δέρματος και την ανάπτυξη της δερματοπάθειας.
  • εμφάνιση κίτρινων κόμβων στο δέρμα (ξανθομάτωση).
  • βλάβη των οστών και των αρθρώσεων.
  • οστεοπόρωση;
  • δυσλειτουργία του πεπτικού σωλήνα.
  • λιπαρή ηπατόζωση.
  • χρόνια διάρροια με εντεροπάθεια.
  • Καταρράκτης.
  • γλαύκωμα.
  • νευροπάθεια.

Ο πρώτος τύπος διαβήτη χαρακτηρίζεται από δίψα, απώλεια βάρους, αυξημένη ημερήσια διούρηση, συνεχή αίσθηση πείνας. Στη νόσο τύπου 2, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Όταν ο αντισταθμιζόμενος διαβήτης καθίσταται μη αντιρροπούμενος, οι ασθενείς παραπονιούνται για μειωμένη όραση, κνησμό, δερματικές αλλοιώσεις, συνεχή κεφαλαλγία, ξηροστομία. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, την ανάπτυξη καταρράκτη, υπεργλυκαιμικό κώμα, νεφροπάθεια.

Σχέδιο θεραπείας

Η θεραπεία αυτών των ασθενών θα πρέπει να είναι πλήρης. Περιλαμβάνει αυστηρή φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, περιοριστικά φορτία, παρακολούθηση γλυκόζης αίματος μια ή δύο φορές την ημέρα. Σε περίπτωση οξείας επιπλοκών (κετοξέωση, υπογλυκαιμία, υπεροσμωτικό ή υπεργλυκαιμικό κώμα), η νοσηλεία είναι απαραίτητη. Στην περίπτωση της υπογλυκαιμίας, είναι απαραίτητο να δώσετε στον ασθενή ένα γλυκό τσάι, ένα κομμάτι ζάχαρης ή μια κουταλιά μέλι. Η ποσότητα υδατανθράκων που λαμβάνεται πρέπει να είναι μικρή.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει να καλέσετε την ταξιαρχία ασθενοφόρων. Μετά την άφιξή της μπορεί να απαιτηθεί η εισαγωγή ενός διαλύματος Glucagon. Με την ανάπτυξη υπεργλυκαιμικού κώματος, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με βάση ινσουλίνη, καθώς και θεραπεία έγχυσης. Στην περίπτωση της αμφιβληστροειδοπάθειας, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ενισχυτών μικροκυκλοφορίας, αγγειοπροστατών. Σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία με λέιζερ ή πιο ριζική θεραπεία. Η αποζημίωση του διαβήτη είναι πολύ σημαντική για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Έτσι, αυτή η ασθένεια στο στάδιο της αποζημίωσης αντιπροσωπεύει μια απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Στάδια διαβήτη: μη αντιρροπούμενα, υποπληρωμένα και αντισταθμισμένα

Ανεπαρκή διαβήτη - τι είναι αυτό; Αυτή είναι μια κατάσταση όπου η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα υπερβαίνει τη μέγιστη επιτρεπτή τιμή, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται διαβητικό κώμα.

Ο σακχαρώδης διαβήτης χαρακτηρίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων για τους ακόλουθους λόγους:

  • έλλειψη ινσουλίνης που παράγεται από το πάγκρεας.
  • κυτταρικής ανοσίας γλυκόζης.

Σύμφωνα με αυτά τα σημεία στην ιατρική, ο σακχαρώδης διαβήτης διακρίνεται από τον τύπο. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ειδική θεραπεία:

  • ή την εισαγωγή ινσουλίνης στο σώμα σύμφωνα με τη διατροφή.
  • ή δίαιτα και φάρμακα που μειώνουν τη γλυκόζη του αίματος.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας (ή η απουσία της) κρίνεται από το βαθμό ανακούφισης των συμπτωμάτων των ενδοκρινικών διαταραχών και υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι διαβήτη: αντισταθμισμένοι, υπο-και μη αντιρροπούμενοι.

Προσδιορισμός του σταδίου αποζημίωσης

Η φάση της αποζημίωσης εξαρτάται από τους κλινικούς δείκτες και τη γενική κατάσταση του διαβητικού. Η αντισταθμισμένη φάση σημαίνει ότι όλες οι δοκιμές και η κατάσταση της υγείας είναι σχεδόν κανονικές. Ο υποαντισταθμισμένος διαβήτης είναι μια περίσσεια της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα, σε οποιαδήποτε στιγμή που οδηγεί σε μια κατάσταση αποζημίωσης του διαβήτη. Υπάρχουν κριτήρια αποζημίωσης που καθορίζουν εάν ο διαβήτης έχει αποζημιωθεί. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη.
  • μεταβολή της συγκέντρωσης γλυκόζης κατά τη διάρκεια του γεύματος.
  • περιεκτικότητα σε σάκχαρα ούρων ·
  • δείκτης χοληστερόλης;
  • επίπεδα λιπιδίων.
  • δείκτη μάζας.

Το πιο ενδεικτικό για τον προσδιορισμό της γλυκόζης είναι η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, η οποία δείχνει ποιο είναι το επίπεδο της ζάχαρης για τους τελευταίους 3 μήνες. Αν το ποσοστό του είναι πάνω από 7,5, αυτό σημαίνει ότι ο σακχαρώδης διαβήτης βρίσκεται στο στάδιο της αποζημίωσης.

Μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη το πρωί και μετά από ένα γεύμα χαρακτηρίζει την αφομοίωση της γλυκόζης από το σώμα, σας επιτρέπει να προσαρμόσετε το επίπεδό της αμέσως με τη βοήθεια φαρμάκων και δίαιτας. Τα όρια πάνω από τα οποία το επίπεδο ζάχαρης ενός διαβητικού ασθενούς δεν πρέπει να αυξηθεί πριν από το γεύμα: 7 mmol / l; δύο ώρες μετά: 10 mmol / l.

Άλλοι δείκτες είναι βοηθητικοί, με τη βοήθειά τους διευκρινίζεται ο τρόπος με τον οποίο προχωρά η θεραπεία και τελικό συμπέρασμα γίνεται σχετικά με την αποτυχία της αποζημίωσης.

Αιτίες παραβίασης του επιπέδου του αντισταθμιζόμενου διαβήτη

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση του μη αντισταθμισμένου διαβήτη είναι

  • ακατάλληλη διατροφή.
  • αναποτελεσματική θεραπεία.
  • άγχος;
  • απώλεια υγρού σε υψηλή θερμοκρασία.

Η δίαιτα σχετίζεται στενά με τη θεραπεία. Ελλείψει κατάλληλης ιατρικής περίθαλψης, αυτοθεραπείας ή σφαλμάτων κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, εμφανίζεται μια λανθασμένη διατροφική προσαρμογή.

Οι συναισθηματικές υπερτάσεις επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες και συνεπώς μπορούν να προκαλέσουν απότομη αύξηση της συγκέντρωσης γλυκόζης.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την εξάλειψη της υγρασίας από τον οργανισμό με ιδρώτα λόγω της αυξημένης θερμοκρασίας.

Στη θεραπεία του διαβήτη του δεύτερου τύπου, η δίαιτα είναι ένα θεμελιώδες συστατικό · ως εκ τούτου, η τήρησή του αποτελεί θεμελιώδη προϋπόθεση για την αποτροπή της μετάβασης της αντισταθμισμένης φάσης στην υποαντισταθμισμένη. Ο υποαντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι μια εξαιρετικά ασταθής θέση όταν δεν ακολουθείται μια δίαιτα, η οποία σε κάθε στιγμή μετατρέπεται σε φάση αποεπένδυσης.

Η παρατεταμένη γλυκαιμία τελειώνει με επιπλοκές που προκαλούν αναπηρία ή θάνατο.

Επιπλοκές του μη αντιρροπούμενου διαβήτη

Για τον διαβήτη, ο οποίος βρίσκεται στο στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων, εμφανίζονται ορισμένες χρόνιες και οξείες επιπλοκές. Ο λανθασμένος μεταβολισμός επηρεάζει κυρίως τα όργανα του οράματος:

Αυτές οι ασθένειες οδηγούν στην τύφλωση των ασθενών.

Ο επόμενος στόχος είναι το δέρμα: προκληθεί δερματίτιδα και υπάρχει παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια, οδηγώντας σε νέκρωση και ακρωτηριασμό.

Τα νεφρά, η καρδιά και οι νευρικές απολήξεις υποφέρουν από υπερδιήθηση των ιστών με γλυκόζη.

Το τελευταίο στάδιο της αποζημίωσης είναι διαβητικός κώμας λόγω υπογλυκαιμίας, υπεργλυκαιμίας.

Η υπογλυκαιμία είναι μια ταχεία μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης. Προκύπτει από μια πολύ μεγάλη δόση ινσουλίνης ή από μια σημαντική διακοπή μεταξύ της πρόσληψης τροφής. Είναι χαρακτηριστικό των διαβητικών τύπου 1. Ένα έντονο αίσθημα πείνας, δίψας, ρίγη - αυτά είναι τα πρώτα συμπτώματα της αρχικής υπογλυκαιμίας. Αρκετά για να φάει το ποτό γλυκό τσάι, τρώνε κάθε προϊόν που περιέχει μια μεγάλη ποσότητα ζάχαρης για να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση.

Υπεργλυκαιμία - μια έντονη αύξηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα λόγω των αποκλίσεων στη δίαιτα. Είναι πιο συχνή στους διαβητικούς τύπου 2. Οι πρώτες εκδηλώσεις - σοβαρή δίψα, κεφαλαλγία, κνησμός, συχνή και άφθονη ούρηση. Για να σταματήσετε τη διαδικασία, εφαρμόστε μια αυστηρή δίαιτα που απαγορεύει τη χρήση υδατανθράκων.

Ο πρόδρομος Coma είναι μια κατάσταση προ-κωματώσεως στην οποία το επίπεδο ζάχαρης πέφτει στο επίπεδο των 2,2 mmol / l ή γίνεται υψηλότερο από 16 mmol / l. Ταυτόχρονα, η ναυτία και ο έμετος εμφανίζονται μεταξύ άλλων, η καρδιακή δραστηριότητα εξασθενεί, οι πτώσεις πίεσης.

Η κατάσταση αυτή αναπτύσσεται από αρκετές ώρες έως 3-4 ημέρες. Εάν αυτή τη στιγμή δεν λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα:

  • εισάγετε επιπλέον δόσεις ινσουλίνης (για τον τύπο 1).
  • περιορισμένη πρόσληψη υδατανθράκων (για τον τύπο 2).
  • αύξηση της πρόσληψης αλατούχου ορού.

τότε η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί. Τα σημεία που αναφέρονται παραπάνω θα αυξηθούν. Επιπλέον, θα εμφανιστεί πολυουρία (αυξημένη έκκριση ούρων) και η μυρωδιά ακετόνης από τη στοματική κοιλότητα. Η αφυδάτωση του σώματος θα προκαλέσει αυξανόμενη τοξικότητα ολόκληρου του οργανισμού. Το έργο του εγκεφάλου είναι διαταραγμένο: ο άνθρωπος n μπορεί να προσανατολιστεί στο διάστημα. Η γενική αδυναμία οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Σε περίπτωση κώματος, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ιδιαίτερα σοβαρές συνέπειες της έλλειψης αντιντάμπινγκ στον διαβήτη τύπου 2, καθώς χρειάζεται πολύς χρόνος για τη μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης. Από την άποψη αυτή, πρέπει να ακολουθήσουμε προληπτικά μέτρα για να αποφύγουμε την κατάσταση της έλλειψης αντιρρήσεων στον διαβήτη.

Πρόληψη αποεπένδυσης

Καθημερινή παρακολούθηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα και της δίαιτας - αυτά είναι τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της κατάστασης του μη αντιρροπούμενου διαβήτη.

Glucometer - συσκευή μέτρησης της περιεκτικότητας σε γλυκόζη. Η χρήση του επιτρέπει στον ασθενή να πραγματοποιήσει μια τέτοια παρακολούθηση και να προσαρμόσει έγκαιρα τη διατροφή.

Η παρατήρηση στον ενδοκρινολόγο είναι επίσης υποχρεωτική, επειδή μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει την απαιτούμενη δόση ινσουλίνης και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη διατροφή.

Η τρίτη προϋπόθεση είναι η υποχρεωτική τήρηση της προβλεπόμενης θεραπείας, με τη σταθεροποίηση των δεδομένων ελέγχου στο ημερολόγιο.

Η ικανοποίηση αυτών των απαιτήσεων είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας ενός άρρωστου σε ένα ορισμένο επίπεδο.

Η υγεία είναι ένα σύνολο σωματικής, πνευματικής και κοινωνικής ευημερίας ενός ατόμου (όπως ορίζεται από τον ΠΟΥ). Βάσει αυτού του όρου, μπορείτε να εξαγάγετε την έννοια των επιπέδων της ανθρώπινης υγείας. Φυσικά, υπάρχουν τρία επίπεδα:

  • χωρίς περιορισμούς.
  • με μικρούς περιορισμούς.
  • με σημαντικούς περιορισμούς.

Οι ασθενείς με διαβήτη μπορεί να βρίσκονται στη δεύτερη ομάδα ανάλογα με το επίπεδο υγείας τους, με την επιφύλαξη της αποτροπής της αντιρρόπησης και στην τρίτη ομάδα όταν προχωρήσει η ασθένεια.

Αιτίες και κίνδυνοι του μη αντιρροπούμενου διαβήτη

Ανεξάρτητα από το εάν η ασθένεια προχωρεί σύμφωνα με τον τύπο Ι ή τον τύπο ΙΙ, ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με απειλητική διάγνωση "μη αντιρροπούμενου σακχαρώδους διαβήτη". Για να κατανοήσουμε τι είναι, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι κάτω από την ιατρική αποζημίωση νοείται η ικανότητα ελέγχου της νόσου με τη βοήθεια φαρμάκων ή άλλων θεραπευτικών παραγόντων.

Το στάδιο της αποζημίωσης σε έναν ασθενή αρχίζει όταν το επίπεδο γλυκόζης του αίματος υπερβαίνει το ασφαλές επίπεδο και γίνεται μια απειλή σοβαρών επιπλοκών.

Στάδιο της νόσου


Ανάλογα με το πόσο καλά είναι δυνατόν να διατηρηθεί η ασθένεια στο πλαίσιο των επιτρεπτών δεικτών, διακρίνονται τρεις μορφές της πορείας της νόσου ανάλογα με τη σοβαρότητα:

  • αποζημίωση ·
  • χωρίς αντιστάθμιση;
  • αποζημίωση.

Με τη λανθασμένη θεραπεία ή παραβίαση της διατροφής και του φαρμάκου για έναν ασθενή, η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί και η ασθένεια θα εισρεύσει σε πιο σοβαρή μορφή.

Η ανισορροπία του διαβήτη είναι υποκειμενικά αισθητή από την εμφάνιση ή εντατικοποίηση των συμπτωμάτων με τη μορφή:

  • θολή όραση
  • φαγούρα και αλλοιώσεις του δέρματος,
  • ξηροστομία
  • συνεχής πονοκέφαλος.

Ο κίνδυνος της φάσης της αποζημίωσης είναι μια μεγάλη πιθανότητα σοβαρών συνεπειών, οπότε είναι σημαντικό να εντοπιστεί μια τέτοια κατάσταση εγκαίρως και να αλλάξει το θεραπευτικό σχήμα που περιγράφηκε προηγουμένως.

Αντικειμενικά κριτήρια για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς το επίπεδο της ζάχαρης σε εξετάσεις αίματος και ούρων. Είναι εύκολο να προσδιορίσετε τη φάση με την οποία βρίσκεται η ασθένεια χρησιμοποιώντας τον πίνακα:

140/85 έως 160/95

Όλες οι παράμετροι αίματος, εκτός από την αιμοσφαιρίνη, μετριούνται σε mmol / l. Για τον προσδιορισμό του BMI, ο λόγος βάρους σώματος προς ύψος υπολογίζεται σε μέτρα, τετράγωνο. Ο ασθενής μπορεί να παρακολουθεί ανεξάρτητα τα ούρα, το αίμα και την αρτηριακή πίεση. Οι υπόλοιπες παράμετροι προσδιορίζονται από τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης, η οποία πραγματοποιείται με συνταγή.

Όλοι οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τι είναι η "γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη" και γιατί πρέπει να ελέγχεται. Κανονικά, μέχρι 6% της πρωτεΐνης δεσμεύεται σε γλυκόζη και αποθηκεύεται σε ερυθροκύτταρα, των οποίων η διάρκεια ζωής είναι περίπου 120 ημέρες. Ο δείκτης αυτός αντικατοπτρίζει την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων τους τελευταίους 3 μήνες.

Τα τριγλυκερίδια δείχνουν πόσο λίπος από τα τρόφιμα εισέρχεται στο αίμα όταν διαλύεται. Σε αυτή την παράμετρο, όπως και στον δείκτη της χοληστερόλης, ο βαθμός κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων αντανακλάται, ο οποίος συμβαίνει συχνά μετά τη μετάβαση της νόσου στο στάδιο της αποζημίωσης.

Οι τιμές στον πίνακα για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου υπολογίζονται κατά μέσο όρο και μπορεί να διαφέρουν για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους.

Αιτίες της αποζημίωσης


Ο σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης προκαλείται από διάφορους λόγους. Ορισμένα από αυτά είναι λιγότερο κοινά και είναι καθαρά ατομικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μη αντισταθμισμένη ανάπτυξη της νόσου προκύπτει από:

  • ακατάλληλη δόση φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη ή ινσουλίνης.
  • διατροφικές διαταραχές και διατροφικές διαταραχές.
  • άρνηση θεραπείας ·
  • άγχος και διανοητική υπερένταση.
  • αυτο-φαρμακευτική αγωγή?
  • αδυναμία έγκαιρης μετάβασης στην ινσουλίνη.
  • αφυδάτωση και δηλητηρίαση λόγω μολυσματικών ασθενειών ·
  • χρήση συμπληρωμάτων διατροφής αντί των αδειοδοτημένων φαρμάκων.
  • ιατρικά σφάλματα κατά τον καθορισμό του θεραπευτικού σχήματος.

Ο μη εξισορροπημένος διαβήτης αναπτύσσεται ταχύτερα υπό την επήρεια:

  • γενετική προδιάθεση
  • αλλαγές ηλικίας
  • παχυσαρκία
  • παθολογικές αλλαγές του παγκρέατος,
  • ιογενείς ασθένειες.

Οι διαβητικοί που ανέχονται παραβιάσεις του θεραπευτικού σχήματος, δοσολογία φαρμάκων ή συστάσεις για τη διατροφή, καθώς και εκείνοι που έχουν παράγοντες που συμβάλλουν στην ενίσχυση της νόσου, πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί σε θέματα αυτοέλεγχου.

Μέθοδοι αυτοδιάγνωσης


Αφού κατέστη σαφές ότι πρόκειται για το στάδιο του διαβήτη, παραμένει να μάθουμε πώς να παρακολουθούμε τους κύριους δείκτες της νόσου, προκειμένου να παρακολουθούμε τη στιγμή της μετάβασης σε ένα επικίνδυνο στάδιο.

Ο ασθενής συνιστάται να καταγράφει τα ημερήσια αποτελέσματα σε ένα ημερολόγιο, χωρίς να στηρίζεται στη μνήμη του.

  • Χρησιμοποιώντας ένα γλυκόμετρο, προσδιορίζονται τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (το πρωί με άδειο στομάχι και μισή έως δύο ώρες μετά από κάθε γεύμα).
  • Η πίεση του αίματος μετράται δύο φορές την ημέρα με μια συσκευή παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι και πιο συχνά όταν η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται.
  • Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος είναι ικανοποιητικά, τότε τα ούρα ελέγχονται μία ή δύο φορές το μήνα. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ειδικά σχεδιασμένες ταινίες μέτρησης.
  • Παρουσία ζάχαρης στα ούρα αποκάλυψε την παρουσία ακετόνης. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν λωρίδες που αλλάζουν τον κορεσμό χρώματος ανάλογα με τον αριθμό των κετονών.
  • Ο εβδομαδιαίος έλεγχος βάρους γίνεται για να παρατηρήσετε τη μεταβολή στο σωματικό βάρος.

Εάν τα αποτελέσματα των μετρήσεων στο σπίτι είναι ανησυχητικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για ακριβέστερη διάγνωση και αλλαγές στο θεραπευτικό σχήμα.

Επιπλοκές της νόσου


Ασθενείς επιπλοκές με μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη:

  • υπεργλυκαιμία - ένα απότομο άλμα στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • η υπογλυκαιμία - η ξαφνική πτώση της.
  • διαβητικό κώμα (υπεροσμωτικό, κετοακτινοτικό, γαλακτικό οξύ).

Η υπογλυκαιμία ξεκινά με σοβαρή αδυναμία και πείνα. Μπορεί να καταλήξει σε κώμα εάν ο ασθενής δεν έχει δοθεί επειγόντως γλυκό τσάι ή καραμέλα που περιέχει γρήγορους υδατάνθρακες. Όταν η διαβητική υπεργλυκαιμία αισθάνεται πείνα, δίψα και αδυναμία. Μόνο επείγουσα ένεση ινσουλίνης βοηθά εδώ. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για επείγουσα νοσηλεία.

Εκτός από τις οξείες καταστάσεις, ο διαβήτης σε ανεπαρκή στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες επιπλοκές που επηρεάζουν ολόκληρα συστήματα ή μεμονωμένα όργανα:

  • αμφιβληστροειδοπάθεια (παθολογικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή);
  • Καταρράκτης.
  • γλαύκωμα.
  • νεφροπάθεια (βλάβη στα νεφρά);
  • ασθένειες των αρθρώσεων και των οστών
  • δερματίτιδα, ξανθομάτωση (κίτρινοι κόμβοι) του δέρματος, μειώνοντας την ελαστικότητά του.
  • Διαταραχές του πεπτικού συστήματος:
  • λιπαρή ηπατόζωση.
  • νευροπάθεια (νευρική βλάβη).
  • χρόνια διάρροια με εντερική ανεπάρκεια;
  • εγκεφαλοπάθεια (παθολογική εγκεφαλική βλάβη).
  • καρδιοπάθεια και άλλες επικίνδυνες συνέπειες.

Για να αποφευχθούν τέτοιες καταστάσεις και ασθένειες, ένας διαβητικός θα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά, εκτός από τον ενδοκρινολόγο, στενούς ειδικούς: έναν οφθαλμίατρο, έναν καρδιολόγο, έναν δερματολόγο και άλλους σύμφωνα με ενδείξεις.

Πρόληψη και θεραπεία


Οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν τακτικά ένα καρδιακό ηλεκτροκαρδιογράφημα καρδιάς, υπερηχογράφημα των νεφρών, ακτινογραφία θώρακος, εξέταση αιμοφόρων αγγείων. Η πρόληψη του μη αντιρροπούμενου διαβήτη είναι:

  • καθημερινή παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου αίματος
  • μετά από μια καθορισμένη δίαιτα.
  • κινητική δραστηριότητα ·
  • λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη ζάχαρη ή ινσουλίνη.
  • θετική στάση.
  • μη προγραμματισμένη θεραπεία στον γιατρό σε περίπτωση υποβάθμισης.

Εάν η νόσος έχει φθάσει στο στάδιο της έλλειψης αντιντόπινγκ, ο γιατρός αλλάζει το θεραπευτικό σχήμα. Σε περίπτωση οξείας επιπλοκών, ιδιαίτερα κώματος, πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί επείγουσα εισαγωγή γλυκαγόνης που περιέχει σκευάσματα ινσουλίνης, θεραπεία με έγχυση.

Σε περίπτωση χρόνιων επιπλοκών, η θεραπεία πραγματοποιείται διεξοδικά: μαζί με μέτρα για τη βελτίωση των παραμέτρων αίματος, λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση της λειτουργίας του προσβεβλημένου οργάνου ή συστήματος.

Η κατανόηση του διαβήτη χωρίς αντιρροπούτα και του τρόπου με τον οποίο είναι επικίνδυνος πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή να αποφύγει τη μετάβαση της νόσου σε επικίνδυνο στάδιο ή να παρατηρήσει μια απειλητική τάση στο χρόνο.

Προσοχή - Ανεπάρκεια του διαβήτη

Ο μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης είναι μια κατάσταση όπου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα δεν προσαρμόζεται ή δεν ρυθμίζεται επαρκώς από φάρμακα. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται σοβαρές βλάβες στα όργανα και τα συστήματα του διαβητικού, τα οποία απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη και επανεξέταση της θεραπείας. Ο βαθμός αποζημίωσης για τον διαβήτη είναι διαφορετικός.

Είναι πολύ σημαντικό για έναν διαβητικό να γνωρίζει πόσο καλά αντισταθμίζεται ο σακχαρώδης διαβήτης του. Αυτό θα βοηθήσει τον ασθενή να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό.

Ταξινόμηση της αποζημίωσης

Η πορεία του διαβήτη μπορεί να αντισταθμιστεί, να αντισταθμιστεί και να αποσυμπιεστεί. Οι ενδοκρινολόγοι κατέληξαν σε αυτή την ταξινόμηση για να ελέγξουν τη θεραπεία και, ως εκ τούτου, την πιθανότητα επιπλοκών.

Ο αντισταθμισμένος διαβήτης είναι ένα στάδιο της νόσου, όπου λόγω της θεραπείας, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι όσο το δυνατόν πιο φυσιολογικά, πράγμα που σημαίνει ότι η πιθανότητα επιπλοκών είναι πολύ χαμηλή.

Ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης είναι, όπως ήδη αναφέρθηκε, το στάδιο της νόσου, στο οποίο ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών είναι πολύ υψηλός λόγω έλλειψης θεραπείας ή ακατάλληλης χρήσης φαρμάκων.

Ο υποαντισταθμισμένος διαβήτης είναι ένα στάδιο της ασθένειας στο οποίο τα ποσοστά μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι αυξημένα λόγω ανεπαρκούς θεραπείας, αλλά όχι σημαντικά. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να αναθεωρήσει τη θεραπεία, τότε με την πάροδο του χρόνου έρχεται το στάδιο της αποζημίωσης με όλες τις επακόλουθες επιπλοκές.

Κριτήρια αποζημίωσης του διαβήτη

Τα κύρια κριτήρια για την αποζημίωση για τον διαβήτη:

  • γλυκοζυλιωμένη (ή γλυκοζυλιωμένη) αιμοσφαιρίνη,
  • το σάκχαρο στο αίμα με άδειο στομάχι και 1,5-2 ώρες μετά το γεύμα.
  • επίπεδα σακχάρου στα ούρα.

Υπάρχουν επίσης πρόσθετα κριτήρια:

  • δείκτες πίεσης αίματος ·
  • επίπεδο χοληστερόλης.
  • επίπεδα τριγλυκεριδίων.
  • δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Αυτοί οι δείκτες θα βοηθήσουν τον ασθενή και τον γιατρό να ελέγξουν την ποιότητα της θεραπείας και να αντιδράσουν γρήγορα όταν αλλάξουν.

Από τον πίνακα μπορούμε να συμπεράνουμε ότι όσο πλησιέστερα είναι τα αποτελέσματα των διαβητικών εξετάσεων στο φυσιολογικό, τόσο καλύτερα αντισταθμίζεται ο διαβήτης και τόσο λιγότερο πιθανό είναι η εμφάνιση ανεπιθύμητων επιπλοκών.

Αρχική εργαστήριο

Δυστυχώς, είναι αδύνατον να ανατεθεί ένας ιατρικός εργαζόμενος σε κάθε άτομο με διαβήτη. Ο ίδιος ο διαβητικός μαθαίνει να ελέγχει την ασθένειά του και να ζει μαζί του.

Η υγεία του ασθενούς εξαρτάται από το πώς μαθαίνει να ελέγχει την ασθένειά του. Για αυτό, μπορεί να κάνει απλές δοκιμές στο σπίτι. Ο ίδιος ο εργαστηριακός βοηθός είναι πολύ βολικός και ζωτικός για κάθε διαβητικό. Μετά από όλα, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι πολύ ασταθές και για την παρακολούθηση της ορθότητας της θεραπείας κάθε δείκτης είναι πολύτιμος.

Είναι καλύτερο να έχετε ένα ειδικό ημερολόγιο στο οποίο θα καταγράφετε καθημερινά τα αποτελέσματα των εξετάσεων στο εργαστήριο στο σπίτι σας, την ευημερία σας, το μενού, τους δείκτες πίεσης του αίματος.

Μετρητής γλυκόζης αίματος και δοκιμαστικές ταινίες

Αυτή η συσκευή οικιακής χρήσης θα βοηθήσει στον έλεγχο δύο επιπέδων γλυκόζης στο αίμα νηστείας και 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό (η λεγόμενη μεταγευματική γλυκαιμία).

Ο πρώτος δείκτης πρέπει να ελέγχεται κάθε πρωί, ο δεύτερος - 4-5 φορές την ημέρα, κατά προτίμηση μετά από κάθε γεύμα. Βοηθούν να παρακολουθεί συνεχώς το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα και να το ρυθμίζει εκ των προτέρων με τη βοήθεια της διατροφής ή των ναρκωτικών. Φυσικά, κάθε διαβητικός ο ίδιος αποφασίζει πόσες φορές την ημέρα θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει τέτοιες μετρήσεις. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα - με άδειο στομάχι και μετά από ένα από τα γεύματα.

Συμβουλή: όταν συνταγογραφείτε νέα αντιδιαβητικά φάρμακα ή όταν υπάρχουν σφάλματα στη διατροφή, είναι προτιμότερο να προσδιορίζετε συχνότερα το σάκχαρο του αίματος. Με σταθερή θεραπεία και δίαιτα, μπορείτε να μειώσετε ελαφρώς τη συχνότητα των μετρήσεων. Από καιρό σε καιρό, αυτές οι αναλύσεις πρέπει να λαμβάνονται στο εργαστήριο ενός ιατρικού ιδρύματος.

Ανάλυση της ζάχαρης και της ακετόνης στα ούρα στο σπίτι

Με τους φυσιολογικούς δείκτες συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, ο προσδιορισμός της στα ούρα μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι περισσότερο από 1-2 φορές το μήνα. Ωστόσο, αν ανιχνευθούν υψηλά σάκχαρα - περισσότερο από 12 mmol / l, το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα πρέπει να ελεγχθεί αμέσως. Αλλά ταυτόχρονα λάβετε υπόψη ότι με την κανονική αποζημίωση της ζάχαρης στα ούρα δεν πρέπει να είναι, και η παρουσία της υποδηλώνει την αποζημίωση του διαβήτη.

Σε αυτή την περίπτωση, αξίζει να συμβουλευτείτε τον συμμετέχοντα ενδοκρινολόγο για τη ρύθμιση της δόσης των υπογλυκαιμικών δισκίων ή της ινσουλίνης. Για την ανάλυση της ποσότητας ζάχαρης στα ούρα στο σπίτι, χρησιμοποιούνται ειδικές ταινίες μέτρησης.

Η παρουσία γλυκόζης στα ούρα απαιτεί ανάλυση για τον προσδιορισμό της ακετόνης
(κετόνια) στα ούρα. Αυτή η μελέτη μπορεί να γίνει στο σπίτι, χωρίς πολύ μεγάλη δυσκολία, χρησιμοποιώντας επίσης ειδικές ταινίες μέτρησης για τον προσδιορισμό της ακετόνης στα ούρα. Ανάλογα με την ποσότητα των κετονικών σωμάτων στα ούρα, η ταινία δοκιμής αλλάζει το χρώμα της. Η διαδικασία αυτή διαρκεί μόνο λίγα λεπτά, αλλά οι δείκτες της σάς επιτρέπουν να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία και να αποφύγετε πολλές επιπλοκές.

Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη

Το εγώ ονομάζεται επίσης γλυκαρισμένο. Ο δείκτης θεωρείται πιο ακριβής στη διάγνωση της αποζημίωσης του διαβήτη, επειδή δείχνει την κατάσταση του μεταβολισμού των υδατανθράκων για 3 μήνες.

Στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, η γλυκόζη δεσμεύεται με όλες τις πρωτεΐνες, χωρίς εξαίρεση, και συνεπώς με αιμοσφαιρίνη, και σχηματίζεται γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο γλυκόζης, τόσο μεγαλύτερη είναι η αιμοσφαιρίνη που ενώνει. Ένα ερυθροκύτταρο που περιέχει αιμοσφαιρίνη, συμπεριλαμβανομένου του γλυκοσυλιωμένου κλάσματος, διαρκεί κατά μέσο όρο 120 ημέρες. Έτσι, καθορίζοντας την ποσότητα της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, διαπιστώνουμε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σε 3 μήνες.

Επίσης στο σπίτι είναι απαραίτητη η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και του βάρους μία φορά την εβδομάδα 2 φορές την ημέρα. Αυτά τα κριτήρια για την αποζημίωση είναι σημαντικά για τη συνταγογράφηση σύνθετης θεραπείας και την πρόληψη προβλημάτων υγείας.

Αιτίες της ανεπάρκειας του διαβήτη

Φυσικά, κάθε οργανισμός είναι ατομικός και οι αιτίες σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση μπορεί να διαφέρουν. Ωστόσο, οι συνηθέστεροι λόγοι είναι:

  • παραβίαση της διατροφής, υπερκατανάλωση τροφής,
  • άρνηση θεραπείας ·
  • μια εσφαλμένη δόση του διαβήτη φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία?
  • αυτο-φαρμακευτική αγωγή?
  • τη χρήση συμπληρωμάτων διατροφής αντί για ναρκωτικά ·
  • εσφαλμένη υπολογισμένη δόση ινσουλίνης.
  • άρνηση αλλαγής σε ινσουλίνη.
  • στρες, ψυχική καταπόνηση.
  • μερικές μολυσματικές ασθένειες που οδηγούν σε απότομη αφυδάτωση.

Επιπλοκές της έλλειψης αποζημίωσης

Η απομάκρυνση του διαβήτη γίνεται ένας παράγοντας στην ανάπτυξη οξείας και χρόνιας επιπλοκής. Οι οξείες επιπλοκές συμβαίνουν πολύ γρήγορα, συχνά μέσα σε λίγες ώρες ή και λεπτά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να λάβει επείγουσα ιατρική φροντίδα, διαφορετικά οι συνέπειες τέτοιων καταστάσεων μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Η υπογλυκαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία η στάθμη του σακχάρου στο αίμα πέφτει απότομα. Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, που εκδηλώνεται από ένα αίσθημα έντονης αδυναμίας και έντονης πείνας. Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να αναπτυχθεί κώμα. Ένας διαβητικός μπορεί να βγει από μια υπογλυκαιμική κατάσταση αν κάτι είναι σνακ ή πίνουν γλυκό τσάι (σε ​​αυτή την περίπτωση επιτρέπεται κάποια ζάχαρη).

Η υπεργλυκαιμία χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Συνοδεύεται από αδυναμία, δίψα, πείνα. Μία από τις πιο επικίνδυνες οξείες επιπλοκές του μη αντιρροπούμενου διαβήτη, στην οποία χρησιμοποιούνται ενέσεις ινσουλίνης για θεραπεία.

Υπερ-και υπογλυκαιμία είναι δύσκολο να διακριθούν μεταξύ τους, οπότε πριν από τη θεραπεία αυτών των συνθηκών είναι απαραίτητο να μετρηθεί η συγκέντρωση της ζάχαρης στο αίμα. Δεδομένου ότι η λανθασμένη θεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Το διαβητικό κώμα είναι μια συλλογική έννοια που συνδυάζει τρεις τύπους μιας δεδομένης κατάστασης, δηλαδή, το κετοακεδοντικό, το υπεροσμωτικό και το γαλακτικό κώμα. Διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από κλινικές εκδηλώσεις, αλλά και από εργαστηριακούς δείκτες. Αυτές οι διαφορές είναι στον βαθμό αύξησης της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα και της σοβαρότητας των διαταραχών ισορροπίας οξέος-βάσης και του μεταβολισμού νερού-ηλεκτρολύτη. Όλες αυτές οι συνθήκες απαιτούν επείγουσα νοσηλεία και θεραπεία.

Οι χρόνιες επιπλοκές του μη αντιρροπούμενου διαβήτη είναι σοβαρές ανωμαλίες στην εργασία των οργάνων και των συστημάτων του σώματος του διαβητικού, οι οποίες εμφανίζονται υπό την επίδραση υψηλών επιπέδων γλυκόζης. Αυτές περιλαμβάνουν διαβητικές μορφές νεφροπάθειας, αμφιβληστροειδοπάθειας, μικροαγγειοπάθειας, νευροπάθειας, καρδιοπάθειας, εγκεφαλοπάθειας.

Η αλλοίωση του διαβήτη είναι ένα ανησυχητικό μήνυμα για μια σοβαρή ανασκόπηση της διατροφής και της θεραπείας. Στην καταπολέμηση αυτής της κατάστασης, ο γιατρός και ο ασθενής πρέπει να ενώνονται και όλες οι προσπάθειες θα πρέπει να κατευθύνονται στη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Ανεπαρκή διαβήτη

Ο μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει έλλειψη επίδρασης από τη διεξαγωγή της θεραπείας, με αποτέλεσμα ένα υψηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα του ασθενούς. Ο κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση είναι ότι με μακρά απουσία αποζημίωσης και υψηλής ζάχαρης αυξάνεται πολλές φορές η πιθανότητα εμφάνισης κάθε είδους επιπλοκών του διαβήτη, πολλές από τις οποίες οδηγούν σε αναπηρία και θάνατο του ασθενούς.

Σύμφωνα με τον βαθμό αποζημίωσης της νόσου, διακρίνεται ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης, στον οποίο το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα παραμένει σταθερά σε υψηλό επίπεδο. Με μια τέτοια διάγνωση όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η υποαντιστάθμιση εκφράζεται σε μια ελαφρά αύξηση των δεικτών που έρχονται στο φυσιολογικό ως αποτέλεσμα της αναθεώρησης της δίαιτας και της θεραπείας. Το πιο ευνοϊκό είναι το στάδιο της αποζημίωσης, όταν τα φάρμακα μείωσης της ζάχαρης, η δίαιτα και η ημερήσια αγωγή οδηγούν στο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό.

Αιτίες της αποζημίωσης

Για κάθε ασθενή μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας κατάστασης όπως ο μη αντισταθμισμένος σακχαρώδης διαβήτης, αλλά μερικοί από αυτούς είναι κοινές σε όλους:

• Παραβίαση των διατροφικών κανόνων, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων.

• χρήση ανεπαρκών δόσεων φαρμάκων ή πλήρης άρνηση λήψης τους.

• λάθος του γιατρού κατά την επιλογή του τύπου του φαρμάκου ή της λανθασμένης δόσης.

• θεραπεία λαϊκών θεραπειών, χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

• η άρνηση του ασθενούς να στραφεί στη θεραπεία αντικατάστασης ινσουλίνης.

• φυσικό ή ψυχο-συναισθηματικό στρες.

• σύνδρομο δηλητηρίασης ή αιφνίδια απώλεια υγρών σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες.

Επιπλοκές λόγω αποεπένδυσης

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, με μια ασθένεια όπως η σακχαρώδης διαβήτης, η αποεπένδυση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Είναι οξεία (υπο-ή υπεργλυκαιμία, κετοξέωση, γλυκοζουρία) και χρόνια (διαβητικό πόδι, στεφανιαία καρδιακή νόσο και καρδιακή προσβολή, γάγγραινα, νεφροπάθεια, αθηροσκλήρωση, αγγειακή βλάβη του αμφιβληστροειδούς).

Η ακραία έκφραση των οξέων επιπλοκών έχει κοινό όνομα - διαβητικό κώμα. Ωστόσο, διαφέρουν σε κλινικά συμπτώματα, σε εργαστηριακά αποτελέσματα (επίπεδο γλυκόζης, ισορροπία όξινου βάρους κ.λπ.). Αυτό που τους ενοποιεί είναι ότι εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του φαινομένου της έλλειψης αντιρρόπησης του σακχαρώδη διαβήτη, είναι σοβαρές καταστάσεις και συμβάλλουν στον θάνατο του ασθενούς.

Οι βλάβες που συμβαίνουν με μια μακροπρόθεσμη κατάσταση ρεύματος, όπως ο μη αντισταθμισμένος διαβήτης, επηρεάζουν τα ακόλουθα συστήματα:

1. Οστεο-αρθρικό. Αυτό εκδηλώνεται στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης και της οστεοαρθροπάθειας, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διαταραχής της μικροκυκλοφορίας και του μεταβολισμού. Τα οστά γίνονται εύθραυστα και οι αρθρώσεις υφίστανται παραμορφώσεις.

2. Δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες. Λόγω διαταραχών ροής αίματος, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές. Υπάρχει έντονη ξηρότητα του δέρματος, τάση σχηματισμού φλύκταινας και δερματίτιδας, τροφικά έλκη εμφανίζονται συχνά στα πόδια. Στην πιο σοβαρή μορφή, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση. Συχνά υπάρχει λιποδυστροφία - η εξαφάνιση λιπώδους ιστού στις θέσεις ένεσης της ινσουλίνης ή η δυσπλαστική παχυσαρκία, η οποία συνίσταται στο γεγονός ότι υπάρχει αυξημένη συσσώρευση λίπους στο άνω μέρος του σώματος και ότι τα κάτω άκρα χάνουν βάρος.

3. Πεπτικά όργανα. Η τερηδόνα, η ουλίτιδα ή η περιοδοντική νόσος αναπτύσσονται στην στοματική κοιλότητα. Παρουσιάζονται παραβιάσεις του στομάχου και των εντέρων. Όταν η κετοξέωση αναπτύσσει αιμορραγική διάθεση, η οποία περιπλέκεται από αιμορραγία από το στομάχι και τα έντερα. Μπορεί να αναπτυχθεί οξεία περιτονίτιδα.

4. Φορείς θέασης. Η μειωμένη μικροκυκλοφορία επηρεάζει επίσης τον αμφιβληστροειδή χιτώνα. Με τον διαβήτη, το στάδιο της έλλειψης αντιρρήσεων εκδηλώνεται επίσης στην ανάπτυξη καταρράκτη ή αμφιβληστροειδοπάθειας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη απώλεια της όρασης.

5. Νευρικό σύστημα. Εμφανίστηκε στη βλάβη των ινών του περιφερικού νεύρου, γεγονός που οδηγεί σε παραβιάσεις όλων των τύπων ευαισθησίας, ατροφία του μυϊκού ιστού των άκρων και στη συνέχεια στην πάρεση. Παραβάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι η αλλαγή στη φύση του ασθενούς, η εμφάνιση ευερεθιστότητας, έλλειψη ενδιαφέροντος για τη ζωή, κατάθλιψη, μειωμένη απόδοση, επιδείνωση των διαδικασιών απομνημόνευσης.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η έλλειψη αντιρρόπησης του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 εκδηλώνεται μερικές φορές από την έλλειψη ανταπόκρισης στις ενέσεις ινσουλίνης. Ένας τέτοιος ασθενής αρχίζει να αναπτύσσει έντονα συμπτώματα - δίψα, πολυουρία, απώλεια βάρους. Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ασθένειας.

Ποιοι δείκτες καθορίζουν το βαθμό αντιστάθμισης


Τα κύρια κριτήρια για τον καθορισμό του βαθμού αποζημίωσης της ασθένειας:

• η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι και 2 ώρες μετά το γεύμα.

• Η παρουσία ζάχαρης στα ούρα.

Οι βοηθητικές τεχνικές είναι:

Έτσι, η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη είναι κανονικά 6%, με αντισταθμισμένο διαβήτη, ο αριθμός αυτός δεν υπερβαίνει το 6,5%. Αν οι αριθμοί κυμαίνονται μεταξύ 6,5 και 7,5, τότε αυτό είναι ήδη μια υποαντιστάθμιση του διαβήτη και πάνω από 7,5% μιλούν για πλήρη αποζημίωση και την ανάγκη ανάληψης δράσης.

Κατά την αντιστάθμιση, το επίπεδο των τριγλυκεριδίων είναι 1,7 mmol / l, η οσμωτική πίεση δεν είναι μεγαλύτερη από 300 mmol / l, η κετόνη στο σώμα δεν είναι μεγαλύτερη από 0,43 mmol / l, η ζάχαρη στα ούρα δεν προσδιορίζεται. Τέτοιες μελέτες δεν μπορούν να διεξαχθούν συνεχώς, δεδομένου ότι απαιτούν ορισμένες προϋποθέσεις και μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε βιοχημικά εργαστήρια, προς την κατεύθυνση ενός ενδοκρινολόγου. Για να παρακολουθεί συνεχώς την κατάστασή του, ο ασθενής θα πρέπει να μετρά ανεξάρτητα τη γλυκόζη αίματος, χρησιμοποιώντας ένα γλυκομετρητή.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Η κατάσταση της αποζημίωσης στον διαβήτη χαρακτηρίζεται από την απουσία σοβαρής δίψας και ξηροστομίας, σύμπτωμα απότομης πτώσης του σακχάρου στο αίμα, συχνή ούρηση.

Ο ασθενής αισθάνεται καλά, έχει σταθερή διάθεση, διατήρηση της ικανότητας εργασίας, υψηλό επίπεδο σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας, με άδειο στομάχι και μετά το φαγητό, το επίπεδο ζάχαρης δεν ξεπερνά το φυσιολογικό. Τα οξέα φαινόμενα που χαρακτηρίζουν τις απότομες διακυμάνσεις της γλυκόζης του αίματος απουσιάζουν.

Πρόληψη

Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης αναπτύξει μια κατάσταση αποτροπής της αποζημίωσης, έχει ως εξής:

• συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα, διατήρηση ενός ημερολογίου.

• τήρηση αυστηρής διατροφής που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

• τακτική χρήση μειωτικών ουσιών για τη ζάχαρη και ινσουλίνης.

• στην παραμικρή αλλαγή κατάσταση για το χειρότερο - μια απρογραμμάτιστη επίσκεψη στο γιατρό και αναθεώρηση της θεραπείας?

• μια θετική στάση και σωματική δραστηριότητα.

Ανεπαρκή διαβήτη

Ο μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος στην οποία, με βάση την υπεργλυκαιμία, είναι αδύνατο να επιτευχθεί σταθεροποίηση της συγκέντρωσης ζάχαρης στο αίμα με τη βοήθεια φαρμάκων. Το πρόβλημα συνοδεύεται από μια απότομη πρόοδο των επιπλοκών της κύριας νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμα και θάνατο.

Τι είναι η έλλειψη αποζημίωσης SD;

Στην κλινική πρακτική, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορα στάδια της «ανταπόκρισης» της υποκείμενης νόσου στη θεραπεία:

  • Αποζημίωση.
  • Υποαντισταθμίσεις.
  • Ανεπάρκεια.

Το πιο ευνοϊκό για τον ασθενή παραμένει το πρώτο. Συνοδεύεται από την πλήρη σταθεροποίηση της γλυκόζης. Με την τήρηση των συστάσεων της ιατρικής συγκέντρωσης της γλυκόζης δεν υπερβαίνει το κανονικό.

Το στάδιο της υποαντιστάθμισης χαρακτηρίζεται από επεισοδιακά άλματα σακχάρου, αλλά όταν ρυθμίζεται η δόση των φαρμάκων, είναι δυνατόν να επαναφέρονται οι εργαστηριακές παράμετροι στο φυσιολογικό.

Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του μη αντιρροπούμενου σακχαρώδη διαβήτη, τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε, πρέπει να καταλάβετε ότι η παθολογία είναι σχεδόν ανεξέλεγκτη με τη βοήθεια ναρκωτικών.

Η παρατεταμένη υπεργλυκαιμία προκαλεί έντονη επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Ανάλογα με τους δείκτες της γλυκόζης στο αίμα, η κλινική εικόνα μπορεί να διαφέρει. Για τη σταθεροποίηση της υγείας του ασθενούς χρησιμοποιούνται συχνά ενέσεις ινσουλίνης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το στάδιο της αποζημίωσης είναι πιο χαρακτηριστικό για τους ασθενείς με την πρώτη παραλλαγή της νόσου. Ωστόσο, αν υπάρχει αντίσταση στη θεραπεία σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, τότε είναι πιο δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές λόγω της ανοσίας του οργανισμού στις ενέσεις ινσουλίνης.

Αιτίες της ανεπάρκειας του διαβήτη

Ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης είναι ένα σοβαρό πρόβλημα τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο αισθάνεται πολύ κακό και δεν μπορεί να οδηγήσει σε μια φυσιολογική ζωή. Στη δεύτερη, είναι δύσκολο να επιλέξετε το σωστό συνδυασμό φαρμάκων για τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τη μετάβαση του διαβήτη στο στάδιο της αποζημίωσης. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε κλινικής περίπτωσης. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • Αγνοώντας τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τους κανόνες της διατροφής. Η διατροφή είναι μία από τις βασικές μεθόδους για τη σταθεροποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων στον διαβήτη τύπου 2. Η συχνή υπερκατανάλωση ή κατανάλωση παράνομων τροφίμων μπορεί να προκαλέσει έλλειψη αντιντάμπινγκ.
  • Η χρήση ανεπαρκών ποσοτήτων φαρμάκων ή η πλήρης ακύρωση τους. Μερικές φορές οι ασθενείς, αισθανόμενοι μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασής τους, αποφασίζουν μόνοι τους να σταματήσουν να χρησιμοποιούν χάπια ή ινσουλίνη. Είναι γεμάτη με επιδείνωση της υγείας.
  • Λανθασμένη επιλογή θεραπευτικών αγωγών. Αυτό το σενάριο είναι εφικτό σε περίπτωση ανεπαρκούς ανάλυσης από τον ιατρό των χαρακτηριστικών της κλινικής περίπτωσης ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
  • Μη ελεγχόμενη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών. Η ανισορροπία του διαβήτη εξελίσσεται λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητας των φαρμάκων αυτών.
  • Φυσικό και ψυχολογικό στρες.
  • Ενδοτοξικότητα. Η βακτηριακή διείσδυση οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα. Συνοδεύεται από την απότομη απώλεια μεγάλου όγκου υγρού από το σώμα.

Για αποτελεσματική διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να καθιερωθεί το συντομότερο δυνατόν γιατί προχωράει ο μη αντισταθμισμένος διαβήτης. Από αυτό σε ορισμένες περιπτώσεις εξαρτάται από τη ζωή ενός ατόμου.

Συμπτώματα της αποζημίωσης

Σακχαρώδης διαβήτης - ενδοκρινική παθολογία, η οποία παραδοσιακά συνοδεύεται από υπεργλυκαιμία. Η ασθένεια είναι συστημική και περιλαμβάνει σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα της διαδικασίας. Τα τυπικά συμπτώματα των διαρκών διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων είναι:

  • Επίμονη δίψα (πολυδιψία);
  • Επιθυμία να φάει περισσότερο (πολυφαγία)?
  • Συχνή ούρηση (πολυουρία).
  • Γενική αδυναμία.
  • Κόπωση.
  • Διαταραχή ύπνου.
  • Σύννεφο της συνείδησης (με σοβαρές μορφές της νόσου).

Ένα χαρακτηριστικό του αντισταθμισμένου διαβήτη είναι η σταθεροποίηση της γλυκαιμίας του ασθενούς. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντελώς. Ο ασθενής αισθάνεται καλά.

Ο μη αντιρροπούμενος διαβήτης συνοδεύεται από έντονη επιδείνωση της κλινικής εικόνας. Με την παρατεταμένη επιμονή της νόσου σε αυτή τη μορφή, μπορεί να εμφανιστούν νέα σημεία:

  • Η μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Κρύος ιδρώτας

Η έγκαιρη σταθεροποίηση της γλυκόζης είναι ο μόνος τρόπος για την ομαλοποίηση της ευημερίας του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, προτιμώνται οι ενέσεις ινσουλίνης, αντί των φαρμακοτεχνικών μορφών δισκίων των φαρμάκων.

Κίνδυνος

Η χαμηλή επίγνωση των ασθενών σχετικά με την υγεία τους και η φύση του εμμένουμενου μεταβολισμού των υδατανθράκων οδηγούν μερικές φορές στην πρόοδο των επιπλοκών της νόσου.

Ο κύριος κίνδυνος αποεπένδυσης του διαβήτη είναι η απότομη αύξηση της πιθανότητας ταχείας ανάπτυξης της υποβάθμισης. Οι οξείες επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 είναι:

  • Υπογλυκαιμικό κώμα.
  • Κετοξέωση;
  • Κώμα υπεροσμωτικής ή γαλακτικής οξέωσης.

Οι χρόνιες επιπλοκές που προχωρούν σε ένα ή άλλο βαθμό σε οποιοδήποτε διαβητικό περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Νεφροπάθεια. Η ακραία παθολογία είναι η νεφρική ανεπάρκεια.
  • Αμφιβληστροειδοπάθεια. Βλάπτεται ο αμφιβληστροειδής. Ο ασθενής αντιμετωπίζει πλήρη τύφλωση.
  • Πολυνηευροπάθεια. Η ήττα του νευρικού συστήματος είναι γεμάτη με απώλεια της ευαισθησίας στο άγγιγμα και τον πόνο σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • Μικρο- και μακροαγγειοπάθεια. Κλινικές εκδηλώσεις επιπλοκών είναι τροφικά έλκη στο δέρμα των ποδιών (συχνότερα) ή γάγγραινα. Ο θάνατος του μαλακού ιστού απαιτεί χειρουργική θεραπεία (ακρωτηριασμό).

Στο πλαίσιο της διαβητικής παθολογίας, εμφανίζεται επιπλέον ανοσοανεπάρκεια. Το σώμα γίνεται πιο επιρρεπές στις επιπτώσεις των επιβλαβών μικροβίων. Η οστεοπόρωση προχωρά, η οποία είναι γεμάτη με αύξηση των οστικών καταγμάτων.

Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθεί η γλυκαιμία του ασθενούς το συντομότερο δυνατό.

Πώς να αποφύγετε την αποζημίωση;

Η πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας ή πάθησης είναι πάντα ευκολότερη και ασφαλέστερη από τη θεραπεία της. Αυτό ισχύει και για την αποζημίωση του διαβήτη. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός τέτοιου σοβαρού προβλήματος είναι πραγματικό.

Οι βασικές πτυχές που πρέπει πάντα να θυμάται ένας διαβητικός είναι:

  • Κανονικό ανεξάρτητο γλυκαιμικό έλεγχο. Η χρήση χειρομετρικών μετρητών γλυκόζης αίματος σας επιτρέπει να εντοπίσετε τη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα ανά πάσα στιγμή. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό του προβλήματος στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του.
  • Περνώντας τακτικούς ελέγχους στο γιατρό. Εάν ήταν δυνατή η διόρθωση της γλυκόζης μία φορά, τότε αυτό δεν εγγυάται την ανάγκη επανεπεξεργασίας. Πρέπει πάντα να προσαρμόζετε το θεραπευτικό πρόγραμμα για τη συγκεκριμένη πορεία της νόσου.
  • Η έλλειψη ανεξάρτητων αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η ανεξέλεγκτη χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να προκαλέσει αποζημίωση.
  • Διατροφή;
  • Πραγματοποίηση ραντεβού γιατρού.

Η μη αντιρροπούμενη μορφή διαβήτη είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που απειλεί την υγεία, και μερικές φορές τη ζωή του ασθενούς. Δεν μπορεί να αγνοηθεί. Θα πρέπει πάντα να προσπαθείτε να ομαλοποιήσετε τη γλυκόζη στο αίμα το συντομότερο δυνατόν.